Врач по почкам у мужчин и женщин

Боль в области поясницы, отдающая в подреберье и ноги, зачастую вызвана почечными патологиями. Со временем у пациента появляются дополнительные клинические проявления, от которых избавиться достаточно проблематично. Поэтому уже при первых признаках следует обратиться за медицинской помощью. Если знать, как называется врач по почкам, то можно значительно сократить потраченное время в блуждании по коридорам больницы.

Нефролог

Как называется доктор по почкам, пациенту всегда подскажут в регистратуре медицинского учреждения. В столичных больницах патологии, развивающиеся в органе-фильтре, обнаруживает и лечит нефролог. Обратиться к нему можно самостоятельно с имеющимися жалобами или по направлению терапевта.

Нефролог – специальность узкая. По этой причине таких докторов нет в периферии. Их редко можно встретить в амбулаториях. Однако частные клиники нередко предлагают платные консультации нефрологов, приезжающих из крупных населенных пунктов.

Главной задачей нефролога является медикаментозное сопровождение патологии почек. Врачи при имеющихся жалобах назначают пациенту обследование. На начальном этапе оно включает в себя пальпацию почек, опрос, внесение клинических признаков болезни в личную карту и сбор анамнеза.

В дальнейшем рекомендуются аппаратные и инструментальные исследования, а также обязательные анализы мочи. После комплексной оценки результатов можно определить причину и характер течения патологии, а также выбрать подходящий метод коррекции.

Помимо медикаментов врач по почкам – нефролог, назначает пациенту диету, подходящий режим и дает рекомендации по поводу физической активности. Если в результате обследования обнаружена проблема, требующая радикального лечения, то нефролог выписывает направление к урологу.

Обратиться к нефрологу необходимо при следующих симптомах:

боль в пояснице, отдающая в подреберье;
частые позывы к мочеиспусканию;
плохие результаты анализа мочи;
повышение температуры тела на фоне болезненных ощущений в боках.

Врач по почкам у женщин называется точно так же, как у мужчин. Нефролог – специалист, проводящий дифференциальную диагностику для пациента любого пола. Доктор обследует детей, беременных женщин, пожилых пациентов.

Уролог

Кто почки проверяет наиболее часто, так это уролог. В маленьких медицинских учреждениях, как правило, отсутствуют нефрологи. Поэтому при жалобах на работу почек и мочевого пузыря необходимо обратиться к этому специалисту. Урология – наука, занимающаяся диагностикой, лечением и профилактикой патологий мочевыделительной сферы у женщин и мужчин, а также половой системы мужчин. Специалист этого профиля присутствует в большинстве медицинских учреждений, что отличает его от нефролога.

Казалось бы, если нет между ними разницы, то можно обратиться к любому. Действительно, при заболевании почек пациент может посетить уролога или нефролога. Однако урология занимается в большей части хирургическим лечением. Поэтому если у человека нет показаний для выполнения оперативного вмешательства, его перенаправят к нефрологу.

Когда медицинское учреждение не имеет в своем составе этого специалиста, лечение назначает уролог. Пациенту показана консультация данного специалиста при следующих состояниях:

боль в области почек;
жжение и ощущение рези при мочеиспускании;
формирование отеков конечностей и образование мешков под глазами;
недержание мочи, ложные позывы;
снижение половой активности;
воспаление простаты у мужчин;
жалобы на боли в придатках у женщин.

Терапевт

Врач, занимающийся почками, может называться терапевтом. Специалист широкого профиля есть во всех крупных медицинских учреждениях, больницах, амбулаториях и частных клиниках. Как показывает статистика, наиболее часто пациенты обращаются именно к этому доктору.

Терапевт выполняет предварительное обследование, назначает общие анализы мочи и крови, собирает анамнез. На основании полученных данных можно поставить предварительный диагноз. В зависимости от состояния пациента, терапевт берет лечение под свой контроль, направляет к урологу или нефрологу.

Если состояние пациента не вызывает опасения, а причина боли заключается в воспалении, то терапевт назначает антибактериальные, противовоспалительные и мочегонные средства. После проведенного лечения рекомендуется повторно сдать анализы и по возможности получить консультацию нефролога.

Когда у пациента обнаруживаются камни в мочевыводящих протоках, а его состояние требует постоянного медицинского наблюдения, терапевт его перенаправляет к нефрологу. Нередко лечение выполняется в стационаре и требует госпитализации.

В особо тяжелых ситуациях, когда медикаментозное лечение не имеет благоприятного прогноза, пациента терапевт направляет к урологу. Специалист проводит детальное обследование и при необходимости назначает хирургическое лечение.

Педиатр

Болезни почек у детей – явление не редкое. Патология способна возникнуть у ребенка любого возраста. Наиболее часто дети сталкиваются с циститом. Первые симптомы почечных заболеваний у детей:

частое мочеиспускание;
отсутствие аппетита;
жалобы на боль в животе;
повышение температуры тела;
повышенная плаксивость;
ухудшение сна.

При наличии таких симптомов педиатр назначает анализ мочи и крови. По его результатам можно дифференцировать клиническую картину. В силу того, что педиатры изучают пропедевтику, они могут отличить симптомы почечных заболеваний от других патологий внутренних органов. При обнаружении проблемы специалист выписывает направление для ребенка к детскому урологу или нефрологу.

Немалый вклад в лечение почечных заболеваний вносит диетолог. Специалист корректирует режим питания и рацион, благодаря чему нормализуется работа внутренних органов. Однако самостоятельно диетолог не в силах устранить серьезные нарушения. Если пациент не знает, к какому врачу обратиться, следует начать с консультации терапевта.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 04.09.2018, дата следующего обновления: 04.09.2021

Если начинает ныть поясница, боль отдает в бок, возникает подозрение на пиелонефрит. Какой врач лечит почки? Часто этой проблемой занимается не один доктор, поскольку характер заболеваний этих органов разный. Любой специалист, даже широкого профиля, определит пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. Но не всегда именно это заболевание мучает пациентов. У многих возникают: почечная недостаточность, слишком интенсивный отток мочи, камни разного типа или нефроптоз (синдром блуждающей почки). Все это недуги лечат врачи разной специализации.

Почки помогают человеку переработать и удалить из организма жидкость. Эти органы призваны еще очищать кровь от шлаков. За сутки посредством работы почек очищается почти 200 литров крови, которая за это время успевает поциркулировать через мочевыделительную систему несколько раз. Если в функционировании тех или иных систем произошли нарушения, могут пострадать почки, но и когда подводят они, деятельность многих органов снижается. Как называется доктор, который нужен именно в вашем случае?

Первый шаг – участковый терапевт

Приходить к нему можно по любому поводу, даже когда болят почки. Когда этот врач в силах помочь, он сделает это, а в противном случае – отправит к другому специалисту. Но если заранее знать, какой доктор нужен именно вам, можно значительно сэкономить время и не высиживать очередь к “ненужному” доктору. Но если человек с больными почками изначально пришел к участковому терапевту, а он видит, что требуется помощь иного доктора, не беда. Терапевт, чтобы не терять драгоценное время, направит на сдачу общего анализа крови, мочи и отправит к нужному специалисту. Если болят почки, им может стать:

Нефролог.
Уролог.
Хирург.
Диетолог

Но каждый человек должен изначально знать, чем поможет ему терапевт, когда ноют почки. Это доктор широкого профиля, и во многих клиниках терапевты становятся семейными врачами. Поэтому если есть подозрение на воспаление, можно обращаться к этому врачу. В его власти пиелонефрит, гломерулонефрит (воспаление почечных телец). Терапевт может взять под контроль и движение камня по протокам, но в случае, если хирургического вмешательства при этом не требуется.

Пиелонефрит чаще мучает женщин. Мужчины, возможно, просто не обращают внимания на заболевание, если оно не рецидивирует. Представительницы прекрасной половины внимательнее относятся к своему здоровью. При пиелонефрите назначаются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Гломерулонефрит протекает намного тяжелее пиелонефрита. При этом виде воспалительного процесса в почках у человека часто поднимается артериальное давление. Такой недуг терапевт лечит, но при этом необходима консультация нефролога.

И от камней, которые можно вывести без хирургического вмешательства, поможет избавиться терапевт. Он даст назначения, способствующие дроблению их и выведению наружу естественным способом. Среди лекарств, которые он пропишет, будут:

Растительные добавки и настойки для быстрого разрушения конкрементов.
Медикаментозные препараты.
Обильное питье шиповника или иных мочегонных (в дозировке, необходимой конкретному больному).

При каких симптомах нужно идти к терапевту? Если появились:

Жжение при мочеиспускании.
Боли во время мочеиспускания.
Боли в области поясницы, которые плавно курсируют к бокам и назад (ноющего характера).
Кровь или слизь в моче.
Мутная или неестественного цвета моча.

Терапевт может назначить лечение еще до сдачи анализов, чтобы снять боли в пояснице или устранить неприятные ощущения при мочеиспускании. Но при этом он обязательно проведет детальную диагностику вместе со сдачей анализов, УЗИ и МРТ. Согласно результатам, будет проведена соответствующая терапия.

Часто терапевт после назначения лечения со своей стороны говорит пациенту, к какому врачу ему направиться, чтобы подтвердить уже поставленный диагноз и скорректировать имеющийся курс терапии.

Некоторые больные, страдающие недугами мочевыводящей системы хронического плана, сразу обращаются к узкопрофильным специалистам, не раздумывая, к какому врачу направляться.

Если ситуация осложнилась, поможет нефролог

Этот доктор специализируется исключительно на почечных заболеваниях. Нефролог сможет:

продиагностировать недуг на начальном этапе;
назначить лечение;
порекомендовать вид диеты, необходимой в конкретном случае;
проконсультировать больного или подкорректировать лечение, если он наблюдаются у другого специалиста.

Если пациент часто мочится и этот процесс довольно болезненный, ноют почки, наблюдается недержание (как днем, так и ночью), стоит подумать о том, чтобы прийти на прием к нефрологу. Среди симптомов, которые должны заставить обратиться на прием к этому врачу, учащенное или прерывистое мочеиспускание, изменение запаха или цвета выделяемой из мочевого жидкости, отеки, повышение температуры тела без видимых причин, нестабильное артериальное давление.

Этот доктор занимается лечением:

Почечной недостаточности.
Амилоидоза, когда в почках откладывается крахмал, состоящий из сахаридов и белков.
Инфекционного характера воспалений, в том числе и мочевого пузыря.
Волчаночного нефрита (наследственная патология).
Опухолей разного типа.
Нарушений обмена мочевой кислоты.
Ускоренного выделения мочи.
Острого воспаления.
Почечной колики.
Повышенного артериального давления, вследствие болезней мочевыделительной системы.

Обращаются к этому специалисту люди, страдающие диабетом, часто замечающие кровь в своей моче, переносящие нежелательные побочные эффекты, от лекарств, влияющих на почки. Когда у пациента есть камни в почках, но хирурги исключили свое вмешательство, можно обращаться к нефрологу.

Есть и детский врач-нефролог. Когда маленький ребенок страдает от болей при мочеиспускании, плача в период похода в туалет или тужится (это характерно для мальчиков), нужно получить консультацию детского нефролога. Она понадобится и при резком снижении или увеличении количества отделяемой ребенком мочи, изменении ее цвета, недержании в ночное время.

[youtube]QLqVt18T50Y[/youtube]

Серьезные патологии вылечит уролог

Чаще всего этот доктор занимается лечением мочекаменной болезни. Она характеризуется приступами боли в поясничном отделе. Колика продолжается несколько часов и не отпускает даже ночью. При приеме обезболивающих, человек чувствует только временное облегчение. Камень или пробка из сгустков песка, блокирует мочевыводящие каналы и возникает сильный спазм.

Уролог – специализация врача, который может и оперировать. Многие из урологов имеют квалификацию практикующего хирурга. Они устраняют проблемы разного характера, касающиеся не только камней, но и патологических изменений мочевыводящих органов, если требуется операция. Когда травмированы почки, мочевой, мочеточники, на помощь приходит хирург-уролог.

Этот доктор способен применять специальную аппаратуру для камнедробления, проводит открытые оперативные вмешательства в важные органы системы мочевыделения. К урологу обращаются и когда ситуация уже совсем запущена. Стоит записаться на прием к этому специалисту, если есть подозрения на:

Камни.
Опухоль.
Инфекции.
Возникновение импотенции.
Мужское бесплодие.

Когда пациент испытывает сильные боли в области ягодиц, идущие от мочевого пузыря или почек, у него появилась сильная отечность или рези в период похода в туалет по-маленькому, нужно постараться получить консультацию уролога.

В чем разница между урологом и нефрологом, спросят пациенты? Ответ прост: нефролог доктор узкой специализации, который концентрирует свое внимание исключительно на почках пациента, уролог контролирует и лечит всю мочевыводящую систему. Оба специалиста вырабатывают терапевтическую тактику комплексно.

[youtube]-JxN0d6-vVg[/youtube]

Заболевания мочевыделительной системы и диета

Некоторые больные не подозревают, что прямое отношение к патологиям и недугам мочевыводящих путей имеет все, что они употребляют в пищу или пьют. Но врачу-диетологу, равно как и остальным докторам, которые не понаслышке знают, что такое почечные болезни, это отлично известно. Если человека мучают пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др., необходимо прийти на прием и к диетологу.

Проводить детальную и тщательную диагностику он не станет, поскольку к диетологу приходят пациенты, у которых уже поставлен диагноз. Он внимательно выслушает человека, посмотрит назначения других специалистов, результаты проведенных анализов, чтобы понять, какая диета нужна в конкретном случае.

Часто необходимо просто оптимизировать рацион, не ограничивая себя в чем-то или начать вести здоровый образ жизни с правильным питанием. Многим людям при болезнях мочевыделительной системы понадобится детальная разработка диеты, расписанная чуть ли не по дням.

[youtube]JCEdaioIUuI[/youtube]

Есть продукты, которые людям, страдающим почечными патологиями, крайне вредны. Это сладости, соленое, острое, копчености. Нередко почечные недуги активизируют увеличение в крови уровня токсинов, поскольку отклонения в работе системы мочевыделения, провоцирует задержку шлаков в организме. Чтобы этого не произошло, необходимо видоизменить рацион.

Диетолога посещают при каждом виде заболеваний системы мочевыделения, поскольку недуги эти требуют не только терапии медикаментозной, но и качественного подхода к потребляемой пище.

Постоянство гомеостаза (внутренней среды организма) во многом зависит от стабильной работы почечного аппарата, его фильтрационной и экскреторной (выделительной) способности.

Почки отделяют полезные вещества для последующего их всасывания в кровь, от токсинов и продуктов распада, которые подлежат выведению.

Нарушение этих функций сопровождаются определенными симптомами, которые свидетельствуют о заболевании почек, и требуют незамедлительного обращения к доктору.

К какому доктору обратится

Человек, впервые столкнувшийся с симптоматикой, указывающей на проблемы с почками, обращается к терапевту (для детей педиатру) по месту жительства.

Альтернатива, в данном случае — врач общей практики (семейный доктор). Поводом для визита к терапевту являются:

систематические поясничные боли;
нарушение процесса мочеиспускания и внешнего вида мочи;
стабильно повышенное давление;
гипертермия;
регулярные рвотные позывы.

По совокупности симптомов, врач может предполагать нарушения в работе почек. На первичном приеме проводится осмотр пациента и сбор анамнеза. Больному назначают исследование крови и мочи (анализы) выписывают направление на ультразвук (УЗИ).

По результатам аппаратных процедур и наличии нормативных отклонений в анализах, врач дифференцирует заболевание, и принимает решение: заниматься терапией самостоятельно или направить пациента к коллеге, специализирующемуся на почечных патологиях.

Диагностированием, лечением и профилактикой болезней мочевыделительной системы занимаются два врача – нефролог и уролог. Эти специализации являются смежными, но имеют ряд принципиальных отличий.

Кто такой нефролог

Нефролог – это врач, специализирующийся на терапевтическом лечении болезней почек. В компетенции врача группируются следующие заболевания:

почечная декомпенсация;
отложение патологических белков в тканях почек (амилоидоз);
болезни мочевых путей инфекционной этиологии;
наличие конкрементов в органах мочевыделительной системы (в начальной стадии болезни);
нарушенный диурез;
почечные осложнения сахарного диабета;
воспалительные заболевания почечного аппарата (пиелонефрит и гломерулонефрит);
болевой синдром, спровоцированный анормальным оттоком мочи и нарушенным в почке кровообращением (колика почечная).

Характерные признаки, с которыми можно обратиться к нефрологу, минуя прием терапевта:

боль при опорожнении мочевого пузыря;
приступообразная простреливающая боль в пояснице на фоне нарушения мочеиспускания;
учащенное мочеиспускание или утрата контроля над этим процессом (недержание);
внеклеточная гипергидрация (отечность).

Нефролог не производит хирургического вмешательства, не имеет отношения к лечению половых расстройств и болезням половой сферы.

У данного специалиста пациент получает консервативное лечение, при необходимости – направление к урологу.

Врач уролог

Уролог – доктор, который специализируется на диагностике, консервативном и оперативном лечении мочевыделительной системы, и мужского полового здоровья.

Сфера деятельности разделяется по гендерному признаку: женская урология (урогинекология) и мужская урология (андрология).

Спектр болезней, которые определяет и лечит уролог, довольно обширный. Общими заболеваниями для женщин и мужчин являются:

почечные патологии воспалительного и инфекционного характера;
врожденные аномалии почек;
почечная декомпенсация;
мочекаменная и почечнокаменная болезнь;
опухолевые новообразования мочеполовой системы;
воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) и мочеиспускательном канале (уретрит);
некоторые ИППП – инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес генитальный)

В мужской урологии к перечисленным болезням добавляются:

воспаление предстательной железы (простатит);
гиперплазия (аденома) и раковые опухоли простаты;
воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит);
эректильная дисфункция, снижение либидо;
неспособность к зачатию (бесплодие).

Обращаться к урологу следует при наличии симптомов, идентичных для нефролога. Кроме этого, для мужчин внимания врача заслуживает такое состояние, как:

нестабильная эрекция и уменьшение полового влечения;
боль в области простаты;
частое и болезненное опорожнение мочевого пузыря.

Отдельным направление урологии является урохирургия – лечение заболеваний мочеполовой системы посредством хирургического вмешательства.

Различия между нефрологом и урологом

Основными отличиями медицинских специализаций являются:

сфера деятельности врачей;
используемые методы лечения.

Нефролог занимается терапевтическим лечением органов мочевыделительной системы, с упором на заболевания почек.

В нефрологии используются медикаментозные, фитотерапевтические, физиотерапевтические методы лечения. Хирургическое вмешательство в нефрологии не предусматривается.

Уролог имеет более обширное поле деятельности, так как помимо болезней почек и других мочевыводящих органов, лечит проблемы мужского сексуального и репродуктивного здоровья.

Применяемые методы лечения включают не только консервативную терапию, но и ликвидацию патологий посредством хирургических операций.

Диетолог при почечных болезнях

Здоровое питание при заболеваниях почек – основа успешного лечения. Когда болезнь диагностирована, и назначено соответствующая терапия медикаментами, не лишним будет посетить диетолога.

Его советы помогут уменьшить симптоматику, снизить риск осложнений и обострений. Доктор поможет:

определить запрещенные и разрешенные к употреблению продукты;
скорректировать рацион и пищевое поведение;
составить правильное меню из полезных и вкусных блюд;
оптимизировать питьевой режим.

Диетолог рассчитает количество калорий и баланс нутриентов (жиров, углеводов, белков), согласно индивидуальным особенностям пациента и его конкретному заболеванию.

Частота обследования и итоги

Контролировать здоровье почек необходимо на регулярной основе. Кратность обследований зависит от испытываемых симптомов, принадлежности пациента к группе риска, наличия хронических почечных патологий.

В группу риска входят люди, имеющие в анамнезе (собственном или у родственников) хронические заболевания почек.

Некоторые болезни передаются генетически, наилучшим вариантом будет выявить их на исходной стадии развития.

Пациентам, которые состоят на учете у нефролога или уролога, или люди с врожденными аномалиями почек обследование показано минимум один раз в год. По необходимости врач может увеличить количество процедур.

При симптомах почечных заболеваний необходимо посетить доктора, пройти исследование ультразвуком, сдать анализы на микроскопию крови и мочи. Если почки не доставляют беспокойства, не следует пренебрегать обследованием раз в три года в рамках диспансеризации (согласно возрастной категории).

С помощью современных методов диагностики выявить заболевание почек, и определить к какой категории оно относится, несложно. Назначить единственно правильную тактику лечения может только специалист в этой отрасли. При любой почечной патологии консультация нефролога или уролога является необходимой.

Порой люди решают, что у них болят почки, поскольку внезапно сталкиваются с непонятными болями в пояснице, причиной которых может быть пиелонефрит и другие не менее серьезные заболевания. В таких случаях перед многими встает вопрос о том, какой врач лечит почки. Проблемами почек занимается уролог и нефролог, но прежде чем приступить к обсуждению их специализации, необходимо прояснить, по какому поводу стоит обращаться к этим врачам.

Общие симптомы заболеваний почек

мочевыделительная система

Первыми тревожными сигналами являются:

боли в области поясницы или почек (в боку),
снижение количества и частоты мочеиспусканий,
появление в моче крови или песка,
повышение температуры,
помутнение мочи,
озноб,
ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания,
тошнота и рвота,
возникновение зуда кожи.

Чаще всего больные обращаются к нефрологам с подозрением на пиелонефрит. Если они игнорируют первые симптомы пиелонефрита или другого не менее серьезного заболевания почек или же начинают лечиться самостоятельно, патология практически всегда постепенно усугубляется, почки болят больше, и требуется сложная терапия.

Тем не менее не всегда самый характерный симптом патологии почек – боль – указывает на поражение этого органа. Достаточно часто людям кажется, что болят почки, при желчной колике, аппендиците, сбоях в работе кишечника и т. д.

Нефролог

нефорология

Нефрологом называют специалиста, который занимается диагностикой, непосредственно лечением почечных недугов как в условиях стационара, так и амбулаторно. Кроме того, в его обязанности входит индивидуальный подбор диетического питания и профилактических мер. Другими словами, этот врач занимается исключительно почками, точнее патологиями этого органа, но никак не воспалительными процессами в мочевыводящих путях.

Обращаться к нефрологу необходимо, если у пациента имеются следующие симптомы:

болят почки или область вокруг них;
появляются рези во время мочеиспускания;
изменяется оттенок и запах мочи;
теряется способность длительно удерживать мочу, в том числе и днем;
существенно учащается частота возникновения позывов к мочеиспусканию;
появляется отечность ног и лица.

пальпирование почки

Безусловно, у каждого больного наблюдаются разные симптомы, сила и характер которых зависит от того или иного заболевания. Следовательно, врач-нефролог лечит такие недуги, как острый пиелонефрит, амилоидоз почек, хронический пиелонефрит, почечную недостаточность, патологии почки, спровоцированные системными васкулитами, нефропатии различного происхождения, патологии почки, вызванные употреблением медикаментов, гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит и пр.

Кроме того, этот узкий специалист лечит и помогает снять неприятные симптомы почечной колики, при которой возникает ощущение, что болят все внутренние органы; найти и устранить причины гематурии, олигурии или анурии, протеинурии и т. д.

Нефрологу также нередко приходиться сталкиваться с артериальной гипертензией и искать корень ее возникновения в почках. Но самое главное – этот врач не лечит пациентов хирургически: все операции по удалению камней, лечению гнойного пиелонефрита и т. п. осуществляет уролог.

Уролог

урология

В компетенцию уролога входят лечение и профилактика большинства недугов мочевыделительной системы, а также мужских половых органов. Таким образом, он является более широким специалистом, чем нефролог, к какому можно обращаться, даже если есть показания для консультации у нефролога.

Записаться на прием к урологу необходимо, если у пациента выявлены:

любые проблемы с органами мочеполовой системы;
подозрения на образование опухолей в мужских половых органах или в любом отделе мочевыводящих путей;
снижение полового влечения;
инфекции половых путей (у женщин), которые имеют тенденцию передаваться на органы мочевыделительной системы.

Иными словами, к этому специалисту нужно идти, если:

- болят почки;
- при каждом мочеиспускании возникают рези;
- наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала;

болевые ощущения

образуются отеки, причем не только на ногах, но и на лице, например мешки под глазами;
больной регулярно терпит сексуальные неудачи;
присутствуют симптомы мочекаменной болезни, почечная колика, при которой болят почки, мочевыводящие пути и промежность;
больной страдает от недержания мочи;
мужчина в течение долгого времени не может зачать ребенка;
диагностированы инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.;
есть подозрения на простатит, импотенцию, опухоли в половых органах;
болят половые органы или промежность.

Таким образом, уролог лечит патологии не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и мужских половых органов, включая яички и их придатки.

Но в определенных случаях пациенты нуждаются в консультации другого специалиста – онколога. К этому врачу больной может быть направлен урологом или нефрологом, если у них закрались подозрения на наличие злокачественной опухоли в тканях почки.

Если же больной не уверен, что у него присутствуют признаки заболеваний почек, то не стоит гадать, к какому врачу обратиться. В таких случаях следует первоначально идти к терапевту.

Боли в почках не всегда указывают на патологию этого органа, а терапевт сможет с большей или меньшей точностью выяснить причину возникновения дискомфорта и определить, к какому узкому специалисту стоит обратиться.

<index>

Многие люди ежедневно сталкиваются с болью в спине, а именно в почках. Она может быть постоянной и перемежающейся, возникать как у детей, подростков, так и у людей в возрасте, локализоваться справа или слева. При появлении неприятных ощущений не нужно медлить с визитом к доктору, иначе ухудшения самочувствия, долгого лечения и опасных осложнений не избежать.

Обращение за врачебной помощью при болях в почках: с чего начать

Проблемы со здоровьем заставляют человека задуматься о посещении медицинского учреждения.

Чтобы определиться, к какому именно врачу обращаться, если болят почки, нужно учесть следующие факторы:

Половая принадлежность

Строение мочеполовой системы у мужчин и женщин отличается, поэтому лечение одинаковой болезни может быть полностью различным даже при инфекционном заболевании.

Возраст

По мере старения снижаются способности организма к детоксикации, регенерации и иммунному ответу. Препарат, безвредный для подростка, у пожилого человека может вызвать ухудшение состояния. Беременным женщинам большинство медикаментов противопоказано в принципе, так как возможно негативное влияние на плод.

Индивидуальные особенности

Некоторые люди плохо реагируют на препараты. Это может быть связано с генетическими отклонениями или недостатком каких-либо веществ в организме. Врач должен быть оповещен о таких особенностях.

В этой статье разберемся, когда и к какому доктору идти, если болят почки, какие анализы нужно сделать перед походом к врачу. Рассмотрим общие и частные случаи.

Тревожные симптомы

Когда начинают беспокоить почки, обратить внимание стоит и на другие признаки. Они тоже могут указывать на развитие серьезной проблемы, связанной с главным органом мочевыделительной системы.

Поводами для обращения к доктору могут стать следующие проявления:

кровь или белок в моче;
изменение цвета или запаха мочи;
гной и жжение при мочеиспускании;
регулярные боли в области поясницы.

Внимание! Если вы нашли у себя хотя бы один из перечисленных симптомов – не откладывайте визит в больницу. Чувство боли, непрекращающееся несколько часов/дней, также тревожный знак – звоните в скорую.

Подготовка к обследованию

Перед тем как пойти к доктору, желательно провести лабораторное обследование – общий анализ крови и мочи. Это сэкономит много времени.

Если вы уверены, что проблема именно в почках, можно сделать УЗИ брюшной полости и дополнительные анализы:

уровень мочевины, креатинина, оксалата, цитрата, кальция;
белковый состав крови;
посев на бактериальные культуры и антигены;
маркеры ревматизма;
развернутая урография;
газометрия крови;

Исследования стоят недешево, но они значительно ускорят диагностику и лечение. Убедитесь в их целесообразности.

Первый визит в больницу: полезные советы

Если вы не знаете какой врач нужен, когда болят почки, обратитесь к терапевту – врачу общего профиля. Он не вылечит вас, но поставит первичный диагноз, направит к нужному доктору, а также выпишет обезболивающее. При сильной боли помогут опиодные препараты. Они выдаются только по рецепту.
В случае болезни ребенка стоит обратиться к педиатру. Большинство врачей не имеют достаточных знаний и квалификации для работы с детьми. Возможно, потребуется другое медицинское учреждение.
Не стоит сразу идти к нефрологу. Почечные боли иногда требуют консультации эндокринолога, онколога или невропатолога.
Не забудьте больничную карту. Перенесенные болезни дадут более полную информацию о настоящем заболевании и организме пациента в целом. Скажите врачу, если вы предполагаете, что беременны или принимаете альтернативное лечение.
Расскажите обо всем, что вас беспокоит, максимально подробно: частота боли, ее локализация и степень тяжести, полная история настоящего заболевания, встречались ли такие случаи в семье.

Консультация узких специалистов

Узкий специалист точно назовет диагноз и причину болезни. Он проведет детальное обследование, выпишет лечение или направит к нужному врачу. Посетить его желательно после терапевта.

В случае боли в почках нам понадобятся следующие специалисты:

нефролог;
уролог;
гинеколог;
хирург;
диетолог.

На приеме у нефролога

Нефролог – это узкий специалист, который работает с болезнями почек. В его обязанности входит следующее:

установление окончательного диагноза;
диагностика почечных заболеваний;
консультация и лечение;

Если боль локализуется не в почках, а в мочевом пузыре или уретре, это работа другого врача смежной специальности.

Нефролог лечит такие заболевания:

пиело- и гломерулонефриты;
почечную недостаточность;
опущение и «блуждающую» почку;
песок в почках – уролитиаз;
недержание мочи;
почечные полипы.

Дополнительно врач может назначить комплексное обследование в виде следующих процедур: компьютерная томография, радионуклидная диагностика, биопсия почки, функциональные пробы.

Важно знать! Не стоит путать указанного специалиста с урологом или хирургом. Работа нефролога предполагает только терапевтическое лечение. Его значимость от этого не снижается. Например, образование почечных камней может зависеть от типа питания пациента. Большинство из них могут быть вылечены диетой, фармакологическими препаратами и физиопроцедурами.

Врач-уролог

Уролог – специалист более широкого спектра. Он занимается лечением всей мочевыделительной системы, может выполнять оперативные вмешательства на почках наравне с хирургом, но является более приоритетным врачом в вопросах нефрохирургии.

При каких болезнях следует обращаться к урологу:

простатит;
инфекция выводящих путей;
недержание мочи;
бесплодие;
импотенция;
уролитиаз.

Обращение к урологу обязательно, если болезнь запущена. Именно он направляет на операцию и готовит к ней больного.

Хирургические операции, выполняемые урологом:

катетеризация мочевого пузыря и мочеточников;
пункция паранефрита;
резекция почки;
пиелолитотомия;
декапсуляция почки;
пиелопластика;
литотрипсия.

Когда требуется гинеколог

Гинекология – особый раздел медицины. Женские гормоны представляют собой группу эстрогенов. Нарушение выработки даже одного из них может привести к образованию камней в почках. Это также касается инфекций.

Исследования показывают, что эстрогены способны регулировать деятельность урогенитальной микрофлоры. Были зафиксированы случаи лечения молочницы, гонореи, воспаления шейки матки, а также общего повышения сопротивляемости организма к бактериям путем восстановления гормонального фона. Некоторые болезни почек являются осложнением хронических инфекций, поэтому посещение гинеколога крайне рекомендуется.

Врач может назначить анализы гормонов, проверить функцию яичников, провести осмотр органов в целом. При подозрении на мочеполовую инфекцию потребуется мазок влагалищной микрофлоры.

Визит к хирургу

Деятельность хирургов и урологов схожа. Оба специалиста могут проводить операции на почках, выписывать рекомендации, но есть ряд отличий.

Хирург, в отличие от уролога, – врач общей практики. Его знаний не всегда хватает для проведения особо сложных операций, он работает с пациентом только на последних стадиях болезни, когда требуется хирургическое вмешательство.

Уролог же взаимодействует с человеком на протяжении всего лечения, начиная от приема, заканчивая реабилитацией. Это дает возможность изучить пациента, обратить внимание на особенности организма и составить более эффективные рекомендации. При проблемах с почками рекомендуется обратиться к оперирующему урологу.

О чем расскажет диетолог

Консультация диетолога не будет лишней при болезнях любой системы организма, в особенности мочевыделительной. Патологии почек напрямую связаны с питанием человека. В развитых странах на сегодняшний день отдается предпочтение диетам, нежели лекарственным препаратам.

В Советском Союзе был создан список диет, где каждой болезни соответствовала своя диета. В постсоветских странах они часто игнорируются как врачами, так и пациентами.

Наиболее частые случаи

При инфекционных поражениях почек применяется диета №7. Она предусматривает дробное питание до 5 раз в день и ряд правил. Исключается употребление таких продуктов:

алкоголь;
консервы и бульоны;
кофе, чай, соки;
острая, жаренная и копченая пища;
соль;
капуста;
бобы;
жирные сорта мяса и рыбы;
кондитерские изделия.

Рекомендуется следующий перечень:

большой объем жидкости (если нет отека);
мочегонные ягоды и травы (арбуз, дыня, тыква);
отваренное мясо (нежирное);
цельнозерновые крупы;
кисломолочные продукты с низким содержанием жиров.

При мочекаменной болезни камни отличаются по составу. Это влияет на прогноз и лечение.

Типы камней	Состав	Причины возникновения
Оксалаты	Шипы, которые вызывают кровотечения
Фосфаты	Увеличение щелочности мочи под влиянием бактерий	Очень быстрый рост ведет к закупорке мочеточника
Ураты	Соли мочевой кислоты
Струвиты
Цистины	Аминокислота цистин	Генетическая патология цистинурия

Вещества, входящие в состав камней, попадают в наш организм с пищей и водой. Корректировка диеты поможет избежать осложнений и замедлит развитие болезни.

Исключить из питания:

При оксалатных камнях – кофе, чай, шоколад, продукты богатые кальцием.
При фосфатах – копчености, пряности, кисломолочные продукты, жиры, мясо, соки, овощи.
При уратах – мясо и любые бульоны, копчености, пряности, колбасы, жиры, бобы, выпечку, кофе, чай, щавель, грибы, шпинат.
При цистинах – продукты, содержащие аминокислоту цистин.

Струвиты лечатся радикальными методами и не требуют диеты.

Важно знать! В частных случаях болезнь почек вызвана иммунными нарушениями – волчаночный нефрит, генетическими – поликистозная болезнь, эндокринными – сахарный диабет. В таких ситуациях необходима консультация нескольких врачей, а диета подбирается индивидуально.

Осложнения

Практически все патологии почек ведут к почечной недостаточности. С лечением затягивать не стоит. Удаление почки может оказаться только началом. Согласно статистике ВОЗ, от 4% до 20% всех пациентов поступают в больницу с почечными нарушениями.

Затрагивается работа сердца. Больные почки не могут выводить все вредные вещества, которые миокард потребляет вместе с полезными. Это вызывает увеличение объема органа, повышение давления, изменения сердечного ритма и ведет к инфаркту.

Нарушается также работа других органов. Изменяется цвет кожи и глаз. Появляется сильная отечность, застой крови, ведущий к накоплению жидкости в легких. Возможны перикардит, анемия, эпилепсия, хрупкость костей.

На последних стадиях почечной недостаточности орган не функционирует. Единственным выходом остается диализ либо трансплантация. Прогнозы крайне негативные.

Советы по профилактике

Существует комплекс мер, которые помогут предотвратить любую болезнь. Ключ к здоровью прост:

Откажитесь от вредных привычек.

Негативное влияние на организм алкоголя и курения доказано многочисленными исследованиями. Не стоит лишний раз экспериментировать на себе.

Переходите на здоровое питание.

Откажитесь от вредной еды, в особенности от фастфуда. Это снизит риск возникновения любых заболеваний.

Регулярно проходите плановые обследования.

Раннее выявление заболевания значительно облегчит выздоровление, увеличит шанс благоприятного исхода, сэкономит деньги и время. Гораздо легче предотвратить болезнь, чем ее вылечить.

Занимайтесь спортом.

Легкая пробежка на стадионе, несколько отжиманий и приседаний потратят немного вашего времени, но сэкономят нервы и деньги, а также избавят от частых обращений к врачу при болях в почках или по каким-либо другим причинам.

</index>Используемые источники:

https://uran.help/other/vrach-po-pochkam-u-muzhchin-i-zhenshhin.html
https://belady.today/zdorove/pochki/kak-otvetit-na-vopros-kakoj-vrach-lechit-pochki
https://urohelp.guru/pochki/obshee/kakoj-vrach-lechit.html
https://upraznenia.ru/kakie-vrachi-lechat-pochki.html
https://uromir.ru/nefrologija/oshhushhenie/boljat-pochki-k-kakomu-vrachu-obratitsja.html