Почему малыш часто писает: сколько раз в день должны быть мочеиспускания у новорожденных и детей старше?

Некоторых, особенно молодых родителей, может заинтересовать вопрос относительно того, какова норма мочеиспускания в день у ребенка. Не секрет, что биологическая жидкость (урина) является высокоинформативным материалом. По ее определенным параметрам можно понять, насколько хорошее здоровье у человека.

Вано знать не только, какого цвета должна быть моча, но еще и учитывать суточный объем выводимой жидкости. Если он изменяется, то необходимо посетить врача, который сможет установить, что стало причиной колебания значений. Если проблемы отсутствуют, тогда достаточно откорректировать питание и наладить режим питья, в противном случае необходимо лечение.

Нормы у грудничков

Организм детей, которые недавно появились на свет, характеризуется определенными особенностями. Так, например, некоторые мамы утверждают, что их малыш испражнился сразу после родов. Другие, наоборот, уверены, что их ребенок впервые совершил акт мочеиспускания в возрасте одного дня.

Если рассматривать вариант нормы, то в акушерской практике распространено такое состояние у новорожденных как олигоанурию. Оно характеризуется существенным уменьшением объема выделяемой мочи (урины). Соответственно, в течение первых дней своей жизни ребенок может испражняться от трех до пяти раз, что не считается отклонением.

Медицинские нормы мочеиспусканий у ребенка согласно возрасту. Источник: cistitstop.ru

Уже начиная с третьего дня объем выводимой организмом жидкости должен увеличиваться. Когда ребенок достигает возраста в семь суток, то частота мочеиспусканий в норме может составлять до 25 раз. Это состояние является физиологическим и в медицине называется полиурией. В течение первых дней груднички выделяют от 10 до 200 мл мочи в сутки, спустя месяц ее выходит уже 300 мл.

Каждый человек должен понимать, что организм новорожденного особенно восприимчив к воздействию факторов окружающей среды. Соответственно, особую реакцию дают и органы мочеполовой системы. При нахождении в тепле или холоде, а также частом изменении температур воздуха. Количество мочеиспусканий будет уменьшаться или увеличиваться.

Именно учитывая данный фактор, врачи точно не могут сказать, сколько раз в сутки должен испражняться ребенок. Но удалось вывести среднее значение, согласно которому частота позывов к мочеиспусканию в количестве 20-25 раз считается нормой для возраста до полугода. В последующие шесть месяцев показатель снижается до 10 раз.

Что касается оттенка биологической жидкости, то ввиду физиологических особенностей, а также незрелости органов урогенитального тракта, в том числе и почек, он может колебаться от почти прозрачного, то выраженного желтого или оранжевого цвета. Если при смене подгузника замечены красноватые пятна на поверхности, то возможно у ребенка мочекислый диатез или инфаркт почки.

И первое, и второе состояние, если встречается в период первой недели жизни, считается физиологическим параметром, поэтому рассматривается как вариант нормы. Однако в тех ситуациях, когда данный симптом сохраняется на протяжении последующих пяти суток, необходимо отправиться на прием к врачу и обследовать ребенка.

Нормы после года

Поскольку дети характеризуются стремительным ростом, не удивительно, что с постепенным взрослением изменяется и характер мочеиспусканий. На данный процесс оказывают воздействие уже не только внешние факторы, но и рацион питания, количество употребляемой жидкости, активность в течение суток и даже эмоциональное состояние.

Пример определения нормы объема урины за сутки у ребенка в старшем возрасте. Источник: infourok.ru

Если малыш отличается психической неустойчивостью, он склонен к яркому выражению своих эмоций, то у него позывы к испражнению будут отмечаться чаще, по сравнению со сверстниками, у которых более устойчивая нервная система. Соответственно, в старшем возрасте сложно понять, какова норма мочеиспускания в день у ребенка.

Если речь ведется о малышах, которые не достигли десятилетнего возраста, то определение отклонений производится посредством расчета объема урины, выведенной за сутки по формуле: М=600+100Х(n-1), при этом параметр М обозначает диурез за 24 часа, а N возраст ребенка. Однако необходимо помнить, если малыша только отучают от памперсов, то родителям может показаться, что он ходит в туалет чуть ли не каждые три минуты.

Врачи не рекомендуют измерять суточный объем выводимой урины в данном периоде. Это обусловлено тем, что в настоящее время мочевой пузырь привыкает и учиться определять, когда он наполняется, до какого объема, и при каких условиях необходимо давать посыл в мозг, чтобы ребенок испытал чувство справления малой нужды.

Также изменения характерны и для организма тех деток, в рацион которых была совсем недавно введена твердая пища. Изменение питания в таком направлении приводит к тому, что в объем жидкости в организме уменьшается, поэтому частота позывов к мочеиспусканию снижается. В старшем возрасте дети реже ходят в туалет, поскольку их пузырь увеличил свои размеры.

Опасные изменения

Когда изменение частоты позывов к мочеиспусканию связано с присутствием другой неприятной симптоматики, родители должны обеспокоиться состоянием ребенка. В тех ситуациях, когда малыш стал редко ходить в туалет для справления малой нужды, и это не связано с воздействием внешних факторов, можно предполагать наличие патологии.

Данный признак указывает на следующие заболевания:

1. Полное или частичное перекрытие просвета мочеточника;
2. Неполноценное функционирование органов фильтрации;
3. Полученная травма спины;
4. Перенесение сильного стресса или эмоциональное потрясение;
5. Защемление или сужение уретры;
6. Наличие высокого уровня концентрации кристаллов солей в урине.

Стоит знать, что самолечением лучше не заниматься. Вставлять окончательный диагноз должен врач после тщательного осмотра и детального обследования ребенка. Если родители не меняли рацион питания, соблюдали питьевой режим, ребенок не переохлаждался или перегревался, при сниженном количестве мочеиспусканий необходима консультация педиатра.

Нормы общего анализа мочи у детей. Источник: prostobaby.com.ua

Также опасными нередко являются и частые позывы к испражнению, поскольку в таких ситуациях имеет место развитие заболеваний воспалительного характера, среди которых:

• Пиелонефрит;
• Цистит;
• Уретрит;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Аномальное развитие мочевого пузыря.

Именно поэтому специалисты в области урологии и педиатрии настоятельно рекомендуют родителям контролировать частоту и объем мочеиспусканий у детей разного возраста. При выявлении тревожных симптомов, не связанных с неопасными факторами. Не стоит затягивать визит в больницу.

Обязательно нужно показать малыша врачу, если тот жалуется на боль в животе, пояснице, паху. У него поднялась температура или же присутствуют выраженные признаки интоксикации организма. Также внимания специалиста требует появление сыпи и отечности на половых органов, изменение цвета, запаха биологической жидкости.

Мнение врача (видео)

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 12.10.2018, дата следующего обновления: 12.10.2021

Мочекислый диатез у детей

По мере того как ребенок растет, на характер его мочеиспусканий начинает влиять все больше факторов – употребляемая жидкость, двигательный режим, эмоциональное состояние. Например, легкоранимые и психически нестойкие дети опорожняют мочевой пузырь намного чаще, чем их более спокойные ровесники.

Поэтому с возрастом становится все сложнее определить какие-то рамки. Для вычисления нормы количества в сутки мочеиспусканий у детей до 10 лет пользуются следующей формулой:

M = 600+100X (n-1), где M – суточный диурез, а n – возраст ребенка.

Стоит заметить, что во время отучения малыша от памперсов создается впечатление, что ребенок мочится просто каждую минуту. В этом случае общий объем мочи не изменяется, просто мочевому пузырю нужно научиться накапливать урину, а ребенку контролировать процесс опорожнения.

Изменение частоты мочеиспусканий может быть не только патологическим, но и физиологическим

Также не стоит пугаться, если после введения в рацион малыша твердой пищи частота мочеиспусканий снизилась. Это связано с тем, что в организм стало поступать меньше жидкости.

Закономерно, что чем старше ребенок, тем реже ему требуется опорожнять мочевой пузырь. Ведь вместе с ростом всего организма увеличивается и пузырь. Не стоит беспокоиться, если количество мочеиспусканий уменьшилось, но суточный диурез остался прежним. Также не свидетельствует о патологии и незначительное учащение мочеотделения, если при этом ребенок не предъявляет никаких других жалоб.

В некоторых случаях изменения в характере мочеиспусканий могут свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов

Причины учащений мочеиспусканий могут быть разными, но чаще всего это связано с воспалительными процессами в мочеполовой системе ребенка:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• аномалии развития мочевого пузыря;
• хроническая недостаточность почек.

Важно внимательно следить за характером мочеиспускания у детей, но не следует сразу разводить панику при каких-либо изменениях. Чаще всего они обусловлены физиологическими причинами.

Перед тем как бежать к врачу, нужно проанализировать, что ел ребенок, сколько он пил, сколько двигался. Также не стоит забывать о влиянии температуры, времени года и климата. Если ребенок уже достаточно взрослый, то желательно расспросить о каких-либо жалобах – боль в пояснице или внизу живота, жжение во время похода в туалет и т.д. Если таковые отсутствуют, скорее всего, малыш совершенно здоров.

Мочеиспускание у ребенка – это естественный физиологический процесс выведения мочи. Оно абсолютно безболезненное. В зависимости от возраста может быть от 5 до 12 раз в сутки. Обычно количество мочеиспусканий в сутки у ребенка постепенно снижается и приходит к норме в возрасте одного года. если этого не случилось, то необходимо проводить полную диагностику почек, проверять их выделительную функцию. также при частом мочеиспускании можно заподозрить у малыша сахарный диабет. Поэтому без лабораторной диагностики выявить причину отклонения от номы будет очень сложно.

Если заметите наличие проблем у своего ребенка, то немедленно обратитесь на прием к своему участковому педиатру. В статье приведены основные нормы этого физиологического выделительного процесса.

Слово «моча» имеет множество синонимов, некоторые из них звучат довольно грубо. Но как бы ее не называли, родителям стоит периодически заглядывать во влажный подгузник или горшок ребенка. Они могут узнать много важного о самочувствии своего ребенка по внешнему виду и запаху этой жидкости.

Возрастная норма числа мочеиспусканий у ребенка в день

Если вы не проводите с ребенком двадцать четыре часа в сутки, то вам будет трудно сказать, сколько раз в день он мочится. Хотя в норме мочеиспускания в день у ребенка достигают от шести до двенадцати раз, существуют индивидуальные различия. Например, малыш, который много пьет, будет много писать, а те, кто пьют мало, и мочатся намного меньше.

Нормы мочеиспускания у детей могут варьироваться в зависимости от климатических особенностей. В жаркую погоду и у детей, и у взрослых выделяется меньше мочи, поскольку часть жидкости выходит с потом. С приходом прохладной погоды число мочеиспусканий у ребенка возвращается к возрастным параметрам.

Нередко частота мочеиспускания у детей изменяется из-за того, что ребенок пьет много жидкости, имеющей диуретический эффект, особенно чая, клюквенного сока или кока-колы. А может быть, ест слишком много соленого, что заставляет малыша пить больше, чем обычно.

Все эти состояния являются вариантами нормы и не требуют специальной диагностики и лечения.

Обезвоживание и уменьшение объема выделяемой мочи

Уменьшение объема выделяемой мочи — олигурия — может быть признаком обезвоживания, потери влаги. Обезвоживание возникает по разным причинам, в том числе из-за перегрева, высокой температуры, рвоты и диареи. Главными признаками этого состояния является жажда и моча темного цвета, возможно с запахом.

Другими характерными знаками обезвоживания являются втянутые роднички, запавшие глаза, уменьшение объема слез, сухие губы и рот, ворсистый язык. Кожа малыша может выглядеть пятнистой или серой, а на ощупь — холодной. К счастью, обезвоживание легко устранить, если только количество влаги в организме будет восстановлено при первых же признаках опасности. Если количество мочеиспусканий у детей резко уменьшилось, нужно проводить диагностику обезвоживания в первую очередь.

Две наиболее распространенные причины возникновения обезвоживания — диарея и рвота. Чаще всего диарея — и соответственно обезвоживание — возникает вследствие гастроэнтерита — самокупирующейся инфекции желудочно-кишечного тракта, причиной которой обычно является вирус. Рвота может начаться практически при любом гастроэнтерологическом заболевании, а также при инфицировании мочевыводящих путей.

Редкое мочеиспускание у детей также может быть признаком некоторых серьезных проблем с почками или обструкции где-то в мочевыводящем тракте. Другим знаком закупорки системы является слабая струя мочи.

Обструкция возникает по разным причинам — в том числе из-за искривленного или узкого мочеточника (или мочеиспускательного канала) либо почечного камня. В зависимости от места закупорки лечение может быть медикаментозным, амбулаторным, оперативным. Если данное состояние оставить без соответствующего лечения, оно может привести к тяжелым нарушениям функции почек и почечной недостаточности.

Состояние частого мочеиспускания у детей без боли

Частое мочеиспускание у ребёнка также является важным знаком инфекций мочевыделительной системы. В числе других отличительных характеристик этого состояния — темно-желтая или красноватая, мутная моча.

Частое мочеиспускание у детей без боли вместе с усилившейся жаждой — основные признаки диабета по первому типу, который раньше называли ювенильным, или сахарным диабетом. В этом состоянии, редко встречающемся у младенцев, организм производит недостаточное количество инсулина и/или неправильно его расходует. В результате в крови повышается уровень глюкозы. Кроме того, при диабете по первому типу малыш постоянно испытывает голод, начинает терять вес, у него случаются приступы рвоты, появляется усталость и слабость. В особо серьёзных случаях моча приобретает сладковатый запах.

Диабет первого типа — аутоиммунное заболевание, развивающееся у одного из шестисот детей, обычно в возрасте от шести до двенадцати лет.

В группе риска находятся дети с такими аутоиммунными нарушениями, как гипертиреоз и глютеновая болезнь. Эти причины частого мочеиспускания у детей при отсутствии лечения приводят к тяжелым последствиям.

Иногда диабет первого типа передается по наследству. К сожалению, количество детей, страдающих от этой патологии растет. И все чаще она встречается у дошкольников — их число увеличивается на целых пять процентов в год. Считается, что этот рост обусловлен ухудшением экологии.

У ребенка с участившимся мочеиспусканием и испытывающего жажду в течение нескольких дней подряд необходимо взять анализы на количество сахара и как можно скорее попасть на консультацию к врачу. Если количество сахара в моче не превышает нормы, это может быть не сахарный диабет, а опасное заболевание, требующее немедленного лечения.

Без надлежащего лечения, включающего ежедневные уколы инсулина, диабет первого типа может вызвать повреждения многих органов и частей тела в том числе сердца, почек, глаз, кровеносных сосудов и нервов. А у младенцев с этой болезнью нередко развивается диабетический кетоацидоз, состоянке, угрожающее жизни.

Возможно, у малыша, который вдруг начал часто и помногу мочиться и постоянно испытывает жажду, развилась редкая форма несахарного диабета. Он никак не связан с сахарным диабетом первого типа, в отличие от которого причина данного состояния — нарушение выработки антидиуретического гормона — вазопрессина, контролирующего баланс воды в моче и крови. В результате моча ребенка становится слишком разбавленной, в основном состоящей из воды.

Постоянное требование пищи, а после — рвота также являются одними из первых признаков детского диабета. Кроме того, высокая температура, раздражительность и запоры как следствие обезвоживания.

Автор статьиРейтинг статьи

Поллакиурия у ребенка может быть как естественным явлением, так и симптомом гормонального дисбаланса или патологических отклонений в мочевыделительной системе. Частое мочеиспускание у детей в течение дня – не повод для паники, но и не такое проявление деятельности организма, которое можно оставить без внимания. Родители нередко показывают своего ребенка врачу с запозданием, когда лечить уже прогрессирующую болезнь и сложнее, и дольше.

Частое мочеиспускание у детей в течение дня — не повод для паники, но и не такое проявление деятельности организма, которое можно оставить без внимания.

Нормы мочеиспускания у детей

Диурез (количество мочи) зависит от возраста ребенка. Формирование мочевыделительной системы завершается к 14-15 годам. Показатели диуреза у девочек и мальчиков одного возраста несколько отличаются друг от друга.

Частота дневных мочеиспусканий у детей различных возрастных групп такова:

• новорожденный в первую неделю своей жизни мочится 4-5 раз;
• у грудного ребенка до полугода актов мочевыделения намного больше: до 20-25 раз;
• у годовалого ребенка они бывают уже 15 раз;
• в 2-3 года мочевой пузырь опорожняется еще реже: до 10 раз;
• у детей от 3 до 6 лет – примерно 8 раз;
• от 6 до 9 лет и старше – не больше 5-6 раз.

Почему у ребенка учащенное мочеиспускание

Потребность в частом опорожнении мочевого пузыря могут вызывать 2 причины:

• воздействие физиологических факторов;
• наличие патологических нарушений в организме.

Если в организм малыша не поступает много жидкости перед отходом ко сну, он полноценно спит ночью.

В первом случае выделение мочи не доставляет ребенку болевых ощущений. Если в его организм не поступает много жидкости перед отходом ко сну, он полноценно спит ночью и у него нормальная температура. Иногда частое мочеиспускание становится следствием сильного перевозбуждения. Как только провоцирующие факторы перестают воздействовать на детей, количество посещений туалета становится нормальным.

Во втором случае дети не только часто мочатся, но и испытывают при этом боль. Кроме того, моча может вытекать с трудом, небольшими порциями.

Нередко появляются болезненные частые позывы к опорожнению пузыря, которые оказываются ложными.

Физиологическая поллакиурия

Многократное дневное мочеиспускание без боли, ложных позывов и других признаков патологии может возникнуть под воздействием следующих факторов:

• избыточное количество воды или других жидкостей, поступающих в организм;
• сильное переохлаждение;
• эмоциональные стрессы;
• повышенная физическая активность;
• лечение ребенка препаратами-диуретиками.

Небольшие отклонения от нормальных показателей диуреза, связанные с физиологическими процессами, допустимы. Например, если вчера ребенок 7 лет мочился 5 раз в день, а сегодня – 8-9 раз. Нужно проверить, не изменились ли внешние факторы или режим питания. Дневное мочеиспускание переходит и в ночное, когда ребенок пьет много жидкости перед сном. Акты мочевыделения становятся более частыми также в том случае, если дети едят в больших количествах овощи, фрукты или ягоды, оказывающие мочегонное действие:

• бруснику;
• клюкву;
• черешню;
• арбуз;
• дыню;
• бананы;
• морковь;
• огурцы;
• помидоры и др.

Патологические причины

Родителям нужно обратиться к врачу, если частое мочеиспускание у малыша в 4 года или 5 лет сопровождается тревожными симптомами.

Если мочеиспускание у ребенка сопровождается тревожными симптомами, следует обязательно посетить доктора.

Еще большую озабоченность должны вызывать патологические признаки у детей постарше, 7 или 8 лет:

• боли в нижней части живота или в области поясницы, рези, ложные позывы, что является признаком цистита;
• маленькие порции мочи, типичные для простуды и неврозов;
• озноб, высокая температура, потливость, характерные для заболеваний почек;
• отеки или мешки под глазами, появляющиеся при пиелонефрите;
• сильная жажда или частое мочеиспускание по ночам, которые бывают при сахарном и несахарном диабете;
• резкий запах мочи, ее помутнение, появление следов крови, что может свидетельствовать о наличии опухолей.

При некоторых патологиях выделение мочи не сопровождается болью или резью. В их числе:

• ОРВИ;
• вегето-сосудистая дистония, неврозы;
• травмы или опухоли головного мозга;
• малый объем мочевого пузыря и др.

При травме головного мозга выделение мочи не сопровождается болью или резью.

Диагностика

Если мочеиспускание у ребенка очень частое и болезненное, необходимо сделать общий, биохимический и бактериологический анализы мочи, чтобы определить ее состав, наличие сахара, белка, солей и инфекций.

Анализ крови при большом количестве лейкоцитов и повышенной СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на воспалительный процесс в организме ребенка, особенно если он жалуется, что у него болит живот.

Поставить точный диагноз, если мочеиспускания сильно участились, помогают методы инструментальной диагностики::

• УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач получает информацию об их структуре, размерах;
• рентгенография, позволяющая детально рассмотреть эти органы;
• цистоскопия и цистоуретрография, благодаря которым можно выявить аномальные изменения в мочевом пузыре;
• сцинтиграфия и реноангиография, которые дают возможность оценить функции почек.

Для диагностирования проводят УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач получает информацию об их структуре, размерах.

Лечение

Если мочеиспускание безболезненное, достаточно устранить вызвавшие его физиологические факторы, и неприятное явление исчезнет без лечения. Но если ребенок мочится с болью, потребуется комплексная терапия. Амбулаторно можно лечить только цистит и уретрит без осложнений. При всех других заболеваниях необходима госпитализация.

В комплексной терапии используются:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• средства народной медицины.

Учащенное мочеиспускание консервативно лечится с применением препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря, антибиотиков, успокоительных средств. Их выбор определяется этиологией (происхождением) патологических нарушений в мочевыделительной системе или почках.

Хирургические вмешательства проводят в крайних случаях, если у детей выявляют камни или опухоли.

Хирургические вмешательства проводят в крайних случаях, если у детей выявляют камни или опухоли. Мочеиспускание воспалительной природы хорошо поддается физиотерапевтическому лечению. Процедуры назначают, когда минует острая стадия болезни.

Ускоряют выздоровление:

• электрофорез;
• амплипульс;
• диадинамические токи;
• ультразвуковое воздействие;
• лазерное излучение;
• гипербарическая оксигенация (насыщение организма кислородом).

К кому обратиться

Если у ребенка участилось мочеиспускание, прежде всего следует пойти на первичный осмотр к педиатру. Он поставит предварительный диагноз и направит на консультацию к урологу, нефрологу, неврологу или эндокринологу. После обследования и постановки диагноза лечить ребенка будет тот врач, чьей специализацией предусмотрено выявленное заболевание.

Педиатр поставит предварительный диагноз и направит на консультацию к урологу, нефрологу, неврологу или эндокринологу.

Препараты

Их назначение зависит от того, чем вызвано частое мочеиспускание. Применяются медикаменты следующих групп:

• антихолинергические препараты (Оксибутинин, Везикар, Уротол и др.) – при гиперактивном мочевом пузыре;
• спазмолитики (Дриптан), м-холинолитики (Атропин, Убретид), ноотропы (Пикамилон) – при ленивом мочевом пузыре;
• уросептики (Канефрон Н), антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Монурал) – если мочеиспускание вызвано воспалительными процессами;
• успокоительные средства, ноотропы, антидепрессанты (Пантогам, Пикамилон, Мелипрамин) – при неврозах;
• гормональные препараты (Инсулин, Минирин, Преднизолон), цитостатики (Хлорбутин, Лейкеран и др.) – при диабете, гломерулонефрите, энурезе (недержании мочи).

Ребенку опытный медик может прописать прием антихолинергических препаратов. Например, Везикар.

Народные средства

Популярные рецепты, помогающие нормализовать мочеиспускание:

1. Стаканом кипятка залить 1 ч. л. березовых почек, настаивать 2-3 часа. Давать ребенку по полстакана 3 раза в день до еды.
2. Тонкие стебли вишни измельчить, заваривать и пить как чай. Чередовать с высушенными кукурузными рыльцами.
3. Взять 4-5 ст. л. сухой измельченной мяты, залить 1,5 л кипятка, кипятить 8-10 минут. Пить по стакану отвара до еды 3 раза в день.

Осложнения и последствия

Наличие проблем с мочеиспусканием нередко приводит к развитию пиелонефрита, особенно при анатомических дефектах мочевыводящих путей или почек.

Другое тяжелое осложнение – рефлюкс (заброс мочи из пузыря в мочеточник). Мочеиспускание, сопровождающееся болью, – проявление инфекционной болезни мочеполовой сферы.

Мочеиспускание, сопровождающееся болью, — проявление инфекционной болезни мочеполовой сферы.

Частичный некроз тканей почек наступает у 20% детей, которых не лечили, и только у 1% из тех, кто прошел лечение. Отмирание клеток этого органа мочевыделительной системы приводит к его хронической недостаточности.

Профилактика

Чтобы мочеиспускание у ребенка не нарушалось, врачи советуют:

• максимально продлить грудное вскармливание, чтобы укрепить иммунитет ребенка;
• одевать ребенка по погоде, так, чтобы одежда защищала его и от перегревания, и от переохлаждения;
• не разрешать ему сидеть на мокрой земле, холодных скамьях, камнях, ступеньках и т.п.;
• периодически контролировать частоту мочеиспускания.

Важны регулярные осмотры педиатра, даже если ребенок внешне здоров. Детям до годовалого возраста необходим ежемесячный врачебный осмотр. Ребенка в 1 и 2 года следует водить на осмотр ежеквартально, а старше 3 лет – через каждые полгода.

Содержимое детского подгузника и горшка — это своеобразный индикатор состояния здоровья ребенка. Внешний вид, консистенция и отсутствие посторонних примесей в кале говорят о нормальной работе пищеварительного тракта. Хорошо функционирующая мочевыделительная система «производит» прозрачную и немного желтую жидкость, количество которой меняется по мере роста ребенка.

Особое внимание уделяют тому, сколько раз в сутки ребенок мочится. Количество суточных мочеиспусканий не должно оставаться без внимания родителей.

Сколько раз в сутки должны мочиться дети разных возрастов: нормы

Известно, что допустимая норма суточных мочеиспусканий у детей, варьируется в зависимости от их возраста. Чем старше ребенок – тем реже он должен опорожнять свой мочевой пузырь. Изменяется и объем выделяемой жидкости – ее становится намного больше. Другими словами, грудной младенец писает часто и мало, годовалый малыш или детсадовец 3 лет — реже, но объемнее.

Количество мочеиспусканий ребенка зависит от множества факторов. В первые сутки своей жизни новорожденный малыш может мочиться очень мало, или же не делать этого вовсе, и с этим ничего не нужно делать. Его моча поначалу может иметь оранжевый оттенок из-за многочисленных примесей солей уратов. Обычно через 2 или 3 суток все приходит в норму, и дальше процесс будет зависеть от того, какое у малыша питание (грудное молоко или смесь), в каком состоянии его мочевыделительная система, и даже от температуры воздуха окружающей среды.

Малыши до 3 лет могут слишком эмоционально отреагировать на процесс приучения к горшку и отлучение от груди. В связи со стрессом ребенок начинает ходить «по-маленькому» чаще. В этот период многие мамы замечают, что количество суточных мочеиспусканий значительно меняется в большую сторону (длиться это может несколько месяцев). Кроме того, факторами, влияющими на увеличение или уменьшение, становятся:

• психическое и эмоциональное здоровье и настроение;
• время года;
• особенности характера и привычки;
• режим дня;
• анатомические особенности.

Для того, чтобы примерно понимать границы норм и патологий, необходимо ознакомиться с нижеприведенной таблицей. Указанные в ней данные могут помочь ответить на вопрос, сколько раз в день должен мочиться ребенок в зависимости от возраста при нормальном количестве потребляемой жидкости:

Возраст (месяц)	Примерная норма
выделяемого объема жидкости за сутки (мл)	суточных мочеиспусканий	выделяемого объема жидкости за один раз (мл)
0-6	300-500	20-25	20-35
6-12	300-600	15-16	25-45
1-3	760-820	10-12	60-90
3-5	900-1070	5-9	70-90
5-7	1070-1300	7-9	100-150
7-9	1240-1520	7-8	145-190
9-11	1520-1670	6-7	220-260
11-14	1600-1900	6-7	250-270

Причины частых мочеиспусканий у ребенка

В медицине есть такой термин – «поллакиурия». О ее наличии можно говорить, если ребенок писает понемногу и часто – чаще 30-40 раз в сутки, с интервалом в 10-30 минут. Поллакиурия может быть как физиологической, так и являться симптомом развившейся патологии мочевыделительной системы.

Физиологическая поллакиурия не вызывает у ребенка неприятных ощущений и боли, у него хорошее самочувствие, он пьет мало воды и хорошо спит днем и ночью. За одно мочеиспускание выделяется жидкости чуть меньше, чем в норме, при этом симптомы недержания полностью отсутствуют. Почему ребенок часто писает при физиологической поллакиурии? Причинами становятся:

• желание как можно скорее освоить горшок;
• эмоциональное потрясение (возраст от 4 до 6);
• употребление мочегонных напитков и продуктов питания;
• переохлаждение;
• прием некоторых видов медикаментов.

Ложные и непродуктивные частые позывы сигнализируют о развитии патологических процессов в организме. Если у новорожденного и месячного малыша обнаружить их крайне тяжело, то школьник 8, 9 или 10 лет уже может поделиться своей проблемой с взрослыми. Когда ребенок часто писает и присутствует один или несколько из нижеуказанных симптомов, важно не затягивать с посещением медицинского учреждения:

• боль, резь и жжение;
• зуд в области гениталий;
• высокая температура;
• рвота, тошнота;
• плаксивость, отказ от еды, вялость.

Диагностические методы

Почему малыш писает много раз в сутки? Чтобы выяснить причину, достаточно будет посетить кабинет участкового педиатра или узкопрофильного специалиста – детского уролога. Врач проведет осмотр, соберет имеющийся анамнез и выпишет направление на анализы. Для точной диагностики понадобится:

• сдать позволяющие определить количество микробов и наличие или отсутствие воспаления общий анализ и анализ мочи по Нечипоренко (рекомендуем прочитать: сбор мочи по Нечипоренко у детей: расшифровка результатов, нормы);
• сдать клинический и общий анализ крови, которые помогут исключить развитие сахарного или несахарного типов диабета;
• пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (при необходимости с контрастом);
• выполнить определяющую нарушение уродинамики мочеточников урофлоуметрию;
• посетить других специалистов – нефролога, психотерапевта, иммунолога, инфекциониста, детского гинеколога.

При выявлении патологий со стороны мочевыделительной системы ребенка будут лечить в стационаре. К таким патологиям относят:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• туберкулез мочевыводящих путей;
• мочекаменную болезнь;
• почечную недостаточность;
• наличие новообразований в мочевом пузыре.

Некоторые медицинские учреждения предусматривают частичное пребывание в отделении – дневной стационар. Пройти обследование и дальнейшее диспансерное наблюдение помогут специализированные диагностические центры и нефрологические отделения частных клиник.

Возможные варианты лечения

Схема лечения любого типа поллакиурии как у грудничка, так и у ребенка 5 или 10 лет зависит от результатов лабораторных анализов, диагностических исследований и заключений специалистов. Физиологическое расстройство не требует стационарного лечения и специфической медикаментозной терапии. Все что требуется от родителей — внимательное отношение и исключение провоцирующих частое мочеиспускание факторов. Другими словами, если грудничок часто писает из-за того, что ему холодно ночью – его необходимо теплее одевать. Если ребенок часто мочится из-за переедания арбуза – важно на время ограничить употребление ягоды.

Когда ребенок слишком часто писает на фоне пережитого стресса, понадобится назначение подходящего успокоительного. Чаще всего это препараты, изготовленные из трав и целебных растений.

При диагностированном диабете необходимо постоянное введение инсулина под кожу. Поллакиурия, вызванная нарушениями в работе центральной нервной системы, может потребовать оперативного вмешательства.

Диагностированные патологии почек и других органов мочевыводящей системы нуждаются в обязательном медикаментозном лечении. Подбор подходящих препаратов является исключительной прерогативой лечащего врача, самостоятельно этим заниматься запрещено. В зависимости от вида патологии, специалисты назначают:

• уроспетики и антибиотики при различных воспалительных процессах в мочевыводящих путях;
• гормоны и цитостатики при гломерулонефрите;
• противовирусные препараты при диагностированных инфекциях;
• жаропонижающие для нормализации температуры тела;
• диуретики для вывода лишней жидкости из организма;
• физиопроцедуры и ноотропные препараты для лечения синдрома гиперрефлекторного мочевого пузыря.

Меры профилактики

Защитить ребенка от развития различных патологий со стороны мочевыделительной системы поможет соблюдение системы следующих профилактических мероприятий:

• внимательное отношение к состоянию малыша и малейшим проявлениям каких-либо отклонений;
• плановое посещение педиатра для осмотра;
• длительное грудное вскармливание (полное до 1 года, частичное – до 2 лет);
• соблюдение ребенком питьевого режима;
• соблюдение режима сна и бодрствования;
• исключение нахождения на сквозняках и купания в холодной воде;
• доброжелательная обстановка дома.

Поделитесь с друьями!Используемые источники:

• https://uran.help/other/norma-mocheispuskaniya-v-den-u-rebenka.html
• https://sochi-mebel.ru/diagnostika/norma-kolichestva-mocheispuskaniy-sutki-detey
• http://lechimdetok.ru/infektsii/mocheispuskanie-u-rebenka-norma-i-otkloneniya-11803.html
• https://daohotei.com/medicina/cistit/chastoe-mocheispuskanie-u-detej
• https://www.deti34.ru/simptomy/zona-podguznika/rebenok-chasto-pisaet.html