Хронический абактериальный простатит

Добавить в закладки

Простатит — болезнь простаты. Ее могут вызвать бактерии. Она имеет 2 формы: острую и хроническую (если симптомы наблюдаются несколько месяцев). Но есть также абактериальный простатит.

Поговорим о том, что такое абактериальный простатит, какие симптомы он имеет, что его вызывает, как лечить это заболевание, из-за которого мужчина находится в депрессивном состоянии. Причем, если болезнь перешла в хроническую форму, такое состояние может длиться месяцами.

Скрыть содержание

Что такое абактериальный простатит?

По американской классификации это простатит третьей категории (первые 2 категории классифицируют бактериальное заболевание простаты, четвертая — бессимптомное гистологическое).

Классификация

A. Боль, воспаление: анализы показывают высокий уровень лейкоцитов. Наличия бактерий в лаборатории не выявляют.

B. Боль, но уровень лейкоцитов в норме. Болезнетворных микроорганизмов в анализах нет.

Причины возникновения

Как показывает статистика, простатит небактериального характера диагностируется у каждого пятого мужчины в мире. Причины такого диагноза:

заболевания органов выделительной системы;

экстрагенетальные болезни (т. е. с половыми органами не связанные);

психологические расстройства;

воспалительный процесс в кишечнике;

инфекция, которую не могут выявить современные лабораторные методы (точка зрения некоторых ученых);

поднимание тяжестей: если мочевой пузырь полный, моча может оказываться в простате, что приводит к ее воспалению;

хронический цистит;

велоспорт, езда верхом;

мочеиспускание во время спазма мышц таза;

анатомические отклонения от нормального строения мочеполового тракта (слишком узкая уретра и др.);

Симптомы/признаки

Монотонная боль в тазовой области.

Болит промежность, половые органы, низ живота.

Мочеиспускание нарушено.

Половая система работает со сбоями.

Семяизвержение болезненно.

Чувство нехватки сил, разбитости.

Постоянное пребывание в стрессе, срывы на нервной почве.

Особенности течения болезни

Болезненные ощущения при простатите небактериального характера могут быть разными по степени выраженности и месту. Болеть может тазовая область, канал мочеиспускания, мочевой пузырь, мошонка, половой член, яички. Часто боль появляется при эякуляции.

Важно! Абактериальный простатит, как правило, сопровождают половые расстройства. Стадии заболевания:

Периодически появляется боль в тазовой области, нарушается сон.

Боль вверху живота, в тазу, нарушается сексуальная функция.

Распространение паталогического процесса на все органы малого таза, половая дисфункция, сбои в работе кишечника и органов, расположенных в области таза, проблемы с обменом веществ.

Как снять приступ в домашних условиях?

Если вы уверены, что боль вызвана абактериальным простатитом, для облегчения состояния можно принять обезболивающее.

Ванна с теплой водой: мышцы таза расслабятся, боль утихнет или станет менее ощутимой.

Массаж простаты. Массаж прочистит малые протоки, закупоренные застойными явлениями, появившимися из-за воспаления.

Диагностика — какие процедуры надо пройти, какие анализы сдать?

Во-первых, врач должен собрать анамнез –признаки болезни.

Ректально проводится обследование предстательной железы.

Необходимо сдать кровь на общий анализ и мочу на общий анализ.

Секрет предстательной железы и сперма также берутся для анализов на предмет обнаружения в них болезнетворных микроорганизмов.

Обследуются пути мочевыведения. Один из методов такого обследования — урофлоуметрия, т. е. определение патологии по особенностям струи мочи. УЗИ мочевого пузыря.

Абактериальный простатит диагностируется только в том случае, если патогенных бактерий лабораторные исследования не выявляют.

Лечение — какой врач назначит лечение?

Уролог осмотрит, отправит на анализы, поставит диагноз, определит курс лечения.

Если нет возможности обратиться к урологу (в больнице нет такого специалиста), первую консультацию можно получить у терапевта. За консультацией также можно отправиться к хирургу.

Если простатит стал хроническим, необходимо посетить иммунолога, т. к. хронические заболевания появляются при сбоях в работе иммунитета.

Внимание! Возможно потребуется помощь психотерапевта.

Медикаментозное

</ol>

препараты против воспаления (нестероидные);

лекарства, тормозящие сокращения гладких мышц простаты;

спазмолитические средства;

расслабляющие мышцы средства;

антидепрессанты;

физиопроцедуры;

массаж простаты.

Народные средства — какие методы используют?

Настой ромашки (1 ст. ложка или пакетик заливается кипятком, настаивается полчаса). Он снимает боль, воспаление. По половине стакана принимают перед едой за полчаса трижды в день. Перед сном рекомендуется делать микроклизму с настоем ромашки.

Измельченные грецкие орехи и мед. В орехах много витамина E, они богаты цинком. Мед здесь используется в качестве сохраняющего полезные свойства грецких орехов вещества, т. к. без него масла из них быстро испаряются, происходит распад полезных микроэлементов. Каждое утро нужно съедать по 2 чайные ложки такого лакомства на протяжении месяца.

Диета

</h2>

Нельзя:

алкоголь;

газированную воду;

энергетики;

копченые продукты;

острую пищу;

жирное.

Ограничить употребление:

грибов;

рыбы;

мяса;

пряностей;

цельного молока, капусты, гороха (сильное газообразование в кишечнике усугубляет состояние больного простатитом).

Можно:

обильное питье (вода, компоты, соки);

нежирную рыбу;

диетическое мясо (кролик, курица и др.);

кисломолочные продукты;

морепродукты;

семечки тыквы;

мед;

грецкие орехи;

каши;

фрукты и сухофрукты.

Физиопроцедуры

Контрастный душ, направленный на область промежности (температура холодной воды не должна быть ниже комнатной).

Ультразвуковые волны.

Терапия магнитным полем.

Гипокситерапия (пациент вдыхает воздух, в котором снижено количество кислорода, — ускоряется кровообращение, убираются застойные явления в предстательной железе).

Тепловые волны.

Лазерные ИК лучи.

Массаж предстательной железы через анальное отверстие.

Какой способ лечения является самым эффективным?

Эффективность способа лечения абактериального простатита зависит от того, насколько точно врачом определены причины возникновения заболевания.

Справка! Лечение современными антибиотиками помогает быстро избавиться от проблемы. Нонсенс, ведь в анализах при абактериальном простатите бактерий не обнаруживается.

ЛФК

Следующие упражнения обеспечат приток крови к простате, при регулярном выполнении уберут застойные явления (причину простатита):

ходьба;</li>джоггинг (бег трусцой);</li>приседы;</li>качание пресса;</li>«березка» (стойка на лопатках);</li>работа мышцами ануса: сокращение — расслабление.</li></ul>

Последствия

Нарушение функциональности почек.</li>Сексуальная дисфункция.</li>Воспаление в семенных пузырьках.</li>Семенной бугорок воспаляется.</li>Развивается аденома предстательной железы.</li>Мужчина становится бесплодным.</li></ol>

Профилактика заболевания

Регулярные занятия сексом с партнершей.</li>ЗОЖ, спорт.</li>Отказ от вредной и тяжелой для организма пищи (копченого, жирного и т. д.).</li>Отсутствие переохлаждений.</li>Плановые посещения уролога.</li></ul>Важно!Абактериальный простатит — болезнь, снижающая качество жизни мужчины. По данным статистики ее обнаруживают у 90 процентов мужчин, обратившихся за помощью к врачу с подозрением на простатит (только у 10 процентов пациентов простатит оказывается бактериальным).

Лечение абактериального простатита — социально важная задача, т. к. мужчина под действием постоянной боли становится раздражительным, склонным к конфликтам, депрессиям.

</ul></h3></ol></ol></h2></ul>

</span>ОбсужденияМы ВКонтакте

СодержаниеСвернуть

Более подвержены развитию патологии мужчины старшего возраста. Именно поэтому пациентам после 45 лет рекомендуется регулярно посещать андролога и проходить обследование. Если вовремя не выявить патологию, простатит может привести к тяжелым осложнениям, и даже к импотенции.

Причины абактериального простатита

Абактериальный простатит возникает по следующим причинам:

аутоиммунные реакции;
переутомление, воздействие стресса;
повышенное давление в мочеиспускательном канале, сужение уретры;
нарушение функционирования простаты;
травмы половых органов;
неправильное питание, пассивный образ жизни;
невралгия в области таза;
неправильное ведение половой жизни;
нарушение кровообращения в малом тазу.

Иногда абактеральный простатит может спровоцировать инфекция, например, в области уретры или мочевого пузыря, но бактерии в предстательной железе не обнаруживают.

Симптомы

Небактериальный простатит бывает острый и хронический. Хронический абактериальный простатит встречается в 80% случаев патологий простаты, это связано с тем, что заболевание очень трудно диагностировать.

Главным признаком небактериального простатита является боль, которая иррадиирует в область поясница, иногда отдает в ноги. Такой характер болевых ощущений очень напоминает проблемы с позвоночником, например, радикулит. Поэтому терапевт может легко ошибиться и назначить неправильное лечение.

Чтобы избежать осложнений, при подобных болях лучше на всякий случай проконсультироваться с андрологом. Нужно обратить внимание и на свое самочувствие, так как небактериальный простатит может сопровождаться следующими симптомами:

боли и жжение при мочеиспускании;
мочеиспускание небольшими порциями мочи;
неприятные ощущения при половом акте;
эректильная дисфункция различной степени выраженности;
возможны нарушения фертильности, ухудшение качества экулята.

Запущенная форма патологии проявляется общим ухудшением состояния. Пациенты жалуются на слабость, головокружения. Если наблюдаются проблемы с эрекцией, то возникают депрессивные состояния.

Хронический небактериальный простатит проявляется в слабовыраженной форме. Пациента беспокоят ноющие боли переменного характера, но вероятность развития эректильной дифункции и бесплодия в этом случае повышается.

Лечение небактериального простатита

Диагностика небактериального простатита — сложный процесс. Диагноз могут поставить, исключив другие типы заболевания. Часто патологию выявляют случайно при попытках диагностировать онкологическое заболевание. Для подтверждения патологии назначают сдать анализы крови и мочи, мазок из уретры, а также пройти УЗИ и МРТ.

Терапия абактериального простатита в большинстве случаев консервативная и комплексная. Заключается она в применении лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения. В период терапии пациент должен вести здоровый образ жизни, запрещается употреблять алкоголь.

Хирургическое лечение хронического небактериального простатита проводится в том случае, если консервативная терапия не оказала эффекта, либо заболевание сильно нарушает качество жизни пациента. Операция проводится во время ремиссии.

Медикаментозное лечение

Как лечить небактериальный простатит, может рассказать только врач андролог или уролог. Поэтому не стоит заниматься самолечением, такое поведение скорее всего приведет к ухудшению состояния.

При небактериальном простатите назначают следующие группы препаратов:

Обезболивающие и противовоспалительные средства для устранения симптомов, например, Ибупрофен.
Антибиотики при небактериальном простатите показаны тогда, когда у пациента присутствуют инфекции в других органах малого таза. Непосредственно для лечения предстательной железы их не назначают. К таким препаратам относят Цифран, Супракс и др.
Альфа-адреноблокаторы, в частности Тамсулозин, необходимы для стимуляции клеток простаты, восстановления нормального процесса мочеиспускания.
Седативные средства, например, Персен, необходимы для устранения бессонницы и депрессии.

В комплексном лечении могут быть назначены иммуномодуляторы (Виферон, Иммунал) и витамины (Алфавит, Велмен). Эти средства помогают укрепить иммунитет, улучшить питание тканей и их восстановление.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является прекрасным дополнением к основному лечению небактериального простатита. Она помогает избавиться от воспаления, устранить частые мочеиспускания, и заставить организм работать в полную силу.

При абактериальном простатите назначают следующие физиопроцедуры:

лазер;
магнит;
электрофорез с лекарством;
бальнеотерапия;
озонотерапия;
массаж простаты.

Отдельно хочется рассмотреть именно массаж простаты. Этот метод физического воздействия при небактериальном простатите помогает улучшить кровообращение в тазу, уменьшить боль, нормализовать процесс мочеиспускания, устранить проявления эректильной дисфункции.

Массаж предстательной железы проводят только в период ремисси, острый небактериальный простатит является противопоказанием. Нельзя назначать процедуру при подозрении на онкологию.

Народные средства

В комплексном лечении небактериального простатита можно использовать рецепты народной медицины и фитотерапию:

Специалисты рекомендуют пить отвар ромашки, чтобы снять воспаление.
Можно использовать ректальные свечи с прополисом и микроклизмы с отварами целебных травм.
С травами делают сидячие ванночки, длительность процедуры составляет не более 15 минут.

Лечение небактериального простатита народными средствами подразумевает соблюдение диеты. Запрещают есть жареное, острое и жирное, пить кофе и алкоголь. Нужно соблюдать здоровое питание.

Профилактика

Профилактика небактериального простатита должна начинаться с молодого возраста, несмотря на то, что патология проявляется после 50 лет. Мужчине необходимо:

регулярно заниматься сексом, лучше каждые 3 дня;
делать зарядку, особенно для мышц таза;
правильно питаться, не допускать авитаминоза;
проводить своевременно санацию инфекционных заболеваний;
регулярно посещать андролога для профилактики.

Чтобы избежать развития хронического простатита, рекомендуется при первых признаках воспаления предстательной железы обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Нужно помнить, что осложнения возникают только тогда, когда мужчина халатно относится к своему состоянию.

Возможно вас заинтересует

Абактериальный (небактериальный) простатит – особая форма воспаления предстательной железы, причину которого не всегда удается выяснить даже путем тщательной диагностики, что существенно затрудняет лечение. Более точное определение патологии – неинфекционный простатит, поскольку воспаление может провоцироваться не только бактериальной флорой, но также возбудителями туберкулеза, простейшими, вирусами. Хронический абактериальный простатит является наиболее часто диагностируемой патологией предстательной железы. Лишь у 5% обращающихся к урологам (другие врачи, лечащие простатит) мужчин, причиной воспаления являются инфекции.

Типы абактериального простатита, его причины

Абактериальный простатит (согласно американской классификации) относится к категории 3 – синдром хронической тазовой боли: тип «а» − с выраженными признаками воспаления, тип «б» − и без них (простатодиния). Признаки категории «а»: в простатическом соке число лейкоцитов повышено (более 15 единиц в поле зрения), но роста патогенной микрофлоры не фиксируется. При типе «б» воспалительный процесс отсутствует.

Классификация синдрома простатита, разработанная Национальным институтом здоровья

Сам факт наличия воспалительного процесса без возбудителя сомнителен. Многие врачи сходятся во мнении, что дело в некачественной диагностике, в ходе которой патогены не были обнаружены: недостаточная квалификация врачей, плохое оснащение лаборатории, неточные методы. Анализ будет гораздо точнее, если временной интервал между забором простатического сока и его исследованием сократится до 5 минут. Также заслуживает внимания версия, что у пациентов, которые получили несколько курсов антибиотикотерапии, микроорганизмы трансформировались (преобразовались в L-формы) и не обнаруживаются стандартными методами диагностики.

Еще одна причина воспалительной формы абактериального простатита – локализация колонии патогенов и затухание симптомов. Простата состоит из 2-х долей, каждая из которых включает около 20 железок с самостоятельными выводными протоками, которые затем сливаются воедино. Вследствие активизации иммунитета либо курса лечения воспаление ограничивается – проток забивается гнойно-некротическими выделениями, патогены перестают распространяться по тканям железы. В результате по анализам очевидно улучшение состояния, но оно мнимое. Источником проблемы по-прежнему остаются бактерии.

Причиной воспалительного абактериального простатита являются также продукты жизнедеятельности патогенов. Несвойственные организму соединения встраиваются в клеточные стенки, что влечет изменения их физико-химических свойств, нарушение проницаемости мембран и последующее разрушение.

Провоцирующими факторами развития абактериального простатита являются:

Застой крови, венозный стаз (затруднение оттока крови) в районе малого таза;
Нарушение нервной проводимости;
Большое число сращений между венами;
Особенности структуры желез, обуславливающие их неполную опорожняемость.

Медики усматривают обратную связь: некоторые из вышеперечисленных факторов являются не причиной, а следствием нарушения функционирования простаты.

Возможные причины абактериального простатита невоспалительного характера:

Хроническое воспаление связок тазового дна, провоцируемое расположенными в непосредственной близости очагами (циститы, кишечные инфекции, уретриты).
Истощение нервной системы, фантомные боли.
Аутоиммунные патологии, при которых организм атакует собственные клетки.

Нарушения процесса мочеиспускания в виде заброса мочи также может служить причиной хронического абактериального простатита.

Симптомы

Основные симптомы хронического абактериального простатита (% пациентов):

Разнохарактерные по интенсивности и продолжительности боли в паху, тазовой области (94%);
Нарушение мочеиспускания (74%);
Снижение либидо (70%);
Ухудшение эректильной функции (69%);.
Нарушение эякуляции (35%).

Роста патогенной микрофлоры при этом не наблюдается.

Диагностика

В обязательную программу диагностики пациента с подозрением на абактериальный простатит входитпальцевое ректальное исследование. Однако во время первого осмотра этого делать не рекомендуется, поскольку последующие анализы мочи могут быть недостоверны. Сначала проводится исследование методом трехстаканной пробы.

Выделенный после массажа простаты секрет отправляется на посев с целью выявления неспецифической микрофлоры, возбудителя туберкулеза. Важным показателем при абактериальном простатите является количество лецитиновых зерен – индикатор активности предстательной железы. Чем их больше, тем лучше. Норма – 10 млн. на 1 мл сока.

Сбор секрета предстательной железы

При абактериальном простатите важно выявить внутриклеточных возбудителей. Делается это путем применения молекулярно-генетических методов, позволяющих обнаружить ДНК хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вируса герпеса. Данные патогены способны поддерживать длительное воспаление в простате и без выраженных признаков.

Дополнительные методы диагностики абактериального простатита:

Световая микроскопия мазка (по Романовскому, Граму).
Исследование эякулята.
Урофлоуметрия (измерение скорости мочи).

Анализы в ходе лечения обычно повторяются каждые 10 дней.

Лечение

При неинфекционной форме простатита лечение начинается с короткого курса антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра действия (по рекомендации Европейской Ассоциации урологов). Одним из наиболее часто применяемых препаратов является фторхинолон «Ципрофлоксацин». Действующее вещество активно против всего спектра возбудителей хронического простатита. Его оптимальную концентрацию обеспечивает пероральный прием «Цифрана ОД» (раз в сутки по утрам на протяжении 10 дней). Препарат хорошо переносится пациентами.

Из антибактериальных средств также назначается «Доксициклин». В первые сутки дозировка составляет 300 г, в последующие 2 недели по 100 мг 2 раза в день. При выявлении герпетической инфекции применяется «Фамцикловир» («Фамилар»). Для обезболивания назначаются противовоспалительные: «Нурофен», «Найз».

Цена в аптеках РФ от 14 рублей

Дополнительные препараты:

Фитотерапия: «Эскузан», «Простанорм»;
«Уроваксом» (для укрепления иммунитета мочеполовой системы);
Противовирусный иммуномодулятор «Панавир» (на растительных экстрактах) внутривенно;
Альфа-1-адреноблокаторы (препарат «Омник от простатита»);
«Бенциклон» для снятия спазмов гладкой мускулатуры;
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
Пептиды: «Витапрост», «Простатилен»;
Локальная лазерная терапия.

Положительная динамика достигается примерно через 2 недели.

Больше информации о медикаментозном лечении простатита — список препаратов, терапевтические свойства, противопоказания, стоимость.

Физиотерапия

По мнению врачей единственные целесообразные методы лечения абактериального простатита – это антибиотики и массаж простаты. Выполнять последний можно как самостоятельно, так и в амбулаторных условиях (есть специальные массажеры). При массировании происходит выделение простатического сока, ускоряется кровоток, что помогает снятию воспаления и выведению патогенов. Массаж способствует проникновению в ткани железы антибактериальных препаратов, усиливая их эффективность.

Противопоказания к проведению процедур по дренированию протоков:

Острое воспаление простаты;
Наличие в железе камней, кист и других образований;
Туберкулез;
Повреждения прямой кишки.

Хорошим дополнением к массажу простаты являются упражнения, вызывающие усиление кровотока в районе малого таза: приседания, разведение-сведение ног с усилием (по Бубновскому), тренировки по Кегелю.

Пациентам с абактериальным хроническим простатитом также прописываются грязевые и радоновые ванны, электрофорез, импульсная электротерапия. Процедуры способствуют более качественному опорожнению протоков простаты.

Диета

Ослабить симптомы абактериального простатита можно при помощи коррекции рациона. Следует минимизировать количество копченой, жирной, слишком острой и соленой пищи. Дискомфортные ощущения усиливаются при злоупотреблении красным мясом, кофе, алкоголем.

При абактериальном простатите рекомендуется есть больше морепродуктов, овощей и зелени. Особенно полезны петрушка и сельдерей (читайте о пользе сельдерея для мужской потенции). Ежедневное употребление тыквенных семечек также благоприятно влияет на работу простаты и других органов мужской репродуктивной системы.

Народные средства

Самым эффективным средством против симптомов простатита считается петрушка. Для приготовления отвара 3-5 ложек сухой травы заливается 250 мл кипятка, настаивается 2 часа. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды на протяжении 2-3 недель.

При абактериальном простатите в качестве кроворазжижающего и противовоспалительного средства применяют настойку каштана: 250 г кожуры заливается 250 мл кипятка, настаивается 2 часа. Пить по столовой ложке трижды в день.

Противовоспалительными и антисептическими свойствами обладает настой чеснока: 6 измельченных зубков залить 0,5 л воды (комнатной температуры), настоять 12 часов. Пить по столовой ложке перед едой (больше рецептов с чесноком от простатита).

При простатитах любого происхождения полезны продукты пчеловодства:

Мед;
Перга (пыльца);
Маточное молочко;
Прополис.

Выраженное антисептическое действие оказывает отвар или настойка на пчелином подморе. Рецепт: 200 г подмора залить 200 г спирта, настоять месяц. Принимать по 20 капель дважды в день на протяжении 2-х месяцев.

Заключение

По мнению врачей многолетний абактериальный простатит полностью вылечить невозможно. Поскольку в большинстве случаев возбудителем является собственная естественная микрофлора, то в терапии акцент следует делать на укреплении иммунитета. Улучшения заключаются в уменьшении количества лейкоцитов в мазках (что свидетельствует о затухании воспалительного процесса) и увеличении числа лецитиновых зерен. Специалисты считают, что хронический абактериальный простатит – состояние, при котором лечить нужно не саму железу, а всего человека, включая коррекцию его психологического состояния.

<index>

Мужские заболевания в последние годы распространяются катастрофически быстро, поражают они даже молодых. Простатит занимает одно из лидирующих мест среди них: около 80% мужчин, достигших половой зрелости, хотя бы раз лечились от патологии. Небактериальный вид развивается даже без присутствия вредоносных микроорганизмов.

Природа заболевания

Абактериальный простатит – нарушение функций простаты, вызванное деформацией мышечных тканей органа. Основной причиной развития такого типа недуга является застой физиологических жидкостей (железистого секрета, крови, лимфы). К этому приводят такие факторы: длительный перерыв в половой жизни, низкая физическая активность, постоянное пребывание в сидячем положении. Жидкость выделяется через стенки сосудов в ткань органа, возникает отек и развивается воспалительный процесс. Железа увеличивается, вследствие чего сужается просвет мочеиспускательного канала.

Прочие причины для развития симптомов простатита:

Воспаление сухожилий и связок тазовой области возникает по причине близко расположенных очагов инфекции (цистит, уретрит, кишечные инфекции). Значительное напряжение мышц и связок приводит к сильным болевым ощущениям в этой зоне.
Ущемление нервных окончаний тазового дна вследствие давления увеличенных связок, боль может отдавать в половые органы, поясничную и копчиковую области, нижние конечности.
Повышенный болевой синдром развивается на фоне истощения нервной системы. На фоне продолжительной боли мозг не способен блокировать болевые ощущения, особенно в ночное время, эффект от анальгетиков слабый.
Способствуют развитию заболевания постоянные психоэмоциональные потрясения, длительный стресс, частые депрессии, нарушения кровообращения, травмы позвоночника.

Косвенное, но немаловажное влияние имеют и следующие факторы риска:

несбалансированное питание с обилием жирной калорийной пищи и низким содержанием витаминов и микроэлементов;
недостаточное питье;
незначительные физические нагрузки;
работа в сидячем положении;
нерегулярная половая жизнь;
частая смена партнеров;
несоблюдение интимной гигиены;
вредные привычки.

Синдром хронической тазовой боли

Синдром хронической тазовой боли диагностируют при постоянных болевых ощущениях в течение 3 месяцев. Стандартное микробиологическое исследование может не находить возбудителя заболевания. Допускается его наличие, но идентифицировать его не представляется возможным. По локализации болевые ощущения могут возникать в области таза, половом члене и мошонке, в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Боль появляется при мочеиспускании или семяизвержении. Развиваются сопутствующие нарушения процесса выделения урины, сексуальная дисфункция.

Выделяют воспалительную и невоспалительную формы. Для обеих характерно отсутствие микроорганизма-возбудителя. Для первой характерен воспалительный процесс в секрете предстательной железы, в сперме и моче, для второй – отсутствие признаков воспалительной реакции.

В начале развития заболевания характерная боль ощущается непосредственно в простате. Со временем она перестает быть главным беспокоящим признаком, возникают другие симптомы, обусловленные защемлением нервно-мышечных структур тазовой области и промежности, нарушениями функций мочеполовой системы. Источником боли являются нервные волокна, относящиеся к мужским тазовым органам.

При наличии синдрома хронической тазовой боли неприятные ощущения проявляются в разной степени и локализованы по-разному в каждом конкретном случае.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы протекания патологии и развития возникают сопутствующие проявления. Для абактериального простатита характерны следующие симптомы, образующие три большие группы:

Симптомы, связанные с нарушением половых функций:
- снижение эректильной функции;
- невозможность оргазма;
- болезненное семяизвержение.

Симптомы, связанные с мочевыделением:
- частые позывы;
- затрудненное мочеиспускание;
- зуд, боль, жжение при выделении.

Болевые ощущения:
- боль внизу живота;
- тазобедренная боль;
- боль в области половых органах (пениса и яичек).

Неприятные тазобедренные ощущения возникают на внутренней стороне бедра и промежности, могут переходить в поясничный отдел. Имеют тенденцию к усилению при переохлаждении или физической нагрузке.

Разновидности патологии

простатита, которую используют и сейчас. Наличие лейкоцитов и микроорганизмов – основной ее признак. Выделяют 4 категории. Абактериальный тип относится к третьему виду, который подразделяется на невоспалительную и воспалительную форму.

Пациент при первой форме патологии ощущает сильную боль внизу живота. Лейкоциты или микроорганизмы в секрете простаты, моче, сперме не выявляются при анализах. Только ультразвуковое обследование способно обнаружить нарушение железы.

При воспалительном процессе обнаруживаются лейкоциты и микроорганизмы, скорость оседания эритроцитов повышена.

Разделяют три стадии развития заболевания:

Оригинальная не имеет ярко выраженной симптоматики. Боль возникает в простате (нервных корешках). Раздражительность и рассеянность – частые сопутствующие проявления.
Надорганная. Развитие заболевания поражает близлежащие органы, ткани, нервные окончания. Болевой синдром распространяется соответственно. Возникают нарушения половых функций.
Полисистемная. Боль распространяется на нижнюю часть спины, бедренную область, возникает в кишечнике при испражнениях. Нарушаются мочеиспускание и эрекция.

Каждый этап имеет соответствующие симптомы и области поражения. На последней третьей стадии происходит распространение патологических и атрофических процессов, которые поражают органы и ткани. Разрушается нервная система, развивается расстройство половых функций, нарушается работа пищеварительных органов, в результате снижен метаболизм. На данном этапе диагностика заболевания затруднена: необходимо тщательно изучать историю болезни.

Диагностика

Мужчины при появлении первых проявлений, как правило, не обращаются за медицинской помощью. К медикам пациент направляется лишь при усилении болевых ощущений, явных дисфункциях мочеполовой системы. Болезнью занимается врач-уролог. Последовательная комплексная диагностика предполагает следующие этапы:

Изучение анамнеза.
Определение сопутствующих хронических заболеваний.
При первичном осмотре проводится ректальное исследование методом пальпации для определения болезненности и размеров простаты.
Анализ крови помогает выявить количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, наличие лейкоцитоза – свидетельствуют о протекании острого или хронического воспалительного процесса.
Бактериальный анализ матчи делают на скрытые и открытые формы микроорганизмов и инфекций. Лабораторный посев помогает определить хламидии, микоплазмы и прочих возбудителей. Обнаружение лейкоцитов или плотного эпителия – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Если результаты анализов не дают никаких точных сведений о наличии воспаления в организме, единственным методом диагностирование остаётся ультразвуковое исследование.
УЗИ-диагностика проводится при полном мочевом пузыре. Помогает определить размеры и структуру мужской железы, выявить признаки простатита, аденомы и рака простаты. Следует помнить, что метод диагностики УЗИ – единственный достоверный способ определения простатита, поэтому показан при любых результатах клинических исследований.

ВАЖНО! Пальпация простаты может травмировать орган, исказить картину УЗИ. Поэтому исследование проводят либо спустя 7-10 дней после пальпации, либо пальпацию проводят уже после проведения процедуры диагностики.

Единственный параметр, который может дать ректальное обследование, и которое не позволяет сделать УЗИ – определить болезненность.
При абактериальном простатите предстательная железа может быть обычных размеров, хорошо заметна измененная структура стенок.
Резонансная томограмма помогает определить ущемленные нервные окончания, выяснить причины этого явления.

После этого создается полноценная клиническая картина и назначается курс лечения.

Виды лечения

Лечение небактериального простатита должно быть комплексным, воздействовать на факторы, способствующие развитию патологии. Подбор медикаментов и процедур должен быть качественным и минимизированным: применяются только необходимые и эффективные методы.

Характерным отличием такой формы заболевания является сложность лечения.

Вести борьбу с недугом принято амбулаторно. В настоящее время предпочтение отдается консервативной терапии и различным щадящим процедурам. Оперативное вмешательство стараются проводить при необходимости в форме небольшой корректировки. Комплексный подход подразумевает обязательное консультирование уролога, невропатолога, иммунолога и хирурга.

В зависимости от физиологических отклонений выделяют такие негативные изменения в состоянии мужчины:

Гормональный сбой и вегетативные нарушения.
Сбой функционирования простаты.
Отклонения в сексуальной сфере по причине нарушенного кровообращения.

В зависимости от стадии и причины заболевания, состояния здоровья подбирается индивидуальная схема терапии. Методики лечения простатита:

Медикаментозный метод:
- Применение антибиотиков. Показано в любом случае. Не все патогенные микроорганизмы могут быть выявлены в результате исследования. Назначаются препараты широкого спектра действия («Амоксициллин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Минолексин», «Рокситромицин», «Фуразидин»). Курс приема составляет 7-10 дней.
- Альфа-адреноблокаторы помогают снизить проявления, способствует повышению либидо (влечение к женщинам), оттоку урины, нейтрализуют застойные явления. Применяются лекарства на протяжении 2-3 месяцев.
- Анальгетические средства помогают снизить болевой синдром. Применение тех или иных препаратов зависит от степени выраженности боли.
- НПВС и средства нейролептического действия. Данные препараты принимаются как раздельно, так и совместно. Их параллельное воздействие способствует восстановлению нервной системы, налаживанию обменных процессов нервных волокон.
- В качестве лечебных препаратов применяют ректальные свечи. Их мягкое воздействие, позволяющее избежать выведения действующих веществ через почки и печень, в отличие от таблеток, способствует быстрому восстановлению функций мочеполовой системы.

ВАЖНО! Лечение абактериального простатита препаратами проводится в любом случае.

Цены на лекарства вариативны: степень очищенности, спектр действия, производителя.

Аппаратное лечение. Применяется к пациентам с нарушениями передачи нервных импульсов из-за патологии хрящевой соединительной ткани. При такой терапии улучшается трофика мягких тканей, кровообращение, снимается напряжение мышц. Восстановление происходит через 7-10 процедур.
Физиотерапия – эффективный метод лечения, который не имеет противопоказаний, осложнений, побочных действий, хорошо переносится. Подобные процедуры казывают противовоспалительное и обезболивающее влияние, подавляют рост патогенных микроорганизмов, улучшают кровообращение, способствуют терапии застойных явлений. Физиотерапевтические способы воздействия при простатите: электрогальваническая и эпидуральная (через кожу) стимуляция, сегментарная электроанальгезия, трансуретральная термотерапия и озонотерапия.
Лучевое и микроволновое лечение имеет точечную направленность, активно восстанавливает кровоток.
Массаж простаты является дополнением к медикаментозной терапии. Сеансы нормализуют гемодинамику и препятствуют развитию застойных явлений.

Важно! Массаж предстательной железы является не только одним из методов лечения уже развитого недуга, но и отличным профилактическим средством. Мужчина, выполняющий подобные манипуляции после 20 лет, сможет уберечь себя от любых патологических изменений железы.

Хирургическое вмешательство производится с помощью специального аппарата. В уретральное отверствие вводится резектор и под воздействием высоких температур происходит удаление поврежденных тканей железы. Процедура позволяет избежать хирургических надрезов. Через 3 часа пациент может покинуть медицинское учреждение. На следующий день нормализуется отток мочи и уменьшается боль. Полное восстановление трудоспособности и снятие болевого синдрома происходит через неделю.

Помимо перечисленных способов могут применяться гирудотерапия, ароматерапия, фитотерапия, гомеопатия. Народные средства – прекрасное дополнение к основной терапии. Среди растений, активно использующихся для лечения простатита, можно назвать красный корень, семена петрушки, кору осины.

Последствия

Абактериальный простатит сложно поддается лечению. Длительная последовательная терапия дает положительный результат.

Если пациент не обращался к врачу, либо проводилось некачественное или несистемное применение препаратов и процедур, то возможны осложнения. К ним относятся:

бесплодие;
аденома предстательной железы;
половая дисфункция;
дальнейшее развитие воспаления (колликулит, везикулит);
склероз простаты;
образование камней и кист.

Замещение железистой ткани соединительной приводит к невозможности продуцирования секрета. Развивается склероз железы. При этом симптомы остаются неизменными. Этот процесс необратим.

Микролиты, формирующиеся при застойных процессах, превращаются в камни. Они перекрывают проточный просвет и, сливаясь, образуют кисты.

Все это приводит к неспособности зачатия ребенка. Проблемы с потенцией – тяжелое психологическое испытание, ведущее к последствиям для нервной системы.

Абактериальный простатит – заболевание излечимое, оно не приводит к инвалидности. В таком состоянии возможно сохранение трудоспособности и мужских функций.

Предупреждение болезни

С целью предупреждения развития недуга применяют ряд несложных, но обязательных мер. Профилактика абактериального простатита включает:

Правильный рацион питания с достаточным количеством витаминов, жидкости и клетчатки.
Соблюдение физической активности.
Ведение регулярной половой жизни с постоянным партнером.
Безопасные интимные связи (защищенный секс).
Соблюдение личной и половой гигиены.
Недопущение переохлаждений.
Избегание травм половых органов.
Отказ от вредных привычек.
Регулярные профилактические медицинские осмотры.

Эффективными методами профилактики являются массаж железы и тренировка мышц анусного кольца. Попеременно напрягать и расслаблять мышцы промежности необходимо минимум 100 раз в день.

Простатит небактериального происхождения долгое время может протекать в латентной форме. Только профилактика и регулярные медицинские осмотры смогут уберечь от развития недуга. Лечение хронического абактериального простатита непростое, но позволит избежать ряда психологических и других серьезных мужских проблем, например, отсутствия эрекции и бесплодия.

</index>588

Абактериальный простатит представляет собой патологию мочевыделительной системы, которая сопровождается деформацией мышц. Болезнь все чаще встречается у молодых людей. К основным причинам патологии относят гиподинамию и большое количество стрессов.

Опасность абактериального простатита кроется в том, что он длительное время протекает бессимптомно, после чего вызывает резкую боль в пояснице. Потому любой дискомфорт в тазовых органах должен стать основанием для обращения к врачу.

Причины

Чтобы лечение абактериального простатита было эффективным, необходимо установить причины развития болезни. К основным факторам развития заболевания относят:

Нарушения функционирования кровеносной системы. Проблемы с гемодинамикой в тазовых органах провоцируют застойные явления. Это значительно увеличивает риск развития абактериального простатита.
Замена полноценных половых контактов мастурбацией. Это влечет недостаточное опорожнение семенных протоков.
Избыточное скопление семенной жидкости. Это нарушение характерно для мужчин, которые занимаются сексом нерегулярно.
Чрезмерная половая активность. Избыток секса провоцирует половое истощение. Это вызывает воспалительное поражение простаты.
Прерванные половые акты. Использование данного метода с целью контрацепции приводит к недостаточному опорожнению семенных протоков. Это провоцирует застойные явления, что становится причиной абактериального простатита.
Постоянный стресс.
Заболевания нервной системы.
Проктологические заболевания. Проктит, геморрой и прочие поражения прямой кишки провоцируют застой в тазовых органах. Это приводит к воспалению в простате.

Немаловажное значение имеет образ жизни пациента. Люди, которые употребляют алкоголь или наркотические вещества, курят часто страдают нарушениями в работе кровеносной системы. Эти и другие вредные привычки нередко приводят к гормональному дисбалансу, что многократно увеличивает угрозу абактериального простатита.

Отрицательным фактором также является гиподинамия. Постоянное пребывание в статическом положении провоцирует венозные застои. Спустя некоторое время это влечет воспалительное поражение простаты.

Стадии болезни

Урологи выделяют несколько стадий абактериального простатита:

Оригинальная – для нее характерны эпизодические местные боли в районе тазовых органов. Человек сталкивается с нарушениями сна. Выраженность дискомфорта зависит от степени венозного полнокровия.
Надорганная – сопровождается иррадиирующими болями, которые локализуются в верхних зонах живота. В аномальный процесс вовлекаются нервные волокна. Для этого этапа характерны выраженные боли в тазовых органах и проблемы в сексуальной сфере.
Полисистемная – на этом этапе прогрессируют аномальные изменения. У человека нарушается метаболизм и развиваются атрофические процессы, которые поражают разные части тазовых органов. Спустя некоторое время у больного возникает половая дисфункция, нарушается работа кишечника и остальных тазовых органов, ухудшаются обменные процессы.

Симптомы

Выявить небактериальный простатит довольно сложно, поскольку он нередко имеет бессимптомное развитие. По этой причине многие пациенты даже не обращают внимания на происходящие в организме изменения.

По мере прогрессирования болезни появляются характерные проявления. Основным симптомом абактериального простатита является болевой синдром в промежности. Дискомфортные ощущения могут появляться внезапно или после физических нагрузок. Нередко боль возникает во время секса или мочеиспускания.

Помимо этого, к признакам патологии стоит отнести:

Ухудшение половых функций. На начальном этапе развития болезни эрекция становится вялой, наблюдается преждевременная эякуляция. Впоследствии патология может спровоцировать полную утрату эрекции.
Учащение позывов к мочеиспусканию. Симптом характерен для ночного времени суток. Это обусловлено наличием остаточной мочи в пузыре.
Жжение в уретре в процессе мочеиспускания. Иногда этот симптом сопровождается интенсивным зудом.
Боли при мочеиспускании. При опорожнении мочевого пузыря у человека могут появляться дискомфортные ощущения не только в зоне промежности, но и в районе пениса.
Нарушение дефекации. Запоры довольно часто сопровождают абактериальный простатит.

Если вовремя не приступить к лечению патологии, состояние мужчины серьезно нарушится. В отдельных ситуациях наблюдаются симптомы интоксикации. В таком случае интенсивность симптомов нарастает. Помимо этого, мужчина страдает бессонницей, у него может увеличиваться температура тела. Иногда появляется тошнота и рвота.

Диагностика

После изучения анамнеза выполняют лабораторные исследования. Чтобы поставить точный диагноз, делают развернутый анализ крови, мочи, кала. Также берут бактериальный мазок из уретры.

В крови можно обнаружить увеличение объема лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Бактериологический посев помогает выявить патогенные микроорганизмы – микоплазмы, хламидии и т.д. Если обнаружить бактерии не удается, пациента направляют на аппаратную диагностику.

С помощью ультразвукового исследования удается выявить аномальные процессы в мочеполовой системе. Абактериальный простатит может не сопровождаться увеличением железы, однако на ее стенках заметны патологические изменения.

После этого выполняется магнитно-резонансная томография. С помощью трехмерного снимка удается визуализировать сдавленные нервные окончания и выявить причины их защемления. По результатам обследования назначают курс терапии.

Лечение небактериального простатита должно быть комплексным. Им занимаются сразу несколько узких специалистов. Помимо уролога, обычно требуется помощь невропатолога, хирурга, иммунолога.

Лечение

Абактериальный простатит развивается под воздействием различных факторов. Несмотря на то, что причиной болезни не является активность бактерий, врачи часто выписывают антибиотики. Это помогает справиться с вторичной инфекцией, которая развивается на фоне патологии.

Операцию при абактериальном простатите не делают. Чаще всего лечение включает в себя:

общеукрепляющую терапию;
физиотерапию;
массаж;
средства народной медицины.

Лекарственные препараты

Чтобы лечение небактериального простатита дало результаты, оно должно быть комплексным. Прежде всего необходимо принять меры для профилактики воспаления. Для этой цели назначают антибиотики. Конкретный препарат выписывает врач.

Антибиотики подбирают в зависимости от типа возбудителя. В сложных случаях препараты вводят внутривенно. Стоит учитывать, что принимать средства нужно до завершения полного курса терапии. В противном случае есть риск опасных осложнений.

Чаще всего врачи назначают такие антибиотики, как фуразидин, амоксициллин, левофлоксацин. Помимо этого, используются следующие категории препаратов:

Альфа-адреноблокаторы – способствуют расслаблению мочевого пузыря. Это положительно влияет на состояние мужчины. Помимо этого, нормализуется состояние мышц и купируется боль. С помощью этой категории лекарств удается наладить мочеиспускание. К самым действенным средствам из этой группы относят доксазозин, альфузозин.
Нестероидные противовоспалительные средства – быстро купируют воспаление и помогают справиться с болью. К самым эффективным лекарствам относят ибупрофен, диклофенак.
Гомеопатические средства – эта категория медикаментов является самой спорной. Ее суть кроется в применении минимального количества активных веществ. К действенным средствам из этой группы относятся пульсатилла, белладонна.

Физиотерапия

Физиотерапия при простатите обладает высокой эффективностью. Так, данный метод лечения помогает:

Нормализовать кровообращение и улучшить попадание медикаментов в пораженную область, что значительно ускоряет наступление ремиссии.
Активизировать ток лимфы: это способствует быстрому выведению продуктов распада токсических веществ из организма.
Улучшить обменные процессы, что ускоряет восстановление тканей железы и запускает процесс регенерации клеток.
Улучшить потенцию и эрекцию.
Увеличить проницаемость клеточных мембран – за счет этого активные компоненты быстрее попадают в в сами клетки.

Чтобы справиться с абактериальным простатитом, можно использовать разные методы. К наиболее результативным относятся:

Гальванизация предполагает непрерывное воздействие постоянным током. Одновременно с этим в ее ткани вводят лекарства. Благодаря влиянию тока активизируются ионы клеток, что облегчает попадание медикаментов в их структуру.
Электрическая стимуляция – воздействие импульсным током на железу. Он стимулирует усиленное сокращение гладкой мускулатуры. Такое действие производят на кожу промежности или вводят в прибор в уретру или задний проход.
Дарсонвализация – воздействие на орган быстрозатухающим током высокой частоты. Сила напряжения может быть малой и высокой.
Ультравысокочастотная терапия – оказание воздействия на простату электрическим полем.
Магнитотерапия – метод, при котором используется магнитное поле.
Ультразвуковое воздействие, при котором применяют высокочастотные колебания, которые обеспечивают расширение сосудов.
Ультрафонофорез – на пораженный орган оказывают ультразвуковое воздействие и вводят лекарства.
Лазерное излучение способствует облучению пораженной области.
Гидротерапия заключается в приеме ванн с медикаментозными средствами или инертными газами.
Лечебные микроклизмы, в ходе которой в прямую кишку вводят медикаментозные растворы и травяные настои.

Массаж

Эту процедуру должен проводить опытный врач-уролог или андролог. Благодаря лечебному и профилактическому массажу можно:

выявить новообразования в простате;
вывести скопившуюся семенную жидкость и кровь;
устранить напряжение гладкой мускулатуры;
восстановить нормальное кровообращение в пораженной области;
минимизировать риск рака простаты;
восстановить потенцию;
устранить неприятные симптомы простатита.

Чтобы восстановить нормальное функционирование пораженного органа, нужно пройти не менее 10-12 процедур массажа. Однако стоит учитывать, что данный метод можно применять не всегда.

К ключевым противопоказаниям относят рецидив болезни. В такой ситуации сначала проводят терапию при помощи медикаментозных средств. После устранения неприятных симптомов можно проводить массаж.

Народные средства

В дополнение к стандартным методам лечения можно применять средства народной медицины. Однако перед началом такой терапии стоит получить консультацию врача.

Некоторые растительные вещества прекрасно справляется с признаками патологии – болью, дискомфортными ощущениями, воспалением. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующие:

Отвар красного корня. Принимать данное вещество рекомендуется до еды. Чтобы улучшить вкусовые качества напитка, в него добавляют молоко или мед. Лечение может продолжаться 1-3 месяца. Интервал между курсами должен составлять минимум 1 месяц.
Овощные соки. Эти напитки существенно ускоряют процесс восстановления. Чтобы избавиться от избыточного количества мочевой кислоты, можно применять соки моркови, свеклы, огурца. Очень полезен сок спаржи.
Петрушка. Семена этого растения прекрасно помогают при обострении недуга. Сырье рекомендуется настоять и принимать по трети стакана. Это делают 4-5 раз в день.
Настойка осиновой коры. За 1 раз следует выпивать по 20 капель средства. Такая терапия должна длиться в течение 2 месяцев.
Перегородки грецкого ореха. Для получения полезного вещества нужно взять 100 г сырья и добавить 500 мл водки. Настаивать средство нужно 1 месяц, периодически встряхивая содержимое. Затем настой следует процедить и убрать в холодильник. Пить по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Продолжительность терапии должна составлять 3 месяца.
Травяной сбор. Для его изготовления необходимо в одинаковых пропорциях смешать плоды боярышника и шиповника, семена моркови и тмина. Все компоненты хорошо измельчить. Затем к 1 столовой ложке сырья добавить 500 мл кипятка. Настаивать 3 часа. Употреблять по половине стакана перед каждым приемом пищи. Средняя длительность терапии – 3 месяца.

Последствия

Абактериальный простатит представляет для мужчин серьезную опасность. При длительном течении патологии есть риск следующих изменений в организме:

Образование рубцов и развитие спаечных процессов в сосудах, тканях простаты, семенных протоках. Как следствие, появляются нарушения эрекции. Половой акт может стать длиннее на фоне проблем с получением оргазма. Самым сложным последствием является бесплодие.
Дизурические нарушения. Воспалительный процесс может поражать прилегающие органы – почки или мочевой пузырь. Абактериальный простатит влечет учащение мочеиспускания, проблемы с опорожнением пузыря.
Формирование кальцинатов. Патология может стать причиной развития мочекаменной болезни.
Эректильная дисфункция, появление хронического бесплодия. Эти последствия в большей степени характерны для молодых людей.

При нарушении баланса гормонов у человека ослабевает половое влечение. К усугублению ситуации приводят психосоматические факторы. Многие мужчины сталкиваются с импотенцией, причем это может происходить даже на фоне физиологических нарушений.

Абактериальный простатит – серьезное заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Чтобы справиться с заболеванием, необходимо своевременно обратиться к врачу и четко следовать его назначениям. Немаловажное значение имеет коррекция образа жизни.