Какие проявления почечной колики у мужчин, как ее лечить?

<index>

Почечная колика у мужчин – резкий спазм мускулатуры почек, который вызывает приступ острой боли в поясничном отделе, иррадиирущей в пах, брюшную полость, ягодицы и ногу. Причиной колики может быть мочекаменная болезнь с продвижением конкрементов, воспалительные патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит), почечная недостаточность, нефроптоз или гидронефротическая трансформация.

Почечная колика не заболевание, а признак, который указывает на другие болезни. Характеризуется появлением резкой, острой и невыносимой боли в поясничной области. При локализации патологического процесса в левой почке болевой синдром охватывает левую сторону и бок. При поражении правого органа чувство рези и дискомфорта распространяется по правой стороне поясничного отдела.

Болевой синдром в правом боку нередко является признаком печеночных патологий или воспаления слепого червеобразоного отростка кишки.

Особенностью колики является иррадиация неприятного симптома. У мужчин чувство боли может распространяться на паховую область и охватывать наружные половые органы. Если болевой синдром распространяется по брюшной полости и отдает в пупок, возможно причиной стала закупорка мочеточника на месте выхода его из лоханки почки.

Усиление выраженности симптома у мужчин происходит во время опорожнения мочевого пузыря – возникает чувство дискомфорта и жжения в уретре. С мочой возможно выделение крови. Этот признак указывает на продвижение конкрементов по мочевыделительным органам, в результате чего происходит травмирование их стенок. Также наблюдается уменьшение количества отделяемой урины, при этом возможно увеличение позывов к опорожнению. У больного возможно присутствие чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. В ходе общеклинических исследований определяется увеличение уровня белка, слизи в урине.

Интересно! Во время физических нагрузок, продолжительной ходьбы, значительного употребления жидкости болевой синдром может усиливаться.

Могут также присутствовать и другие симптомы почечной колики у мужчин. Нередки расстройства органов пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, метеоризма, сильной рвоты и диареи. Симптомы интоксикации приводят к потере аппетита, чувству слабости.

Нередки головные боли. При выраженной интоксикации происходит рост температуры тела, что указывает на наличие воспалительного процесса в почках. При нарушении оттока урины наблюдается рост внутрипочечного давления, на фоне которого поднимаются показатели артериального. Нарушенный диурез вызывает отечность конечностей, позже отекает лицо и тело.

При возникновении спазма в поясничном отделе необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Болевой синдром в поясничной области может указывать на множество заболеваний, поэтому важно пройти исследования, которые позволяют определить причину дискомфорта и назначить соответствующее лечение. Промедление может привести к развитию осложнений.

Врачебная помощь необходима, когда:

• количество позывов к опорожнению мочевого пузыря возрастает, возникает дискомфорт и жжение;
• в крови обнаруживается белый осадок или хлопья, примеси и сгустки крови;
• развиваются симптомы интоксикации;
• отекает тело.

Итак, что делать до приезда медицинского персонала, и как оказать первую помощь? Мужчине необходимо обеспечить отдых. Активные движения, физические нагрузки только усиливают болевой синдром и влекут за собой развитие осложнений.

Если больной уверен, что причина почечной колики – болезни органов мочевыделительной системы можно принять обезболивающие или спазмолитические препараты, которые помогут временно купировать болевой синдром и дождаться бригаду скорой помощи или самостоятельно отправиться в медицинское учреждение. С этой целью подойдут спазмолитики, которые есть в каждой аптечке – Но-шпа, Спазган, Папаверин. Среди анальгетиков справиться с неприятным симптомом поможет Анальгин. Не менее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен и его производные.

Тепло также помогает справиться с почечной коликой, однако, использовать этот метод можно, если больной уверен, что синдром не является результатом воспалительных патологий. Мужчина может принять теплую ванну, при этом важно, чтобы вода закрывала поясничный отдел спины. Продолжительность процедуры не более 15 минут. В воду можно добавить отвар лекарственных трав, которые помогут усилить эффективность, а также обладают противовоспалительным, регенирирующим эффектом. С этой целью подойдет ромашка, календула, девясил.

Интересно! Приступ почечной колики может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Максимальная продолжительность симптома до 18 часов.

Заменить ванну можно местными аппликациями, которые выполняются при помощи грелки, бутылки с теплой водой. Компрессы проводятся с использованием лекарственных отваров (ромашка, шалфей, хвощ полевой, хвойные растения, эвкалипт) – приготовить отвар и смочить ткань, наложить на больное место.

Отлично справиться с болевым синдромом поможет компресс с солью – достаточно прокалить соль на сковороде, поместить в мешочек и наложить на место локализации боли. Не менее эффективна картофельная аппликация – отварить корнеплоды, растолочь, поместить в ткань и наложить на поясничный отдел.

Почечные колики у мужчин приводят к ухудшению общего состояния и приковывают постели. Поэтому при появлении болевого синдрома и признаков интоксикации необходимо обратиться за консультацией к врачу. После улучшения состояния, необходимо направиться в медицинское учреждение к специалисту широкого профиля – терапевту, который после первичного сбора анамнеза и осмотра пациента направляет к урологу и нефрологу. Врачи узкого профиля назначают диагностические процедуры, которые позволяют определить причину почечной колики. При подозрении на заболевания органов пищеварительной системы терапевт направляет мужчину к гастроэнтерологу.

Диагностика

В ходе постановки диагноза важную роль играет дифференциальная диагностика, так как почечная колика, как симптом, может указывать на множество патологий:

1. Острый аппендицит протекает со схожей симптоматической картиной. Боль охватывает правую сторону поясничной области, бок и брюшную полость. Отличить воспаление аппендикса и почечные патологии можно по характеру рвоты, в последнем случае она возникает сразу, и по положению больного – при аппендиците пациент лежит неподвижно, когда при колике «не находит места».
2. Печеночная колика имеет схожие признаки, однако дифференцировать ее можно по распространению болевого синдрома. В первом случае боль охватывает грудную клетку, правую лопатку и плечо, во втором иррадиирует в низ – пах, бедро, ногу.
3. Радикулит имеет более выраженный болевой синдром и не приводит к росту показателей термометра в отличие от почечной колики.
4. Воспаление половых органов и почечную колику можно дифференцировать по локализации боли. Первая патология приводит к болевому синдрому в нижней части живота, которая отдает в крестцовый отдел, когда вторая вызывает дискомфорт в поясничном отделе.

Для постановки диагноза назначаются лабораторные исследования урины и крови. Гемма позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, работоспособность парных органов, кислотно-щелочной баланс, а также уровень электролитов, кальция и натрия.

Повышение количества лейкоцитов в урине указывает на инфекционное поражение почек, гематурия – кровь в урине – на уролитиаз. Белок и слизь также свидетельствует о наличии патологических процессов. Изменение кислотности указывает на наличие бактериальной флоры или конкрементов. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса назначается бактериологический анализ мочи.

Для исследования состояния и работоспособности парных органов используются инструментальные методы исследования – УЗИ, рентген, экскреторная урография, КТ и МРТ.

Медикаментозное лечение

На основе полученных данных проводится симптоматическое лечение почечной колики у мужчин.

Для купирования болевого синдрома назначается пероральный прием или внутривенное введение спазмолитических и обезболивающих препаратов: Но-шпа, Папаверин, Анальгин, Ибупрофен. При невыносимом синдроме и отсутствии эффективности указанных медикаментов проводится новокаиновая блокада путем введения препарата в околопочечную ткань.

Для снижения температуры тела используются жаропонижающие препараты – Парацетамол, Панадол, Эффералган. Также назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, которые помогут не только справиться гипертермией, но и купировать воспалительный процесс. К таким препаратам относят Ибупрофен и его производные, Кеторолак, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота.

Далее проводится терапия заболевания первопричины, которое привело к развитию почечной колики. Для лечения нефритов назначаются антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин), цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон) и макролиды (Эритромицин). В случае вирусной этиологии воспалительных патологий используются противовирусные препараты, при грибковой природе – противогрибковые средства (Бисептол, Этазол).

При мочекаменной патологии назначаются лекарственные средства, которые помогут растворить и вывести камни из органов мочевыделительной системы: Цистон, Ависан, Олиментин.

Другие методы терапии

Если симптоматика имеет четкую выраженность и не уступает после медикаментозной терапии, врач рекомендует операцию. При мочекаменной патологии хирургическое вмешательство направлено на дробление и выведение конкрементов. С этой целью используется:

1. Дистанционная литотрипсия предполагает деструкцию камней на расстоянии при помощи ультразвуковых или лазерных волн. Может приводить к повреждению здоровых тканей.
2. Контактная литотрипсия предполагают разрушение конкрементов воздухом, лазером и ультразвуком. Проводятся через прокол в коже (чрескожная нефролитотомия) и уретру (уретроскопию). Методы позволяют предотвратить повреждение соседних органов.
3. Эндоскопическая операция предполагает 3 разреза в тканях в области почек, через которые происходит удаление твердого новообразования.
4. Открытые полостные операции используются, когда есть противопоказания к малоинвазивным методам и для оказания экстренной помощи.

Если почечная колика признак нефролитиаза, то для облегчения болевого синдрома используется катетеризация мочеточника. Помогает купировать симптом и вывести конкременты, не повреждая ткани мочеточников. Кроме этого, установка дренажной системы позволяет восстановить нормальный отток урины и вывести дробленые конкременты.

В лечении важное место занимает диета, которая основывается на лечебном столе №7 и его модификациях. Позволяет снизить нагрузку на парные органы и препятствует осложнениям. Во время лечения больному необходимо отказаться от «вредных продуктов»: жареного, жирного, копченого, газированных, сладких напитков, консерв. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и крупы. Для терапии уролитиаза диета назначается исходя из химического строения камней.

Почечная колика не является обособленной болезнью. Это симптом, который указывает на наличие патологических процессов в почках. Чаще всего является признаком мочекаменной патологии. Протекает с выраженными симптомами интоксикации, гипертермией. Для купирования болевого синдрома используются спазмолитики и обезболивающие, а также лечение, направленное на устранение заболевания-первопричины.

</index><index>

Болевой синдром урологической направленности усиленной характеристики и динамического развития имеет общее название почечной колики симптомы у мужчин, однако, имеют свои особенности. Приступы спазма появляются по причинам затрудненного отведения мочи из организма. Наступление спазма невозможно предугадать и предупредить, но иногда колика спровоцирована обильным питьем. Резкая, интенсивная боль распространяется по пояснице, локализуясь в одной стороне или затрагивая обе, почки, пах живот и бедро.

Дополнительные признаки почечной патологии

Самый главный симптом – резкая и сильная боль, однако без дополнительных признаков, клиническая картина будет неявной. Сопутствующие симптомы спазма:

• тошнота, рвотные позывы;
• скачки температуры тела, АД;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• вздутие живота, диарея;
• слабость, потливость.

Важно! Почечная колика у мужчин редко обходится без присутствия в моче гноя, слизи, крови. Наряду с болью, этот симптом является показательным для патологии и обозначает, что в организме происходят воспалительные процессы

Причины заболевания

Если у женщин причин патологии достаточно много, то почечная колика у мужчин, как правило, является следствием мочекаменной болезни. Проходя по каналам, конкременты или песок, оказывают раздражающее и травмирующее действие, что вызывает боль, спазм мускулатуры и приступ колики. Диагностируется мочекаменная болезнь у мужчин разных возрастных категорий, но более всего ей подвержены представители продуктивного возраста, причем есть особенность: в 25-40 лет в патологический процесс вовлечены почки и мочеточник, после 40-45 лет, болезнь затрагивает мочевой пузырь.

Возникновению мочекаменной болезни способствует несоблюдение режима питания, жесткая вода, алкоголь, нарушения в работе щитовидной железы или же патологии ЖКТ. Но причиной колик может служить и патология почек, влияющая на свободный ток мочи:

Рекомендуем к прочтению:Апаан Мудра для лечения заболеваний и восстановления почек

• нефриты;
• опущение почки или блуждающая почка;
• гидронефроз;
• образования доброкачественного или злокачественного характера;
• проблемы с мочеточником;
• травмирование органов;
• отек паренхимы;
• повышенное давление в лоханках;
• венозный застой;
• врожденные патологии органов.

Важно! Все нарушения приводят к тому, что проявляется почечная колика. Однако спазм не является причиной, а лишь следствием, поэтому важно лечить не следствия, а основное заболевание, диагностировать которое может только специалист

Оказание первой помощи при почечной колике у мужчин

Приступ приходит внезапно, в виде острейшей боли и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Чтобы облегчить пациенту проявление спазма, следует выполнить следующее:

1. немедленно вызвать скорую помощь;
2. посадить в теплую ванну или приложить к области боли грелку;
3. дать выпить спазмалитик (но-шпа, баралгин), можно сделать укол раствора тех же лекарств;
4. дать под язык половинку таблетки нитроглицерина, если нет противопоказаний.

Как только приедет бригада профессионалов, следует объяснить все признаки и возможные причины спазма. В случае госпитализации, не отказывайтесь, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений. Стационарное лечение назначается, если:

1. у больного только одна почка;
2. приступ проявляется в обеих почках;
3. возраст от 65 лет;
4. есть клинические осложнения: повышенная температура, анурия, озноб, повышенное АД;
5. лекарства неэффективны и приступ длится достаточно долго.

Отсутствие положительной динамики и «отзыва» на болеутоляющие могут быть сигналом очень серьезных проблем, поэтому, не стоит отказываться от госпитализации, даже если болевой синдром немного притих или боль стала не такой острой.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить правильный диагноз, пациенту назначается ряд обследований:

Рекомендуем к прочтению:Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

1. внешний визуальный осмотр с пальпацией области поясницы, живота
2. УЗИ;
3. анализы крови, мочи;
4. КТ и/ или МРТ.

Следует внимательно отнестись к назначениям доктора, чтобы получить как можно более точную клиническую картину течения патологии и выявить динамику болезненных процессов.

Лечение почечной колики – это купирование болевого приступа, терапия назначается на основное заболевание. Если спазм длится долгое время, применяются противомикробные препараты, диуретики (чтобы помочь выйти песку и камням), антибиотики и спазмалитики. После снятия симптоматической боли, следует нормализовать обменный процесс, для чего прописывается диета. Меню составляется в зависимости от того, как проявляется заболевание и химического состава конкрементов:

• Оксалурия ограничит потребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
• Фосфатурия – снижение потребления молочных продуктов, орехов.
• Ураты исключают из меню мясо, субпродукты, рыбу.

Соблюдение питьевого режима, ограничение потребления табака, отказ от алкоголя и тщательное следование рекомендациям доктора обязательно, чтобы спазматическое явление не проявлялось как можно дольше.

Народная медицина также применяется, но как вспомогательная терапия или же для профилактики почечных заболеваний. В частности, можно заваривать почечные сборы трав, пить их как чай и тем самым снимать угрозу проявления воспалительных процессов. Неплохо помогает арбузная мякоть – природный диуретик прекрасно справляется с выводом токсинов и песка из почек.

Важно! Вне зависимости от наличия или отсутствия обострения заболевания, рецепты отваров трав принимаются только после предварительной консультации с доктором. Самолечение опасно для жизни пациента и может привести к самым пагубным последствиям. Например: у пациента оксалатные камни, а трава предназначена для расщепления уратов – больной не только не вылечится, но и получит отягощение недомогания. Единственное природное средство, возможное к употреблению в любом случае – это свежий или сушеный укроп. Противовоспалительное, мочегонное, болеутоляющее средство имеет малый накопительный эффект и прекрасно справляется со множеством почечных патологий.

</index>0806.17НефрологияПросмотров:6356Комментариев:нет<index>

Почечные колики у мужчин представляют собой сильный болезненный приступ в области поясницы, отдающий в пах. Сегодня вы узнаете причины, симптомы, методы лечения и первой неотложной помощи.

Боль в органе развивается из-за гидродавления в лоханках почек, растягивания её капсулы, где находится большое количество нервных отростков и окончаний. Причина заключается в первую очередь в прохождении экскрементов по мочевым путям. Камень может достигнуть до нескольких см в диаметре, и тогда проходимость его становится невыносимо — болезненна.

Причины

Выделим главные основания:

• Камни в почках (мочекаменная). Развитие патологии у мужчин возникает в период 20-45 лет. Этот недуг представляет собой образование камней и песка в мочевой системе.
• Оскалурия. Из организма вымывается кальций и нарушается минеральный обмен веществ. Запрещается употреблять кислые продукты, щавель, бобы, шоколад.
• Фосфатурия. Данное урологическое заболевание представляет собой нарушение фосфатного баланса в организме мужчины. Причина – стресс, инфекции почек, плохой метаболизм (обмен веществ). Симптомы: мутная белая урина, боль в пояснице и при мочеиспускании (щелочная реакция), частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• Уратурия – аномальное повышение солей. Причинами болезни становится алкоголизм, стрессы, нервное перенапряжение, неправильное питание, которое включает – субпродукты, сыры острых сортов, копчёности;
• Цистинурия. Врождённое урологическое заболевание, при котором нарушен белковый обмен и в избытке вырабатываются такие вещества – цистин, орнитин, аргинин, лизин. При этом генетическом заболевании наблюдается дефект канальцев с формированием цистиновых конкрементов (камней).
• Злокачественные новообразования.
• Травмы, врождённые патологии и аномалии.
• Уменьшение просвета мочеиспускательного канала.
• Туберкулёз, ишемия почки, пиелонефрит.

Почечные колики вряд ли смогут остаться без внимания, так как приступы бывают настолько сильные, что приходится вызывать скорую. До неотложки пациенту облегчить состояние.

Первая помощь

Больному нужно создать условия до приезда скорой:

1. Горячая ванна в сидячем положении. Но эта процедура имеет ряд противопоказаний из-за наличия таких заболеваний: сердечно-сосудистые, перенесённый инфаркт и инсульт, пожилой возраст.
2. Тёплая грелка на поясницу – как альтернатива горячей ванне.
3. Горчичники на область почек.
4. Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Платифиллин.

Правильная первая помощь до приезда медиков облегчит болевой синдром.

Cимптомы

Почечные колики сопровождаются сильными болями в пояснице, если конкременты проникают через них по всей системе. Приметы становятся очевидными, например, после физических нагрузок, большого потребления воды, применения мочегонных препаратов.

Признаки почечной колики у мужчин:

• Острые приступы в области поясницы.
• Больной стонет или кричит во время прохождения камня.
• Держится руками за ту область, где находится признак боли.
• Уменьшение оттока мочи.
• Слабость организма.
• Отсутствие аппетита.
• Мигрень.
• Частые позывы в туалет.
• Чувство жажды, сухости во рту.
• Боли при прохождении камня через уретру.
• Рвота и озноб.
• Учащённое сердцебиение (тахикардия).
• Температура до 37,1 – 37,5°C.

Так как колика болезненно невыносима, как выше мы уже говорили без вызова скорой помощи здесь не обойтись. Продолжительность приступа может достигать более суток, если не принять меры первой неотложной помощи.

Диагностика, лечение

Как проявляется почечная колика, мы рассказали уже, и то, что необходимо срочно вызвать неотложку, локализовать проблему. После сбора анамнеза назначается ряд обследований, включающих:

1. Анализ крови, мочи – общий, по Нечипоренко.
2. УЗИ почек и мочевыводящих путей.
3. Рентген.
4. Хромоцистоскопия.
5. МРТ.

После прохождения данных обследований врач назначит консервативную терапию, зачастую происходит это стационарно под наблюдением квалифицированных урологов.

Лечение включает:

1. Устранение болевого синдрома с помощью спазмолитиков – инъекции Баралгином, уколы Платифиллином, Но-шпа, Промедол.
2. Неспецифическая терапия – новокаиновая блокада приступа.
3. Иглоукалывание (иглорефлексотерапия). Лечение проводят только врачи, имеющие на это лицензию и определённые квалифицированные навыки, чтоб не навредить организму.
4. Физиотерапия, специальная физкультура.

Терапия заключается в облегчении симптоматики во время прохождения камня. Когда он выходит естественным путём, больному становится намного легче.

Диета

При почечных коликах запрещается употреблять такие продукты:

• Солёные.
• Бульоны и острые соусы.
• Бобы и листья щавеля.
• Шпинат.
• Приправы.
• Фрукты и овощи кислые.
• Сладкое, шоколад, кофе.

Во время диеты рекомендуется употреблять белковую пищу:

• Перепелиное яйцо – 2 шт. в день.
• Нежирное мясо птицы, рыбы.
• Злаковые каши без добавления лактозы (молока).
• Яблоки кислых сортов.
• Тыква, сок из неё.
• Макароны, хлеб грубого помола.

Своевременное лечение и устранение почечной колики предотвратит появление осложнений. Подписывайтесь на наш сайт. Не пропустите много полезной для вас информации.

</index>почкиВажная информация по темеМетанефрин — общий, свободный, в плазмеФильтрация почек — изменение показателей, причинаОнкоцитома — почки, легких, слюнной, щитовидной железыСимптом Пастернацкого — методика определения, интерпретация симптомаПиелография — что это такое, прямая, экскреторнаяСиндром Альпорта — клинические рекомендации, патогенез

Острая, пронзающая боль в поясничной зоне может резко изменить привычный ритм жизни мужчины. Именно так чаще всего проявляется почечная колика. Важно понимать, что представляет собой данное состояние и почему оно возникает, ведь мужчине, столкнувшему с этим мучительным состоянием, требуется помощь.

Характеристика почечной колики

Почечной коликой называют острый приступ боли, спровоцированный патологиями в мочевыделительной системе. Дискомфорт возникает в районе поясницы с одной стороны, в редких случаях — с обеих. Боль продиктована спазмом гладких мышц мочевыводящих органов.

Колика является ответной реакцией организма на нарушение оттока мочи из почки либо изменение циркуляции крови. Чаще всего такие явления наблюдаются при мочекаменном заболевании, при котором камни, вышедшие из почек, повреждают стенки мочеточника и закупоривают (полностью или частично) мочевой канал.

Как проявляется почечная колика

Почечная колика обладает рядом характерных признаков:

• резкая, непереносимая боль в пояснице (она может носить схваткообразный или постоянный характер);
• повышенное беспокойство;
• дискомфорт отдаёт в бок, живот, половые органы, ногу;
• гематурия (в моче присутствует кровь);
• тошнота, рвота;
• повышение температуры;
• учащение мочеиспускания (если камень перекрыл мочеточник, то мочи крайне мало);
• вздутие живота;
• головная боль;
• диарея или запор.

При сильных приступах у мужчины может возникнуть болевой шок. Это состояние сопровождается ослаблением пульса, обильным потоотделением, повышением давления, бледностью кожи.

Приступ может продолжаться от 3 часов до 18, иногда с небольшими перерывами.

Почечная колика — видео

Причины и факторы развития

Почечную колику относят к категории неспецифических симптомов, поскольку спровоцировать её могут различные причины. Среди них:

• Мочекаменная болезнь. Камни, образовавшиеся в почках, с током мочи могут выйти в мочеточник. Передвижение конкремента по узкому каналу вызывает нестерпимый приступ боли. Некоторые камни обладают острыми «шипами» и могут травмировать мочеточник (именно поэтому в моче появляется кровь). А иногда конкремент застревает в канале. Это приводит к ухудшению оттока мочи и расширению почечной капсулы.
• Нефриты. Появление почечной колики может быть вызвано различными воспалительными процессами, протекающими в почках (например, пиелонефрит). Такие недуги провоцируют раздражение бобовидного органа, в результате чего последний реагирует интенсивными спазмами.
• Опухоль почки. Новообразование в структуре органа может длительное время не беспокоить пациента. Рост опухоли со временем приводит к сдавливанию тканей. Это вызывает раздражение почки, которая тут же отвечает спазмами.
• Туберкулёз почки. Инфекционный недуг поражает почечные ткани. Это приводит к раздражению органа и спазмированию.
• Нефроптоз. Это патология, при которой диагностируется опущение почки. Подвижность бобовидного органа может спровоцировать приступ сильной боли.
• Травмы почки. Любые повреждения, удары в район поясницы способны привести к появлению сильных, распирающих болей.
• Аномалии мочевыделительной системы. В основе сильного дискомфорта могут лежать врождённые или приобретённые изменения органов. Например, значительно осложняется отток мочи при сужении мочеиспускательного канала, мочеточника.
• Опухолевые процессы в соседних органах. Разрастание новообразований в предстательной железе, прямой кишке может сдавливать мочеточник.

Провоцирующие факторы

Появление почечной колики может быть вызвано следующими событиями:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• приём острой, пряной пищи накануне;
• прыжки;
• поднятие тяжестей;
• злоупотребление алкоголем;
• тряска.

Но иногда мучительный дискомфорт возникает без каких-либо предшествующих факторов. Некоторые пациенты отмечают, что почечная колика появилась в состоянии покоя, прервав ночной сон.

Диагностика патологии

Определить почечную колику непросто, поскольку патология проявляется теми признаками, которые характерны для целого ряда заболеваний.

Сходная симптоматика наблюдается при:

• остром аппендиците;
• завороте кишок;
• язве желудка;
• жёлчной колике.

Чтобы поставить пациенту правильный диагноз, врач изначально расспросит о питании, образе жизни, имеющихся болезнях. Затем доктор осмотрит больного, проведя следующие исследования:

• Пальпация живота. Во время ощупывания передней брюшной стенки при истиной почечной колике отмечается усиление боли в районе «проблемного» мочеточника.
• Симптом Пастернацкого. Лёгкое поколачивание по пояснице в районе почек вызывает усиление боли.

После осмотра врачом пациенту порекомендуют следующие исследования:

• Анализ мочи. В нём могут наблюдаться эритроциты (красные клетки крови) и различные примеси (песок, гной, кровь, фрагменты камней, соли).
• Анализ крови. При наличии воспаления анализ покажет увеличение лейкоцитов. Кроме того, на патологии почек могут указывать повышенные уровни мочевины и креатинина.
• Ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ позволяет выявлять камни в почках или мочеточниках. Данное обследование даёт представление о структурных изменениях (истончение ткани, расширение мочевыводящих органов).
• Рентген. Мероприятие выявляет конкременты, указывает их локализацию. Такое исследование показывает не все виды камней (уратные и ксантиновые на рентгеновских снимках не видны).
• Экскреторная урография. Это ещё одно рентгенологическое исследование. Его проводят после введения контрастного вещества в вену. Через время делают снимки. Если мочеточник закупорен, то контрастное вещество не сможет пройти дальше.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Наиболее информативные и точные методы диагностики. Они позволяют послойно изучить почки, мочеточники, мочевой пузырь и выявить истинные причины колики.

Методы лечения

При появлении симптоматики, напоминающей почечную колику, необходимо немедленно вызывать «Скорую помощь». Диспетчеру обязательно сообщают обо всех признаках, наблюдаемых у больного.

Первая помощь

Для облегчения состояния больного, столкнувшегося с почечной коликой, можно прибегнуть к следующим мероприятиям:

1. Приём спазмолитика. Чтобы немного снизить дискомфорт, необходимо снять почечный спазм. Для этого больному дают Но-Шпу, Дротаверин, Спазмалгон. Если есть возможность, то лучше сделать внутримышечный укол спазмолитика.
2. Тепловые процедуры. Если речь идёт о настоящей почечной колике, то значительное облегчение принесёт тепло. Для этого можно приложить грелку к пояснице или принять ванну.
3. Приготовление ёмкости. Опорожнять мочевик лучше в специально приготовленную тару, чтобы не пропустить выход конкремента. Ценность представляет не жидкость, а выходящий камень. В дальнейшем его сдают на исследование химического состава. Это позволит определить, какие именно нарушения происходят в организме и подобрать оптимальные методы лечения.

Практиковать тепловые процедуры можно лишь в том случае, если вы на 100% уверены в почечной колике. Если есть хоть малейшее сомнение в диагнозе, лучше не прибегать к данному методу. Использование тепла при аппендиците или перитоните может привести к тяжёлым последствиям.

Первая помощь при почечной колике — видео

Медикаментозная терапия

Чтобы купировать острую симптоматику и восстановить уродинамику, больному в условиях стационара могут назначаться такие средства:

• Спазмолитики и анальгетики. Такие препараты позволяют снизить болевые ощущения и купировать спазмы. Чаще всего рекомендуют такие средства:
  • Баралгин;
  • Платифилин;
  • Но-Шпу;
  • Папаверин;
  • Атропин;
  • Промедол.
• Новокаиновая блокада. Если приступ обладает затяжным течением и не купируется спазмолитическими средствами, то врач может прибегнуть к помощи блокады. В этом случае у мужчины обкалывают семенной канатик.
• Антимикробные средства. Для купирования воспалительных процессов могут быть порекомендованы уросептики или антибиотики. В терапию включают такие лекарства:
  • Нитроксолин;
  • Левофлоксацин;
  • Фосфомицин.
• Ангиопротекторы. Эти лекарства назначаются для восстановления микроциркуляции крови. Чаще всего рекомендуют препараты:
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин.
• НПВП. Иногда при сильных болях могут назначать нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. В лечение могут входить такие средства:
  • Диклофенак;
  • Лорноксикам;
  • Ксефокам.
• Диуретики. Их назначают лишь в том случае, если выходящий камень не превышает в диаметре 4 мм. В этом случае конкремент вполне способен выйти самостоятельно, без какого-либо оперативного вмешательства. Чтобы облегчить процесс выхода назначают мочегонные средства:
  • Фуросемид;
  • Лазикс.
• Дополнительные лекарства. При почечных коликах (если конкремент не превышает 4 мм) могут назначать лекарства, способствующие выведению камней. Такими свойствами обладают следующие препараты:
  • Глюкагон;
  • Нифедепин;
  • Прогестерон.

Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния пациента и стадии патологии. Если удалось купировать приступ, то врач назначит препараты, растворяющие оставшиеся камни и предупреждающие их повторное образование.

К таким медикаментам относятся:

• Аспаркам — воздействует на оксалаты;
• Марелин — помогает при фосфатных камнях;
• Блемарен — эффективен в отношении уратов и оксалатов;
• Уралит — воздействует на цистиновые камни;
• Аллопуринол — помогает бороться с уратами.
• Цистон — оказывает воздействие на смешанные типы камней (которые поддаются растворению).

Эти лекарственные средства необходимо принимать несколько месяцев, чтобы они обеспечили необходимое растворение конкрементов.

Лекарственные препараты — галерея

Но-Шпа позволяет быстро снимать спазмы

Левофлоксацин назначается для купирования воспаления

Пентоксифиллин восстанавливает микроциркуляцию крови

Новокаин используется для новокаиновых блокад при очень сильных болях

Фуросемид ускоряет отток мочи, в результате чего камень быстрее покинет мочеточник

Ксефокам снимает воспаление, купирует боль

Аспаркам способствует расщеплению оксалатов

Блемарен помогает при оксалатах и уратах

Аллопуринол растворяет ураты

Хирургическое лечение

Иногда при почечной колике возникает необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству. Основными показаниями к операции являются следующие состояния и патологии:

• гидронефроз (или водянка почки);
• неэффективность медикаментозной терапии;
• осложнения мочекаменной болезни (закупорка, разрыв мочеточника);
• крупные конкременты (более 4 мм в диаметре), которые не могут самостоятельно выйти.

Тактика операции зависит от причин, спровоцировавших почечную колику, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего применяются следующие методики:

• Дистанционная литотрипсия. Данная операция подразумевает разрушение почечных камней ультразвуком. При этом кожные покровы не повреждаются. Именно поэтому метод называется дистанционным. Аппарат прикладывают к телу в необходимой зоне и дробят камни через кожу.
• Контактная литотрипсия. В этом случае дробление камня происходит во время непосредственного контакта. Специальную трубку вводят в мочевыводящий канал и мочеточник. Прибор подводят прямо к камню и расщепляют конкремент при помощи лазера, сжатого воздуха либо ультразвука. Такая методика позволяет воздействовать более эффективно и точно. Кроме того, во время операции все разрушенные фрагменты удаляют.
• Чрескожная нефролитотомия. Это хирургическое удаление камня. Врач делает небольшой прокол кожи, через который вводит инструмент в полость и аккуратно извлекает камень.
• Эндоскопическое удаление конкремента. Через мочеиспускательный канал вводят специальную трубку с эндоскопической системой. Такой аппарат снабжён не только камерой, позволяющей визуализировать конкременты, но и специальными щипцами, захватывающими и извлекающими камень.
• Стентирование мочеточника. Эта операция применяется при сужении мочеточника. Её суть заключена в восстановлении нормального просвета в канале. При помощи эндоскопического оборудования в узкое место вставляют специальный цилиндрический каркас.
• Открытая операция. Это самый травматичный метод. Открытые операции на почке проводятся только в крайних случаях (гнойно-некротические процессы, значительные повреждения органа, наличие массивных камней, которые не поддаются дроблению).

Длительность реабилитации зависит от объёма оперативных вмешательств. В среднем на восстановление требуется 2–3 дня. Если проводилась открытая операция, то реабилитация может затянуться на 5–7 суток.

Виды операций по удалению камней — видео

Диета

Мужчине, столкнувшемуся с почечной коликой, рекомендуется придерживаться в дальнейшем диетического рациона. Питание назначает врач в зависимости от типа конкрементов.

Основные принципы диеты:

• Частый приём. Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями через каждые 4 часа. Важно не переедать, чтобы не перегружать организм.
• Вредная еда. Из рациона нужно исключить копчёные, жареные, жирные блюда. Рекомендуется отказаться от сладостей и мучных изделий.
• Водный режим. Важно не забывать об употреблении чистой питьевой воды. Врачи рекомендуют пить в сутки 2,5–3 л жидкости.
• Питание при оксалатах. При таких конкрементах необходимо ограничить приём мяса, щавеля, кислых фруктов и ягод. Не стоит злоупотреблять цитрусовыми, бобовыми, свёклой, томатами.
• Диета при уратах. Исключению подлежат такие продукты: шоколад, сыр, орехи, бобовые. Вредны солёные блюда. Не рекомендуется пить крепкий чай, употреблять кислые ягоды.
• Питание при фосфатах. В этом случае необходимо исключить из рациона творог, картофель, молоко, рыбу. Не стоит злоупотреблять сладкими ягодами и фруктами.
• Питание при цистиновых камнях. Рекомендуется ограничить приём фасоли, куриного мяса, арахиса, яиц, кукурузы.

Вредные продукты — галерея

Щавель не следует употреблять при оксалатах

Орехи принесут вред при уратах

Творог не рекомендован при фосфатах

Кукуруза запрещена при цистиновых камнях

Народные средства

Если нет возможности получить медицинскую помощь, то можно воспользоваться силой народных рецептов. Для снятия почечной колики можно воспользоваться следующими средствами:

• Травяная ванна. Горячая вода способствует расслаблению гладких мышц мочеточника, благодаря чему приступ проходит быстрее. Чтобы усилить эффективность лечебной ванны, в воду рекомендуется добавить по 10 г листьев берёзы, шалфея, сушеницы, липы, цветков ромашки.
• Берёзовый отвар. В качестве сырья можно брать листья, почки или веточки дерева. Берёзовую заготовку (8 ст. л.) заливают водой (5 ст.). Смесь варят в течение 20 минут на водяной бане. Процеживают. Готовый отвар нужно выпить горячим на протяжении 1–2 часов.
• Целебный настой. Необходимо соединить плоды можжевельника, листья берёзы, мяту и корни стальника в одинаковых пропорциях. Полученную смесь (6 ст. л.) заливают кипятком (1 л). Настаивают напиток в течение 30 минут. Затем процеживают. Полученный настой нужно выпить в тёплом виде в течение 1 часа.

Прогноз и последствия

Прогноз зависит от причин, спровоцировавших почечную колику, состояния больного, своевременности обращения к врачам. Чаще всего неприятный дискомфорт удаётся купировать медикаментозно или при помощи малотравматичных оперативных вмешательств. В таких ситуациях пациент быстро возвращается к обычному образу жизни.

В дальнейшем, если причина сокрыта в мочекаменной болезни, человеку рекомендуют пожизненно придерживаться диетического рациона, защищающего от формирования камней.

Возможные осложнения

Неправильное лечение или несвоевременное обращение к медикам могут привести к развитию серьёзных последствий. Чаще всего наблюдаются такие осложнения:

• Болевой шок. На фоне сильной боли могут развиться патологии сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной систем.
• Уросепсис. Генерализация (распространение по всему организму) мочевой инфекции может привести к летальному исходу.
• Пиелонефрит. В паренхиме и лоханке почки способны развиться воспалительные процессы.
• Патология мочевого пузыря. Длительное нарушение мочевыведения может привести к невозможности в дальнейшем полностью опорожнять мочевой пузырь.
• Гидронефроз. Задержка мочи провоцирует патологическое расширение чашечно-лоханочного аппарата почки.
• Патология мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка заменяется рубцовой тканью. Это приводит к атрофии уретры и сужению мочеиспускательного канала.
• Нефросклероз. Почечная паренхима постепенно заменяется соединительной тканью. Это значительно ухудшает функционирование почки. В дальнейшем такое явление приводит к атрофии органа.
• Пионефроз. Внутри почки протекают гнойно-деструктивные процессы.

Профилактика

Профилактика почечной колики включает в себя несколько простых правил:

• Водный режим. Здоровому человеку необходимо в сутки употреблять не менее 2–2,5 л воды. В летнюю жару количество жидкости возрастает до 3 л.
• Правильное питание. Исключите из рациона вредную пищу: жирные, жареные, солёные, копчёные блюда. Откажитесь от продуктов, способствующих камнеобразованию (газировки, кофе, алкоголь, щавель).
• Физические нагрузки. Старайтесь вести активный образ жизни, занимайтесь спортом, гуляйте на свежем воздухе. При этом помните, что физические нагрузки должны быть посильными.
• Одевайтесь по погоде. Избегайте переохлаждения или перегревания. Такие экстремальные условия служат спусковым механизмом для развития почечных недугов.
• Своевременное посещение врача. Регулярно проходите медицинские осмотры. Внимательно относитесь к своему здоровью. Помните, любые патологии необходимо лечить адекватно и своевременно.

Мучительное состояние, названное почечной коликой, может возникнуть в результате различных патологий мочевыводящей системы. Но чаще всего, по статистике, источником проблемы является мочекаменная болезнь. Спрогнозировать заранее, к чему приведёт почечная колика, невозможно. Поэтому необходимо обязательно обращаться к врачам. В этом случае у пациента значительно увеличиваются шансы на исцеление.

Когда возникает почечная колика, симптомы у мужчин проявляются внезапной болью в поясничном отделе, обусловленной спазмом гладких мышц мочевого тракта. Развиваются описанные симптомы из-за того, что песок или острые камни мешают продвижению мочи, одновременно раздражая слизистую оболочку мочевых путей. Эти микротравмы провоцируют сокращение мышц, что усугубляет ситуацию.

<font>ВАЖНО ЗНАТЬ! </font>Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом… Читать далее >>

1 Медицинские показания</span></h2>

В группу риска развития почечной колики чаще входят мужчины. Молодые люди обычно страдают от отложений в почках и мочеточниках, а представители старшего возраста и дети — в мочевом пузыре. В зависимости от типа солей специалисты выделяют следующие разновидности патологии:

1. 1. Оксалурия — пациент испытывает дискомфорт. Почечные камни оксалаты — кристаллы с острыми гранями, которые травмируют внутреннюю оболочку мочеточника.
2. 2. Фосфатурия — появление гладких конкрементов, поддающихся измельчению.
3. 3. Уратурия — образование твердых, но гладких камней.
4. 4. Цистинурия — у конкрементов отсутствуют острые углы.

Камни, образованные в почках, при смещении попадают в мочеточник. Второй опасной зоной для образования конкрементов является мочевой пузырь. У детей образуются камни из-за нарушения оттока мочи при врожденных состояниях, а у мужчин старшего возраста — на фоне аденомы простаты.

На симптоматику болезни влияет много факторов: односторонний процесс или двусторонний, каковы форма и размер камней, а также их расположение. Но в любом случае пациент испытывает острую, резкую и непереносимую боль. Характер проявления этого синдрома зависит от локализации конкремента.

Если камни расположены в почках или начале мочеточника, боль пациент ощущает в поясничном отделе. При перемещении конкремента ближе к мочевому пузырю дискомфорт также смещается: сначала в боковую часть живота, а затем, при переходе из мочеточника в мочевой пузырь, основной акцент болевых ощущений локализуется внизу живота. Если колику спровоцировала миграция песка, описанные симптомы охватят зону от поясницы до паховой области.

РекомендуемКак болят почки: общие симптомы у мужчин

2 Симптоматика болезни</span></h2>

Провоцировать почечную колику может физическая нагрузка, резкая смена положения тела, езда в транспорте с ощутимой тряской. Пациенты не способны спокойно переносить эту боль, они кричат, стонут, держат руки на зоне локализации самых сильных болевых ощущений, поэтому диагностировать почечную колику достаточно просто.

Дополнительные симптомы почечной колики:

• наличие кровянистых выделений или крови в моче;
• расстройства пищеварительной деятельности (включая усиленное газообразование, рвоту, понос);
• болезненное мочеиспускание маленькими дозами;
• организм не вырабатывает привычное количество мочи;
• пиелонефрит — проявляется мигренью, слабостью, отсутствием аппетита.

При возникновении вышеописанных симптомов самолечение недопустимо, нужно срочно оказать больному квалифицированную медицинскую помощь. Точная диагностика почечной колики у мужчин включает в себя:

1. 1. Анализ мочи с исследованием на наличие, качество и количество солей, эпителия, белка, эритроцитов, лейкоцитов. Особое внимание следует обратить на наличие кровяных сгустков.
2. 2. Рентгенографию брюшной полости для выявления почечного поражения и кишечного пневматоза.
3. 3. Урографию — позволяет обнаружить внутренние изменения в пораженных почках и узнать, нет ли смещения этих органов.
4. 4. Хромоцистоскопию для исследования изменения показаний отечности и выявления кровоизлияний.
5. 5. Ультразвуковое исследование почек, мочевой системы.
6. 6. Компьютерную томографию.

РекомендуемПричины камней в почках у мужчин, первые признаки, симптомы и лечение

3 Методы терапии</span></h2>

Для снятия приступа острой боли используют горячую ванну (около 15 минут пребывания достаточно) или грелку, анальгетики и спазмолитики (Баралгин, Промедол, Но-шпа, Платифиллин, Атропин), нестероидные анальгетики (Диклофенак, Дексалгин, Кетанов), средства, которые изготовлены из растительных составляющих (Урохолум, Цистенал, Шеншитонг). При необходимости врач скорой помощи вводит пациенту наркотические обезболивающие. Можно снять приступ методом иглорефлексотерапии либо с помощью новокаиновой блокады.

В случае возникновения воспалительных процессов рекомендуется применять антибиотики и/или антисептики (Монурал, Нитроксолин, Фурадонин). Если камней много или они большого размера, производится их дробление с помощью препаратов (Цистон, Цистенал), ультразвука, ударной волны, лазера. Такая манипуляция осуществляется только при отсутствии противопоказаний.

При лечении хронического пиелонефрита необходимо пристальное внимание обращать не только на сами почки и мочеточники, но и на перенесенные травмы позвоночника, различные заболевания мочеполовой системы, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Без квалифицированной медицинской помощи заболевание может привести к разрушению почки. В случае диагностирования урологических заболеваний пациент должен 1 раз в 6 месяцев обследоваться у специалиста. В случае приступа почечной колики у мужчин первая помощь возможна в домашних условиях — это теплая грелка или ванна, анальгетик и половина таблетки нитроглицерина под язык.

Госпитализация необходима:

• если боль беспокоит в обоих парных органах или почка единственная;
• если пациент пожилого возраста;
• при наличии осложнений (критическое повышение температуры, озноб, анурия);
• отмечается отсутствие положительной динамики.

РекомендуемСимптомы и лечение выведением камней в мочеточнике у мужчин

4 Правильное питание</span></h2>

Кроме применения медикаментозного лечения, пациент должен ограничить употребление некоторых продуктов, провоцирующих накопление солей, в частности:

• желе и заливных блюд, соленой рыбы, субпродуктов;
• соусов и бульонов;
• копченостей, икры, консервов, соленой пищи;
• ревеня, щавеля, шпината, грибов;
• бобовых;
• специй.

В ограниченных количествах можно употреблять помидоры, корнеплоды (морковь, свеклу, лук), сладости, ягоды, инжир. Диета составляется с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

5 Осложнения и профилактические меры</span></h2>

Осложнения почечной колики у мужчин:

1. 1. Травма внутренней поверхности почек и мочеточников, закупоривание мочеточников кровяными сгустками.
2. 2. Опухоль почек, которая может распространиться на мочевой пузырь, мочеточники, прямую кишку, простату.
3. 3. Нефроптоз.
4. 4. Сужение прохода мочеточников, как вариант — сужение прохода мочеиспускательного канала. Задержка мочи.
5. 5. Пионефроз, при котором полость почки заполняется гноем.
6. 6. Уросепсис, гидронефроз — заболевания, при которых полости почки становятся расширенными и заполняются мочой.
7. 7. Обструктивный пиелонефрит.
8. 8. Бактериемический шок.

Описанных осложнений можно избежать, если своевременно провести диагностику причин почечной колики и начать лечение. Профилактика патологии включает в себя употребление достаточного количества жидкости (компот из брусники и малины). В сезон желательно есть арбузы. Если отсутствуют жалобы, анализ мочи следует сдавать раз в год. При физических перегрузках или если область поясницы периодически промерзает, исследование мочи требуется производить чаще — раз в квартал или полугодие. При наличии в моче солей необходимо консультироваться с урологом или нефрологом по поводу диеты.

Рекомендуется своевременно лечить всевозможные заболевания внутренних органов и мочевыводящих путей.

Фото

Используемые источники:

• https://zdravpochka.ru/bolit/pochechnaya-kolika-simptomy-u-muzhchin-lechenie.html
• https://lecheniepochki.ru/zabolevaniya/pochechnaya-kolika-u-muzhchin.html
• https://flintman.ru/pochechnye-koliki-u-muzhchin/
• https://lechenie-simptomy.ru/pochechnyie-koliki-simptomyi-u-muzhchin-lechenie
• https://4prostatit.com/urinary-system/renal/pochechnaya-kolika-simptomy-u-muzhchin.html