Что такое киста левой почки?

<index>

Кистозные образования в почках — одна из часто встречающихся патологий мочевыделительной системы. Как правило, киста представляет собой округлую полость, заполненную серозной жидкостью (гной, кровь и пр.). В большинстве случаев образование имеет небольшой диаметр от нескольких мм до 2-5 см. В этом случае капсула не доставляет беспокойств человеку. Если же киста достигает размеров больше чем 5-6 см, то она может нарушать функцию почки. Стоит отметить, что чаще всего встречается простая киста левой почки, нежели правой. При этом существенных отличий в правостороннем или левостороннем образовании медики не наблюдают.

Важно: отмечено, что кисты в почках чаще всего являются врожденным (то есть формируются еще на генетическом уровне). Однако капсула может быть и приобретенной. При этом приобретенные кистозные образования — патология пациентов старшего возраста.

Виды кисти и причины формирования их в левой почке

Паренхиматозная киста

Киста левой почки в основном развивается вследствие генетических изменений плода еще в утробе матери. Как правило, этому способствует аномалия развития плода во втором триместре беременности. Чаще всего киста в левой почке располагается в паренхиме и носит название паренхиматозная. Причинами сбоя в развитии почек плода являются:

Генетическая предрасположенность (то есть патология передаётся по семейной линии);
Дисплазия почек внутриутробная (недоразвитие и неравномерное развитие почечной ткани).

Паренхиматозное образование в почках имеет такую симптоматику:

Тянущая, тупая или ноющая боль в левом подреберье или поясничной области;
Постоянно повышенное артериальное давление;
Наличие крови в моче больного.

Как правило, диагностируют паренхиматозное образование с помощью ультразвукового исследования почек и проведения КТ/МРТ. Интересно то, что у слишком худощавых пациентов крупная капсула почки может прощупываться даже руками. Но все же лучше диагностировать образование аппаратными методами.

Важно: именно паренхиматозная киста на левой почке не поддаётся никакому медикаментозному лечению. Её нужно только удалять хирургическим путём.

Стоит знать, что паренхиматозную кисту наблюдают в динамике. И если она не беспокоит больного, и не нарушают функцию почки, то её не трогаю. Операция же показана в обязательном порядке в таких случаях:

Рекомендуем к прочтению:Симптомы лекарственного поражения почек и лечение

Сильные боли из-за того, что киста сдавливает паренхиму;
Нарушен отток мочи;
Постоянно и при этом критически повышено АД;
Начался инфекционный процесс или процесс нагноения;
Произошёл прорыв наружной оболочки кисты;
Подозрение лечащего врача на преобразование этой капсулы в злокачественную.

Удаляют такое образование либо лапараскопическим методом (через введение видео- и хирургической аппаратуры сквозь небольшие разрезы на коже, либо делают резекцию (полосная операция на почке). Первый вариант является менее травматичным и заживление/восстановление после него проходит быстрее.

Синусовая киста левой почки

Этот тип кисты располагается исключительно внутри органа у ворот синуса, а в частности возле сосудистой ножки почки и её лоханки. Из-за своего расположения капсула получила в медицине название парапельвикальная киста или синусовая. При этом образование никак не стыкуется с лоханкой почки, хоть и расположено вблизи неё. В большинстве случаев патология формируется врожденным способом при аномальном развитии плода в утробе матери. Если же этот тип кисты приобретенный, то причинами могут стать:

Камни в почках;
Пиелонефрит в хронической форме;
Опухолевидное образование в почке;
Инфаркт или туберкулез.

Стоит отметить, что если синусовая капсула является врожденной, то диагностируют её у деток крайне редко, поскольку её размеры ничтожно малы и она никак себя не проявляет. Такое же течение болезни отмечено и у взрослых пациентов в начальной стадии формирования капсулы. Для диагностики в основном применяют КТ, МРТ и ультразвуковую диагностику.

Важно: чаще всего синусовая киста имеет небольшие размеры (не более 5 см в диаметре). При этом особого прогрессирования капсула не выказывает.

Симптомы наличия именно синусовой кисты в левой почке таковы:

Повышение давления под воздействием гормона ренина, который образуется в почках в избытке при наличии в них кисты;
Боль, отдающая в поясницу или в левое подреберье;
Возможно наличие крови в моче. Причём гематурия может быть как видимой невооруженным глазом, так и не видимой. Однако лабораторное исследование мочи подтвердит наличие эритроцитов в ней.

Стоит знать, что если киста диагностирована у пациента и при этом никак не беспокоит, то её просто наблюдают раз в полгода методом УЗИ. Если же симптоматика проявляется и становится более интенсивной, то пациенту показано исключительно удаление капсулы.

Рекомендуем к прочтению:Причины опущенной почки: симптомы и лечение

Важно: особое врачебное внимание должно быть оказано пациенту с высоким АД. Это может быть симптомом преобразования капсулы в злокачественную.

Удаление синусовой кисты

Лапароскопия — удаление через микроскопические разрезы на поверхности кожи с помощью специального видеооборудования

В основном синусовую капсулу удаляют несколькими способами:

Пункция. Удаление образования методом введения специальной иглы в его полость и отсоса содержимого из кисты. В дальнейшем в пузырь капсулы вводят склерозирующее вещество, которое способствует склеиванию стенок кисты. Такая методика оперирования применяется в том случае, если кистозное образование имеет небольшие размеры и расположено в удобном для хирурга месте.
Лапароскопия — удаление через микроскопические разрезы на поверхности кожи с помощью специального видеооборудования.
Полосная операция. Проводится в том случае, если размер образования свыше 5 см и есть подозрение на перерождение капсулы в злокачественную.

Важно: чем раньше будет диагностирована почечная киста, тем быстрее и менее болезненно она будет ликвидирована. При этом пациент возвращается к привычному образу жизни максимально быстро.

Возможные осложнения из-за почечных кист

Также если у больного из-за капсулы в почке нарушен отток мочи, то может развиться такая патология как гидронефроз

Чаще всего кисты в почке протекают бессимптомно и не беспокоят человека. Однако если отмечен рост образования, то оно может сильно нарушать функции пораженной почки, что приведет к почечной недостаточности. Так, если разрастающееся образование давит на мягкие ткани почки, будет происходить сдавливание сосудов почки. В этом случае у больного будет отмечаться болезненность с левой стороны, которая, как правило, увеличивается при физических нагрузках.

Если кистой не заниматься (не наблюдать и не лечить), она может спровоцировать негативные последствия для больного. Так, из-за постоянно повышающегося артериального давления будет страдать сердечнососудистая система и головной мозг. В конце концов, в один момент у больного может случиться инфаркт, инсульт или гипертонический криз.
Также если у больного из-за капсулы в почке нарушен отток мочи, то может развиться такая патология как гидронефроз — переполнение почки мочой и её последующий разрыв. Помимо этого, на фоне нарушенной эвакуации мочи может отчетливо прослеживаться интоксикация организма больного. В этом случае показана безотлагательная операция, поскольку восстановить функцию почки будет сложно при наличии в ней кисты.
Кроме того, образование в левом мочевывоящем органе чревато инфицированием внутренних органов при возможном разрыве кисты или самой почки. Ситуация, выпущенная из-под контроля, может обернуться даже сепсисом.

Поддержание состояния здоровья пациента с кистой

Необходимо полностью исключить из рациона алкоголь, кофе и черный шоколад

Независимо от того, в какой из почек обнаружена киста, пациенту рекомендуется с целью профилактики её увеличения перейти на полностью здоровый образ жизни и сбалансированное питание. В некоторых случаях это должна быть даже специальная диета.

В целом же, чтобы обойтись без операции и не спровоцировать дальнейший рост капсулы, необходимо придерживаться таких принципов:

Полностью исключить из рациона алкоголь, кофе и черный шоколад. Желательно и избавиться от привычки курить.
Количество соли рекомендуется уменьшить до 5 гр. в день
В меню желательно ввести больше овощей и фруктов, а белковую пищу употреблять в небольших количествах.
Особенно не рекомендуется при образовании в почках кушать маринады, копчения, красящие вещества, канцерогены и пр.
Не налегайте на свежую выпечку. Для почки лечение которой вы затеяли, это не очень хорошо.
Старайтесь принимать витамины хотя бы раз в год для поддержания иммунитета.
А в качестве поддерживающей терапии можно использовать народные методы для рассасывания кисты. Но фитотерапию желательно пробовать только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем. Помните, самолечение может быть чревато негативными последствиями.

В остальном же оставайтесь здоровы, и пусть Бог бережёт вас!

</index>

Одно из урологических заболеваний, которое может длительное время протекать совсем бессимптомно и быть выявлено случайно – киста почки. Это полосное округлое образование, которое окружено соединительной тканью (капсулой), а внутри содержит жидкость. Толщина капсулы зависит от ее местонахождения. Чем ближе к поверхности, тем толще ее стенки.

Содержание статьи:

Классификация образований

В зависимости от патогенеза и локализации кист, их разделяют на несколько видов:

Простые, однокамерные – самые распространенные. Их размер достигает 2 мм. Имеют форму пузырьков, содержащих прозрачный экссудат. Локализация на почке может быть разной. В 70% случаев их диагностируют в паренхиме, поэтому их также называют паренхиматозной кистой левой почки. Вариантом данного вида образования является корковая киста, сформированная в корковом слое.
Многокамерные простые – внешне подобны к однокамерным, но имеют перегородки, разделяющие кисту на отдельные независимые пространства.
Осложненные – внутри капсул обнаруживается наличие крови или гноя. Эти формирования считаются производными от простых кист. Если киста образовалась вследствие проникновения крови, ее называют геморрагической. Наличие гноя в жидкости свидетельствует об инфекционном процессе.
Опухолевые псевдокисты – они определяются только путем биопсии. Все другие методы диагностики их распознают как обычные кисты.

Кисты могут быть врожденными или приобретенными. Исследования показали, что большинство врожденных образований имеют опухолевую природу. Приобретенные кисты, как правило, формируются на фоне почечных патологий и перерождаются в опухоли очень редко.

Узнайте о причинах образования камней в почках, а также о методах лечения патологии.

Общие правила и эффективные методы лечения никтурии у женщин описаны на этой странице.

Механизмы развития и причины появления

Формирование кисты левой почки постепенный процесс, для которого характерна определенная поэтапность:

Под воздействием благоприятных факторов в слоях ткани органа начинает образовываться пустота.
Сразу она заполняется серозным содержимым.
Окружающие полость ткани начинают синтезировать нерастворимый коллаген. Это создает условия для отделения тканей от полости и формированию капсулы.

Дальше процесс развития образования зависит от ее причины, месторасположения, объемов, наличия других заболеваний. Риск осложнений увеличивается с приближением расположения кисты ближе к поверхности почки.

Больше 50% кистозов левой почки имеют врожденный характер и выяснить их причину почти невозможно. Часто проявления кисты скрываются под маской основного урологического заболевания, выявляют ее случайно.

Выяснить причину приобретенных кист проще. Есть две группы провоцирующих факторов их формирования:

Патологии мочевыделительной системы (около 70% случаев). В большинстве случаев это мочекаменная болезнь и пиелонефрит.
Внешние раздражители (травма, облучение, ушиб).

На заметку! Перенесенные определенные заболевания вызывают соответственные виды кист. Например, при мочекаменной болезни формируются, как правило, паренхиматозные и синусные кистозы, при пиелонефрите – подкапсульные и кортикальные.

Клиническая картина

В большинстве случаев процесс образования и развитие кистоза левой почки никак не проявляется. В некоторых случаях могут появиться признаки, косвенно свидетельствующие о наличии образований.

Симптомы:

Поясничные боли со стороны пораженной почки – бывают, когда киста достигает достаточно внушительных размеров (от 2 мм для поверхностных кист, и от 5 мм – для паренхиматозных). В некоторых случаях болевые ощущения могут иметь распространенный характер и отдавать в другие части тела.
Гипертензия – возникает, когда образование левой почки большого размера давит на левую почку. Симптом характерен больше для паренхиматозных кист.
Высокая температура – может быть следствием развития осложнений.
Кровь в моче.

При подозрении на кистоз левой почки врач назначает УЗИ органа для подтверждения или опровержения диагноза. А при подозрении на злокачественный характер образования проводится биопсия.

Общие правила и методы лечения

Что делать при кисте почки? Для лечения патологии необходимо обратиться к урологу. Им может быть предложено два варианта терапии – консервативный и хирургический. Иногда при легких формах образований прибегают к применению народных средств в качестве поддерживающей терапии.

Если киста имеет маленькие размеры и не доставляет больному никаких неприятных ощущений, лечение не требуется. Но раз в 6 месяцев нужно проводить УЗИ почек, чтобы контролировать динамику процесса. Лечение требуется при постоянном росте образования, нарушении оттока мочи, болях, других симптомах, мешающих нормальному функционированию организма.

Оперативное вмешательство

В случае наличия таких осложнений назначается операция по удалению кисты:

разрыв капсулы;
образование гноя;
пиелонефрит в тяжелой форме;
почечная недостаточность;
мочекаменная болезнь.

Современная хирургия предлагает несколько эффективных методов удаления кисты почки:

Пункция – специальным инструментом трокаром делают небольшой разрез и вводят иглу. С ее помощью вытягивают жидкость из капсулы. В пустую полость вводят склерозирующий препарат. После процедуры стенки капсулы сжимаются. Недостаток метода – вероятность рецидивов и инфицирования тканей.
Лапароскопия – более эффективный и безопасный метод, который с помощью лапароскопа позволяет иссекать и извлекать кисту из почки.
Резекция – проводится открытый послойный разрез тканей, иссекается образование из почки. К такой операции прибегают при наличии больших кист, а также при подозрении на опухолевый характер образования.
Нефроэктомия (иссечение почки) – проводится в исключительных случаях, когда развивается поликистоз с почечной недостаточностью и гипертензией, а также при раковом перерождении кисты при отсутствии положительной динамики патологического процесса.

Диета и правила питания

Правильное питание должно стать частью комплексной терапии при кисте почки. Соблюдение диеты способствует снижению рисков осложнений и рецидивов кистоза.

При ухудшении самочувствия на фоне прогресса патологии из рациона лучше исключить поваренную соль. Ограничить употребление кофеиносодержащих напитков, шоколада, алкоголя. А лучше их вовсе исключить. Нужно исключить продукты, которые перегружают работу почек (копчености, сдобу, соленья, маринады).

Узнайте механизм действия диуретиков, а также правила применения препаратов.

О признаках и симптомах опущения мочевого пузыря у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html и посмотрите перечень эффективных лекарств от воспаления мочевого пузыря у мужчин.

Меню должно быть богато питательными веществами и витаминами. Полезно употреблять:

каши;
свежие овощи и фрукты;
кисломолочные продукты.

При составлении диетического меню обязательно нужно учитывать наличие сопутствующих патологий. Например, при разных формах мочекаменной болезни список разрешенных и запрещенных продуктов будет отличаться.

Количество необходимой жидкости должен определить врач. В норме, в день нужно выпивать около 2,5 л жидкости. Но при наличии отеков ее количество следует уменьшить.

Общие советы и рекомендации

Главное при выявлении кисты левой почки – регулярное посещение врача и контроль за образованием. При врожденных кистах нужны консультации нефролога и проведение УЗИ почек дважды в год. При генетической форме кистоза требуется регулярное обследование головного мозга, чтобы исключить аневризму сосудов.

При приобретенных кистах левой почки нужно раз в 3 года делать компьютерную томографию с применением контрастного вещества. Такой метод диагностики дает полную картину состояния органа. При обнаружении простой кисты КТ нужно сделать через 6 месяцев. Потом, в течение 5 лет проводить ее раз в год. Дополнительно нужно проводить исследование мочи для более точной картины состояния мочевыделительной системы.

Киста левой почки – патология, которая длительное время может протекать бессимптомно. В процессе ее разрастания могут появляться различные осложнения. Чем раньше обнаружить проблему, тем быстрее и безболезненнее ее можно устранить. Современная медицина предлагает эффективные и малоинвазивные методы лечения, которые помогают быстро удалить кисту. Нужно регулярно проверять свое здоровье, проводить диагностику, чтобы своевременно обнаружить патологические изменения в организме.

Как лечить кисту левой почки и как предупредить её появление? Ответ даст Елена Малышева в следующем ролике:

Главная » Список болезней » Киста

Содержание:

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);
Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;
Травмы почек;
Туберкулез;
Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;
Мочекаменная болезнь;
Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Признаки и симптомы кисты почки

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;
Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);
Наличие крови в моче;
Нарушение кровообращения в пораженной почке;
Нарушенный отток мочи из больной почки;
Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;
Увеличение почки.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Причины кисты почки

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Виды кисты почки

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

Врожденные;
Приобретенные.

По характеру поражения органа:

Множественные;
Одиночные

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);
Серозные;
Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

синусные кисты почек;
паренхиматозная киста почки;
солитарная киста почки.

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек, которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже — приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Лечение кисты почки

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;
Киста провоцирует сильные боли;
Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;
У пациента наблюдается артериальная гипертензия;
Присутствует почечное кровотечение;
Киста приводит к нарушению оттока мочи;
Есть риск разрыва оболочек кисты;
Образование инфицировано бактериями;
В кисте находится раковая опухоль.

При неосложнённой кисте может проводиться её дренирование. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. В кисту вводится игла, через которую и откачивается жидкость. После этого в нее вводится склерозирующее вещество, посредством которого стенки её склеиваются. Минусом такого вида операции является тот факт, что существует риск попадания содержимого кисты в ткани почки, из-за чего может произойти инфицирование и сепсис. В отдельных случаях, при кисте почки особо крупных размеров, выраженном отмирании тканей или при онкологической природе, пациенту может быть показана нефроэктомия (удаление почки).

Противопоказания к проведению операции по удалению кисты:

Больной не ощущает дискомфорта, из-за наличия кисты в почке;
Не нарушен отток мочи из-за кисты;
Нарушения свертываемости крови и заболевания системы крови;
Тяжелые сопутствующие патологии у пациента.

Вообще существует несколько видов хирургического вмешательства, которые используют для лечения кист почек:

Биопсия кисты;
Энуклеакция (вылущивание) кисты;
Резекция почки (удаление образования с частью почечной ткани, с сохранением органа);
Резекция кисты;
Нефрроэктомия (полное удаление почки).

Хирургическое вмешательство по поводу удалению кисты почки – такое же опасное мероприятие, как и любой другой вид операций. При любом из перечисленных её видов возможны различные осложнения, связанные с повреждением полостной системы почки, сосудов органа и пр. Среди них чаще всего встречаются такие:

Мочевые затеки;
Присоединение инфекции;
Кровотечения;
Расхождение швов.

В общем, лечение кисты – это довольно сложный и длительный процесс.

Лапароскопия (удаление кисты почки)

Удаление кисты левой и правой почки посредством лапароскопической хирургии – это малотравматичный, современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью.

В случае если киста находится в паренхиме почки и существует большой риск повреждения коллекторной системы органа, больной будет в обязательном порядке предупрежден о том, что в ходе операции может быть принято решение о расширении хирургического поля. Возможно понадобится резекция почки, вылущивание кисты или и вовсе – удаление органа, нефроэктомия.

Методика лапароскопической операции состоит во введении в оперируемое поле газовой субстанции, с целью расширения этого самого поля и увеличения пространства для проведения манипуляций. После этого туда вводится лапароскоп (или эндоскоп) через проколы-разрезы, которых чаще всего три.

После введения в забрюшинное пространство троакаров и удаления кистозного формирования, их извлекают, а на разрезы накладывают швы. К месту, откуда была удалена киста, подводят специальные дренирующие трубки. К тому же, если существует малейшее предположение о нарушении оттока мочи в послеоперационном периоде, в мочеточник вводят стент для восстановления нормальной функции мочевыводящей системы.

Кроме удаления кисты почки возможно проведение лапароскопической резекции почки – удаление патологии вместе с некоторым количеством ткани органа. При этом почка сохраняется. Показаниями к проведению такого вмешательства являются размеры образования до 3 см, с экстраорганным расположением (вне тканей почки). Противопоказанием же считается тяжелое состояние больного и дополнительные заболевания, при которых существует риск осложнений при проведении операции, а также нарушение свертываемости крови.

После проведения лапароскопической операции по удалению кисты почки пациент получает лечение антибиотиками и обезболивающими препаратами. В случае необходимости могут дополнительно быть назначены противовоспалительные лекарства. Швы снимают на 7-8 сутки после операции. Для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде (парез кишечника, пневмония и пр.) пациенту рекомендуют раннюю активацию и дыхательную гимнастику.

Диета при кисте почки

При таком заболевании почек, как киста, кроме традиционного лечения медикаментами и хирургического вмешательства, пациенту показана также специальная диета. Она предполагает основные принципы питания, среди которых:

Ограничение употребляемой соли. Этот принцип подходит для тех пациентов, у которых киста одной или обеих почек провоцирует нарушение работы органа, приводя, таким образом, к его недостаточности. Именно таким больным необходимо по максимуму сократить или вовсе отказаться от употребления соленой пищи. Если же почечная недостаточность не грозит пациенту, ему не обязательно отказываться от данной приправы.
Контроль над выпитой жидкостью. Ограничить количество употребляемой жидкости нужно тем больным, у которых киста в почке сопровождается периферическими отеками, симптомами сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка), высоким артериальным давлением. Если же новообразование в почке не подкреплено подобными симптомами, ограничивать количество выпитой воды и других жидкостей не следует.
Отказ от «запрещенной» пищи. Кроме специального водного режима и ограничения употребляемой соли, больным, у которых обнаружена киста правой или левой почки необходимо исключить из рациона многие продукты. К ним относятся: острые блюда (приправа чили, к примеру), жареное и соленое, любые спиртные напитки и особенно пиво. Также нужно отказаться от шоколада, морепродуктов, кофе и других блюд, способных оказывать раздражающее действие. К тому же, крайне негативно влияет на болезни почек курение, как активное, так и пассивное.
Ограничение употребления белковой пищи. Пациенты, страдающие заболеваниями почек, осведомлены о вреде белковой пищи для их организма. Если с едой в организм больного поступает много этого вещества, в большом количестве будут выделяться продукты обмена азота: гуанидин, креатинин, мочевая кислота, гуанидин-янтарная кислота, полиамин, метилгуанидин. Эти продукты особенно токсичны, поэтому пациенту, у которого обнаружена киста правой и левой почки следует тщательно ограничивать количество употребляемой белковой пищи для облегчения функционирования органов. Таким образом, уменьшается выделение токсинов, что особенно важно на поздних стадиях недостаточности почек.

Соблюдение специальной диеты при заболеваниях органов мочевыводящих путей, в том числе при наличии кисты почек, — один из важных компонентов в лечении этих патологий. Это не означает, что одним лишь режимом питания можно вылечить такие заболевания. Поэтому, систематично соблюдая диету, пациенту необходимо также выполнять все рекомендации врача и контролировать заболевание.

вЂ№

Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни

20 причин есть тыквенные семечки — самые полезные семечки в мире — каждый день!

вЂєЗадать свой вопрос

Что это такое

Киста обычно имеет вид полости, внутри которой имеется определенное содержимое. Появление стенок этой патологии возникает из-за повышенного распространения соединительной ткани, которая является основой опухоли.

Параметры капсулы, степень толщины стенок напрямую зависят от области расположения кисты. При этом, чем будет ближе нахождение образования к поверхности, чем будут плотнее ее стенки.

Важно! В зависимости от факторов, из-за которых произошло образование этой патологии, внутри может присутствовать одна или несколько полостей. Внутри полости может быть содержимое из серозной жидкости, также может быть содержимое с гнойными или кровяными примесями.

Разновидности кист левой почки

Киста левой почки может быть следующих разновидностей:

Простого и однокамерного типа. Этот вид образований выявляется достаточно часто. Они имеют размер до 2 мм. По внешнему виду они похожи на небольшой пузырек с жидким содержимым. Располагаться эти образования могут на разных областях почки, но наиболее часто почти в 65 % случаев они встречаются в паренхиме;
Многокамерные. Эта разновидность образований похожа на однокамерные. Но у них есть одно характерное отличие – наличие перегородок в самой капсуле. Перегородки разделяют полость на несколько частей, функционирование которых осуществляется отдельно друг от друга;
С осложненным характером. Осложненный характер может быть у кист однокамерного и многокамерного вида. По внешнему виду они такие же, как обычные образования, но внутри них имеется гнойное содержимое с примесями крови;
Опухолевые псевдокисты. Выявить наличие этих образований только биопсией. До постановления точного диагноза эти опухоли относят к простым кистам.

Особенности образования

Появление кисты происходит не сразу, а в течение нескольких стадий. В первую очередь в области между тканевыми слоями происходит формирование полости или пустоты. Моментально в пустом пространстве происходит образование серозной жидкости.

А все ткани, окружающие полость, обеспечивают выработку коллагена с нерастворимой структурой. В итоге этого процесса происходит отделение образования от тканей, и оно приобретает вид капсулы.

В течение дальнейших стадий киста левой почки может сопровождаться такими патологиями как кровоизлияние или образование гноя. Степень осложнений зависит от условий – близкое расположение к органу, наличие других болезней почек, факторы появления.

Выделяют врожденные и приобретенные опухоли. У врожденных провоцирующие факторы выявить просто невозможно. Приобретенные опухоли могут иметь несколько провоцирующих факторов:

Перенесенные болезни почек и некоторых других внутренних органов. Обычно часто возникает при мочекаменной патологии и пиелонефрите;
Различные внешние факторы – травматические повреждения, ушибы, удары, проведение облучений.

Симптоматика

Важно! Стоит отметить, что на начальном этапе образования опухоли симптомы не возникают. Больной может длительное время не знать, что у него имеется киста. Часто ее наличие выявляется только при диагностике других недугов.

Но для того чтобы провести адекватное лечение стоит своевременно обратиться к врачу. Первыми предвестниками наличия кисты на левой почке могут быть следующие симптомы:

Появление болевых ощущений. При достижении определенных размеров образование может вызвать появление болей, но этот симптом возникает редко. Обычно боль возникает в области расположения опухоли, но иногда она может появиться и в других органах – селезенке, печени;
Повышение артериального давления. При сдавливании кистой паренхимы происходит повышение артериального давления у больного. Обычно этот показатель говорит о наличии кисты паренхиматозного типа;
При осложнениях наблюдается повышение температуры тела;
При появлении инфекции в составе мочи наблюдаются кровяные выделения.

Лечение

К сожалению, кисту на левой или правой почке невозможно устранить при помощи медикаментозной терапией. Лечение лекарствами может быть назначено только для снятия воспаления и нагноения, но удаляется опухоль только хирургическим методом.

При небольшом размере киты за больным устанавливается регулярное наблюдение в течение определенного периода. В это время контролируется размер и характер кисты.

Хирургическое лечение применяется при следующих состояниях:

Возникновение признаков того, что опухоль приобрела злокачественный вид;
Если совместно с кистой активно развивается артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, патологии почек с гнойным характером;
Увеличение размера кисты.

Виды операций

Хирургическое лечение предполагает полное удаление кисты. Оперирование может проводиться тремя способами:

Пункционное оперирование. Через кожу осуществляется проведение небольшого размера, при помощи которого и проводится пунктирование. Во время этого метода только лишь удаляется содержимое полости;
Использование лапароскопического оперирования. Во время этого метода удаления используется одновременно две процедуры. При лапароскопии проводится и удаление содержимого полости, и полное удаление образования;
Полосное оперирование. Доступ к почке осуществляется при помощи послойного разреза тканей и выделения органа с кистой. При этом методе могут использоваться большое количество манипуляций – от удаления кисты до полного вырезания всего органа.

Важно! Полное удаление почки осуществляется только лишь в редких случаях. Показанием для этого оперирования обычно служит наличие поликистоза, который сопровождается повышенной недостаточностью и артериальной гипертензией.

В любом случае, какой бы вид ни был кисты стоит своевременно выявить ее наличие и устранить. Если затянуть этот процесс, то в дальнейшем могут появиться серьезные осложнения вплоть до полной потери всего органа и поражения других здоровых тканей и органов.

</index>

Статьи по теме:

Паренхиматозная киста почкиПарапельвикальная киста почкиКиста правой почкиЛечение кисты почки народными средствамиcomments powered by HyperComments

Самым коварным заболеванием мочевыводящей системы, у которого длительное время отсутствует какая-либо симптоматика, является киста почек.

Образование представляет собой полость в форме круга или овала, «строительным материалом» для которой служат соединительные ткани, заполненные как серозной жидкостью, так и кровью с гноем, это зависит от возможных осложнений заболевания, но, такое содержимое встречается только в 25% случаев.

Общая информация

Данное новообразование может быть диагностировано как у мужчин, так и у женщин, обычно старше сорока лет. Почти в 95% случаев она является доброкачественным новообразованием, размер может достигать 10 см. Кисты могут быть:

врожденными;
генетическими;
приобретёнными;
образовавшимися вследствие системных заболеваний;
новообразования ставшие следствием рака почек.

Они могут образовываться из почечных канальцев, теряя взаимосвязь с другими структурами мочевыводящего органа.

Причины возникновения

Причины возникновения данной патологии в почках до конца не изучены, к тому же в большинстве случаев они являются врожденные.

Так же урологи не могут до сих пор ответить на вопрос, почему заболевание чаще возникает в левой почке, по одной из версий это обусловлено анатомическим строением организма человека, то есть тем фактором, что левый парный орган расположен выше, чем правый.

Обычно считается, что патология может возникать и как следствие травматических повреждений органа или перенесенных инфекционных заболеваний.

Сложность выявления причин, которые привели к образованию патологи, объясняется бессимптомностью протекания заболевания.

Риск возникновения доброкачественного новообразования почек возрастает в связи с некоторыми факторами:

возраст старше 45 лет;
гипертония;
ВСД;
травматические повреждения почек;
туберкулез;
инфаркт;
оперативные вмешательства в органы мочеполовой системы;
МКБ;
инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

В процессе своего формирования новообразование проходит несколько этапов, вначале образуется полостное пространство, которое затем заполняется жидкостью.

Эти процессы запускают выработку близлежащими тканями коллагена, к тому же из-за биохимических реакций белок не растворяется, в результате чего образуется капсула, а ткани отделяются от образования.

В результате этого, новообразование, отделившись от тканей органа, становится самостоятельной полостью. Дальнейшая судьба новообразования зависит от причин ее появления, типа и сопутствующих заболеваний.

Виды и классификация

Прочными считаются кисты, которые расположены на поверхности левой почки, они называются Синусовые. Их стенки, представляющие собой разросшуюся соединительную ткань, могут иметь толщину 1-2 мм, внутри может быть как одна, так и несколько полостей – все зависит от причин вызвавших их появление.

Существует несколько разновидностей новообразования в зависимости от их расположения и симптоматики. Так выделяют:

простые (однокамерные);
многокамерные;
осложненные;
опухолевые псевдокисты.

Каждая из разновидностей данной патологии нуждается в отдельном методе лечения.

Простой тип

Подобное новообразования встречается чаще всего среди патологий левой почки. Ее размер не превышает 0,2 см и внешним видом она напоминает пузырек с жидкостью. Почти 75% таких образований локализируются в паренхиме почке, поэтому ее еще называют паренхиматозным образованием.

Иногда она может находиться в корковом слое, тогда ее называют корковой, такое новообразование не несет никакой угрозы для жизни человека

Многокамерная обычная

Своим внешним видом она напоминает однокамерную, однако имеется одно отличие – наличие сразу нескольких перегородок, в результате чего образовывается два и более независимых пространства внутри нее. Каждое из таких пространств обладает своими функциями и развивается независимо друг от друга.

Осложненные образования

В таких кистах может быть, как одна так сразу и несколько камер, однако главным отличием является ее содержимое, внутри полости находится не серозная жидкость, а гной или кровь. Она формируется из простой в результате попадания в ее полость крови, а гной появляется, если она инфицируется.

Опухолевые псевдокисты

Определить природу такого новообразования может только биопсия, пока данная процедура не проведена, она классифицируется как простая и за ней осуществляется постоянный контроль врача.

Для нее характерно несколько свойств отличающих ее от других образований:

капсула многослойна;
она постоянно увеличивается в размере (иногда это происходит очень медленно);
данное новообразование склонно к переходу в рак, и если ее не удалить то, она обязательно станет злокачественной.

Симптомы и признаки

Коварность кисты в левой почке в том, что она долгое время скрывается в полном отсутствии симптоматики. Долгое время больной не ощущает никаких специфических симптомов, а само образование случайно обнаруживается на УЗИ.

Симптомы проявляются уже в момент, когда новообразование разрослось настолько, что начинает сдавливать соседние органы или ткани. В таком случае могут возникать такие симптомы:

боль в пояснице после поднятия тяжести или резкого телодвижения;
почечная гипертония;
гематурия;
боль в районе мочевого пузыря и мочеточника;
увеличение размера органа.

Кроме специфических симптомов у больного может возникать слабость, жажда, тошнота, повышенное артериальное давление, повышение температуры тела.

Если симптомы игнорируются длительное время, то развивается недостаточность и правой почки.

Стадии течения

Если у пациента образуется сразу несколько кист, то симптоматика заболевания может проходить несколько стадий.

Доклиническая. Симптомы отсутствуют, заболевание выявляется только во время клинических исследований.
Компенсации. Проявляются общие симптомы – слабость, утомляемость, головные боли.
Декомпенсации. Начинается интоксикация организма – сильные боли в поясничной области, бессонница, тошнота, скачки артериального давления.
Терминальная. Эта стадия наступает в случае отсутствия терапии и свидетельствует о начале появления почечной недостаточности

Прогноз для пациента на последней стадии точно определить сложно.

К кому обратиться и как диагностировать

При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту – врачу урологу или нефрологу. После сбора анамнеза пациенту будет назначено следующее обследование:

лабораторные исследования мочи и крови;
ультразвуковое исследование почек;
обзорная и внутривенная урография.

Самым точным методом диагностики является КТ или МРТ почек, которые подтверждают или опровергают онкологическую природу патологии.

Методы терапии

Лечение кисты левой почки проводится в том случае, если патология несет риск для жизни или снижает качество жизни пациента. Иногда врачом просто назначается регулярный контроль за новообразованием, размер до 5 см в лечении не нуждаются, но если начинается её рост или появляется неприятная симптоматика, принимается решение о выборе метода лечения.

Медикаментозное лечение

Фармацевты еще не придумали препарата, под действием которого киста может «рассосаться», поэтому медикаментозная терапия направлена на устранения симптоматики и лечение вторичного заболевания (если оно есть). Пациенту назначаются обезболивающие препараты:

Дротаверин – спазмолитик для расслабления гладких мышц.
Темпалгин – снимает жар и купирует болевой синдром, однако если применять долго может окрашивать мочу в красный цвет.
Баралгин, не только обезболивает, но снимает и воспалительный процесс.

Обязательным назначением при данном заболевании являются и антибактериальные препараты, особенно если началось развитие воспалительного процесса или присоединилась какая-то инфекция. Могут назначаться такие препараты как:

Антибиотики цефалоспориновой группы, так как они эффективны по отношению к широкой группе бактерий и обладают малой токсичностью. Однако у пациентов часто возникает индивидуальная непереносимость. Могут назначаться: Цефтриаксон, Терцеф, Цефаклор.
Фторхинолоны – Норфлоксацин и Ципрофлоксацин, эффективно и быстро борются с патогенными бактериями.

Так же для терапии кисты назначаются диуретики, особенно если имеется нарушение мочеиспускания или МКБ. В том случае если в ходе медикаментозного лечения у пациента появилось ухудшение самочувствия, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Оперативное вмешательство

Операция это самый эффективный метод лечение. Она может проводиться несколькими методами:

лапароскопия;
пункция;
открытая операция по резекции кисты;
нефроэктомия.

Лапароскопическая операция проводится, если размер патологии не превышает 100 мм, плюс операции в том, что нет необходимости делать большой надрез в брюшной полости.

Пункция проводится в том случае, если есть необходимость выкачивать жидкость из полости новообразования.

Открытая операция относится к тяжелым хирургическим вмешательствам, так как хирург проводит разрез брюшной полости и удаляет новообразование, в сложных случаях проводится и удаление почки.

После проведения операции пациента ждет длительный реабилитационный период с приемом медикаментозных препаратов и соблюдением диеты.

Противопоказаниями к проведению операции могут служить:

заболевания крови, которые влекут нарушение ее свертываемости;
наличие другие тяжелых заболеваний в анамнезе.

Народная медицина

Народная медицина может стать помощником в лечении простых кист почек. Самым эффективным считается сок лопуха, который эффективно борется с простыми кистами благодаря инулину входящему в его состав. Рецепт прост:

первые несколько дней утром и вечером выпивать по пять миллилитров сока из листьев растения;
в дальнейшем та же дозировка, но трижды в день. Курс не менее 3 недель.

Хороший эффект достигается и с помощью мухомора. Необходимо три высушенных гриба настоять на 0,5 литра водки в течение 72 часов, далее употреблять натощак по 1 чайной ложке.

Можно попробовать побороться с кистой с помощью кедровых орехов. Рецепт прост: в 0,5 л воды добавить 0,5 ст. скорлупы от орехов и проварить на небольшом огне – принимать 3 раза в день по 70 мл натощак в течение 4 недель.

ВАЖНО! Использовать народные рецепты следует только под контролем врача, так как можно навредить своему организму.

Диетические предписания

Киста почки предполагает не только специфическое лечение, но и правильное питание. Основные правила питания:

снижение употребления соли;
контроль за выпиваемой жидкостью – не более 1500 мл в день;
исключение из рациона острой, маринованной, соленой, копчёной и жареной пищи;
контроль за употреблением белков.

На время лечения и реабилитации следует отказаться от курения и алкоголя, лучше не употреблять кофе и шоколад.

Осложнений и последствия

Симптомы заболевания как раз и служат сигналом об осложнениях и проявляются при увеличении кисты или появлении серьезных последствий. К ним относятся:

разрыв;
нагноение;
артериальная гипертензия;
гидронефроз;
пиелонефрит;
МКБ;
почечная недостаточность;
атрофия сосудов почки.

К сожалению, чем позже начато лечение, тем хуже прогноз для пациента.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от размера новообразования, если патология имеет размер до 5 см, то угрозу жизни человека она не представляет. Если же размер превысил 10 см, и возникли осложнения, то пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве, однако при своевременной операции и правильной реабилитации пациент полностью восстанавливается.

Уберечь себя от кисты почек практически невозможно, но уменьшить вероятность ее возникновения все же можно. Факторами, которые могут снизить вероятность ее возникновения: