Как проверить мочевой пузырь у женщин

Если у пациента появляются жалобы, связанные с нарушением акта мочеиспускания, это является прямым показанием для обследования мочевого пузыря

К терапевту или урологу нередко обращаются пациенты с жалобами на нарушение мочеиспускания и болезненные ощущения разной степени выраженности.

У женщин наиболее часто встречаются циститы, воспалительные изменения в полости матки или в ее придатках (сальпингоофорит, эндоцервицит и другие), которые способны переходить на слизистую мочевыводящих путей. Кроме того, в практике гинеколога нередко встречается такое состояние, как эндометриоз мочевого пузыря.

Широко распространена такая патология, как мочекаменная болезнь (конкремент может попасть в полость пузыря из вышележащих отделов или же непосредственно образоваться в его просвете).

Нельзя исключать опухолевую природу вышеперечисленных симптомов, что одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя диагностировать опухолевые разрастания в стенках органа

После осмотра больного врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, учитывая характерные жалобы пациента. Проверка пузыря заключается в следующем.

Первым этапом любой диагностики является исследование компонентов, входящих в мочевой осадок

Анализ мочи по Нечипоренко помогает врачу в диагностике воспалительных процессов со стороны мочевыводящей системы, если возникли вопросы после интерпретации общего анализа. Мероприятия по правильной подготовке больного к сбору мочи не отличаются от описанных выше. Исследование проводится в лабораторных условиях с определением точного числа цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи. Данный метод обладает большей достоверностью и специфичностью в отличие от общеклинического анализа.

Сбор мочи по Зимницкому относится к дополнительному методу обследования и позволяет оценить концентрационную способность почек и пузыря путем определения плотности мочи, ее суточного объема и распределение этого объема на протяжении всего дня. Данное исследование не требует какого-то специального оборудования, поэтому является общедоступным и достаточно простым. Пациенту требуется в течение дня в определенные промежутки времени (8 раз) собирать мочу в стерильные баночки, предварительно правильно обработав половые органы. Далее анализы относятся в лабораторию, после чего врач проводит интерпретацию полученных результатов.

Бактериологическое исследование мочи заключается в ее посеве с дальнейшим определением точного возбудителя того или иного патологического процесса. В норме моча у абсолютно здорового человека должна быть стерильной, то есть не содержать каких-либо инфекционных агентов. После того как моча будет собрана по всем необходимым правилам и доставлена в лабораторию, производится ее посев на разные питательные субстраты. По выращенным колониям микроорганизмов можно точно судить о том, какой из них стал причиной болезни. Также данный метод диагностики позволяет выявить чувствительность возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату путем нанесения нескольких капель лекарства на среду с выращенными культурами.

Для выяснения вида возбудителя, ставшего причиной болезни, в лабораторных условиях производят посев биологического материала на специальные среды

Рентгеноскопия пузыря является общедоступным и не инвазивным методом обследования. Проведение его возможно только с применением специальных контрастных веществ, позволяющих визуализировать полый орган. За пару дней до планируемого исследования больному следует придерживаться диеты с исключением продуктов, которые способны вызвать повышенное газообразование в петлях кишечника. Суть данного метода заключается во введение контрастного вещества через уретру с последующим рентгенологическим снимком мочевого пузыря. Это исследование носит название восходящей урографии. Кроме этого, проводят нисходящий вариант урографии, когда пузырь визуализируется после попадания контраста, введённого больному в кровяное русло.

Данный метод обследования помогает диагностировать дивертикулы, опухолевые разрастания в просвете пузыря, инородные тела и камни, свищевые ходы и патологический заброс мочи из мочеточников обратно в пузырь.

УЗИ проводится у пациента только, когда мочевой пузырь будет наполнен (объем мочи должен быть не менее 150-200 мл). Пациент за несколько часов выпивает около 2-х литров негазированной жидкости. Это необходимо для того, чтобы можно было оценить форму, размеры, контуры органа, толщину стенок и другие характеристики. Обследование проводится через брюшную стенку. Если того требует ситуация, то возможно введение датчика через прямую кишку (например, у людей с избыточной массой тела или когда имеются подозрения па патологию предстательной железы). УЗИ абсолютно безболезненно и безвредно. Оно широко распространено и занимает одну из лидирующих позиций среди методов современной диагностики.

УЗИ помогает врачу в постановке диагноза и является обязательным методом обследования

Цистоскопия относится к эндоскопическому методу исследования, выполняемому с помощью специального прибора, позволяющего проводить точную диагностику за счет непосредственной визуализации внутренних структур. Специалист может детально оценить все процессы в стенках органа. Эндоскоп вводится в просвет уретры, а затем в полость мочевого пузыря, а изображение транслируется на большой экран компьютера. Также цистоскопия из диагностической манипуляции может перейти в лечебную процедуру, например, при удалении полипа. Данный метод является инвазивным и достаточно болезненным, поэтому проводится больным под местным или эпидуральным наркозом, а в тяжелых случаях прибегают к общему обезболиванию. К частым последствиям после обследования относят уретрит или цистит, а также восходящее распространение инфекции, вплоть до паренхимы почек с развитием пиелонефрита.

Использование МРТ дает возможность пациенту избежать столь неприятных и болезненных манипуляций, как цистоскопия или восходящая урография

КТ или МРТ позволяют наиболее точно и подробно дать информацию о состоянии пузыря и наличии в нем какой-либо патологии, а также степень и протяженность патологического процесса. Они показывают послойную картину исследуемого органа. Зачастую только эти обследования помогают врачу поставить точный диагноз. Кроме того, исследование является безболезненным, безопасным, максимально информативным. Оно не требует специальных подготовительных процедур. Данные методы все шире внедряются во все сферы медицины, но иногда пациент может отказаться от прохождения исследования в силу финансовых причин.

Как у женщин проверить мочевой пузырь знают немногие, потому, столкнувшись с потребностью пройти цистоскопию или эндоскопическое обследование, впадают в панику, ведь понятия не имеют, что с ними будет происходить. Каждая из методик диагностики имеет свои особенности, но бояться не стоит, заранее, познакомившись с ними теоретически, вы будете чувствовать себя комфортно во время самой процедуры.

Показания к проведению исследований

Несмотря на отменное здоровье в молодости, рано или поздно каждая женщина сталкивается с необходимостью диагностики мочевого пузыря. Причиной этому могут стать как возрастные изменения в организме, так и ряд неприятных симптомов. Диагностика мочевого пузыря и почек имеет ряд показаний, среди которых можно отметить следующие:

боли внизу живота, что носят периодический либо постоянный характер;
частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
видны примеси крови или гноя в моче;
моча носит резкий запах и изменила свой цвет;
маленькие порции мочи;
боль при мочеиспускании.

На фоне вышеперечисленных симптомов у человека может повышаться температура тела, снизиться работоспособность, учащаться сердцебиение, а также появиться обильное потоотделение. При наличии патологических изменений в процессе мочеиспускания, необходимо как можно быстрей отправиться на консультацию к урологу. Вполне вероятно, что имеет место воспалительный процесс или другие патологические изменения в органах выделительной системы.

Лабораторные методы исследования мочевого пузыря

Изначально, доктор проведет детальный опрос пациентки, чтобы понять, в каком состоянии находятся ее почки и непосредственно мочевой пузырь. Проводится сбор симптомов, а также информация о хронических заболеваниях, что присутствуют в организме. Далее проводится пальпация мочевого пузыря и назначаются лабораторные и инструментальное обследование. Среди лабораторных исследований назначают анализ мочи, который будет исследоваться по нескольким методикам:

анализ по Нечипоренко — заключается в однократном сборе мочи и изучении точного числа цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл;
анализ по Зимницкому — подразумевает сбор биоматериала 8 раз в день;
бактериологический анализ — заключается в определении возбудителя того или иного заболевания путем поиска инфекционных агентов.

Анализ мочи самый рутинный метод диагностики, тем не менее он является обязательным, так как позволяет определить воспалительные процессы в мочевом пузыре, а также предположить изменение функциональности почек. Перед тем, как проверить мочевой пузырь у женщин лабораторным методом, не рекомендовано употреблять медпрепараты, а также пользоваться антисептическими средствами, это может исказить результаты. Точные сведения о состоянии пациента можно получить спустя час после сбора биоматериала. С каждым следующем часом в моче начинают размножаться бактерии и микроорганизмы, что влияют на точность диагностики.

С помощью микроскопа сотрудник лаборатории изучает состав биоматериала и сопоставляет с нормой содержание лейкоцитов, эритроцитов и других компонентов. На основе полученных сведений, врач может косвенно оценить состояние больного. Как правило, анализа мочи недостаточно для постановки диагноза, необходимы дополнительные методики диагностики. Состав мочи не отображает видимые изменения органа, а также наличие в нем камней, и опухолевых новообразований.

Инструментальные способы диагностики

Диагностика мочевого пузыря может проводиться и инструментальными способами, одним из таких методов есть ренгеноскопия. Обследование заключается во введении специального контрастного вещества в уретру женщины. Сразу после введения средства делают рентгенологический снимок мочевого пузыря. На снимке четко видно, как распространяется контрастное вещество, и имеются ли преграды в мочеточниках. Также обследуя мочевой пузырь этим способом, можно диагностировать дивертикулы, опухолевые новообразования в просвете пузыря, инородные тела, камни, свищевые ходы и другие патологии органа.

Эндоскопическое исследование мочевого пузыря тоже используется достаточно часто. Для обследования женщин применяется метод цистоскопии. Оценка мочевого проводиться с помощью специального инструмента эндоскопа — длинной трубке с мини камерой на конце. Изображение транслируется на компьютерный монитор, за которым наблюдает врач. Эндоскоп выводят в просвет уретры и протягивают в полость мочевого пузыря. Этот вариант диагностики дает врачу обширную картину состояния пациента, он может оценить целостность внутренних структур, а также обнаружить новообразования и проблемные участки.

Требуется отметить, что цистоскопия может перерастать в хирургическую манипуляцию, к примеру, по удалению полипов. Сама по себе процедура не является болезненной, единственными последствиями после нее могут быть цистит или уретрит, которые легко устраняются медикаментозными препаратами в амбулаторном режиме. Процедуру проводят под местным обезболиванием. За сутки до проведения процедуры требуется отказаться от газообразующих продуктов, а также сделать очистительную клизму.

КТ и МРТ – самые современные и высокоточные способы диагностики, единственным их недостатком является дороговизна обследования, позволить себе которую может не каждый пациент. Осмотр мочевого пузыря проводится путем сканирования органа рентгеновскими лучами. Доктор получает возможность оценить послойную структуру органа и увидеть трехмерное его изображение на компьютере. Пациент лежит неподвижно, а врач наблюдает за процедурой из соседней комнаты. В целом, процедура длится двадцать минут и является абсолютно безболезненной.

Иногда, для точности проведения процедуры используют контраст, что выпивается пациентом два раза — первый вечером накануне обследования, а второй непосредственно перед исследованием почек и мочевого пузыря. Это позволяет сделать текстуры тканей более видимыми для оборудования.

На основе полученных сведений, доктор может безошибочно поставить диагноз уже после первой процедуры. Перед тем, как проверить пузырь этим способом, проводят детальное изучение состояния пациента, существует вероятность, что контрастное вещество вызовет аллергическую реакцию у человека.

Получить сведения о почках и мочевом пузыре, можно с помощью ультразвукового обследования. Это самый доступный и быстрый метод получения результатов состояния внутренних органов. Проводится процедура путем сканирования органов человека ультразвуковыми лучами определенной частоты. Полученное изображение отмечается на экране, как и в случае с КТ и МРТ. Отличие в том, что невозможно получить трехмерное изображение в процессе обследования, доступна только прямая проекция, но это тоже дает определенный объем информации о структуре органа.

Правила проведения

Проводят обследование почек и непосредственно мочевого пузыря только при его наполненности. Пациенту требуется перед процедурой выпить два литра жидкости. Это должна быть обычная или минеральная вода, только не газированная. Пациент ложится на кушетку, а врач водит специальным датчиком по его животе, для людей с избыточной массой тела рекомендовано ректальное обследование. Датчик вводится через прямую кишку. Процедура полностью безболезненна и занимает не больше получаса. Результаты процедуры человек получает в тот же день или они оглашаются врачом в процессе процедуры. Такая оперативность делает УЗИ самым популярным способом диагностики.

На сегодняшний день, существует огромное количество методов исследований, которые дают возможность оценить состояние человека в несколько мгновений. Это очень обнадеживает, ведь как известно, правильно поставленный диагноз — половина успешного лечения. Несмотря на это, множество пациентов все же медлят с обращением к доктору, терпят дискомфорт и болезненные симптомы, списывая все на усталость и простуду. Такое отношение к организму недопустимо, чем раньше вы обратитесь, тем скорее избавитесь от болезни, что вас съедает изнутри. Бояться или стыдиться не стоит, нет ничего постыдного в том, что вы хотите быть здоровыми, кроме того, есть множество исследований, что не доставляют ни психологический, ни физиологический дискомфорт пациенту.

Урина, вырабатываемая почками по специальным канальцам, поступает в мочевой пузырь, где находится до выведения из организма. Орган располагается в брюшной полости. Для его диагностики используют различные лабораторные методы, что позволяет выяснить диагноз и выбрать соответствующую терапевтическую тактику.

Из данной статьи и приложенного видео читатель узнает о том, как проверить мочевой пузырь (МП) в современных клиниках.

Боль в низу живота – причина проверить мочевой пузырь

Когда нужна диагностика

Проверка органа на наличие патологического процесса может быть вызвана двумя причинами: появление негативной симптоматики или выявление отклонений в анализе общей мочи при профилактическом обследовании (превышено содержание белка, форменных элементов крови, наличие патогенных клеток и т. д.).

Основные клинические проявления, требующие детального изучения:

гематурия (признаки крови в моче);
боль в зоне расположения мочевика;
проблемы с мочеиспусканием различного характера (резь, дискомфорт, частые позывы, жжение, ощущение неполного опорожнения и прочие).

Подобные признаки могут указывать на воспаление, наличие мочекаменной патологии, опухолевого процесса, анатомических аномалий.

Обратите внимание. Первыми анализами, который сдает пациент являются ОАК и ОАМ. По их расшифровке можно предположить наличие заболевания и его тип.

Методы обследования выбирает лечащий врач, основываясь на изучении жалоб, физикальном осмотре и изучении анамнеза пациента. Основные способы указаны в таблице.

Таблица. Как можно проверить мочевой пузырь:

Название	Особенности обследования
УЗИ	Ультразвуковое исследование позволяет оценить эхогенность тканей, показывает наличие конкрементов и опухолей.
Цитоскопия	Эндоскопическое исследование внутренней поверхности стенок мочевика. При наличии новообразований есть возможность отобрать образцы ткани.
Цистометрия	Способ выяснения функциональных особенностей органа.
Рентген	На фото можно рассмотреть не только сам пузырь, но и мочеточник.
КТ и МРТ	Самые современные и высокоточные исследования, позволяющие находить даже незначительные отклонения в анатомо-морфологической структуре органов.

Обратите внимание. Самый доступный и быстрый метод диагностики – это УЗИ. Он применяется в скрининговых исследованиях, а его цена довольно низка, в сравнении со стоимостью иных способов.

Цистометрия (цистоманометрия)

Схема проведения цистоманометрии

Основная суть данного исследования заключается в установлении количества жидкости в МП, которые вызывают позывы посетить туалет. При этом принимается во внимание то, насколько ощущения пациента соответствуют физиологическим нормам.

Цистометрия мочевого пузыря у женщин и мужчин назначается в следующих случаях:

энурез;
гиперактивный МП;
травмах и патологиях мозговой ткани спинного мозга;
рассеянный склероз;
неоплазии простаты у мужчин;
цистит.

Перед прохождением процедуры не нужна преднамеренная подготовка.

Проверка мочевого пузыря начинается с урофлоуметрии (необходимо мочится в специальный резервуар), которая показывает:

количество выделяемой жидкости;
размер и интенсивность струи;
длительность полного опорожнения.

После этого в орган (уретрально) заводят катетер, который вычисляет количество остаточной урины. На апикальной части имеется особое измеряющее устройство. Оно нужно для снятия показаний наполнения органа. Для этого в полость подают стерильный раствор, а испытуемый сообщает о позывах и ощущениях.

Заметка. Несмотря на сложность процедуры, сильных болевых ощущений обычно не наблюдается. В данном случае многое зависит от опыта и умения врача (клинициста), проводящего диагностику. Во время процедуры больной должен быть в спокойном и расслабленном состоянии.

УЗИ

ТРУЗИ

Задаваясь вопросом насчет того, как проверить мочевой пузырь и почки, следует обратить внимание на неинвазивный, высокоинформативный, быстрый и безболезненный способ – ультразвуковую диагностику.

Сегодня это является основным методом скрининга. Если раньше аппараты УЗИ были лишь в крупных центрах, то на данный момент они имеются даже в небольших медицинских учреждениях маленьких населенных пунктов.

Основные преимущества метода:

быстрота проведения и расшифровки;
безболезненность и безвредность;
низкая цена;
высокая диагностическая ценность;
возможность сразу визуализировать все органы мочеполовой системы.

Обследование можно проводит двумя методами:

Классический – через стенку живота, является простым и поэтому чаще используется;
Трансректальный (введение датчика в прямую кишку). Данный способ доступа несколько сложнее и не совсем приятен, но зато можно более четко визуализировать те зоны мочевика и почек, которые плохо видны при обычном УЗИ. ТРУЗИ – является более показательным с диагностической точки зрения.

Показания к УЗИ

Способ доступа выбирает лечащий доктор, основываясь на клинических проявлениях или для уточнения диагноза.

Причинами направления пациента на обследование могут быть:

боли внизу живота, в пояснице или опоясывающего характера;
различные проблемы с мочеиспусканием;
наличие в крови слизи, взвесей, песка, крови и других аномальных частиц;
бактерии, эпителиоциты или лейкоцитоз в ОАМ;
подозрении на наличие новообразований.

Важно. УЗИ может показать наличие опухоли в обследуемом органе, но данный метод не может оценить злокачественность патологии.

Подготовка

Для получения достоверных данных важно правильно подготовиться к исследованию. Основное условие – мочевой пузырь должен быть полностью наполнен мочой.

Для этого рекомендуют за час-полтора до анализа выпить литр воды. Проще говоря, исследование проводят при желании помочиться. Это необходимо для того, чтобы стенки органа находились в максимально растянутом состоянии.

Также желательно избежать усиленного газообразования, потому что раздутый пищевод может помешать визуализации. Для этого за сутки (во время приема пищи) следует выпить препарат «Эспумизан», в упаковке есть инструкция, где указаны оптимальные дозы для каждого конкретного случая.

Цитоскопия мочевого пузыря

Цитоскопия мочевого пузыря у мужчин

Этот метод не применяется повсеместно, а назначается только по показаниям. Его можно применять также и для местного лечения, доставляя лекарственные препараты непосредственно к больному месту или иссекая определенные ткани.

Через уретру вводят эндоскопический прибор, который называется цитоскоп. Он оснащен микрокамерой с подсветкой, шлангом для инфузий и микроножницами.

Это позволяет осмотреть внутреннее состояние мочевого пузыря, чего нельзя сделать при помощи УЗИ. При этом хорошо визуализируются опухоли на любой стадии, конкременты, аномалии внутренней структуры.

Мужчины имеют более тонкую и короткую уретру, поэтому процесс обследования является достаточно болезненным. Для купирования болевого синдрома используют местные анестетики, как правило, в виде медицинского геля с лидокаином.

Цистоскопия показана в таких случаях:

гематурия, причину которой не удалось понять после УЗИ;
наличие камней или формирование неоплазий;
забор биопсионного материала при подозрении на рак.

В некоторых случаях цитоскоп используют для хирургического лечения образовавшихся спаек и рубцов (после затяжных воспалительных процессов), или для доставки лекарств непосредственно в мочевой пузырь для местного воздействия.

Рентген

Рентген с контрастом при камнях в почке

Более правильно называть этот способ диагностики мочевого пузыря цистографией. Она достаточно часто используется для оценки не только состояния МП, но и его протоков.

С этой целью уретрально в полость доставляется особое контрастное вещество, потому что без него из-за мягкости тканей и небольших размеров органа получить на фото видимое изображение изучаемого объекта невозможно. Рентген назначают при подозрении на наличие конкрементов и новообразований, попадании чужеродных тел.

Важно. Методика противопоказана, если у больного есть повышенная индивидуальная чувствительность на контрастное вещество, травмы, связанные с прободением стенок или воспалительные процессы.

Томография

Фото мочевого пузыря сделанное при помощи КТ

Компьютерные (КТ) и магнитно-резонансные (МРТ) томографы – это самые современные и высокоточные аппараты, которые делают множественные снимки внутренних органов в разных проекциях и ракурсах. В первом случае используются рентгеновские лучи, а во втором анализируют колебания атомов водорода, поэтому при МРТ пациент не получает ионизирующего облучения.

Основное преимущество состоит в том, что томография дает возможность получить максимально точную информацию о патологии, даже на самых ранних этапах ее формирования, не говоря уже о прогрессирующих состояниях. К минусам следует отнести высокую стоимость диагностики и наличие томографов только в крупных медицинских учреждениях (людям из небольших городов нужно добираться в районные или областные центры). В некоторых случаях нужно выждать очередь, но, как правило, в экстренных ситуациях тяжелых пациентов обслуживают в первую очередь.

Врач направляет на это исследование, если нужно уточнить диагноз, подробнее изучить анатомические особенности строения органа. КТ и МРТ-диагностика крайне важна при наличии опухолевых образований, потому что позволяет выяснить нюансы новообразований, определиться с лечебной тактикой и найти метастатические очаги.

Любое беспокойство со стороны мочевого пузыря, как правило, не остается без внимания. Если человека беспокоит ряд негативных симптомов, нужно обязательно к ним прислушаться, а не пить горстями медицинские препараты, надеясь, что все пройдет само. Проверить мочевой нужно при наличии таких симптомов:

появление болей, дискомфорта и жжения при испускании мочи;
неприятная тяжесть внизу живота;
многократно усилились позывы к мочеиспусканию, при этом возникает чувство переполненности мочевого;
изменение цвета урины, ее помутнение и появление в ней хлопьев;
болевые ощущения носят иррадиирущий характер, попеременно перемещаясь из области мочеполовой системы в поясничный отдел;
на фоне всех вышеперечисленных признаков возникает слабость, повышается температура тела и артериальное давление, значительно увеличивается отделение пота.

Почему возникают такие ощущения? У мужчины, на фоне развития патологии в области предстательной железы, могут появиться застои в мочевом. У женщин все еще более серьезно – вагинальный кандидоз, различные инфекции и бактерии, воспалительные процессы в маточной полости и придатках, способны вызвать кардинальные изменения в мочевом.

Мало того, мужчины и женщины подвержены таким видам патологий, как мочекаменный недуг или появление новообразований, которые требуют немедленного проведения правильных терапевтических мероприятий.

Методы диагностики

Для того чтобы тщательно проверить мочевой пузырь, врач может назначить ряд инструментальных и лабораторных методик исследования, которые дадут возможность «рассмотреть развернутую картину» патологии.

Анализ мочи

Данный вид исследования применяется практически всегда в любом медицинском учреждении. Диагностика мочи позволяет определить мочевой осадок, поэтому перед ее проведением следует тщательно вымыть половые органы.

Для проведения гигиенических процедур, ни в коей мере, не следует использовать медикаментозные антисептики, которые могут привести к неправильной концентрации КОЕ.

Кроме того, если в этот период у женщины менструация, то проведение исследование следует отложить, так как определенное количество крови может попасть в мочу и дать недостоверный результат. И все же, если анализ мочи нужно провести в срочном порядке, тогда лучше использовать гигиенические тампоны, которые не позволят попасть крови в мочу.

Урина сдается в утреннее время, строго натощак, в стерильную банку.

Моча по Нечипоренко. Если общий анализ мочи заставляет врача сомневаться в постановке диагноза, может быть назначено исследование мочи по Нечипоренко, которое поможет выявить воспаления со стороны мочевыводящих путей. Сбор материала не отличается от обычного анализ мочи.

Моча по Зимницкому. Такой вид исследования является дополнительным и позволяет оценить состояние мочевого и почек. Сбору биологического материала, пациент посвящает целый день. На протяжении 8 часов, он собирает мочу в специальные стерильные емкости, которые, впоследствии, отправляются в лабораторию для проведения исследования.

Бактериологическое исследование

В основе анализа лежит выявление инфекционных возбудителей заболеваний или же болезнетворных бактерий. Если говорить о здоровом организме, то урина не должна содержать какие-либо микроорганизмы в большом количестве.

Моча собирается обычным способом и отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования, в процессе которого производится посев на различные бактерицидные субстраты.

Рентген мочевого пузыря

Нередко для проведения осмотра мочевого пузыря применяется рентгеноскопия с использованием специальных контрастных реактивов, которые помогают выявить различные патологические процессы в организме. Через уретру, в полость мочевого пузыря, вводится контрастное вещество, которое и позволяет провести более детальную диагностику.

Такое исследование помогает выявить:

новообразования, камни и инородные тела в мочевом;
дивертикулез прямой кишки;
свищи;
выброс урины из мочеточников обратно в мочевой.

Ультразвуковое исследование

УЗИ считается самым распространенным методом диагностики. Оно не приносит дискомфорта и болевых ощущений пациенту. Кроме того, такое исследование является абсолютно безопасным и дает достоверный результат. Для проведения УЗИ пациент должен предварительно наполнить мочевой пузырь, что позволит более детально визуализировать контуры, полость, стенки и объемы мочевого.

Цистоскопия

Такое исследование проводится посредством введения в мочевой пузырь, через уретральный канал, специального эндоскопа. Эндоскоп выводит на экран компьютера внутреннее изображение мочевого, что дает возможность очень детально осмотреть орган. При помощи такой диагностики можно выявить различные патологии и своевременно начать их лечение.

Цистоскопия проводится не только для проведения диагностики, но и в лечебных целях, в частности, для удаления полипа, окклюзии мочеточника, исправления врожденных аномалий и пр. Этот метод исследования является инвазивным и весьма болезненным, поэтому он выполняется под наркозом.

МРТ и КТ

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют диагностировать любые патологии в исследуемом органе, а также длительность их течения и степень запущенности.

Такая диагностическая техника является очень современной и позволяет визуализировать на экран послойную картину мочевого пузыря, а затем, в течении быстрого времени, поставить правильный диагноз. Проведение МРТ и КТ не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений пациентам, поэтому они с успехом применяются для выявления заболеваний у маленьких детей.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 27.08.2018, дата следующего обновления: 27.08.2021

Цистит – заболевание, носящее воспалительный характер, затрагивающее стенки мочевика и мочевыводящие пути.

Воспаление может развиваться стремительно, а может перерастив хроническую форму.

Причины и симптомы заболевания

К причинам возникновения цистита у женщин относятся:

переохлаждения;
гинекологические заболевания;
урологические заболевания, в том числе заболевания мочевого пузыря.

Симптомы цистита сильно выражены, вследствие чего распознать заболевание довольно просто. Однако окончательный диагноз ставит врач-гинеколог или уролог на основе определенных анализов, после чего подбирается лечение.

Симптомы цистита:

боли в области мочевика;
боли на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в конце;
ощущение неполного опорожнения мочевика сразу после мочеиспускания, постоянно хочется в туалет;
кровотечение при мочеиспускании при сильных формах воспаления;
поднятие температуры.

Кровотечение при данной патологии опасно, так как может привести к тампонаде мочевика: кровь может закупорить мочеиспускательный канал, что приведет к застою урины, растяжению мочевика. Также при проникновении бактерий может начаться заражение крови. Инфекция может перейти на почки.

Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму.

Для правильной постановки диагноза и для определения характера воспаления необходимо сдать определенные анализы.

Как правильно собрать мочу?

От правильного сбора биологического материала зависит результат исследования, а, следовательно, и назначенное лечение. При сборе урины следует придерживаться следующих правил:

Сбор мочи проводится после подмывания, чтобы исключить попадания грязи в урину.
Подмываться следует спереди назад.
Рекомендуется собирать утреннюю порцию урины, но первую ее часть необходимо выпустить, а далее собрать в контейнер то, что осталось.
Если у женщины критические дни, то перед сбором анализов во влагалище необходим ввести тампон, также это необходимо, если есть гинекологические инфекции.

Анализы при воспалении мочевого пузыря

При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. Какие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:

Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.
Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.
Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.
Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.
ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.
Бактериологический посев мочи. Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют. При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.
Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.
Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.

Инструментальные методы исследования

Помимо анализов, для определения цистита, его степени и правильного подбора лечения существуют инструментальные методы обследования, к ним относятся:

Биопсия

Исследование, при котором берется ткань со стенки мочевого пузыря, далее происходит ее исследование под микроскопом. Биопсия необходима для выявления опухоли.

При исследовании материала под микроскопом врач может определить также наличие воспаления и его характер. Забор материала происходит при помощи цистоскопа со специальными щипцами, в мочевой пузырь прибор вводится через уретру.

Цистоскопия

Данное обследование проводится с помощью специального прибора цистоскопа, который вводится в мочевик через мочеиспускательный канал. При проведении данного обследования у врача появляется возможность оценить состояние стенок мочевика, степень воспаления. Чаще всего процедуру проводят с обезболиванием из-за ее болезненности.

Цистоскопия противопоказана при остром воспалении, при наличии кровотечения с невыявленными причинами, а также при инфицировании мочевыводящих путей.

Чаще всего обследование назначается при хроническом цистите, крови в урине, задержках мочеиспускания, сопровождающихся болевыми ощущениями, при частом мочеиспускании и при обнаружении аномальных клеток в анализе мочи.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

С помощью данного обследования цистит можно определить по следующим факторам:

асимметрия мочевика, вызванная его воспалением;
стенка мочевика утолщенная в месте воспаления;
отечность мочеиспускательного канала.

Существует несколько методов проведения УЗИ:

Трансабдоминальный. Исследование проводится через брюшную стенку. Данный метод не вызывает болезненных ощущений, проводится при полном мочевом пузыре.
Трансвагинальный. Метод применяется у женщин. Заключается в обследовании мочевика через влагалище. Проводится при опорожненном пузыре.
Трансректальный. Исследование мочевика через ректальный проход. Назначается как женщинам, так и мужчинам. Мужчинам исследование позволяет оценить степень воспаления мочевого пузыря и состояние простаты.

Цистит – это часто встречающееся заболевание, требующее безотлагательного лечения. Назначать лечение должен врач после проведения необходимых обследований. Важно не запускать воспалительный процесс, так как он может перейти на другие внутренние органы. И тогда лечение будет более сложным.

Используемые источники:

https://sochi-mebel.ru/diagnostika/kak-proverit-mochevoy-puzyr
http://2pochku.ru/diagnostika/apparatnaya/kak-proverit-mochevoy-puzyr-u-zhenschin.html
https://bolyatpochki.ru/diagnostika/drugie-metodi/kak-proverit-mochevoj-puzyr-526.html
https://uran.help/diseases/osmotr-mochevogo-puzyrya.html
https://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/analizy.html