Почему мочеиспускание у мужчин может быть затрудненное, как решить эту проблему?

Термин «странгурия» используют для обозначения проблем с мочеиспусканием, которые возникают из-за спазмов уретрального сфинктера и болезненных ощущений при попытке опорожнить мочевой пузырь. Патология не является отдельным заболеванием. Ее считают усиленной формой дизурии – болезненного мочеиспускания. В МКБ-10 ей присвоили код R30.0 и определили в раздел R30–R39. Странгурия может возникать у молодых и пожилых мужчин и всегда является симптомом проблем с мочеполовой или центральной нервной системой.

Оглавление:

Причины

Причины спазмов уретры и болезненного синдрома делятся на два основных типа: внешние и внутренние.

Странгурия у мужчин

К внутренним относятся:

1. Аденома простаты – увеличение аденомы предстательной железы приводит к сдавливанию и искривлению мочеиспускательного канала или его сужению. К основным причинам патологии относят инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, и пожилой возраст 55–60+ лет.
2. Простатит – увеличение предстательной железы сопровождается сжатием уретры и так называемым «капельным» мочеиспусканием, при котором моча выходит небольшими порциями, а весь процесс сопровождается дискомфортными ощущениями в половом органе. Основная причина – микробы и бактерии, которые попадают в мочевыводящую систему и вызывают острый или хронический воспалительный процесс.
3. Врожденные или приобретенные стриктуры – рубцевание мягких тканей, выстилающих уретру, которое приводит к ее постепенному сужению или полному закрытию. К главным причинам патологии относят медицинские манипуляции, воспалительные процессы, механические травмы и генетическую предрасположенность.
4. Сжатие стенок мочеиспускательного канала – непроизвольное сокращение мягких тканей, которое возникает на фоне заболеваний половых органов.
5. Уретрит – отек уретры приводит к сужению просвета и проблемам с мочеиспусканием. Патология возникает на фоне инфекционный заболеваний, механических травм, аллергических реакций и застойных процессов в органах малого таза.
6. Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевом пузыре приводит к закупорке уретры. Основные причины: нарушенный минерально-солевой обмен, воспаление почек и мочевого пузыря.
7. Рак предстательной железы – приводит к увеличению простаты и сдавливанию мочевыводящего канала. На начальных этапах заболевание часто путают с аденомой.

В отдельную категорию патологий, вызывающих странгурию, выделяют:

• орхит – воспаление яичка;
• баланит – воспаление головки пениса;
• баланопостит – воспаление головки и крайней плоти;
• эпидидимит – воспаление придатка семенника.

К внутренних факторам, создающим условия для странгурии, также относят:

• ИППП;
• сахарный диабет второго типа;
• травмы позвоночника и защемление нервных окончаний;
• нейроинфекции;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• дегенеративно-дистрофические и атрофические процессы;
• расстройства головного мозга.

К внешним причинам затрудненного мочеиспускания причисляют опухоли, которые оказывают давление на уретру, и гиперплазии – доброкачественные новообразования, которые развиваются из стромального компонента или железистого эпителия простаты.

Симптомы

Диагноз «странгурия» ставят на основании клинических исследований и характерных признаков патологии:

• порционная эвакуация мочи;
• ослабление струи или разбрызгивание;
• учащенные позывы;
• ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не до конца;
• подтекание между походами в туалет, на которое указывают пятна на нижнем белье;
• раздвоение или аномальное отклонение струи;
• жжение и рези при мочеиспускании, а также перед и после процесса.

При странгурии мужчина не может нормально опорожнить мочевой пузырь без приложения определенных усилий. Пациенту приходится тужиться и напрягать мышцы тазового дна, принимать «правильную» позу, регулярно употреблять диуретики или прибегать к установке катетера, без которого происходит застой жидкости.

Диагностика

Затрудненным мочеиспусканием у мужчин занимается уролог или уролог-онколог. Врач на начальном этапе проводит визуальный и мануальный осмотр половых органов, собирает подробный анамнез.

К основным методам диагностики странгурии относят:

1. УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы – позволяет увидеть камни и отличить рак от аденомы предстательной железы.
2. Пальцевое ректальное исследование простаты – помогает определить размер и расположение предстательной железы, контуры и состояние околопростатических мягких тканей. С помощью ПРИ врач может обнаружить воспаление, злокачественные и доброкачественные новообразования.
3. КТ или МРТ органов малого таза – подтверждает и опровергает диагноз «рак», может в деталях рассказать о состоянии уретры и мочевого пузыря.
4. Уретроскопия – обнаруживает кисты, опухоли, инородные тела, рекомендована при подозрении на стриктуры.
5. Контрастная урография – диагностирует почечные заболевания, воспаление и камни в мочевом пузыре.
6. Цистоскопия – определяет размеры простаты и структурные особенности уретрального сфинктера, используется для взятия тканей на биопсию.
7. Урофлоуметрия – определяет тонус и проходимость мочевыводящего канала, используется для диагностики нейрогенных расстройств в сочетании с другими инструментальными методиками.

Мужчинам с затрудненным мочеиспусканием рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови для определения воспалительного процесса. Мазок из уретры необходим для диагностики ИППП, а также заболеваний, вызванных бактериями, инфекциями и грибами. Анализ крови на определение уровня особого антигена назначают при подозрении на рак предстательной железы. Если понадобится, его дополняют биопсией.

Уролог на протяжении всего обследования следит за динамикой состояния и самочувствием пациента. Врач может рекомендовать дополнительную консультацию невролога, иммунолога, аллерголога и уролога-онколога, а также других профильных специалистов.

Медикаментозное лечение

Выбор препаратов для медикаментозного лечения затрудненного мочеиспускания зависит от причины патологии и общего состояния больного. Подбирать таблетки должен уролог на основании анализов и результатов инструментального исследования.

Антибиотики

Антибактериальные препараты широкого спектра действия используют для терапии простатита, а также при сужении мочевыводящего канала из-за ИППП. К самым популярным антибиотикам относятся фторхинолоны и макролиды.

Высокую эффективность при странгурии демонстрируют:

• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Авелокс;
• Сумамед;
• Гентамицин-К;
• Кларитромицин;
• Джозамицин;
• Вильпрафен.

Фторхинолоны и макролиды разрешено комбинировать для усиления антибактериального эффекта, но только под контролем лечащего врача. Антибиотики широкого спектра действия с осторожностью применяют при грибковых заболеваниях. Препараты влияют на микрофлору и способны вызвать обострение кандидоза.

Спазмолитики

Спазмолитики проявляют обезболивающее действие и убирают дискомфортные ощущения, которые возникают при мочеиспускании. К самым распространенным препаратам относятся:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Флавоксат;
• Дротаверин.

Спазмолитики можно принимать перорально, но более эффективным считает введение препаратов внутривенно или внутримышечно.

Антихолинергические средства

Медикаменты антихолинергической группы уменьшают выработку мочи, расслабляют гладкую мускулатуру и обладают свойствами спазмолитиков. Они подавляют частые позывы и помогают увеличить накопительные способности мочевого пузыря.

К самым эффективным антихолинергическим препаратам относятся:

• Толтеродин тартрат;
• Троспия хлорид;
• Солифенацин;
• Энаблекс;
• Оксибутин;
• Миктонорм;
• Сибутин;
• Спазмекс;
• Про-антин;
• Дриптаун.

Выбор конкретного препарата зависит от симптомов и состояния мочевыводящих протоков. У антихолинергических препаратов много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их бесконтрольный прием чреват серьезными проблемами со здоровьем.

Средства для выведения конкрементов

Пациентам с камнями в мочевыделительной системе рекомендуют средства, которые дробят и выводят конкременты вместе с мочой, а также препятствуют их повторному образованию.

К очищающим препаратам относятся:

• Урохолум;
• Фитолизин;
• Пролит;
• Цистон;
• Блемарен;
• Аллопуринол;
• Уролесан.

Препарат «Цистенал» растворяет камни в мочевыводящих протоках и препятствует повторному образованию конкрементов. Если медикаментозные средства не справляются с образованиями, их рекомендуют удалять аппаратными методами или хирургическим способом.

Дополнительные препараты

Основную терапию странгурии могут дополнить нестероидными противовоспалительными средствами:

• Индометацином;
• Ибупрофеном;
• Диклофенаком.

Количество суточных мочеиспусканий сокращают антидиуретиком «Десмопрессином». При подавленном настроении и депрессивных состояниях рекомендуют «Имипрамин» и его аналоги. Пациентам с диабетом выписывают препараты на основе инсулина, которые контролируют уровень сахара и нормализуют работу эндокринной системы.

Народные средства

Нетрадиционные способы не подходят для самостоятельного лечения странгурии. Народные средства дают положительный результат только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Простые рецепты

Мужчинам с затрудненным и болезненным мочеиспусканием рекомендуют:

1. Съедать ежедневно столько плодов можжевельника, сколько способен принять организм.
2. Употреблять по 30–35 г порошка ряски трижды в день. Растительное средство запивают большим количеством воды и принимают за 30 минут до еды.
3. Прикладывать к нижней части живота компрессы из натертого лука. Примочки фиксируют марлевым отрезком и скотчем или пластырем.
4. Добавлять в пищу сушеные семена дыни.
5. Ежедневно съедать 9 г порошка из сушеной скорлупы грецкого ореха. Домашний препарат обязательно запивают большим количеством воды.
6. Пить перед едой по 60–70 мл свежевыжатого сока из корней сельдерея.
7. Употреблять компоты из свежей или замороженной черной смородины. Пить по 150–200 мл лекарства трижды в день. Мед и другие подсластители в компот желательно не добавлять.

Выделение мочи при странгурии стимулируют сидячими ваннами. Можно использовать обычную воду или отвары из ромашки, дубовой коры, березы.

Ванну принимают от 2 до 4 часов и одновременно пьют травяные чаи с мочегонным эффектом. На протяжении всей процедуры температура воды не должна опускаться ниже 20–25 градусов. При позывах мочевой пузырь рекомендуют опустошать, оставаясь в ванне.

Мочегонные отвары и настои

Самыми эффективными растительными комбинациями с мощным мочегонным эффектом считаются:

• по 1 части цветов горицвета и бузины, плодов фенхеля и тмина и по 3 части плодов можжевельника и корня петрушки;
• измельченные березовые почки и семена укропа – 1 к 1;
• по 3 части лапчатки и руты и по 2 части корней и листьев мелиссы, корней валерианы.

Мочеиспускание при странгурии облегчают чаи из шишек хмеля, листьев морошки, толокнянки, овсяной соломы, тыквенных черенков, корней бузины и ягод рябины. Лекарственные растения не нужно смешивать с другими компонентами. Достаточно заварить 1–2 ст. л. измельченных ингредиентов 300 мл кипятка и настоять 1,5–4 часа. Аналогичным способом готовят и чаи из многокомпонентных травяных смесей.

При странгурии стоит избегать домашних рецептов на основе алкоголя. Спиртные, газированные и содержащие кофеин напитки приводят к сокращению сосудов, задержке жидкости и ухудшению мочевыводящей функции организма.

В некоторых случаях применять народные рецепты нецелесообразно и опасно для жизни. При значительном сужении мочевыводящего канала лучше всего прибегнуть к хирургическому лечению: рассечению заросшей части уретры, установке катетера, частичному или полному удалению предстательной железы. Выбрать оптимальное и наименее травматическое лечение поможет уролог или уролог-онколог, поэтому перед любой терапией стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин в урологии называется дизурией. Развивается это состояние в результате того, что в уретральном канале формируются определенные преграды, не позволяющие биологической жидкости покинуть организм. Также отмечается увеличение продолжительности времени акта испражнения, струя становится вялой, тонкой, без напора.

Если представитель сильного пола заметил, что у него затрудненное мочеиспускание, оставлять эту проблему без внимания не стоит. Единственным верным решением будет посещение врача. Специалист проведет тщательную диагностику, после чего сможет установить причину, определить провоцирующее заболевание и назначить необходимое лечение.

Общие сведения

Урологи диагностируют мочеиспускание с затруднением практически у каждого второго мужчины, чей возраст достиг 30 лет. Соответственно, можно сделать вывод, что такая проблема является очень распространенной и актуальной для всех. Чтобы понять, когда следует идти к врачу, необходимо знать, какой тип мочеиспускания считается нормой.

В течение суток у человека должно выходить в пределах полутора литров вторичной биологической жидкости. Основная ее часть, а именно 75%, покидает организм во время испражнения. Остальное выводится посредством потоотделения, при дыхании, а также во время совершения акта дефекации.

Примерные нормы объемов и позывов к мочеиспусканию в сутки. Источник: zppp03.ru

При хорошем уровне здоровья мужчина испытывает от трех до семи позывов к мочеиспусканию в течение суток. Пузырь, вмещающий в себя биологическую жидкость, имеет объем 230-330 мл, при этом за один поход в туалет он должен полностью опустошиться. Продолжительность процесса составляет от 15 до 20 секунд. Поскольку процесс произвольный, при подаче нервного импульса от мозга, он может быть прерван.

При любом отклонении от описанной нормы можно считать, что имеется затрудненное мочеиспускание у мужчин. Причины, как лечить и что с этим делать, должен определять ведущий специалист. Также насторожить пациента должно изменение цвета биологической жидкости, наличие у нее выраженного неприятного запаха, возникновение дискомфорта или болезненности во время испражнения.

Причины

Многие представители сильного пола, под воздействием определенных негативных факторов, сталкиваются с тем, что у них появляется выраженное или слабое затрудненное мочеиспускания у мужчин. Причины этого обязательно следует определять, заручившись поддержкой квалифицированного уролога.

Список и характеристики венерических заболеваний. Источник: tibetmedzov.ru

Среди основных провоцирующих факторов выделяют следующее:

1. Длительное пребывание в положении, сидя;
2. Ведение малоактивного образа жизни;
3. Наличие вредных привычек (алкоголизм, табакокурение);
4. Отсутствие регулярной интимной близости;
5. Постоянная смена половых партнеров;
6. Наличие венерических заболеваний;
7. Переохлаждение органов малого таза;
8. Постоянные физические нагрузки;
9. Пожилой возраст, что обусловлено естественным старением организма.

Существует также определенный список патологических состояний или заболеваний, при прогрессировании которых будет отмечаться плохое мочеиспускание у мужчин. Некоторые из них имеют выраженную симптоматику, другие могут протекать определенный период времени без каких-либо признаков, и лишь по изменению характера испражнения можно заподозрить нарушение в работе органов урогенитального тракта.

Патологии

Если возникло такое состояние как плохое мочеиспускание у мужчин, причины могут скрываться в развивающейся аденоме простаты. При таком заболевание отмечается активное разрастание тканей простаты (гиперплазия), но оно является доброкачественным. В результате таких изменений отмечается повышенное давление органа на мочевой пузырь, искривляется, сужается уретра, поэтому возникают трудности с испражнением. Диагностируется у мужчин после 40 лет.

Следующим не менее распространенным, но более опасным патологическим процессом, выступает рак предстательной железы. Это онкологическое заболевание выявляется очень часто, и поэтому занимает третье место среди всех злокачественных опухолей по урологической части. Как и в первом случае, нарушается мочеиспускание ввиду перекрытия тканями новообразования определенной части уретрального канала.

Патологическое разрастание тканей при раке предстательной железы. Источник: 900igr.net

Простатит хронического типа также приводит к поражению предстательной железы. Развивается патология в результате инфекционной атаки на ткани органа. Бактерии или вирусы могут проникать лимфогенным путем. Еще одной причиной развития заболевания является проведение катетеризации, после которой у пациента развились осложнения. Поскольку при воспалении наблюдается отек слизистой оболочки, орган увеличивается в размере и перекрывает уретру.

Когда отмечается трудное мочеиспускание у мужчины, причина нередко кроется в прогрессировании МКБ. При данной патологии отмечается отложение конкрементов в почках и органах урогенитального тракта. Когда камни начинают свое движение, уретральный канал становится слишком узким и процесс испражнения меняет свой характер.

Мочеиспускание трудное наблюдается и при уретрите. В этом случае заболевание развивается в результате вирусного, бактериального или инфекционного поражения уретры. Стриктура формируется в результате возникновения отека на выстилающей оболочке органа. При этом также мужчина будет испытывать боль при испражнении, а его общее состояние всегда сопровождается ощущением интоксикации организма (высокая температура, тошнота, рвота).

При уретрите возникают трудности с мочеиспусканием. Источник: uropro.ru

Воспалиться уретральный канал может и в результате венерических заболеваний. Проблема с мочеиспусканием у мужчин, лечение которой находится в компетенции уролога, возникает при сифилисе, гонорее, трихомониазе и кандидозе. Патогенные бактерии выделяют вредные токсины, которые патологически воздействуют на органы урогенитального тракта, провоцируя в них нетипичные изменения.

Трудности с мочеиспусканием у мужчин возникают после того, как он уже проходил лечение воспалительных заболеваний. Это обусловлено тем, что мягкие ткани претерпели определенных изменений. После этого в уретре могут сформироваться рубцы, спайки, различные сужения. Если проблема имеется у ребенка, то вероятно имеет место воспаление яичек или переохлаждение.

Когда присутствует затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение необходимо доверять опытному урологу. Так, например, на фоне воспаления уретры может образоваться стриктура (сужение). Нередко это состояние выступает в качестве осложнения перенесенного уретрита, ЗППП, а также других воспалительных патологий. Не исключен и психогенный фактор. В этом случае канал сужается рефлекторно.

Стриктура уретры. Источник: prourinu.ru

Различные опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера провоцируют проблемы мочеиспускания у мужчин. Если опухоль характеризуется экзофитным типом роста, то каналы уриновыведения могут закупориваться. Но она поражает мочевой пузырь, то будет присутствовать недержание.

В случае нарушений в работе центральной нервной системы, например, на фоне полученной черепно-мозговой травмы, инсульта, эпилепсии, у человека может развиться странгурия. Но если поражения головного мозга отсутствуют, то такие проблемы являются следствием психологической блокировки, когда человек не может совершить акт испражнения при посторонних людях.

Симптомы

В зависимости от того, по какой причине развились затруднения при мочеиспускании у мужчин, симптоматика может отличаться. Если рассматривать общие признаки нарушения, то они представлены: изменением характера струи (вялая, слабая, раздвоенная, слабая), присутствие боли, частые позывы к испражнению. Также бывает чувство неполного опустошения пузыря, длительное мочеиспускание.

Если нарушения возникли на фоне патологии. Тогда будут и такие симптомы:

• Увеличение объема выводимой мочи в ночное время, замедленное испражнение (аденома простаты);
• Боль, связанная с ростом опухоли, иррадиация симптома в другие органы при появлении метастаз, развитие анурии при сдавливании мочеточников (рак предстательной железы);
• Дискомфорт в области крестцового отдела спины, над лобковой зоной, высокая температура, острая задержка мочеиспускания (простатит);
• Острая боль в пояснице, присутствие в урине крови, усиление выраженности симптоматики в ночное время (мочекаменная болезнь);
• Высыпания белого цвета, неестественные выделения из половых путей с выраженным неприятным запахом, зуд и жжение при мочеиспускании (венерические заболевания);
• Длительное сохранение высоких показателей температуры тела, потливость, общая слабость (уретрит).

Вне зависимости от того, имеется один признак заболевания, либо же присутствует целый симптокомплекс, консультация и осмотр у уролога просто необходимо. Все патологические процессы, которые провоцируют затрудненное мочеиспускание у мужчин, являются опасными. Чем раньше их диагностировать, тем быстрее можно выздороветь.

Диагностика

При посещении уролога специалист в первую очередь выполнит сбор анамнеза. В ходе беседы пациенту будут заданы вопросы относительно того, что беспокоит, когда появились эти состояния, насколько они выражены, есть ли хронические заболевания у больного или его близких родственников. Также далее проводится ректальное обследование.

Урофлоуметрия определяет скорость тока мочи. Источник: etopochki.ru

На следующем этапе врач назначит сдачу общего анализа крови и мочи. Для определения состояния органов урогенитального тракта используется ультразвуковой скрининг (почки, уретра, предстательная железа). С целью определения скорости мочеиспускания показано выполнение урофлоуметрии. Осмотреть стенки мочеиспускательного канала можно посредством уретроскопии.

По результатам исследования крови можно понять, присутствует ли у мужчины воспалительный процесс в организме. Изучение состава мочи покажет наличие или отсутствие в ней белка. Лейкоцитов и эритроцитов, что также указывает на определенные заболевания. Обязательно производится забор мазков и посев материала на питательную среду, что позволяет выявить бактериальный или инфекционный процесс.

Лечение

После того как было установлено, почему возникло затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины и лечение определяет врач урологического направления. Тактика терапии может разрабатываться с привлечением других медиков узкой специализации. Очень важно избавиться от первопричины этого состояния.

Если проблема спровоцирована аденомой, раком простаты или другими опухолевыми процессами, то лечение обязательно будет проводиться оперативным методом. После этого пациент обязательно должен пройти курс реабилитации, а в случае с онкологией понадобится химиотерапия. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от степени тяжести патологии.

В случае определения процессов воспалительного характера, например уретрит, простатит или ЗППП, в первую очередь показано проведение обработки мочеиспускательного канала раствором Мирамистина или Протаргола. Далее определяется, какими медикаментами выполнится антибиотикотерапия, учитывая резистентность возбудителей к лекарствам.

Медикаментозная терапия проводится с использованием НПВП. Источник: nebolet.com

При обнаружении конкрементов выполняется литотрипсия. Данная процедура помогает измельчить камни, что упростит процесс их выведения из организма. Также может быть проведено оперативное вмешательство, либо же просто устанавливается динамический контроль над состоянием пациента.

Избавиться от болезненных ощущений можно посредством приема противовоспалительных медикаментов, относящихся к нестероидной группе. Чаще всего врачи назначают Индометацин Кеторол или Диклофенак. Возможно, понадобится использование спазмолитиков, например, Баралгин или Но-Шпа, что позволит расслабить ткани уретры.

Народная медицина

Когда определяется затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение народными средствами также может проводиться. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом. Поскольку использование трав не поможет избавиться от первопричины нарушения, нетрадиционная медицина является дополнительным способом терапии.

Довольно часто врачи назначают своим пациентам, в качестве альтернативы, таблетки, имеющие натуральную (растительную) основу. Это может быть Канефрон или Фитолизин. На протяжении двух месяцев их необходимо пить по 2-3 штуки два раза в сутки (первый препарат) или разводить в одну столовую ложку в стакане воды и выпивать раствор дважды в день в течение двух недель (второй препарат).

Хорошими лечебными свойствами обладает чай из имбиря и лимона. Для его приготовления берут 15 грамм измельченного первого компонента и чайную ложку сока второго компонента, соединяют со стаканом воды и пьют этот отвар на постоянной основе. Еще можно использовать крапиву и шиповник для приготовления лечебных ванн.

Делаются они довольно просто: нужно взять 100 грамм смеси из перемолотой крапивы и шиповника, залить это все литром кипятка, дать настояться немного более получаса. Далее все процеживают и добавляют в ванную, которую принимают 20 минут. Такой же настой можно пить по 50 мл трижды в сутки.

Мнение врача (видео)

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 04.10.2018, дата следующего обновления: 04.10.2021

Большинство мужчин, независимо от возраста, рано или поздно сталкиваются с проблемами затрудненного мочеиспускания.

Чтобы быстрее начать лечение и избавиться от плохих симптомов, необходимо выяснить причину их появления. Ведь мужчины могут страдать подобными нарушениями в любом возрасте. Так что при первых же симптомах надо срочно обратиться к урологу.

—>

Содержание:

Какое мочеиспускание должно быть в норме у мужчин?

Странгурия – так называется эта патология у мужчин, а причины и симптомы у этого заболевания могут быть самыми разными.

Нарушение оттока мочи говорит о патологических процессах в организме. Чтобы точно определить развитие заболевания, необходимо знать какое мочеиспускание считается нормальным.

Частота и количество мочеиспусканий у взрослого мужчины зависит от особенностей организма и носит индивидуальный характер. Однако определенная норма все же существует. Здоровый мужчина должен мочиться, в среднем 4-7 раз в день.

Однократное хождение в туалет ночью, также не считается патологией. Но если позывы к мочеиспусканию происходят несколько раз за ночь, и более 7 раз за день, то это является прямым указанием на развитие болезни.

У скорости мочеиспускания также существует строго определенная норма, которая составляет, около 15 мл/сек, не меньше. За сутки, здоровый мужчина должен выделять примерно 1,5 л мочи. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитой жидкости, температуры тела, артериального давления.

Прием мочегонных препаратов, алкоголя, кофе или зеленого чая, значительно увеличивает суточную норму мочи.

В норме, мужчина не мочится дольше 20 сек, при этом напор струи должен быть сильным, непрерывным. Струя мочи должна быть упругой и идти по достаточно широкой дуге. Слабая, замедленная, прерывистая струя или она раздваивается — признак патологии.

При определенных заболеваниях, в конце мочеиспускания, мужчина испытывает чувство полного, не до конца опорожненного мочевого пузыря.

Причины отклонений

—>

Затрудненное у мужчин мочеиспускание – проблема, с которой сталкиваются многие представители сильной половины человечества, независимо от возраста. Потому так важно знать причины, провоцирующие данную патологию, а также какое лечение может обеспечить положительный терапевтический эффект.

Особенности проблематики

Затрудненное мочеиспускание у мужчин врачи называют странгурия – это не самостоятельный вид патологического процесса, а следствие заболеваний мочеполовой системы, симптом ряда урологических патологий. Проявляется затрудненное мочеиспускание у мужчин в виде опорожнения по каплям или же слабой струйкой мочи, ее раздвоение, частые позывы в туалет и маленькие порции выделяемой урины, дискомфорт в виде болей и рези при мочеиспускании.

Именно при диагностировании учащенного мочеиспускания, первых его симптомов и признаков не стоит игнорировать их, практиковать самолечение. Правильным решением будет посещение к врачу урологу – сам процесс может говорить о серьезных заболеваниях, поражающих мочеполовую систему.

Причины вызывающие данную патологию

Спровоцировать появление и течение странгурии могут многие причин и патологических изменений в организме мужчины. Врачи выделяют такие первопричины, провоцирующие затрудненное у мужчин мочеиспускание:

1. Сужение уретры. Провоцирует данную аномалию чаще всего аденома простаты и иное новообразование, локализованное в самой простате, самой мочевыделительной системе. Аденома простаты характерна интенсивным разрастанием внутри самой уретры – встречая на своем пути такое сопротивление, последняя ослабевает и прерывается, урина идет по каплям.
2. Диагностирование у особы простатита – связан данный патологический процесс с увеличением в размере предстательной железы и перекрытие канала оттока урины. Провоцирует развитие простатита перенесенные в прошлом патологические процессы, вызванные гонококками и трихомонадами, хламидиями, иной патогенной микрофлорой. Если затрудненное у мужчины мочеиспускание обусловлено простатитом – патологический процесс будет сопровожден общим у пациента недомоганием и расстройством эрекции, специфическими выделениями из канала уретры.
3. Мочекаменная болезнь – чаще всего ее течение провоцируют нарушение обменных процессов в организме и неправильное, неполноценное питание, заболевания сосудистой системы и инфекционной природы происхождения патологические процессы, неблагоприятная экология. В этом случае в мочевом пузыре и мочеточниках образуются камни, которые перекрывают мочевыводящие пути.
4. Воспалительный процесс. Именно эту причину развития и возникновения странгурии врачи называют самой частой из всех, когда воспаление поражает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Среди воспалительных процессов врачи чаще всего выделяют течение уретрита – этиология данного заболевания весьма обширна, включает в себя инфекции вирусной и бактериальной, протозойной либо же уреаплазменной природы.
5. Неврологической и эндокринной природы происхождения заболевания. Если мужчина часто подвержен стрессам и нервным переживаниям, при течении сахарного диабета, повреждении спинного, головного мозга – негативным симптомом, последствием будет развитие затрудненного мочеиспускания.
6. Заболевания, отнесенные к специфическим мужским болезням. В данную категорию врачи относят воспаление яичек – орхит, воспаление головки и крайней плоти члена – чаще всего это баланит, баланопостит, а также воспалительный процесс, поражающий придатки яичек и иные патологии.
7. ИППП. Именно течение у мужчины половой инфекции, передающейся половым путем, мочеиспускание затрудняется. В данную группу ИППП врачи венерологи чаще всего относят сифилис и кандидоз, а также гонорея и так далее.
8. Рак простаты. Достаточно серьезное заболевание, более опасное, нежели аденома простаты и потому при отсутствии своевременной диагностики рак может маскироваться под течение аденомы простаты.

Но как отмечают врачи – это далеко не полный список причин, которые могут провоцировать появление и течение затрудненного мочеиспускания. Например, даже у ребенка может развиваться странгурия, спровоцированная ипохондрией, либо же приступами истерии. А у взрослого мужчины такой патологический процесс может быть следствием алкогольной зависимости, приемов ряда мочегонных препаратов либо же возбуждающих составов.

Какие могут быть последствия

Мужчины, страдающие учащенным мочеиспусканием подвержены многим нарушениям, которые возникают и показывают себя на фоне течения патологии. В большинстве своем врачи выделяют следующие негативные последствия:

1. Постоянно беспокоит болевой синдром.
2. Снижается потенция, половое влечение у мужчины.
3. Раздражение дермы в области наружных гениталий в силу повышенного риска инфицирования поврежденной поверхности.
4. Возникают благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры, поражающие мочеполовую у мужчины систему.
5. Задержка в мочевом пузыре урины и интоксикация продуктами распада организма, вплоть до летального исхода.

Помимо этого, в ряд негативных последствий текущей патологии врачи называют и послеоперационное недержание у пациента, перенесшего операцию урины. Сюда входят и инфекционные процессы, провоцирующие нарушение эякуляции, снижается и качество спермы, приводящее к мужскому бесплодию.

Рекомендации по лечению

Учащенное мочеиспускание прекращает беспокоить мужчину только после полного устранения первопричины, спровоцировавшей патологический процесс. Но в самом начале врачи проводят курс диагностики и установление первопричины развития странгурии – отталкиваясь от этого, назначается соответствующий курс терапии.

Лечение препаратами

Лечение патологического процесса напрямую зависит от той причины, которая спровоцировала патологию, с учетом индивидуальных особенностей организма, результатов анализов и обследования. В вопросе применяемых препаратов направленного действия – врачи в большинстве своем назначают следующие:

1. Антихолинергические препараты – помогают снять приступы спазма с мышечной мускулатуры мочевого пузыря и уретры.
2. Антибактериальные составы – их назначают в случае течения воспалительного процесса, и чаще всего это препараты широкого спектра действия на патогенную микрофлору.
3. Мочегонные препараты, позволяющие нормализовать процесс мочеиспускания у мужчин.

Так то мочекаменная болезнь, провоцирующая учащенное мочеиспускание лечится или определенными препаратами, которые растворяют камни, а более крупные новообразования – дробят при помощи ультразвука или удаляют хирургическим путем. Если причиной патологии стало новообразование – проводится оперативное вмешательство, при структуре уретры – проводят оперативное вмешательство посредством эндоскопа.

В отношении списка препаратов, назначаемых при учащенном мочеиспускании – в этом случае врачи выделяют следующие:

1. Сонизин – его назначают при диагностировании аденомы простаты.
2. Оксибутинин – помогает устранить приступы частого мочеиспускания.
3. Фитокапс Аденома-Комплекс – растительный комплекс, позволяющий устранить многие заболевания мочеполовой системы.
4. Для диабетиков – назначают инсулин содержащие препараты, нормализующие уровень сахара.
5. Дулоксетин – имеет успокаивающее действие, помогает контролировать частоту мочеиспусканий, снимает приступы резей при опорожнении мочевого пузыря.
6. Имипрамин – препарат, назначаемый для купирования болевого синдрома при посещении туалета и недержании урины.

В каждом отдельно взятом случае курс терапии, медикаментозные препараты или оперативное вмешательство должен назначать врач.

Народные методы лечения

В своем арсенале народная медицина также имеет ряд рецептов в борьбе с учащенным мочеиспусканием:

1. Свежий сок корневища сельдерея – как отмечают фитотерапевты показано пить по 2 ч.л. перед едой, за полчаса.
2. Настойка цвета чайной розы и ее плоды – в литровую тару закладывают сырье по уровень «плечиков», остальной же объем заполняют водкой. Выдерживают в темном месте – жидкость должна стать темного цвета и после этого принимают по 10 капель, растворив ее в стакане воды.
3. При проблемах с оттоком урины – можно применять настойку скорлупок грецкого ореха. Заранее ее смалывают в порошок и принимают каждый день по 9 грамм, растворив в стакане теплой воды.
4. Компресс с применением головки репчатого лука — помогает снять негативную симптоматику. Его натирают на терке до состояния кашицы и, нанеся на марлевую повязку, кладут на пол часа на нижнюю часть брюшины.
5. Чай из шишек хмеля – прекрасное средство для борьбы с учащенными позывами в туалет. Достаточно их смолоть и добавить не более 10 грамм в стакан крутого кипятка. Принимают ежедневно по 20 мл не более 3 раз в сутки.

Это далеко не полный список рецептов народной медицины, но как отмечают врачи – каждое из них стоит подбирать с учетом индивидуальных особенностей организма.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин встречается достаточно часто и не зависит от возраста, причем причиной развития данной патологии могут быть как различные болезни мочеполовой системы, так и нарушения в работе других систем организма. Согласно статистике, затруднения опустошения мочевого пузыря наблюдаются у каждого третьего мужчины старше 30 лет, однако природная стеснительность или безответственное отношение к своему здоровью приводит к тому, что больной не обращается к врачу, тогда как заболевание продолжает прогрессировать.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин встречается часто и не зависит от возраста, причем причиной развития данной патологии могут быть различные болезни мочеполовой системы.

Причины проблем у мужчин

Нормальным процессом мочеиспускания врачи считают безболезненное выделение урины под напором. При этом количество биологической жидкости должно составлять около полутора литров в сутки (мочеиспускания по ночам тоже считаются).

Слабая струя при мочеиспускании считается явным нарушением в работе организма, особенно если это проявляется ежедневно (чаще по утрам) и сопровождается неприятным запахом урины или дискомфортом внутри мочеиспускательного канала. Подобного рода нарушение в медицине называют выраженной дизурией. Вызвана патология может быть рядом причин, и лечение должно направляться прежде всего на заболевание, вызвавшее воспалительный процесс.

Цистит

Проблемы с мочеиспусканием иногда являются проявлениями цистита. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. От степени тяжести зависят и симптомы. Острый цистит имеет более яркие и болезненные проявления.

При развитии цистита наблюдаются позывы к опорожнению, которые возникают даже сразу после мочеиспускания.

При наличии этой патологии позывы к опорожнению иногда возникают даже сразу после мочеиспускания. Срочная потребность в посещении туалета возникает настолько неожиданно, что больной не может сдерживать позыв и начинает опорожняться, еще не достигнув нужного места, то есть начинается непроизвольное подтекание урины. Тот же процесс наблюдается и в период сна, когда больной не имеет возможности контролировать себя.

Мочекаменная болезнь

Проблемы с мочеиспусканием могут свидетельствовать и о наличии камней в мочевых органах или почках. Подобного рода заболевание чаще проявляется у лиц мужского пола и связано с физиологией человека.

На начальном этапе развития болезнь протекает практически бессимптомно, однако с развитием патологии симптомы не заметить просто невозможно.

Наличие кристалликов соли может повлиять и на цвет мочи. Она становится оранжевой, темно-красной или коричневатой. Возможно и наличие в моче примесей песка или крови.

Уретрит

Различные половые инфекции, травмы, переохлаждение или острая форма мочекаменной болезни могут привести к поражению уретры. В начальной стадии заболевание проявляется небольшим дискомфортом при мочеиспускании. Однако, по мере прогрессирования воспалительного процесса, при опорожнении больной будет ощущать рези и болезненность в половом члене.

Из-за заражения половой инфекцией у мужчины может развиться уретрит.

Стриктура уретры

Данная патология характеризуется состоянием, когда здоровая слизистая оболочка уретры замещается грубой рубцовой тканью. Сужение мочеиспускательного канала и является причиной, вызвавшей нарушение при мочеиспускании.

Стриктура уретры может быть не только приобретенным, но и врожденным заболеванием.

Важно своевременно диагностировать патологию, так как слабое мочеиспускание у мужчин нередко приводит к ослаблению (а впоследствии и атрофии) мышц мочевого пузыря.

Пиелонефрит

Частое мочеиспускание может указывать на развитие пиелонефрита. Данная патология представляет собой заболевание почек, бактериального происхождения и начинает развиваться в канальцевой почечной системе. Воспалительный процесс развивается стремительно, а отсутствие лечения может привести к полному отказу почек.

Онкология

Слабое мочеиспускание у представителей мужского пола также становится следствием блокировки мочевыводящего канала в результате образования злокачественной опухоли простаты. Часто патологию не могут выявить из-за ее способности маскироваться под аденому.

Слабое мочеиспускание у представителей мужского пола может быть вызвано в результате образования злокачественной опухоли простаты.

Болезни половых органов

Затруднено мочеиспускание может быть также в силу следующих причин:

1. Аденома простаты. Патология представляет собой доброкачественную опухоль предстательной железы, состоящую из железистой ткани пораженного органа. Вследствие ее разрастания сдавливается или деформируется уретра. Моча не может свободно продвигаться по мочеиспускательному каналу. Струя теряет силу, становится слабой и течет с перерывами. Больной вынужден опорожняться с большим напряжением.
2. Варикоцеле – распространенная мужская болезнь мочеполовой системы, вызывающая расширение вен в яичках и семенном канатике. Согласно утверждениям врачей патология наиболее часто развивается у мужчин с анатомической или генетической предрасположенностью к заболеванию.
3. Эпидидимит или воспаление придатков яичек. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болями и жжением, присутствует при острой фазе развития патологии.
4. Простатит. Это заболевание в большей части случаев вызвано размножением болезнетворных микроорганизмов. В результате предстательная железа увеличивается, надавливает на уретру и приводит к затрудненному мочеиспусканию. Существует версия, что хроническое воспаление предстательной железы может привести к раку простаты.

Неврологические заболевания

Неврологические расстройства тоже могут быть причиной слабого напора при мочеиспускании. К сбою работы в организме приводят:

• травмы головы, шеи, спины;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• эпилепсия;
• гидроцефалия.

Иногда спокойно опорожниться мужчине не позволяют психологические причины. Он может считать этот процесс слишком интимным и не сумеет помочиться в общественном туалете в присутствии посторонних.

Симптомы странгурии

Затрудненное мочеиспускание в медицинской среде имеет собственное определение – странгурия. Патологию можно определить самостоятельно по характерным симптомам:

• чрезмерно длительное мочеиспускание;
• раздвоенная или прерывистая струя;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• маленькие разовые порции мочи;
• вялая струя, направленная под углом 90º;
• ощущение дискомфорта при мочеиспускании;
• напряжение при начале процесса и долгое ожидание первой порции урины.

В медицине патология имеет название – странгурия. Самый распространенный ее симптом – это частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда при мочеиспускании можно заметить примеси крови (гематурия). Данное состояние указывает на наличие воспалительных процессов и помогает выявить причины развития “мужских” болезней.

Частота мочеиспускания без патологий составляет 4-5 раз в дневное время и не более 1-2 раз по ночам. Объем мочевого пузыря у взрослого здорового мужчины составляет 300 мл (иногда встречаются несущественные отклонения). При отсутствии патологий организм самостоятельно контролирует максимальное выделение урины и даже сдерживает процесс при необходимости. Особенно это можно заметить по утрам, когда количество выделяемой биологической жидкости больше, чем в остальное время суток.

Диагностика

Мужчинам следует уяснить простое правило: при первых же нарушениях при мочеиспускании нужно начинать прислушиваться к своему организму.

Такие симптомы, как: мутный цвет урины, повышенная температура, резкие боли, примеси крови или песка в моче – повод обратиться к врачу.

Визит к специалистам не стоит откладывать и в том случае, если после мочеиспускания выделяется моча.

Для постановки диагноза назначаются следующие лабораторные исследования:

• компьютерная томография;
• УЗИ предстательной железы и почек;
• пальцевое ректальное исследование простаты;
• биопсия (при подозрении на онкологию);
• урофлоуметрия – процедура, позволяющая определить скорость движущейся по каналам мочи, ее объем и время начала мочевыделения;
• уретроскопия – помогает определить наличие стриктур, камней, опухолей, преграждающих путь для свободного выхода мочи (процедура проходит без боли в положении полусидя);
• при воспалительных и инфекционных заболеваниях – бакпосев слизистой уретры для определения возбудителя.

Для постановки правильного диагноза медик рекомендует пациенту пройти УЗИ почек.

К какому врачу обратиться

Лечением затрудненного мочеиспускания у мужчин занимается уролог. Однако вследствие того, что слабое мочеиспускание может быть вызвано различными заболеваниями, к процессу могут быть подключены и специалисты смежных направлений.

Лечение нарушений мочеиспускания у мужчин

После диагностирования патологии врач назначает лечение, которое направлено на устранение симптомов и очага инфекции. Выбор лекарства зависит от причины, вызвавшей нарушения мочеиспускания:

1. Если проблема началась из-за мочекаменной болезни, то их могут растворить при помощи специальных препаратов. Крупные камни удаляют хирургическим путем или дробят ультразвуком и выводят так же, как и мелкие.
2. При стриктуре уретры лечение проводится путем эндоскопической манипуляции.
3. Инфекционные заболевания уретры лечат курсом антибиотиков, которые назначаются врачом индивидуально.
4. При наличии опухоли применяется оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство опытные медики будут рекомендовать пациенту, если есть опухоль в уретре.

После устранения причины врач может назначить дополнительные процедуры, которые помогут восстановить деятельность мочеполовой системы больного.

Препараты

Есть общий список применяемых лекарственных средств:

1. Сонизин – применяется при нарушениях мочеиспускания при аденоме.
2. Оксибутинин – для устранения частого мочеиспускания.
3. Фитокапс Аденома-Комплекс – этот препарат представляет собой целый растительный комплекс, разработанный для устранения проблем, связанных с мочевыделительной системой.
4. Спазмекс отмечен М -холинолитическим действием. Таблетки используются при энурезе и при других видах частого мочеиспускания.
5. При диабете понадобятся препараты, на основе инсулина, способные снизить уровень сахара в крови.
6. Дулоксетин – успокаивающий препарат, который контролирует частоту мочеиспускания и устраняет рези и боли при опорожнении мочевого.
7. Имипрамин – применяется при болях при мочеиспускании и недержании мочи.

Пациенту могут прописать прием Дулоксетина. Этот препарат контролирует частоту мочеиспускания и устраняет рези и боли при опорожнении мочевого.

Лечение, назначенное специалистом, может отличаться в зависимости от причины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Народные средства

Нетрадиционную медицину целесообразно использовать если затрудненное мочеиспускание вызвано временным спазмом мускулатуры или в качестве дополнительного лечения. Подобного рода терапию непременно нужно согласовывать с лечащим врачом.

1. Лечить нарушения мочеиспускания можно посредством свежего сока сельдерея. Употреблять напиток рекомендуется по 2 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи.
2. Настой чайной розы тоже поможет справиться с проблемой. Плоды растения закладывают в литровую банку “по плечики”, остальной объем заполняют водкой. Готовность средства определяется по цвету. Жидкость в банке должна стать соломенно-желтого цвета. Употребляют настой дважды в день по 10 капель, растворенных в 100 мл воды.
3. Скорлупа грецкого ореха используется во многих средствах народной медицины. Поможет она и при проблемах с оттоком мочи. Знахари советуют измельчить скорлупу в порошок и принимать ежедневно по 9 г, запивая водой.
4. Устранить неприятные симптомы помогут и компрессы из репчатого лука. Измельченный в кашицу овощ распределяют на отрезе марли и прикладывают к низу живота. Держат компресс в течение полутора часов.
5. Шишки хмеля – еще одно хорошее средство для борьбы с “мужскими” проблемами. Их измельчают и заваривают как чай (10 г. на 200 мл кипятка). Готовое зелье употребляют трижды в день по 20 мл.

Лечить нарушения мочеиспускания можно посредством свежего сока сельдерея. Употреблять напиток рекомендуется по 2 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи.

Профилактика

Нарушение мочеиспускания – неприятная проблема, которая сильно осложняет пациенту жизнь, а иногда может даже закончиться летальным исходом. Чтобы избежать беды мужчине лучше заранее позаботиться о профилактике патологии, а для этого нужно:

• регулярно заниматься спортом;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• своевременно проходить медосмотр;
• вести регулярную половую жизнь;
• не переохлаждаться;
• оградить себя от эмоциональных потрясений.

Если же проблемы с мочеиспусканием все же дали о себе знать, больному не следует затягивать с визитом к врачу. Болезни уретры и мочевого пузыря нельзя игнорировать, ведь при отсутствии лечения они нередко дают осложнения.

Используемые источники:

• https://cavalero.ru/urologiya/stranguriya-zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html
• https://uran.help/diseases/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html
• https://opochke.com/mochevyvedenie/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin-prichiny.html
• https://urohelp.guru/diagnostika/zhaloby/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html
• https://daohotei.com/medicina/cistit/zatrudnennoe-mocheispuskaniya-u-muzhchin