Как снизить показатели АД при почечной гипертензии

Повышенное почечное давление оказывает негативное действие на все внутренние органы

При диагностике доктор рассмотрит степень повреждения органов и тканей, количество и качество воспалительных процессов. Как снизить почечное давление, решит лечащий врач после проведения консилиума с коллегами другой специализации.

Отсутствие лечения почечной гипертензии негативно сказывается на состоянии сосудов вен и артерий, снабжающих кровью органы мочевыделительной системы. Повышенное давление приводит к избыточному накоплению солей в тканях сосудов — они разрыхляются, набухают, теряют эластичность и в итоге разрушаются. С помощью таблеток вернуть им исходное состояние не представляется возможным.

Чтобы кровь начала опять полноценно циркулировать и снабжать питательными веществами клетки и ткани почек, врачи настоятельно рекомендуют пациентам проведение операции.

Современные методы лечения позволяют исключить поврежденные сосуды из общего кровяного русла, перенаправить поток крови в другую сторону или восстановить целостность спаянной вены. Вот несколько основных способов консервативной терапии, снижающих почечное давление: ангиопластика, стенирование, шунтирование.

При значительных сосудистых повреждениях снизить почечное давление возможно только с помощью ангиопластики. Поврежденный сосуд расширяется механическим способом — в поврежденную вену или артерию интервенционный радиолог вводит тончайший катетер. На конце катетера находится баллон с воздухом. Под действием воздушной струи сжатая полость вены расправляется и сосуд принимает свою первоначальную форму.

Почечное давление часто возникает из-за сужения просвета почечной артерии при атеросклерозе

Операция выполняется под общим наркозом и не вызывает осложнений. Почечное давление стабилизируется сразу после окончания ангиопластики.

Чтобы высокое почечное давление не застигло врасплох, его необходимо измерять два раза в день

При терапии высокого почечного давления, сопровождающегося тахикардией, применяют следующие препараты:

• Локрен: 20 мг;
• Бипрол: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг;
• Верапамил (Изоптин): 40 мг и 80 мг;
• Атенолол: 50 мг и 100 мг;
• Пропранолол: 40, 80 и 160 мг.

Почечная хроническая недостаточность служит противопоказанием для применения бета-блокаторов.

Лечение пациентов без аритмии или с тахикардией проводится с помощью антагонистов кальция:

• Амлотоп: 5 мг, 10 мг;
• Фелодип: 5мг, 10 мг;
• Верапамил: 40 мг, 80 мг;
• Дилтиазем: 80 мг, 160 мг;
• Нифекард: 20 мг, 40 мг.

Обычно врачи рекомендуют такие препараты в пролонгированной форме — одной таблетки хватает на сутки. Но у многих пациентов препараты с постепенным высвобождением действующего вещества вызывают учащенное сердцебиение.

Если причиной высокого почечного давления стала повышенная выработка ренина, то ее устраняют следующими препаратами:

• Эналаприл: 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг (обычно назначаются самые высокие дозы).
• Перинева: 4 мг или 8 мг.
• Фозикард: 5 мг, 10 мг и 20 мг.
• Амприлан: 5 мг и 10 мг.

Существуют особенности использования ингибиторов АПФ: необходимо тщательно рассчитать дозу, чтобы не понизить почечное давление слишком резко. Это может привести к максимальному падению клубочковой фильтрации в поврежденной почке. Если у пациента только одна почка в организме, или возникло двухстороннее поражение почечных артерий, эти препараты не применяются.

Медикаментозная терапия высокого почечного давления проводится пожизненно

Диуретические препараты (Индапамид, Верошпирон, Фуросемид, Тригрим, Диакарб) назначаются при почечной гипертензии крайне редко.

Вазоренальная гипертензия не возникает по причине задержки воды, поэтому применение мочегонных препаратов приведет к излишнему продуцированию ренина, и, соответственно, повышению артериального давления.

Каждый понижающий почечное давление препарат имеет побочные эффекты. Но есть пациенты со следующими заболеваниями, которых нельзя лечить медикаментозно:

• Гиперкалиемия.
• Отек легких.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Двусторонний стеноз артерий почек.

Индивидуальная непереносимость компонентов является причиной для отмены препаратов.

Люди, страдающие от повышенного почечного давления, обычно крайне запасливы — у каждого из них в аптечке найдется несколько упаковок с гипотензивными таблетками. Но бывает, что лекарств не оказалось в доме или почечная гипертензия возникла впервые. Быстро снизить давление помогут следующие методы:

• В эмалированную емкость необходимо вылить 0,5 л столового 3% уксуса и разбавить его таким же количеством прохладной воды. Мягкое полотенце смочить в получившемся растворе и немного отжать. Обернуть ступни прилечь на 30-40 минут.
• Наполнить ванну водой комнатной температуры и добавить в нее 2 капли эфирного масла лаванда, 3 капли масла бергамонта и 3 капли масла арганы. Принимать ванну, пока температура воды не начнет причинять дискомфорт.
• Махровое полотенце смочить прохладной водой и тщательно отжать. Принять горизонтальное положение и положить полотенце на лоб. Время проведения процедуры: 25-30 минут.

Если добавить в ванну настой трав, почечное давление снизится быстрее

Для лечения артериальной гипертензии некоторые применяют горчичники. Но при почечном повышенном давлении такой способ абсолютно неприемлем.

Очень хорошо снижать почечное давление в домашних условиях с помощью целебных трав. Они обладают мягким действием, тонизируют, выводят из организма лишнюю жидкость. Главное помнить, что настои из растительного сырья обладают накопительным эффектом — почувствовать результативность лечения возможно спустя некоторое время.

Можно купить в аптеке мочегонный сбор с медвежьими ушками, кукурузными рыльцами или брусничным листом. Эти травы обладают не только мочегонным действием, но и лечат поврежденные почки. В домашних условиях готовят целебный чай: в термос кладут по 3 ст. ложки медуницы, медвежьих ушек, золототысячника, ноготков, фенхеля. Заливают смесь 1 литром кипящей воды, настаивают сутки. Чай нужно выпить в течение 2-х дней небольшими порциями после еды.

Целебная сила лекарственных растений помогает понижать почечное давление

Снижать почечное давление можно следующими настоями и отварами:

1. Семена укропа (10 г или 5 ст. ложек) измельчить в ступке. Засыпать порошок в эмалированную емкость, залить 1 стаканом кипятка. Настаивать под крышкой 3 часа, выпить в течение дня после каждого приема пищи.
2. В термос всыпать по 2 ст. ложки тычиночного ортосифона, шалфея, ноготков, шерстистой эрвы, березовых листьев. Залить 0,5 литрами кипящей воды, настаивать 1 час. Принимать горячее питье каждые 2 часа по четверти стакана.
3. Пригоршню сухих листьев красного винограда залить 1 л кипятка и настаивать 3-4 часа. Принимать по полстакана 3 раза в день.

А это старинный рецепт, его использовали для снижения почечного давления еще наши бабушки: из сочной моркови и свеклы выжать сок, процедить, разбавить водой до насыщенного розового цвета, добавить по вкусу жидкий цветочный мед. Принимать по 2 ст. ложки 5-6 раз в день.

Для снижения артериального давления часто используют спиртовые аптечные настойки. Их нельзя применять при почечном давлении: спирт негативно действует на почки. Но можно приготовить целебный настой в домашних условиях: в термос всыпать по 10 сушеных ягод шиповника, боярышника, можжевельника, барбариса, ежевики. Залить 1 л кипятка, настаивать сутки. Пить вместо чая, добавив по вкусу немного меда.

Какой бы способ лечения почечной гипертензии не предложил врач, необходимо прислушаться к его советам. Послеоперационного вмешательства можно поддерживать почки и сосуды в тонусе с помощью целебных трав и корешков. Не стоит прекращать принимать лекарства, как только давление стабилизируются — терапия почечной гипертензии является пожизненной.

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Почечное давление – что это такое

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек. Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон». Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Причины нефрогенной артериальной гипертензии

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия. Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

• травмы сосудов;
• тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
• аномалия аорты, отделов мочевой системы;
• артериовенозная фистула;
• аневризма;
• атеросклероз артерии;
• нефроптоз;
• кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
• аортоартериит.

Симптомы почечного давления

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией. Самыми распространенными жалобами становятся:

• позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
• повышение температуры периодического характера;
• боли в области пояснично-крестцового отдела;
• общее недомогание, быстрая утомляемость;
• увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Таблетки от почечной недостаточности

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Народные средства

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
7. Полезными будут морковный, зеленый сок.

Видео

Высокое давление почечного происхождения

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Понравилась статья?Рассказать друзьям:Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

Комментарии для сайта Cackle

Повышенное давление встречается у многих людей, перешагнувших рубеж в 40 лет. Наиболее часто возникает первичная артериальная гипертензия – всем известная гипертоническая болезнь, но также диагностируется и вторичная гипертония, формирующаяся на фоне тяжелой патологии почек, эндокринной, сердечной и нервной систем. Почечная гипертензия развивается в любом возрасте и характеризуется высокими значениями артериального давления, резистентностью к лечению. Гипертонику важно знать, если увеличено почечное давление, как снизить его доступными медикаментозными и народными методами. Об этом и пойдет речь в предложенной статье.

Что такое почечная гипертензия

В почечной ткани проходят артерии различного калибра, по которым ежедневно циркулирует почти 2 тысячи литров крови. Если по какой-либо причине происходит нарушение притока или оттока крови через почечные артериальные сосуды, наступает ишемия органа.

Недостаток кровотока активизирует выработку ренина – особого вещества, вырабатываемого почками. Оно запускает каскад реакций, в результате которых образуется гормон ангиотензин. Это вещество обладает мощным сосудосуживающим действием — благодаря такому эффекту увеличивается сосудистое сопротивление, которое обуславливает повышение давления в артериях.

Почечная гипертония – это вторичное явление, которое развивается из-за какой-либо врожденной или приобретенной болезни почек, в результате чего функционирование органа нарушается и происходит рост показателей артериального давления.

Причинами, нарушающими работу почек, могут быть такие:

• аномалии строения органов;
• стеноз почечных артерий;
• сдавление сосудов опухолью или гематомой;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• диабетическая нефропатия;
• мочекаменная болезнь.

Характеризуется почечная гипертензия высокими показателями — тонометр регистрирует цифры АД от 140/90 мм рт. ст., при этом отмечается повышение диастолического давления. Медикаментозная терапия, назначаемая при ренальной гипертонии, во многих случаях не дает ожидаемого эффекта.

Медикаментозное лечение

Как снизить почечное давление, используя таблетки, должен определить врач. Понизить показатели до желаемого уровня не всегда удается быстро. После назначения лекарства в течение месяца нужно повторно обратиться к лечащему врачу для возможной коррекции дозы или программы терапии.

В кардиологии используется две схемы, по которым проводится лечение почечного давления: монотерапия или комбинированное лечение двумя или тремя антигипертензивными средствами.

Подбор препарата и его дозировки занимает не менее двух недель — в это время пациент обязательно должен оставаться под наблюдением лечащего врача.

В терапии артериальной гипертензии используются такие группы препаратов:

• диуретики – мочегонные средства, выводящие излишки жидкости из организма;
• блокаторы медленных кальциевых каналов – антагонисты Са эффективно расслабляют гладкие мышцы сосудов;
• ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – блокируют выработку ангиотензина;
• бета-адреноблокаторы – уменьшают сердечный выброс, снимают спазм артерий и тормозят выделение ренина;
• агонисты имидазолиновых рецепторов – снижают тонус вегетативной нервной системы.

При выборе лекарства от давления учитывается уровень его показателей, сопутствующая патология и наличие поражения органов-мишеней. Так, при высоком почечном давлении, которое сопровождается учащением сердцебиений, используют бета-адреноблокаторы (Локрен, Пропранолол, Бипрол, Атенолол) или антагонисты кальция – Верапамил или Изоптин.

Если эпизод гипертонии проходит без аритмии или сопровождается тахикардией, то оптимально применять блокаторы медленных кальциевых каналов (Дилтиазем, Нифекард, Фелодип, Верапамил).

Чтобы повлиять на непосредственную причину почечной гипертонии (избыточную выработку ренина), используются ингибиторы АПФ (Амприлан, Фозикард, Эналаприл, Перинева).

Снижаем давление дома

Снизить почечное давление в домашних условиях возможно при использовании старых и хорошо известных рецептов народной медицины. Но не стоит забывать о том, что почечная гипертония – вторичная патология и требует серьезного медикаментозного лечения.

Средства народной медицины

Народные рецепты доступны и просты в применении — при почечной гипертензии они могут использоваться как вспомогательные методы коррекции АД. Несмотря на то что побочных эффектов у растительных средств практически нет, применение любого из них требует обязательного согласования с врачом, который подскажет как лечить гипертонию лекарственными травами.

Популярными рецептами для снижения давления дома, являются такие. Настой из тычиночного ортосифона, цветков календулы, шерстистой эрвы, березовых и шалфея листьев, взятых в равных долях. Взять 2 ст. ложки смеси и залить 0,5 л кипятка. После того как настой постоит 1 час под крышкой, его следует процедить. Принимается он по 100 мл каждые 2 часа в горячем виде.

Еще один рецепт – настой из семян укропа. Сырье следует тщательно измельчить в порошок (в ступке, с помощью блендера или кофемолки). В эмалированную емкость всыпать 5 ст. ложек подготовленного порошка, залить 1 стаканом кипятка. Раствор настаивается в течение 3 часов. Готовое средство используется 4 раза в день, по 2 ст. ложки.

Кроме того, можно приготовить настой из 50 г высушенных листьев винограда красного, которые заливаются горячей водой в объеме 1 л. Настаивать средство под крышкой 4 часа. Выпивать по 1/2 стакана 3 раза в течение дня.

Для лечения гипертонической болезни используются спиртовые настойки различных лекарственных трав. Но стоит отметить, что если причина артериальной гипертонии заключается в патологии почек, то эти средства применяться не могут. Связано это с тем, что спирт даже в небольших количествах крайне негативно воздействует на почки.

Диетотерапия

Существенно облегчит работу почек и поможет контролировать давление диетотерапия. Избыток или недостаток каких-либо питательных веществ, витаминов или минералов приводит к нарушению работы всего организма и негативно сказывается на почечном кровотоке.

Для профилактики приступов гипертонии и поддержания давления на приемлемом уровне требуется соблюдение следующих положений:

• ограничение или полный отказ от кофеина;
• калорийность рациона не более 2500 ккал;
• снижение количества потребляемого белка до 25 гр за сутки;
• отказ от жирного, жареного, копченого;
• ограничение субпродуктов, солений, маринадов;
• потребление поваренной соли не должно превышать 5 г за день;
• снижение доли рафинированных углеводов (сахара, кондитерских изделий, сладкой выпечки);
• полный отказ от спиртосодержащих напитков.

Лечение почечной гипертонии должно проводиться постоянно даже после оперативного вмешательства. Иногда поддерживающая медикаментозная терапия сохраняется пожизненно. Контроль артериального давления позволит избежать таких грозных осложнений болезни, как инфаркт и инсульт и сведет вероятность их возникновения до низкого уровня.

Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов.

Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах. Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов.

Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.

Что это такое?

Почечное давление – это диастолический показатель АД, значение которого отклоняется от норматива в результате сбоев в работе системы почек. Диагностируется болезнь у 20-30% гипертоников.

Почки осуществляют фильтрацию крови, выводят избыточное количество жидкости, продукты распада и вредные вещества, случайно попавшие в кровоток. При нарушении водно-электролитного баланса и угнетения депрессорной системы орган начинает функционировать неправильно: приток плазмы снижается, вода и натрий задерживаются, провоцируя отечность. Из-за избытка ионов натрия разбухают стенки артерий. Сосуды становятся более чувствительными. Почечные рецепторы начинают синтезировать избыточное количество фермента ренин, который трансформируется в ангиотениз, а потом – в альдостерон. Эти элементы отвечают за сосудистый тонус, уменьшают просвет артерий и приводят к росту давления.

В норме нижнее (почечное) давление находится в пределах 60-90 мм рт. ст. Верхний показатель тонометра при этом не должен превышать отметку 140 мм рт. ст. При гипертензии почечного генеза АД может повышаться до 250/150-170 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателем составляет от 100 до 120 единиц.

Некоторые нарушения фильтрующего органа могут провоцировать уменьшение цифр тонометра. Но такой симптом встречается крайне редко.

Связь почек и давления

Нефрогенная артериальная гипертензия (почечное давление) – заболевание, которое чаще всего поражает людей старшей возрастной категории. Справиться с ним можно только следуя всем рекомендациям специалиста. Почки и давление имеют тесную взаимосвязь. Именно поэтому у людей с нарушениями в работе органа выделительной системы часто присутствуют увеличенные показатели АД.

Почки – парный орган выделительной системы, который отвечает за:

• фильтрацию крови для очищения ее от вредных химических компонентов;
• выведение лишней жидкости из тела.

При плохом функционировании органа и присутствии чрезмерного количества жидкости в крови, увеличиваются показатели АД. Также может возникать гипотония. Это может быть обусловлено наоборот, недостаточным количеством жидкости в крови.

Людям с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы часто назначают диуретики (мочегонные средства). Их прием крайне необходим для нормализации работы почек. Благодаря таким препаратам осуществляется очищение кровеносных сосудов от чрезмерной жидкости.

Уровень АД может быть повышен из-за наличия различных заболеваний. Это также возможно из-за врожденных аномалий тканей почек. Возникновение гипертонии может быть обусловлено невозможностью почек полноценно выводить солевые отложения. Тесная связь парного органа выделительной системы и артериального давления очевидна. Увеличенные показатели АД способствуют поражению тканей почек, и это только усугубляет ситуацию. Артериальная гипертония встречается почти у всех людей с нарушениями в работе выделительного внутреннего органа.

Причины развития и возможные заболевания

Диастолическое давление считают низким при его уровне до 60 мм рт. ст. Такое явление возникает как вследствие нормальных процессов в организме (молодой или пожилой возраст, беременность), так и при патологиях. Вызывают его снижение следующие заболевания:

• болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• сердечно-сосудистые;
• язва желудочно-кишечного тракта;
• интоксикация при воспалении;
• аллергическая реакция;
• обострение аутоиммунных патологий;
• онкология;
• сильное обезвоживание;
• гормональные сбои.

Данные факторы провоцируют ухудшение проходимости сосудов, их наполнения кровью и, как следствие, падение почечного давления. Однако данный показатель способен и повышаться при разнообразных патологических состояниях. Так, высоким его называют при уровне свыше 90 мм рт. ст. Рост давления происходит вследствие:

• почечная недостаточность;
• гиперфункция щитовидной железы;
• сердечно-сосудистые болезни;
• сахарный диабет;
• длительный прием стимуляторов нервной системы (лекарства и кофеин);
• стрессы.

Указанные причины влияют не только на показатель диастолического давления, но и на состояние организма в целом. Это объясняет изменения в самочувствии человека при нарушениях нижнего давления.

Классификация

Реализуются описанные выше механизмы вследствие самых разных заболеваний и патологий. Классифицируется недуг в зависимости от формы. Сосудистая ишемия почки обусловлена врожденными или приобретенными патологиями.

• К врожденным заболеваниям – вазоренальная форма, относятся следующие:
  • фибромускулярная дисплазия артерии – стеноз стенки сосуда;
  • аневризма почечной артерии;
  • гипоплазия артерии – врожденное недоразвитие;
  • аномалия аорты;
  • фистула почки – артериовенозная.
• К приобретенным недугам, вызывающим ишемию паренхимы, относят:
  • стеноз почечной артерии – закупорка атеросклеротической бляшкой или тромбом;
  • тромбоз и эмболия артерии органа – закупорка тромбом или несвойственными крови частицами;
  • периартериит;
  • сжатие артерии извне – смещение органов, опухоли;
  • следствие травмы почки.
• Паренхиматозная форма возникает при повреждении собственно почечной ткани. Сюда относятся:
  • киста;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз;
  • нефротуберкулез;
  • нефролитиаз – мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • посттравматическая дистрофия почечной ткани или возрастная атрофия;
  • другие виды аномалий паренхимы.

Симптомы и первые признаки

У взрослых патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями болезней почек.

Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по таким симптомам:

• стойкое повышенное давление (как верхнее, так и нижнее);
• головная боль;
• головокружение;
• сниженная работоспособность;
• слабость в мышцах;
• одышка;
• чувство сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме появляются следующие признаки:

• сильно повышенное нижнее давление (120 мм рт. ст. и выше);
• снижение остроты зрения;
• постоянная головная боль, особенно в области затылка;
• головокружение;
• тошнота и рвота.

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, кроме перечисленных симптомов, больной жалуется еще и на боли в области поясницы (тупые, тянущие или острые).

Диагностика

Диагностика проводится комплексно, так как характерные жалобы со стороны больного отсутствуют. Для постановки правильного диагноза врач должен внимательно оценить клиническую картину, давность появления симптомов, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Пациенту назначают:

1. Анализ мочи. Дает возможность оценить работу почек, выявить функциональные нарушения.
2. УЗИ почек. Необходимо для выявления структурных нарушений органа.
3. Контрастная рентгенография. Наглядно показывает структуру почки, наличие патологических включений.
4. Ангиография. Дает широкую информацию о состоянии сосудов, ширине их просвета, наличии тромбов, атеросклеротических бляшек и других включений позволяет оценить размеры и функциональность артерий.
5. МРТ. Назначается для детального обследования структуры и работы органа.

Параллельно доктор может дать направление к кардиологу, чтобы исключить сердечные причины повышения АД.  Вылечить гипертонию без детальной диагностики не получится. Понизить давление помогут только препараты, механизм действия которых направлен на устранение главной проблемы.

Как лечить почечное давление?

Лечение направлено на терапию основной почечной патологии и купирование симптомов. Снизить почечное давление можно только медикаментами:

1. Ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;
2. Антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
3. Диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

Важно восстановить нормальную гемодинамику, водный баланс в организме, вывести избыток жидкости, нормализовать сердечную деятельность, характер клубочковой фильтрации. Среди способов кардинального устранения почечных проявлений можно выделить консервативные и хирургические методики. Подбор конкретной схемы производит врач. Перечень препаратов широк: противовоспалительные нестероидного происхождения, глюкокортикоиды в разных дозировках, антибактериальные средства и антисептики для внутреннего приема и т.д.

1. Пиелонефрит лечится противовоспалительными и антибиотиками.
2. При гломерулонефрите подключаются иммуносупрессоры, но с осторожностью.
3. Нефрит устраняется тем же способом, как и пиелонефрит, но возможно хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение показано в строго ограниченном числе случаев, если другого выхода нет.

Применяют такие основные методы:

• ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
• стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
• шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.

Народные средства

Народные средства в совокупности с другими методами лечения помогают быстрее избавиться от проблем с давлением. Для нормализации АД используют следующие средства:

1. Самый популярный сбор включает чабрец, медвежьи ушки, девясил, листья березы, ноготки, укропное семя и бессмертник. Смесь, состоящую из 3 столовых ложек, каждой травы заливают 2 л кипятка и настаивают 5–6 часов. Настой предназначен для употребления в течение 1 дня.
2. Кефир. Данный кисломолочный продукт врачи советуют пить людям с гипертонией, так как он способен уменьшить АД. При этом его можно не просто принимать внутрь, но и использовать для создания лечебных масок. Для этого кефир ежедневно втирают в кожу лица и головы.
3. Лекарственные травы. Средства из травяных сборов считаются наиболее эффективными и безопасными. Для создания лечебных смесей используют овес, ромашку, зверобой и землянику.
4. Вкусный и полезный чай получают из брусничного листа: заливают 3 столовые ложки листьев стаканом кипятка и выдерживают 2 часа. Пить следует перед едой по полстакана.

Чтобы быстро избавиться от почечной гипертензии дома, рекомендуется воспользоваться домашними средствами. Для этого придется взять салфетку или махровое полотенце и смочить его остуженной водой. Затем влажное полотенце на 35-40 минут кладется на лоб. Такой остужающий компресс приведет к временному уменьшению нижнего и верхнего АД.

Питание и диета

При лечении почечного давления пациентам назначается особенный рацион питания. Им рекомендуют исключить некоторые пищевые продукты. К ним относятся:

• соль;
• жареная и жирная еда;
• острые продукты;
• продукты с большим содержанием различных приправ.

Все эти продукты способствуют ухудшению нефрогенной артериальной гипертензии. После их употребления увеличивается уровень артериального давления, которое в свою очередь разрушает ткани почек. Работоспособность выделительного парного органа существенно ухудшается. Специалисты также рекомендуют отказаться от употребления чая, кофе и иных напитков, которые содержат в своем составе кофеин. Запрещено также пить алкоголь.

Пациенту рекомендуют отдавать предпочтение только умеренным физическим нагрузкам. Заболевший должен включить в свой рацион питания следующие пищевые продукты:

1. Морская капуста. Такой пищевой компонент насыщает организм полезными микроэлементами. Морская капуста содержит в себе огромное количество витаминов.
2. Лук и чеснок. Такие пищевые продукты не только положительно воздействуют на работу почек, но избавляют человека от микробов. Они нормализуют артериальное давление и восстанавливают защитные функции организма.
3. Свежие соки из овощей. Они препятствуют образованию камней в почках и включают в себя большое количество витаминов. Приготовить их можно из сельдерея, петрушки и кориандра.
4. Клюква и брусника. Такие ягоды положительно воздействуют не только на почки, но и на весь организм в целом.
5. Рыба и рыбий жир. Такие продукты содержат в себе необходимый для организма фосфор. Присутствует и множество полезных микроэлементов.

Отказаться от употребления соли необходимо неслучайно. Такая пищевая добавка задерживает лишнюю жидкость в организме. Это негативно воздействует на здоровье не только людей с почечным давлением, но и тех, которые не имеют никаких патологий. Можно употреблять не более 4-5 грамм соли, а лучше и вовсе от нее отказаться.

Пациент должен отказаться от употребления консервированных продуктов и различных мясных деликатесов. Как правило, они содержат в себе огромное разнообразие приправ. Нельзя употреблять и соленую рыбу. В ней присутствует чрезмерное количество соли.

Профилактика

С целью профилактики развития нефрогенной гипертензии и ее осложнений рекомендуется коррекция избыточного веса, диета с ограничением употребления поваренной соли, отказ от вредных привычек. В отсутствие противопоказаний пациенту следует повысить физическую активность.

Прогноз

При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Он ухудшается в случае быстрого прогрессирования вазоренальной формы заболевания и в отсутствие адекватного лечения любых форм, так как в почечной ткани происходят необратимые изменения.

При запущенной паренхиматозной форме и двустороннем поражении почек прогноз неблагоприятный, который становится условно благоприятным после пересадки почки.

Артериальная гипертония нередко встречается среди патологий кардио-васкулярной системы. Одной из причин повышенного давления является поражение почек и их сосудов. Такой вид заболевания получил название «нефрогенной гипертензии», или «почечного давления». Состояние требует комплексной диагностики на основании сбора жалоб пациента, анамнеза его жизни и патологии, а также результатов инструментальных и лабораторных исследований. Лечение назначается врачом.

1 Этиология</span></h2>

Основная причина развития нефрогенной артериальной гипертензии — это болезни сосудов почек и непосредственно самого органа. Выделяют несколько видов почечного давления у женщин:

Форма	Вазоренальная	Паренхиматозная	Смешанная
Примеры заболеваний	атеросклеротический стеноз; тромбоз или эмболия; фибромускулярная дисплазия; аневризма, гипоплазия почечной артерии; аномалии аорты; диабетическая ангиопатия	пиелонефрит; (наиболее частая причина) гломерулонефрит; нефролитиаз; туберкулез почки; нефропатия беременных; коллагенозы; поликистозы органа; амилоидоз	нефроптоз; киста и опухоли почки; аномалии органа и его сосудов
Характеристика	Сопровождается сужением почечной артерии	Распространенное поражение тканей органа	Нарушения происходят как в почках, так и в ее артериях
Механизм развития	При формировании стеноза сосуда происходит ограничение кровотока в почке. Орган это «ощущает» специальными клетками, которые в ответ начинают вырабатывать биологические активное вещество, называемое ренином. Этот гормон стимулирует выработку ангиотензина 2 и альдостерона. Первый обладает сосудосуживающим действием, а второй способствует захвату натрия из почек в кровь, который тянет за собой воду, тем самым увеличивая ее объем циркуляции. Эффекты обоих веществ формируют повышенное артериальное давление	Когда возникает поражение паренхимы органа, погибают основные структурные элементы почек- нефроны. Следствием является повышение реабсорбции натрия, который, как и при вазоренальной форме, увеличивает количество крови в сосудах, что является причиной гипертонии	Активируется два механизма, наблюдаемые при двух предыдущих видах нефрогенной гипертензии

РекомендуемКиста почки у женщин: понятие, симптомы, причины, лечение

2 Клинические проявления</span></h2>

Симптомы почечного давления имеют некоторые отличия при вазоренальной и паренхиматозной форме.

РекомендуемНефроптоз почки у женщин: симптомы, причины, лечение

2.1 Вазоренальная форма</span></h3>

Специфических признаков у данной формы нет. Для нее характерно отсутствие жалоб к моменту выявления гипертонии (случайно, например, при профилактических осмотрах). Часто возникают поясничные боли в сочетании с головными. При сборе анамнеза обнаруживается:

• Отсутствие у родственников склонности к гипертензии.
• Препараты, снижающие давления (какой эффект, его длительность).

Зачастую повышение АД возникает после болей в пояснице, травм почки или операций на ней.

Как правило, данная форма протекает злокачественно, поскольку имеет быстрое и внезапное возникновение, сопровождается резким повышением верхнего и особенно нижнего давления. Оно может быть разным на руках и ногах и меняться в положении лежа или сидя. Еще одним признаком недоброкачественного течения служит поражение артерии сетчатки, которая ее питает. Из-за этого у больных появляется снижение остроты зрения.

РекомендуемПочечная недостаточность у женщин: симптомы и лечение

2.2 Паренхиматозная форма</span></h3>

Главным отличием паренхиматозной формы служит присутствие симптомов основного ренального заболевания (боли в пояснице, повышением температуры тела, нарушения мочеиспускания, жажда, головные боли и т. д), на фоне которых возрастает АД. Иногда пациенты сами замечают эту взаимосвязь и сообщают доктору, что недавно перенесли заболевание почек. Изначально данное состояние носит перемежающийся характер и подается стандартной гипотензивной терапии. Однако при длительном его течении повышенные показатели на тонометре становятся стойкими (особенно диастолический показатель), и консервативные меры лечения оказываются менее эффективными.

Почечная гипертензия может осложняться почечной, сердечной недостаточностью, инсультами, инфарктом миокарда.

3 Диагностика</span></h2>

Поскольку симптомы заболевания не носят специфический характер, то в данном случае принципиально важно обращаться к дополнительным обследованиям:

Основные методы	Диагностические возможности
Клинический анализ крови	При поражении почек можно обнаружить увеличение количества лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина
Общий анализ мочи	Признаками почечной патологии служит определение в моче: эритроцитов; лейкоцитов; белка; глюкозы; солей; увеличения или уменьшения относительной плотности урины
Бак посев урины	Метод позволяет выявить микробного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам
Ультразвуковое исследование с доплерографией	Во время его проведения оценивают следующие параметры: Размеры почек. Толщину паренхимы. Состояние чашечно-лоханочной системы. Величину надпочечников. Кровоток в почечных артериях (с помощью доплера)
Почечная ангиография	Метод диагностики поражения почечной артерии, который предоставляет возможность определить характер стеноза сосуда и его локализацию. Проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества
Динамическая сцинтиграфия	Внутривенно вводится радиофармпрепарат, который затем попадает в почки и выделяется мочевыводящими путями. С помощью метода можно отследить его накопление и нормальное прохождение по сосудам и структурам мочевыносящего тракта. Судить о поражении почечной артерии можно по следующим признакам: Замедление скорости кровотока. Снижение фильтрационной функции почек на стороне поражения при отсутствии нарушения уродинамики. Уменьшение размеров органа, снижение плотности накопления радиофармпрепарата в паренхиме почек.
Определение ренина, альдостерона, ангиотензина крови	Наблюдается повышение уровня гормонов

4 Терапия</span></h2>

Поскольку основная причина нефрогенной гипертензии кроется в заболевании органа и его сосудов, то главный принцип лечения заключается в его устранении. Если это сделать вовремя, то прогноз будет благоприятный.

4.1 Медикаментозная</span></h3>

Доктор может назначить гипотензивные препараты, которые используются с целью снизить повышенное давление:

Группа и препараты	Описание	Фото
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) Каптоприл. Капотен. Лизиноприл. Эналаприл. Периндоприл	Преобразование ангиотензин 1 в ангиотензин 2 происходит под контролем АПФ. Вторая форма данного гормона способна оказывать сосудосуживающее действие. Вследствие этого происходит повышение давления. ИАПФ блокируют этот фермент, за счет чего достигается гипотензивный эффект препаратов. Данные средства также обладают нефропротекторным действием, что является их достоинством. Недостаток таблеток — сухой кашель, который постоянно мучает пациентов
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА): Лозартан. Кандесартан. Ирбесартан. Валсартан	Лекарства «перекрывают» рецепторы к ангиотензину 2, за счет чего он не может с ними взаимодействовать и оказать свой вазопрессорный эффект. В отличие от предыдущей группы, при использовании БРА сухой кашель не отмечается
Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК): Амлодипин. Фелодипин. Лацидипин	Ионы кальция необходимы для сокращения сосудистой стенки. Препараты инактивируют каналы, по которым данный элемент попадает в мышцы сосудов, вследствие чего происходит их расслабление, и давление падает. Применение этих лекарств сопровождается побочными действиями в виде отека лодыжек, запоров, тошноты и головокружений, рефлекторной тахикардии
Диуретики: Гипотиазид. Гидрохлортиазид. Верошпирон	Способствуют выведению из организма избыточного количества жидкости, тем самым обеспечивают гипотензивное действие
Бета-адреноблокаторы: Пропранолол. Анаприлин. Метопролол. Пиндолол.	При стимуляции бета-1-адренорецепторов в почках происходит выделение ренина, который опосредованно через ангиотензин 2 и альдостерон увеличивает давление. Препараты «выключают» их и тем самым снижают секрецию данных сосудосуживающих веществ. Медикаменты нельзя использовать при бронхиальной астме и атриовентрикулярной блокаде

Первые 2 группы рекомендованы к применению у диабетиков и противопоказаны при двустороннем стенозе почечной артерии.

При нефрогенной гипертензии пациенты, как правило, нечувствительны к данным средствам, они не помогают сбить давление, если применяются в качестве монотерапии без учета почечной причины гипертензии.

В домашних условиях больным требуется скоректировать образ жизни и придерживаться диеты. Необходимо:

• Отказаться от вредных привычек.
• Ограничить соленые продукты, поскольку они задерживают воду.
• Выполнять ежедневную зарядку с целью укрепить сосуды.
• Исключить кофе и чай.
• Чтобы не способствовать развитию атеросклероза, нужно ограничить жирные продукты.
• Добавить в рацион морскую капусту, овощи, фрукты, зелень.
• Избегать психоэмоциональных стрессов.

4.2 Народные средства</span></h3>

Целесообразность использования средств народной медицины обязательно должна быть обговорена с лечащим врачом. Настои и отвары приводят к дополнительному поступлению жидкости в организм, что способствует росту АД. Могут быть использованы следующие рецепты:

1. 1. В стакане кипятка заваривается 3 столовых ложки брусничных листьев. Затем полученное содержимое настаивается в закрытом виде в течение 2 часов. Прием осуществляется по 100 мл перед едой.
2. 2. Блендером измельчается 2 столовых ложки морковных семечек, после чего они завариваются термосе. Спустя 10 часов, следует отфильтровать полученный состав. Употребляется он по 200 мл перед едой до 5 раз в сутки.

Повышать давление медикаментозными и народными средствами не стоит, поскольку у больного уже имеются высокие показатели на тонометре.

4.3 Фонирование и операция</span></h3>

Пациентке может быть рекомендовано аппаратное лечение в виде фонирования. Суть метода заключается в использовании виброакустического прибора, который восполняет недостаток микровибриции в пораженной почке. В результате воздействия происходит улучшение функции органа, его микроциркуляции, уродинамики и удается понизить АД.

При реноваскулярной форме основной метод лечения — оперативный. Таким образом достигается нормальная проходимость сосудов, что является принципиальным моментом терапии. Проводят:

• Ангиопластику.
• Баллонное расширение артерии.
• Удаление почки.
• Трансаортальную эндартерэктомию (применяется при наличии атеросклеротической бляшки).

5 Профилактические мероприятия</span></h2>

Профилактика болезни:

• Как минимум раз в полгода следует измерять давление.
• Если женщина имела в прошлом заболевания почек, страдает сахарным диабетом или наблюдает у себя признаки гипертензии, то обязательно следует пройти консультацию у специалиста.
• Придерживаться ограничений в еде и не пренебрегать регулярными физическими упражнениями.

Фото

Используемые источники:

• https://sochi-mebel.ru/lechenie/kak-ponizit-pochechnoe-davlenie
• https://sovets.net/10234-pochechnoe-davlenie.html
• https://nashedavlenie.ru/vidy/pochechnoe-kak-snizit.html
• https://doctor-365.net/pochechnoe-davlenie/
• https://fraumed.net/kidneys-urination/other-diseases-kidneys/pochechnoe-davlenie.html