Уреаплазмоз: всегда ли болезнь, признаки, проявления, пути передачи, диагностика, как лечить

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, вызванный уреаплазмами (инфекционным возбудителем) приводит к развитию заболеванию — уреаплазменный уретрит. Чаще встречается у мужчин.

Содержание:

Выявляется случайно при проведении диагностики, выявлении специфических антител в крови и моче.

Если не лечить болезнь, то симптомы примерно через месяц станут очевидными: рези и жжение при мочеиспускании, выделения с отхождением гноя и неприятного запаха.

Этиология заболевания

Уреаплазма – это такой микроорганизм, который является возбудителем заболевания, под названием уреаплазмоз. Этот микроорганизм долгое время считался принадлежащим к роду микоплазм, но вскоре была открыта способность микроорганизма к расщеплению мочевины, поэтому его были вынуждены ученые определить в отдельную подгруппу микроорганизмов.

Попадает в организм этот возбудитель половым путем. Основная локализация его происходит в мочеполовой системе, но свое пагубное воздействие он оказывает и на все другие системы органов человеческого организма.

Этот микроорганизм поражает не только сперматозоиды и яйцеклетки, снижая их активность и частично уничтожая, и разрушая, но и суставы организма, приводя к такому нелегкому заболеванию, как ревматоидный артрит, например, а также другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Этот факт был обнаружен с помощью анализа учеными суставной жидкости человека под микроскопом.

Если говорить о самом заболевании – уреаплазмозе, то можно отметить тот факт, что оно не всегда вызывается прямым наличием уреаплазмы в организме. Были случаи, что патогенный возбудитель был выявлен у условно здоровых людей при сдаче анализов в диспансере.

Причины развития

Уреаплазмы, как гонококковая инфекция, часто под воздействием ряда факторов обнаруживаются в моче или кровяном русле у мужчин и женщин. В сотни раз увеличивается количество палочкоядерных лейкоцитов.

Основные причины заражения:

• неразборчивые интимные связи;
• переохлаждение;
• несвоевременное лечение воспалительного процесса в том, или ином отделе мочеполовой системе;
• нерегулярное и несвоевременное опорожнение мочевого пузыря при позывах;
• злоупотребление алкоголем, жирной и соленой пищей;
• заболевания: везикулит, баланопостит, синдром Рейтера, простатит.

Требуется помощь уролога. Обращением к врачу-специалисту лучше не пренебрегать, ведь это может повлечь за собой развитие осложнений, которые могут привести к пагубным последствиям, являющимися неизлечимыми.

Симптомы

Первый и самый ранний признак уретрита — дискомфорт в области мочеиспускательного канала в период пребывания уреаплазм в инкубационном периоде.

Примерно через 2–3 недели неприятные симптомы как реакция организма на развитие воспалительного процесса проявляются в острой форме и вполне очевидны невооруженным глазом:

• рези и жжение при мочеиспускании;
• боль внизу живота;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• болезненное отхождение мочи с гноем и частицами крови.

У женщин симптомы такие:

• зуд и жжение во влагалище, в области вульвы;
• неприятно пахнущие прозрачные выделения;
• боль в уретре.

У мужчин признаки могут появиться не сразу и долгое время отсутствовать, пока вирус пребывает в латентном состоянии.

Основные симптомы:

• покраснение, отечность и припухлость головки пениса;
• спайки, склеенность концов крайней плоти;
• дискомфорт в период полового акта

На фоне воспаления поражению подлежат семенники при передаче уреаплазм половым путем. Может начать развитие бесплодие. Отсутствие лечения приведет к хронической форме болезни. Симптомы будут обостряться, но на некоторое время исчезать совсем.

Диагностика

Статьи по теме:

• 
  

  Травматический уретрит у женщин: причины, симптомы и лечение

  </span>

• 
  

  Уретрит у детей: симптомы и лечение

  </span>

• 
  

  Лечение уретрита народными средствами у мужчин и женщин

  </span>

• 
  

  Болезни мочевого пузыря у мужчин: уретрит и простатит

  </span>

• 
  

  Уретрит от переохлаждения у мужчин: симптомы и лечение

  </span>

Основной метод при диагностике — это мазок из уретры. Врачу для назначения лечебного курса важно выявить истинного возбудителя, который стал причиной развития заболевания. Изучается половая жизнь пациента, имеющиеся симптомы, характер и цвет гнойных выделений.

Методы диагностики:

• химический, физический тест путем забора гнойного содержимого металлическим зондом из слизистой оболочки уретры;
• термический тест путем воздействия высокой температуры на выделения;
• бактериологический метод, когда, возможно, увеличение числа бактерий при их присоединении к уреаплазмам;
• рентген уретры в случае развития заболевания на фоне травмы;
• уретроскопия;
• анализ мочи на плотность, отклонение от нормы уровня лейкоцитов и эритроцитов при отхождении мутных, гнойных выделений;
• мазок на ПЦР, ЗППП, бакпосев мочи;
• скриннинговый метод;
• эндоскопия;
• УЗИ;
• Профилометрия, урофлоуметрия.

При поражении уреаплазмами мочеполовая система подвержена стриктурам. Изучению подлежит микрофлора урины для установления инфекционного возбудителя с целью назначения последующего эффективного лечения.

Лечение

Лечение – комплексное, врач – уролог, может назначить спектр медикаментозных препаратов:

• антибиотики;
• иммуностимуляторы;
• общеукрепляющие препараты;
• бифидобактерии и лактобактерии для восстановления микрофлоры в кишечнике.

Методика разрабатывается врачом с учетом причины, приведшей к заболеванию, имеющихся симптомов. Обычно пациент проходит стационарное лечение, поскольку в случае неполного прохождения лечебного курса антимикробными препаратами и злоупотребления спиртными напитками, например, мужчинами может привести к отсутствию должных результатов, переходу уреаплазменного уретрита в хроническую стадию.

Препараты назначаются исключительно врачом с учетом наличия преобладающей патогенной флоры: трихомонадной, гонококковой, смешанной. При присоединении вирусной инфекции назначаются Ацикловир, Герпевир.

Антибиотики же целесообразно принимать лишь при лечении уретрита, вызванного исключительно бактериями. Они не убивают патогенную флору, вызванную вирусами. Неспецифическая форма заболевания лечится антигистаминными, иммуностимулирующими средствами. Антибиотики в этом случае будут просто бесполезны.

Показано проведение физиотерапии, магнитотерапии, электрофореза. Применимы лечебные травки или аптечные составы (Мирамистин, Диоксидин) для проведения инсталляций путем введения в уретру.

Уретрит, вызванный уреаплазмами, считается тяжелым заболеванием. Если не обращаться своевременно к врачу – урологу, то может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Осложнения

Уреаплазмы при достижении больших колоний в урине приведут к развитию осложнений: простатита, везикулита. Заболевание приобретет хроническую форму. Дифференциация от иных заболеваний станет затруднительной.

Клинические симптомы могут быть смазаны или долгое время отсутствовать вовсе. Будьте внимательны и не упускайте ни единого симптома, чтобы сохранить свое здоровье и не болеть в будущем.

Профилактика

Мочеполовая система у мужчин и женщин уязвима, не устойчива перед натиском множества бактерий и вирусов. Симптомы при уреаплазмозе могут быть замечены не сразу по причине скрытого течения возбудителем, а в случае заражения вирусным агентом вовсе могут отсутствовать до нескольких месяцев. Многие больные не испытывают особого дискомфорта. Нет повышения температуры, а легкое недомогание списывают на усталость, тяжелый рабочий день или простуду.

Соблюдая личную гигиену и несложные рекомендации можно избежать развития уреаплазменого уретрита.

Меры профилактики:

• разборчивость в интимных связях;
• использование презервативов;
• избегание переохлаждения;
• своевременное опустошение мочевого пузыря;
• правильное соблюдение личной гигиены, особенно женщинами по причине более короткой уретры в отличие от мужчин;
• лечение любых патологий в мочеполовой системе;
• исключение из рациона соленых, острых, жирных блюд, алкоголя;
• ведение здорового образа жизни;
• занятие спортом.

Несоблюдение мер личной гигиены, снижение иммунитета часто приводит к заражению уреаплазмами мочеполовой системы. Ничего не препятствует проникновению вирусов и бактерий разной этиологии.

Развитие воспалительного процесса нужно пресекать на начальном этапе, дабы не запустить проблему. При появлении неприятных симптомов при мочеиспускании нельзя медлить с обращением к врачам для прохождения полной диагностики.

Уретрит, вызванный уреаплазмами, ведет к бесплодию, что нежелательно для мужчин и женщин в репродуктивном возрасте.

Главное в жизни – это здоровье. Его не купишь за деньги и не восстановишь полностью, если оно уже утрачено. Гораздо легче проводить профилактику заболеваний, вовремя обращаться к врачам, проходить обследования при малейших подозрениях на заболевание и вести здоровый образ жизни, чем лечить развитый недуг, что может быть уже и бесполезно. Поэтому никогда нельзя забывать о своем здоровье.

</span>

Уреаплазменный тип уретрита представляет собой острое инфекционное заболевание мочевого канала, в связи с чем, в его полость попадает бактериальный возбудитель под названием уреаплазма. Передается инфекция половым путем через незащищенный сексуальный контакт, провоцируя уреаплазмоз. Опасность данного заболевания заключается в том, что при длительном нахождении патогенной микрофлоры в мочеполовых органах, микроорганизмы разрушают не только эпителиальную структуру самой уретры, но и распространяются по всему организму, порождая локальные очаги воспаления. Также научно доказано, что уреаплазма обладает способностью вместе с потоком крови проникать в суставы опорно-двигательного аппарата человека и становится причиной артроза. У 80% всех больных, страдающих от данного недуга после исследования суставной жидкости, было установлено наличие в ней уреаплазмы, концентрация которой превышала все допустимые нормы.

Причины болезни

Уретрит, вызванный уреаплазмой, имеет ограниченное количество причин своего происхождения, ведь заболевание условно специфическое и встречается в медицинской практике не так часто, как другие формы воспаления мочевыводящего канала. Поэтому принято считать, что уреаплазменный уретрит развивается в связи с наличием следующих причинных факторов.

Сексуальные контакты

Статистика заболеваемости на этот недуг такова, что в большинстве случаев уретрит обнаруживают у мужчин, возраст которых находится в пределах 18-35 лет. Практически все инфицированные во время осмотра врачом-урологом сообщали, что накануне они имели половую близость с партнершей без использования барьерных средств контрацепции в виде презервативов. При этом отмечалось, что в целом пациенты часто имеют близкие отношения с разными женщинами. Для того, чтобы не столкнуться с недугом достаточно всего лишь предохраняться и обезопасить себя от проникновения ураплазмы в полость уретры.

Бытовой путь

Менее распространенный по сравнению с половым механизмом передачи инфекционного возбудителя болезни, но все же встречаются клинические случаи, когда ураплазмоз возникает именно по этой причине. Заражение происходит в результате общего пользования предметами, которые теоретически должны иметь только одного хозяина. Это мочалки для купания, полотенца, гигиенические средства, мыло, нижнее белье. Достаточно непродолжительного контакта инфицированного объекта с внешними половыми органами мужчины или женщины, чтобы произошел факт передачи уреаплазмы и ее миграция на слизистую оболочку уретрального канала.

Аутоиммунные заболевания

Это косвенный причинный фактор, который также влияет на развитие данного недуга. Дело в том, что даже после заражения уреаплазмой, заболевание не всегда прогрессирует и человек ощущает болезненные симптомы воспаления. У людей с крепкой иммунной системой симптоматика уреаплазменного уретрита не наблюдается вовсе, а клетки иммунитета уничтожают патогенные микроорганизмы еще на стадии их адаптации после попадания в мочевой канал. Если мужчина или женщина страдают от хронических аутоиммунных патологий, связанных с нарушением деления клеток иммунитета, то мочеполовая система становится уязвимой перед уреаплазмой и болезнь дает о себе знать уже на 4-5 день от момента заражения.

Внутриутробное инфицирование

Бактериальный возбудитель уретрита, вызванного инвазией уреаплазмы, обладает высокой способностью к миграции по организму своего носителя вместе с кровеносным руслом и лимфатической жидкостью. Поэтому, если женщина, вынашивающая ребенка, заражена данным заболеванием, то существует 80% вероятность того, что ребенок также родится с наличием у себя в крови и тканях половых органов избыточного количества уреаплазмы. Отдельно читайте про симптомы уретрита у детей.

В данном случае представлен исчерпывающий перечень причин, которые прямо или косвенно влияют на появление у ранее абсолютно здорового человека уреаплазменного уретрита. Большинство людей очень мало знают о данном заболевании, поэтому часто задают такой вопрос: уретрит и уреаплазма это одно и тоже? Нет, уретрит это общее название болезни, отличающейся воспалением уретры, а уреаплазма является инфекционным возбудителем (бактерией) воспалительных заболеваний подобного рода.

Первые симптомы уреаплазма уретрита

Основной признак присутствия болезни на самой первой стадии ее развития — это устойчивый дискомфорт внутри мочевого канала, который усиливается во время прохождения по уретре потока мочи, а также в момент совершения полового акта. Подобные ощущения говорят, что инфекция все еще находится на стадии инкубационного периода, который длится 2-3 недели, но несмотря на это количество бактерий уже выросло критического уровня. Также отмечают следующие симптомы:

1. У мужчин.

• отверстие, являющееся входом в полость уретры становится отечным и приобретает насыщенно красный оттенок;
• при попытке помочиться, мужчина ощущает, что прохождение урины усложнено воспалительными спайками ее стенок;
• интимная близость больше не доставляет приятных ощущений, а только усиливает болевой синдром.

1. У женщин.

• сильная боль в уретре, которая дает о себе знать в любое время суток и независимо от того происходит в данный момент выделение мочи или уретра находится в спокойном состоянии;
• из мочевого канала выделяется густая и вязкая слизь, которая полностью прозрачная, но отличается резким неприятным запахом;
• зуд, распространяющийся на всю полость вульвы, что часто делает симптомы у женщин весьма размытыми.

К общим признакам можно отнести ощущение жжения в уретре, тяжесть и рези внизу живота, ложные позывы в туалет. Как видно, отличия от гонорейного уретрита видны сразу.

Диагностика и анализы

Иногда встречаются такие клинические случаи, когда у больного диагностируют уретрит ассоциированный с уреплазменной инфекцией и врач, проводящий первичный осмотр пациента, сомневается в своих подозрениях в связи с чем назначает больному к сдаче следующие виды анализов:

• мазок со стенок уретры для проведения бактериального посева и дальнейшей идентификации уреаплазмы;
• биохимическое изучение состава мочи больного, которая при наличии у человека данного недуга, обязательно покажет избыток инфекционного возбудителя;
• кровь с вены и пальца, которые обязательны к сдаче и фактически являются стандартными видами анализов при наличии у пациента подобного рода жалоб.

В случае осложненного течения болезни возможно назначение таких диагностических мероприятий, как УЗИ диагностика половых органов, урография, уретроскопия, МРТ органов, расположенных в области таза.

Как и чем лечить уреаплазменный уретрит у мужчин и женщин?

Лечение симптомов уретрита у мужчин в домашних условиях не рекомендуется. Лучше пройти полноценный курс терапии в стационаре урологического отделения или же посещать медицинское учреждение амбулаторно. В таком случае доктор назначает лекарственные препараты следующих групп:

• антибиотики, которые подбираются врачом для каждого пациента индивидуально и на основании результатов бактериологического исследования мочи и отобранного мазка слизистой оболочки уретры;
• витаминные, минеральные комплексы и медикаменты, предназначенные для укрепления общей иммунной системы человека;
• бифидобактерии и лактобактерии, которые также назначаются больному с целью стабилизации кишечной микрофлоры, влияющей на состояние здоровья всего организма.

На всех этапах лечения пациент находится под наблюдением доктора и после каждого курса терапии сдает анализы для того, чтобы врач имел возможность отслеживать динамику развития заболевания.

Осложнения

Избавиться от уреаплазмы не так уже и легко, поэтому не исключается, что у больного могут развиться следующие осложнения:

• острая или хроническая форма простатита, когда инфекция из уретры проникнет в ткани предстательной железы;
• поражение яичек и наступление мужского бесплодия;
• воспаление мочевого пузыря, почек, а также их протоков;
• артрит, артроз и ревматизм суставов;
• разрушение клапанов сердечной мышцы;
• различного рода заболевания придатков у женщин, которые приводят к невозможности зачать ребенка, либо сразу после беременности происходит отторжение плода.

Рекомендуем прочитать

Как проявляется кандидозная форма мужского баланопоститаБывает ли вагинит у мужчин и как его лечитьЧто такое баланит и чем опасен для мужчинПричины и методы лечения уретрита у ребенкаСодержание:

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum.

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с микоплазмозом и хламидиозом. Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций (жжение во время мочеиспускания, слизистые или гнойные выделения из уретры либо влагалища), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).

строение уреаплазмы

До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

• Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
• Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники: сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.
• Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями, потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита, появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие. Уреаплазма как моно-инфекция к таким последствиям практически не приводит, все проблемы возникают при сочетании с микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Беременность и бесплодие при уреаплазмозе

Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.

Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием. После лечения воспаление прекращается, рН слизистой пробки восстанавливается, и мужские половые клетки беспрепятственно достигают матки и маточных труб, где и встречаются с яйцеклеткой.

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов – обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы, обнаруженные у мужчин, ничем себя не проявляют и остаются исключительно условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика уреаплазмоза

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

• Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
• Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
• Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
• Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов.Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе

Уретрит у мужчин — воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.

Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.

Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.

Что это такое?

Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

• бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
• хламидийный;
• трихомонадный;
• микотический (кандидозный, грибковый);
• вирусный;
• туберкулезный;
• уреаплазменный;
• микоплазменный;
• гарднереллезный;
• смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

• аллергический;
• травматический;
• застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

• передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
• задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:

• первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
• вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.

Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.

Какие причины уретрита?

К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:

1. Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
2. Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
3. Воздействие на организм различных токсических веществ.
4. Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
5. Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
6. Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

• незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
• мочекаменная болезнь;
• застойные явления в органах малого таза;
• расстройства обмена веществ;
• переохлаждение организма;
• гиповитаминоз;
• нерациональное питание;
• аллергические реакции;
• раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин

При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:

• субфебрилитет;
• позывы к мочеиспусканию;
• отёчность уретры;
• зуд;
• в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
• боль в процессе мочеиспускания;
• жжение;
• боль резкого характера в уретре;
• выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

• слабая иммунная система пациента;
• распространенность патологического агента на другие органы;
• неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит. 

Осложнения

При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:

1. В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
2. Возникновение простатита.
3. Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
4. Орхит — то есть воспаление яичка.
5. Баланит — воспаление кожи на головке члена.
6. Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
7. Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.

Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.

Диагностика

В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:

• сдается анализ урины и крови;
• забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
• собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
• ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
• уретроскопию.

При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.

Как лечить уретрит?

В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:

• временный отказ от половых контактов;
• строгое соблюдение гигиенических норм;
• выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
• отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);

Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.

В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.

Какие антибиотики назначают при уретрите?

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.

Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

• При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
• При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
• При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
• При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
• При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
• При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
• При микоплазмозе – Тетрациклин.
• При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Питание

В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
2. Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
3. Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
4. Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
5. Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
6. Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.

Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:

1. Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
2. Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
3. Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.

Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.

Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.

Используемые источники:

• http://urologexp.com/ureaplazmennyj-uretrit-prichiny-simptomy-lechenie/
• https://furunkul.com/mochepolovyie/ureaplazmennyiy-uretrit.html
• https://izppp.ru/zabolevaniya/ureaplazmoz/
• https://doctor-365.net/uretrit-u-muzhchin/