Каковы функции надпочечников: роль в жизнедеятельности

<index>

Надпочечниками называются парные железы человеческого организма. Их функции заключаются в организации процессов метаболизма, регулировании обмена веществ, выработке гормонов, а также адаптации человека к внешним неблагоприятным условиям и изменяющимся внутренним факторам. Железы внутренней секреции отвечают за внешний вид, рост, развитие человека, а также его общее состояние здоровья.

Надпочечники расположены в области поясничного отдела. Железы внутренней секреции покрывают верхний сегмент почки и представляют собой небольшие наросты. Надпочечники имеют небольшие размеры. Их длина составляет по разным данным от 30 до 70 мм. В ширину каждый надпочечник не превышает 40 мм, обычно этот показатель варьируется от 20 до 35 мм. Толщина желез зависит от возраста и состояния здоровья человека. У взрослых людей этот параметр не превышает 10 мм. Весят надпочечники человека в совокупности порядка 10-15 гр.

У детей железы имеют меньшую форму. Сразу после рождения они делятся на 2 зоны: постоянную и зародышевую. Последняя начинает уменьшаться сразу после того, как ребенок появился на свет. До момента полового созревания организм не знает, что такое надпочечники, так как они практически не работают. В процессе взросления они становятся активнее, а после преодоления пубертатного периода начинают функционировать полноценно.

Интересный факт. Несмотря на то, что у роль надпочечников в организме человека единая, эти железы имеют разную форму. Гормонопродуцирующая ткань слева визуально напоминает полумесяц, а правая похожа на треугольник.

Сложно переоценить функции надпочечников в организме человека. Задачей желез является:

• своевременное адаптирование организма человека к нестандартным условиям окружающей среды;
• регулирование выполняемых организмом обменных процессов;
• поддержание работы сердца, сосудов и систем кровообращения;
• восстановление показателей работы организма после экстремальных условий;
• регуляция артериального давления;
• поддержание защитных функций, стойкой резистентности и приобретение иммунитета;
• контроль за сахаром и сохранение нормального уровня глюкозы;
• поддержание работы органов репродукции;
• определение вкусовых желаний.

Если говорить простым языком, то можно назвать надпочечники незаменимой железой, контролирующей большинство функций в организме и поддерживающей работу систем. Парный орган имеет весомое значение для химических и физических процессов в теле мужчин и женщин.

Являются чрезвычайно важной структурой оба надпочечника, их роль в организме человека заключается в выработке стероидных гормонов. Внутренние железы небольшого размера способны синтезировать порядка 50 важных веществ. Каждый гормон вырабатывается индивидуальной зоной. Поэтому при изучении надпочечниковой функции важно знать, что включено в ткань небольшого размера.

Корковая зона

Если взглянуть на железу в разрезе, то можно обнаружить два слоя. Первый располагается на поверхности ткани, окружая центровую зону по периферии. Данная часть носит название «корковое вещество». Оно обеспечивает выполнение основной задачи надпочечника. Здесь синтезируется и регулируется количественный показатель гормонов, имеющих влияние на обменные процессы. Одни вещества отвечают за солевой баланс в теле человека, а другие способны перерабатывать белки и получать из них углеводы, а также повышать резистентность организма в ответ на воздействие неблагоприятных окружающих или внутренних условий.

Все гормоны, синтезирующиеся корковой зоной, называются кортикостероидами. Они вырабатываются тремя подструктурами, из которых состоит кора: сетчатым, пучковым и клубочковым сегментом.

1. Клубочковая зона – осуществляет выработку минералокортикоидов. Основными и наиболее значимыми в организме женщины и мужчины из них являются дизоксикортикостерон и альдостерон. Главной задачей этих веществ является регуляция солевого обмена, нормализация количественных показателей хлора, натрия, калия, воды. Минералокортикоиды позволяют тканям организма удерживать воду, контролируют уровень кровяного русла и поддерживают нормальное артериальное давление.
2. Пучковая зона – осуществляет продукцию и синтез глюкокортикоидов. Среди них можно отметить кортизон и кортизол. Данные вещества оказывают значимое влияние на работу организма и регулируют практически все обменные процессы, происходящие в теле человека. К их функционалу относится: повышение иммунной защиты, нормализация работы органов чувств и нервной системы, подавление роста патологической соединительной ткани, усмирение интенсивности воспалительных процессов, аллергических реакций.
3. Сетчатая зона – для чего нужны надпочечники с их сетчатой зоной, так это для продукции половых гормонов. Данный сегмент важен одинаково для мужчин и женщин, он способствует поддержанию половой и репродуктивной функции. Тут синтезируются андрогены, являющиеся предшественниками эстрогенов. Сетчатая зона несет ответственность за развитие вторичных половых признаков человека.

Мозговое вещество

Какая функция выполняется надпочечниками в центральной зоне железы, так это регуляция работы организма при стрессовых состояниях. Мозговое вещество синтезирует и выбрасывает в кровь гормоны, которые действуют непродолжительно. Их присутствие в организме человека сохраняется не более 1 минуты. Однако столь малый период времени не делает их менее значимыми.

Одним из главных катехоламинов является адреналин (в фармакологии его называют эпинефрин). Он продуцируется при стрессовом состоянии в организме мужчин и женщин – одинаково. Адреналиновое действие сводится к увеличению количественных показателей сократительной активности сердечной мышцы. Данный гормон увеличивает давление крови. Благодаря ему у человека расширяется зрачок, обостряется внимание, ускоряется процесс переработки гликогенов в глюкозу. Адреналин создает оптимальные условия для выживаемости организма в момент нахождения в экстремальном состоянии. В центровом сегменте железистой ткани также осуществляется синтез норадреналина, который выполняет схожую задачу с адреналином.

Мозговое вещество, помимо выделения гормонов, способно вырабатывать пептиды. Они оказывают регулирующее влияние на работу центральной нервной системы и функционал пищеварительного тракта. Среди пептидов можно отметить: соматостатин, субстанцию Р, бета-энкефалин и вазоактивный интестинальный пептид.

Частая выработка норадреналина и адреналина приводит к снижению секреции данных гормонов. В результате у человека возникает потребность в поиске новых ощущений и самостоятельное стремление продукции этих веществ.

Железы, расположенные на верхней части почек, ежедневно делают неоценимую работу для человека. Можно выделить небольшой перечень среди физических свойств синтезирующихся гормонов.

• Противошоквый эффект. При стрессовых состояниях, вызванных травмами, падениями, эмоциональными переживаниями, кровопотерей, надпочечники вызывают восполнение уровня крови, а также подстраивают организм под соответствующий негативный фактор, оказывая защитное действие.
• Иммунорегулирующее свойство. В зависимости от типа раздражителя, воздействующего на организм, железы оказывают иммуностимулирующее или иммуносупрессивное действие.
• Метаболическое действие. Гормоны регулируют количественные показатели глюкозы в крови, способствуют расщеплению белков и жиров. Они влияют на уровень воды в организме, способствуют выведению катионов калия и кальция.
• Взаимодействие. Вещества, выделяемые надпочечниками, регулируют взаимоотношение систем организма с другими веществами. Они снижают чувствительность к гормонам щитовидной железы, инсулину, а также тем, которые синтезируются половыми железами.

Нарушение функции надпочечников сопровождается выраженной клинической картиной, изменением функционала практически всех органов и систем человеческого тела. При дисфункции этих, казалось бы, маленьких желез происходит расстройство обменных процессов и подавление адаптивных способностей.

Необходимо знать о дисфункции надпочечников, что это такое состояние, при котором создается угроза жизни человека. В большей части случаев патология является наследственной и обнаруживается уже в первые часы после рождения. Медицина выделяет две формы дисфункции: классическую, при которой происходит снижение альдостерона и рост андрогена, а также неклассическую, сопровождающуюся высокими показателями андрогенов. При дисфункции надпочечников присутствуют признаки:

1. искажение внешней формы половых органов (у представительниц женского пола видно сразу после рождения);
2. грубый тембр голоса, рост мускулов и волос (наблюдается у мальчиков в возрасте до 3 лет);
3. чрезмерный рост волос по всему телу;
4. отставание в росте или его полная остановка, которое становится заметным в возрасте до 10 лет;
5. высокие показатели артериального давления, несвойственные детскому организму;
6. сниженный иммунитет, частые простудные заболевания, переходящие в более тяжелые воспалительные процессы;
7. чрезмерная худощавость.

Если дисфункция железистой ткани происходит у человека после полового созревания, то она сопровождается изменением гормонального баланса. У женщин происходит нарушение менструального цикла, наступает стойкое бесплодие. У мужчин снижается половое влечение, развивается импотенция.

Специфического лечения данного состояния нет. Основной целью терапии становится сохранение и поддержание работы органов и систем тела человека. При неправильно подобранной медикаментозной схеме у пациента с дисфункцией надпочечников развивается болезни Иценко-Кушинга.

Распространенные заболевания

Среди всех отклонений функции железистой ткани надпочечников можно выделить распространенные патологии. Согласно статистическим данным, они могут встречаться у людей всех возрастов и любого социального статуса.

• Болезнь Аддисона – патология эндокринного происхождения. В данном состоянии надпочечники человека теряют способность продуцировать кортизол.
• Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизм – состояние, при котором в течение продолжительного временного периода в организме человека продуцируется большое количество гормонов. При этом причина развития не имеет весомого значения.
• Гиперплазия врожденного характера – отклонение, при котором происходит нарушение синтеза кортизола.
• Синдром Конна – патологический процесс, при котором вырабатываются избыточные объемы альдостерона, оказывающие влияние на работы систем организма.
• Феохромоцитома – заболевание, имеющее опухолевое происхождение. Данная патология сопровождается избыточным синтезированием катехоламинов.

Значительное количество патологических процессов, протекающих в тканях надпочечников, сопровождаются изменением выработки гормонов и, как следствие, нарушением психоэмоционального состояния человека. Верно и обратное утверждение, что нестабильная психика и постоянное пребывание нервной системы в экстремальных условиях вызывает изменение в работе железистой ткани. Нет специфической профилактики заболеваний внутренней железы. Однако для снижения риска нарушений следует ограничивать стрессовые переживания, иметь ежедневную физическую активность, придерживаться правильного питания и своевременно обращаться к врачу при появлении жалоб.

</index>

Надпочечники – естественная «фабрика» гормонов, участвующих в метаболических процессах.

О том, каковы функции надпочечников, многие пациенты узнают лишь тогда, когда в организме возникает гормональный дисбаланс и сопутствующие ему патологические явления.

Занимая немаловажное место в эндокринной системе, эти органы активно участвуют в жизнедеятельности, поэтому малейшие сбои в их работе способны привести к серьезным последствиям.

Чтобы определить перечень основных заболеваний, которые нередко встречаются у пациентов с расстройством работы надпочечников, следует разобраться в том, каковы функции данных органов.

Стрессоустойчивость является одним из главных показателей полноценной реализации функций желез. Если надпочечники работают бесперебойно, человек не поддается раздражительности, приступам паники, не испытывает хронической усталости.

Парные железы, располагающиеся в брюшной полости над почками, выполняют и целый ряд других задач для нормальной жизнедеятельности человека.

Предназначение органов

Стероиды, вырабатываемые железами, являются веществами, выработанными корковой и мозговой долями. В первую очередь, они влияют на водно-электролитный баланс, белковый метаболизм.

Детально описать гормоны, продуцируемые надпочечниками, и их основные функции можно следующим образом:

Название вещества	Чем вырабатывается	Функции
Адреналин	мозговым веществом надпочечников	помогает быть стрессоустойчивым; повышает болевой порог и выносливость;
Норадреналин	влияет на кровяное давление; регулирует деятельность сердечной мышцы;
Альдостерон	корковым веществом надпочечников	оказывает влияние на обмен жидкостей и электролитов в организме; обеспечивает достаточное количество натрия и калия в крови; отвечает за полноценную циркуляцию крови; повышает показатели АД;
Кортикостерон	корковым веществом пучковой и клубочковой зоны надпочечников	поддерживают нормальный водно-солевой баланс; имеют значение для укрепления костной и мышечной тканей; способствует ускорению обменных процессов;
Дезоксикортикостерон	корковым веществом надпочечников
Кортизол	корковым веществом пучковой зоны надпочечника	сохраняет энергетические ресурсы организма; обеспечивает углеводный обмен.

Функциональность органов у мужчин и женщин

Стоит отметить, что половая принадлежность человека играет определяющую роль в выработке органами половых гормонов, поэтому строение и функции надпочечников во многом будут зависеть от данного условия.

Надпочечник

Женщинам в первую очередь крайне необходим эстроген и прогестерон, хотя и тестостерон, который принято считать исключительно мужским, продуцируется в женском организме, но в меньшей степени.

У представительниц слабого пола функции надпочечников являются незаменимыми для полноценной активности репродуктивной системы.

Организм готовится к вероятному оплодотворению, а благодаря гормонам улучшается маточное кровоснабжение, происходит разрастание эндометрия.

При наступлении беременности повышенная выработка прогестерона – своеобразная защита будущего малыша и подготовка материнского тела к рождению ребенка.

Эстроген – женский гормон, но в минимальных количествах он необходим и мужчинам наряду с тестостероном.

Его выработка – одна из функций надпочечников, направленная на формирование мышечной и костной (скелета) тканей по мужскому типу, обеспечение сперматогенеза, увеличения растительности на лице и теле.

Важность  полноценной работы органов

При нарушении работы надпочечников функции органов не реализуются на должном уровне.

Следствием снижения или увеличения количества производимых гормонов являются нарушения метаболизма, приводящие к возникновению:

• диабета;
• синдрома Нельсона;
• болезни Аддисона;
• синдрома Иценко-Кушинга;
• опухолей.

Гормоны надпочечников

Дефицит или дисбаланс гормонов, который ведет за собой появление определенной симптоматики, постепенно становится все более ощутимым.

Учитывая, сколько функций выполняют надпочечники, несложно догадаться, почему даже малейшее нарушение в их работе существенно отражается на здоровье человека. Список функций таков:

• обеспечение устойчивости организма к воздействию экзогенных и эндогенных факторов;
• регуляция обменных процессов;
• стабилизация деятельности сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем;
• влияние на объемы мышечной массы;
• устойчивость к стрессовым ситуациям, психоэмоциональным потрясениям, а также тепловому или аллергенному воздействию;
• нормализация кровяного давления;
• укрепление иммунитета;
• развитие половых признаков и различий, либидо;
• снижение выраженности протекающих в организме воспалительных процессов;
• регулирование уровня глюкозы в крови.

Признаки гормонального дисбаланса

На этом перечень функций надпочечников в организме не оканчивается, но и представленный позволяет сделать вывод о надобности эффективной работы данных органов.

Нарушение функции надпочечников, которое влечет за собой гормональный дисбаланс, дефицит требуемых в организме веществ, без принятия должных лечебных или профилактических мер приводит к развитию надпочечниковой недостаточности.

Артериальное давление

Это патологическое состояние может кардинально угрожать жизни пациента, проявляясь перепадами кровяного давления, ухудшением общего самочувствия и сбоями в работе внутренних органов.

Во внутриутробном периоде недостаток андрогенов у мальчиков приводит к аномальному формированию репродуктивной и мочевыделительной системы, а после рождения – к отставанию в развитии, половом созревании.

К тому же, явным невыполнением своих функций надпочечниками можно назвать следующие симптомы:

• мышечный гипотонус;
• повышенная слабость и утомляемость;
• отсутствие прибавки в весе;
• плохой аппетит;
• нарушения сна;
• рвота, тошнота;
• кожная пигментация на конечностях, потемнение слизистых;
• перепады артериального давления.

Основные причины нарушений

Часто признаки нарушенных функций надпочечников игнорируются больными, поскольку те принимают их за переутомление, недосып, результат отсутствия полноценного отдыха при стремительном жизненном темпе.

Инфекция в почках

На самом же деле сниженную функциональность органа врачи связывают с рядом причин:

• инфицирование почек и надпочечников;
• частые стрессы, депрессии, апатии;
• заболевания органов пищеварения печени;
• доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза;
• некорректное введение инсулина при сахарном диабете;
• самолечение гормональными препаратами или их внезапная отмена;
• ионизирующее облучение;
• ВИЧ, волчанка и прочие аутоиммунные болезни;
• онкология почек и надпочечников;
• генетическая предрасположенность;
• несбалансированное питание, влияющее на секреторную деятельность организма;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• беременность;
• хирургическое вмешательство.

Как распознать проблему самому?

Патологические процессы, протекающие в железах, в преобладающем числе случаев являются результатом других заболеваний, психических расстройств, сбои сердечного ритма.

При отсутствии лечения, симптомы надпочечниковой дисфункции проявляются более выражено, что отражается на качестве жизни больного и нередко приводит к тяжелым необратимым последствиям.

Избежать осложнений можно, своевременно обратившись к специалистам при возникновении первых симптомов нарушенных функций надпочечников.

Проверить деятельность этих органов каждый человек способен в домашних условиях, без посторонней помощи. Для этого необходимо замерить артериальное давление и посветить себе в глаза ярким светом.

При сбоях в функциях надпочечников кровяное давление в положении лежа, в котором сначала и происходит замер, будет выше, чем в положении стоя. Перерыв между замерами должен составлять не менее 5 минут.

Вторым подтверждением наличия проблем с надпочечниками является появление дискомфорта при ярком освещении.

Кроме того, в темной комнате свечение фонарем сбоку глаза на протяжении минуты вызовет сужение зрачка у здорового человека, а при патологическом процессе он будет либо расширяться, либо пульсировать.

Диагностика заболеваний

С более точной вероятностью констатировать патологию надпочечников можно только с помощью профессиональной медицинской диагностики.

Постановка окончательного диагноза, как и назначение соответствующей терапии, зависит только от квалифицированного специалиста.

Биохимия крови

В некоторых случаях восстановить нарушенные функции надпочечника удается консервативным методом, но нередко больные нуждаются в хирургическом лечении.

Исследование органа с целью определения его функциональности сегодня осуществляется с помощью нескольких основных процедур:

• УЗИ надпочечников;
• биохимические анализы крови;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• лабораторный тест на прием гормональных препаратов;
• исследование слюнной жидкости;
• контроль за уровнем артериального давления.

Врач назначает прохождение исследований на выполнение надпочечниками необходимых функций на основании собранного анамнеза и осмотра пациента.

УЗИ является одним из наиболее простых и доступных процедур, которые позволяют специалистам рассмотреть структуры органа, выявить наличие новообразований. Подтвердить природу происхождение опухоли позволяют МРТ и КТ с контрастным веществом.

Способы лечения

Восстановление функции надпочечников является главной целью проводимого лечения. Вернуть гормональный баланс на незапущенной стадии болезни зачастую удается благодаря грамотно подобранным медикаментам.

С помощью синтетических препаратов восполняют дефицит недостающих гормонов или устраняют их излишек, однако для достижения нужного терапевтического эффекта крайне важно устранить главную причину, по которой произошло нарушение тех или иных функций надпочечников.

Лапароскопия

Если гормонотерапия не дает ожидаемого результата, врачи могут принять решение о проведении оперативного вмешательства для удаления больного органа и его части.

Хирургическое лечение подразумевает два способа инструментального проникновения.

При операции, выполняемой полостным путем, осуществляется глубокий разрез тканей, вследствие чего пациенты вынуждены проходить длительную реабилитацию.

В отличие от этого метода, второй способ —  лапароскопия, является менее инвазивным и щадящим способом достижения надпочечников, восстановиться после которого при нормальном течении удается за несколько дней.

Методы профилактики

Предотвратить заболевания надпочечника возможно, несмотря на то, что конкретно разработанных мероприятий по профилактике нарушения функций органов нет. Главное:

Здоровое питание

• своевременно лечить выявленные очаги инфекции;
• избегать стрессовых ситуаций, волнений и психоэмоциональных напряжений;
• придерживаться основ здорового питания;
• регулярно отдыхать;
• периодически проходить медицинское обследование.

Стоит отметить, что только обращение к профессиональным врачам при первых признаках болезни способно подарить высокие шансы на выздоровление и гарантировать хороший прогноз на выздоровление.

Надпочечники – парная железа внутренней секреции. Их название указывает только на расположение органов, они не являются функциональным придатком почек. Железы небольшие:

• вес – 7-10 г;
• длина – 5 см;
• ширина – 3-4 см;
• толщина – 1 см.

Несмотря на скромные параметры, надпочечники – самый плодовитый гормональный орган. По информации разных медицинских источников они секретируют 30-50 гормонов, которые регулируют жизненно важные функции организма. По химическому составу активные вещества делятся на несколько групп:

• минералокортикоиды;
• глюкокортикостероиды;
• андрогены;
• катехоламины;
• пептиды.

Надпочечники отличаются по форме: правый – напоминает трехгранную пирамиду, левый – полумесяц. Ткань органа разделяется на две части: корковую и мозговую. Они имеют разное происхождение, отличаются по функциям, имеют специфический клеточный состав. У эмбриона корковое вещество начинает формироваться на 8 неделе, мозговое – на 12-16.

Кора надпочечников имеет сложное строение, в ней выделяют три части (или зоны):

1. Клубочковая (поверхностный слой, самый тонкий).
2. Пучковая (средняя).
3. Сетчатая (примыкает к мозговому веществу).

Каждая из них продуцируют определенную группу активных веществ. Визуальное отличие в анатомическом строении можно обнаружить на микроскопическом уровне.

Гормоны надпочечников

Важнейшие гормоны надпочечников и их функции:

Название	Место выработки	Главные функции
Альдостерон Минерало-кортикостероиды	Корковое вещество, клубочковая зона	Поддерживает водный и минеральный баланс. Обеспечивает оптимальную концентрацию калия и натрия (важнейших электролитов)
Кортизол Глюко- кортикостероиды	Корковое вещество, пучковая зона	Регулирует обмен углеводов, жиров, белков, жиров. Влияет на работу нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Активно вырабатывается при стрессах, обеспечивая защиту организма
Эстрогены Андрогены	Отвечают за формирование женских вторичных половых признаков. Обеспечивают развитие и функциональность половых органов. Регулируют репродуктивную функцию
Тестостерон Андрогены	Обеспечивает проявление вторичных мужских половых признаков. Отвечает за развитие и формирование органов репродуктивной системы. Регулирует детородную функцию
Прогестерон Андрогены	Главный гормон беременности. Обеспечивает подготовку матки к беременности, формирование плаценты, полноценное развитие плода
ДЭГА Андрогены	Корковое вещество, сетчатая зона	Влияет на сексуальную активность, формирование вторичных половых признаков, регулирует репродуктивную функцию
Адреналин Катехоламины	Мозговое вещество	Мобилизует организм при возникновении внешней угрозы (гормон страха). Активно секретируется в состоянии шока, стресса, при травмах
Норадреналин Катехоламины	Мозговое вещество	Продуцируется в стрессовых и шоковых ситуациях, при травмах (гормон агрессии)
Соматостатин Пептиды	Мозговое вещество	Влияет на работу нервной, пищеварительной системы

Роль в организме

На гормоны коркового слоя надпочечников приходится 90% общего количества. В клубочковой зоне синтезируются минералокортикоиды. К ним относятся альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Вещества улучшают проницаемость капилляров, серозных оболочек, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают следующие процессы:

• активизация всасывания ионов натрия и повышение их концентрации в клетках и тканевой жидкости;
• снижение скорости всасывания ионов калия;
• повышение осмотического давления;
• задержка жидкости в организме;
• повышение артериального давления.

Гормоны пучковой зоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Кортизол и кортизон – самые значимые. Их основное действие направлено на повышение в плазме крови глюкозы за счет преобразования гликогена в печени. Этот процесс запускается, когда организм испытывает острую потребность в дополнительной энергии.

Гормоны этой группы оказывают косвенное влияние на липидный обмен. Они снижают скорость расщепления жира с целью получения глюкозы, увеличивают количество жировой ткани на животе.

К гормонам коркового вещества сетчатой зоны относятся андрогены. Надпочечники синтезируют небольшое количество эстрогенов и тестостерона. Основную секрецию половых гормонов осуществляют яичники у женщин и яички у мужчин.

Надпочечники обеспечивают необходимую концентрацию мужских гормонов (тестостерона) в организме женщины. Соответственно у мужчин под контролем этих желез находится выработка женских гормонов (эстрогенов и прогестерона). Основой для формирования андрогенов выступают дегидроэпиандростерон (ДЭГА) и андростендион.

Главными гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин, которые относятся к катехоламинам. Сигнал об их выработке железы получают от симпатической нервной системы (иннервирует деятельность внутренних органов).

Гормоны мозгового вещества попадают непосредственно в кровяное русло, минуя синапс. Поэтому этот слой надпочечников рассматривается как специализированное симпатическое сплетение. Попадая в кровь, активные вещества быстро разрушаются (период полураспада адреналина и норадреналина 30 секунд). Последовательность образования катехоламинов следующая:

1. Внешний сигнал (опасность) поступает в головной мозг.
2. Активизируется гипоталамус.
3. Происходит возбуждение симпатических центров в спинном мозге (грудной отдел).
4. В железах начинается активный синтез адреналина и норадреналина.
5. Катехоламины выбрасываются в кровь.
6. Вещества взаимодействуют с альфа- и бета-адренорецепторами, которые содержатся во всех клетках.
7. Происходит регуляция функций внутренних органов и процессов жизнедеятельности, чтобы защитить организм в стрессовой ситуации.

Функции гормонов надпочечников многообразны. Гуморальная регуляция деятельности организма осуществляется без сбоев, если активные вещества вырабатываются в нужной концентрации.

При длительных и значительных отклонениях уровня основных гормонов надпочечников развиваются опасные патологические состояния, нарушаются процессы жизнедеятельности, возникают дисфункции внутренних органов. Наряду с этим изменение концентрации активных веществ свидетельствует об имеющихся заболеваниях.

Дефицит и избыток гормонов надпочечников

Альдостерон

Недостаток	Избыток
Болезнь Аддисона	Первичный, вторичный гиперальдостеронизм
Гипоальдостеронизм	Альдостерома
Повышенная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона	Гиперплазия надпочечников
Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь)	Сердечная недостаточность
Цирроз печени
Сахарный диабет	Злокачественная почечная гипертензия
Острая алкогольная интоксикация	Синдром периодических отеков
Пожилой возраст	Послеоперационный период

Кортизол

Недостаток	Избыток
Гипопитуитаризм (нарушение работы передней доли гипофиза)	Синдром Иценко-Кушинга
Болезнь Аддисона	Гиперплазия надпочечников
Адреногенитальный синдром	Эктопический АКГТ-синдром
Гипотиреоидное состояние (снижение секреторной деятельности щитовидной железы)	Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Состояние после приема глюкокортикоидов	Гипотиреоз, гипертиреоидное состояние
Цирроз печени, гепатит	Гипогликемия (низкая концентрация глюкозы)
Резкая потеря веса	Некомпенсированный сахарный диабет
ВИЧ-инфекция
Беременность
Ожирение
Депрессия
Алкоголизм

Эстрогены

Недостаток	Избыток
Синдром Шерешевского-Тернера	Гиперэстрогения
Гипогонадизм	Кисты, опухоли яичников
Гиперпролактинемия	Эстрогенсекретирующая опухоль яичек
Вирильный синдром (избыток мужских гормонов в организме женщины)	Цирроз печени
Недостаточность лютеиновой фазы
Хронические воспаления органов репродуктивной системы
Угроза прерывания беременности

Тестостерон

Недостаток	Избыток
Синдром Дауна, Клайнфельтера	Синдром Иценко-Кушинга
Почечная недостаточность	Адреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) у женщин
Климакс	Тестостеронпродуцирующие опухоли яичек
Удаление яичников	Кариотип мужчины ХУУ
Вирилизирующая опухоль яичников у женщин

Прогестерон

Недостаток	Избыток
Нарушение когнитивных функций	СПКЯ
Болезнь Альцгеймера	Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН)
Старческая деменция (слабоумие)	Андрогенпродуцирующие опухоли коры надпочечников
Гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у женщин

Адреналин

Недостаток	Избыток
Пониженное артериальное давление	Повышенное кровяное давление
Ухудшение пищеварения	Гипертонический криз
Ослабление памяти	Тахикардия, аритмия
Перепады настроения	Стенокардия, ишемия
Депрессии	Нервное истощение, психические заболевания
Мышечная вялость	Инфаркт миокарда
Сонливость	Недостаточность надпочечников
Хроническая усталость

Норадреналин

Недостаток	Избыток
Биполярное расстройство	Панические атаки
Болезнь Паркинсона, Альцгеймера	Состояние беспричинной тревоги
Мигрени	Бессонница
Спутанность сознания
Безразличие
Отсутствие интереса к жизни

Соматостатин

Недостаток	Избыток
Гипофизарный нанизм (нарушение секреции соматотропина)	Акромегалия (разрастание отдельных частей тела), гигантизм
Гиперкортицизм	Карликовость Ларона
Синдром Иценко-Кушинга	Гипергликемия
Анэнцефалия у плода	Хроническая почечная недостаточность
Анэнцефалия у плода	Хроническая почечная недостаточность
Недосыпание	Послеоперационное состояние
Химиотерапия, операционное вмешательство	Эктопическая секреция (продуцирование гормонов опухолями)
Тучность	Алкоголизм

Гормонального нарушения надпочечников

Сбой в работе надпочечников приводит к развитию болезней и патологических состояний, опасных для жизни. Они требуют точной диагностики и проведения комплексного лечения. В список самых распространенных болезней, связанных с дисфункцией надпочечников входят:

Название болезни	Описание
Болезнь Аддисона	Причина болезни – хроническая надпочечниковая недостаточность. Кожа приобретает характерный коричневый оттенок («бронзовая болезнь»). Основные симптомы – низкая температура тела, лихорадка, боли в мышцах и суставах, боль в кишечнике.
Болезнь Иценко-Кушинга	Нейроэндокринное заболевание, вызванное нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы  и последующей гиперсекрецией коры надпочечников. У больных возникают нарушения жирового обмена, патологические изменения со стороны всех физиологических систем
Синдром Нельсона	Недостаточность надпочечников – причина патологии. Снижение зрения, сильные головные боли, снижение вкусовой чувствительности, гиперпигментация кожи.
Новообразования в надпочечниках	Опухоли надпочечников могут быть злокачественными и доброкачественными. Новообразования возникают в корковом и мозговом слоях. Феохромоцитома – новообразование, связанное с повышенной выработкой катехоламинов. Альдостерома развивается в клубочковом слое коры. Кортикостерома – доброкачественная опухоль коры.
Гиперандрогения	Заболевание встречается у женщин и характеризуется избытком мужским гормонов. Основные симптомы – рост жестких волос на лице и теле, сухая кожа, избыточный вес, атрофия мышц, повышенное давление, быстрая утомляемость.
Синдром эктопической продукции АКТГ	Состояние связано с избыточной секрецией адренокортикотропного (АКТГ). Его образуют все злокачественные опухоли легких, щитовидной, поджелудочной железы, желудка, печени, матки, мозгового вещества надпочечников и других органов. Симптомы сходны с болезнью Иценко-Кушинга.
Гиперсекреция коры надпочечников	В зависимости от зоны поражения коры различают гиперкортицизм (избыток кортизола), гиперальдостеронизм (избыток альдостерона), надпочечниковая гиперандрогения (избыток половых гормонов). Каждая из патологий имеет специфические симптомы
Гиперфункция мозгового слоя надпочечников	Состояние связано с избыточной секрецией катехоламинов (адреналина и норадреналина)
Недостаточность коры надпочечников	Состояние характеризуется дефицитом стероидных гормонов. Протекает в острой и хронической форме. В организме происходит сбой водно-солевого баланса, возникают различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Для хронической формы характерны общая слабость, потеря веса, расстройство пищеварения, головокружения обмороки, низкое давление. Острую форму отличают изменения в сознании, судороги, боли в мышцах.

Анализ крови

От полноценной работы этих небольших желез зависит функциональность всего организма. Анализ крови на гормоны надпочечников могут назначить разные врачи:

• онколог;
• гинеколог;
• терапевт;
• эндокринолог;
• уролог;
• кардиолог.

В зависимости от клинической картины врач назначает лабораторное исследование на определение концентрации конкретного гормона. Для получения достоверных результатов анализа требуется предварительная подготовка. Несколько примеров:

• для проведения анализа на альдостерон за две недели нужно снизить потребление углеводов;
• перед сдачей крови на кортизол отменяют гормональные препараты, исключают физические нагрузки, запрещено курение;
• для определения катехоламинов перед забором крови из рациона исключаются кофе, крепкий чай, сыр, бананы.

Профилактика

Для нормальной работы надпочечников важную роль играет здоровый образ жизни. Рациональное питание, полноценный отдых, дозированная двигательная активность, оптимальный питьевой режим благотворно влияют на функциональность органа.

Гормоны надпочечников жизненно важны для человека. При любых негативных изменениях деятельности внутренних органов, ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы вовремя выявить нарушения деятельности желез.

Как известно, в организме человека существует множество механизмов, необходимых для регуляции жизнедеятельности. Одним из них является эндокринная система, отвечающая за образование и секрецию гормонов. Она включает в себя такие органы, как щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники, а также половые клетки. Каждый из них отвечает за секрецию определённых гормонов и собственные функции. Одними из важнейших эндокринных желёз являются надпочечники. Несмотря на свою небольшую величину, они обеспечивают регуляцию многих процессов, происходящих в организме человека. Это связано с тем, что надпочечниковые железы выделяют сразу несколько гормонов, каждый из которых выполняет определённую роль.

Функции и строение надпочечников

Надпочечники – это парные органы, которые расположены в забрюшинном пространстве. Они находятся прямо на верхней поверхности почек и имеют собственную капсулу. Правая и левая железа отличаются друг от друга по форме, но имеют приблизительно одинаковый размер и расположение. Оба надпочечника состоят из двух слоев: коркового и мозгового вещества. Первое занимает основную часть толщи органов. Благодаря ему поддерживается водно-солевой баланс, минеральный обмен, а также обеспечиваются половые функции. Мозговое вещество надпочечников занимает меньшую часть, но его роль тоже очень важна для жизнедеятельности. Благодаря ему в кровь поступают такие гормоны, как адреналин и норадреналин. Эти вещества необходимы не только для нормальной работы сердца, но и являются одними из основных медиаторов нервной системы. Строение и функции надпочечников находятся в прямой взаимосвязи между собой, так как каждая зона этих органов отвечает за выработку своего гормона. Это позволяет диагностировать нарушения определённого участка железы.

Корковое вещество надпочечников

Под фиброзной капсулой находится корковое вещество надпочечников. Оно занимает 90% толщи железы. В свою очередь, этот слой делится на 3 части. Клубочковая, пучковая и сетчатая зоны входят в одно анатомическое образование, которое называется «кора надпочечников». Функции каждого из этих слоёв различны. Они связаны с гормонами, которые вырабатываются в той или иной зоне. Клубочковый слой отвечает за поддержание минерального обмена в организме. Он выделяет в кровь такие гормоны, как альдостерон и кортикостерон. Благодаря их действию регулируется работа почечных канальцев, в результате чего лишняя жидкость не задерживается в организме. Помимо поддержания ионного обмена, эти гормоны способствуют сохранению нормального кровяного давления. Функции надпочечников определяет также пучковая зона коры. В ней происходит образование глюкокортикостероидов – основных регуляторов углеводного, белкового и жирового обмена. Кроме того, эти гормоны находятся в тесной взаимосвязи с катехоламинами и инсулином. Кортикостероиды оказывают влияние на многие процессы, происходящие в организме. Среди них – подавление воспалительных реакций, расширение бронхов, снижение иммунного ответа и т. д. Сетчатая зона коры вырабатывает андрогены – половые гормоны, отвечающие за образование вторичных половых признаков.

Мозговое вещество надпочечников

Функции надпочечников во многом зависят и от мозгового вещества. Именно здесь происходит образование адреналина. Этот гормон отвечает за такие важные показатели, как артериальное давление и пульс. Адреналин, по-другому – эпинефрин, выбрасывается в кровь под воздействием стрессовых ситуаций. В покое гормон выделяется лишь в малых количествах. Образует и накапливает адреналин мозговое вещество надпочечников. Функции этого гормона также связаны с передачей нервных импульсов. В этом случае адреналин выступает в роли медиатора.

Надпочечники: гормоны и функции в организме

Несмотря на то что кора надпочечников и мозговое вещество выделяют различные гормоны, все они связаны между собой. Функции надпочечников выполняются благодаря тесному взаимодействию обоих слоёв. К примеру, адреналин выбрасывается в кровь с помощью кортикостероидов, которые как бы «сигнализируют» организму о стрессе. Помимо этого, гормоны пучковой зоны отвечают за регуляцию всех видов обмена, что происходит благодаря их взаимосвязи с секретами поджелудочной и щитовидной желез. Их воздействие направлено на помощь таким биогенным аминам, как тироксин, глюкагон и адреналин. Также они регулируют выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Всё это осуществляют надпочечники, функции в организме их очень важны для жизнедеятельности. При нарушении в этих железах может пострадать вся эндокринная система.

Функции надпочечников у женщин и мужчин

Помимо того что надпочечники участвуют во многих процессах жизнедеятельности, они отвечают за внешний вид человека, голос и сексуальное поведение. Всё это обеспечивают половые гормоны – андрогены, вырабатывающиеся в сетчатой зоне коры. Можно утверждать, что функции надпочечников у женщин и у мужчин идентичны. Тем не менее, благодаря андрогенам сетчатой зоны, в подростковом возрасте появляются вторичные половые признаки. У женщин это характеризуется отсутствием волос на лице, тонким голосом и ростом молочных желёз. Андрогены у мужчин способствуют развитию мышечной массы, появлению усов и бороды, а также изменению поведения в подростковом возрасте.

Нарушение работы надпочечников

Нарушение функции надпочечников ведёт к различным последствиям для организма. Проявления зависят от распространения поражения на ткань железы. Помимо этого, нарушение может быть связано как с гипер-, так и гипосекрецией гормонов. В зависимости от этого страдает та или иная функция надпочечников человека. Самыми распространёнными симптомами являются: повышение артериального давления, ожирение по женскому типу, усиленная пигментация кожи (чаще всего на животе), аллопеция. Кроме этих проявлений, существуют и более серьёзные проблемы, такие как сочетанное нарушение всех видов обмена, гермафродитизм, гипертонический криз с развитием инфаркта и инсульта.

Заболевания при нарушении коркового вещества надпочечников

Существует множество патологий, связанных с нарушениями в корковом веществе надпочечников. Самыми распространёнными из них считаются болезнь Иценко-Кушинга и синдром Конна. Первая связана с повышенным образованием и выделением кортикостероидов. Основные проявления болезни Иценко-Кушинга: гипергликемия, ожирение лица и верхней половины туловища, мышечная слабость, усиленная пигментация кожи живота в виде полос (стрии). Синдром Конна развивается при нарушении в клубочковой зоне коры. Он характеризуется повышенным содержанием альдостерона. Клинически это проявляется мышечной слабостью и судорогами, зудом, симптомами диабета – жаждой и полиурией. Нарушение в сетчатой зоне у мальчиков могут привести к акселерации – раннему половому созреванию или, напротив, к инфантилизму. У девочек наблюдаются такие симптомы, как гирсутизм – оволосенение по мужскому типу, грубый тембр голоса, недоразвитие молочных желёз. В редких случаях нарушение сетчатой зоны ведёт к гермафродитизму. Сочетанная недостаточность всех гормонов коры называется Аддисоновой болезнью.

Нарушение мозгового вещества надпочечников

Ещё одна функция надпочечников в организме человека связана с мозговым веществом. При нарушении в этом слое развивается такое заболевание, как феохромоцитома. Оно характеризуется усиленной выработкой и секрецией адреналина в кровь. Последствиями этого является повышение артериального давления до критических значений. Часто заболевание путают с гипертонией и болезнями почек. Его отличие в том, что повышение артериального давления наступает внезапно и достигает высоких цифр. Кроме того, состояние больного приходит в норму так же неожиданно. Гипертензия при феохромоцитоме требует специального лечения. Последствия этого состояния опасны развитием инфаркта и острого нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика и лечение болезней надпочечников

Заподозрить заболевание надпочечников можно по клиническим проявлениям. Окончательный диагноз станет ясен лишь после сдачи крови на содержание гормонов и инструментальных методов обследования (УЗИ, МРТ, сцинтиграфия). Чаще всего к заболеваниям приводят опухоли надпочечников. Патологии, связанные с гиперсекрецией гормонов, требуют хирургического лечения. После проведения операции функции надпочечников могут полностью восстановиться. При недостаточности гормонов требуется пожизненная заместительная терапия.

Похожие статьи

Используемые источники:

• https://zdravpochka.ru/zabolevaniya-nadpochechnikov/funkcii-chto-takoe-v-organizme.html
• https://mkb03.ru/nadpochechniki/kakovy-funkcii-nadpochechnikov.html
• https://gormonal.ru/endocrinologiya/nadpochechniki
• https://www.syl.ru/article/200846/new_funktsii-nadpochechnikov-v-organizme-cheloveka