КТ почек и мочевыводящих путей

Процедура компьютерной томографии

В современной медицине высоко ценятся методы диагностики, которые за короткий промежуток времени предоставляют большой объем информации. Особую значимость приобретают указанные характеристики при исследовании состояния мочевыделительной системы, патология которой не всегда проявляется яркой клинической картиной. Компьютерная томография почек и мочеточников позволяет за один сеанс оценить структуру и степень патологических изменений органов, косвенно анализируя их функции.

Что показывает КТ мочевыделительной системы

В основу компьютерной томографии положен принцип X-лучей, как в обычном рентгене. В отличии от последнего, КТ является более совершенным методом. В тело человека под разными углами входят узконаправленные пучки, которые на выходе фиксируются специальными датчиками. Поскольку эти лучи задерживаются в организме плотными, рентгенконтрастными, структурами, их результирующая сила различна. Полученную информацию компьютер обрабатывает и выдает снимок – томограмму, на которой видны «срезы» человеческого тела на всех уровнях и отображены отличающиеся по своей структуре образования.

Снимок КТ почек

Обычный рентгеновский снимок не позволяет визуально отличить мышечную и жировую ткань, на нем видны только кости и другие твердые структуры. Компьютерная томограмма, благодаря специальной обработке, позволяет дифференцировать плотность всех органов, попавших на снимок.

На КТ мочевыделительной системы оценивают состояние сразу нескольких органов:

надпочечников;
почек: паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
мочеточников;
мочевого пузыря;
сосудов почечной ножки;
регионарных лимфатических узлов.

Помимо самой мочевыделительной системы, на томограмме определяются поясничные

позвонки, петли кишечника. Компьютерная томография позволяет оценить размеры органов, их расположение, наличие травм, опухолей, камней. Воспаление определяют по косвенным признакам и однозначно утверждать о его наличии можно только после сдачи анализа мочи, прохождения ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства.

КТ мочевыделительной системы с контрастированием

В некоторых случаях появляется необходимость получить более детальную информацию о состоянии отдельных органов, их функции, кровоснабжении. Благодаря контрасту КТ органов мочевыделительной системы становится более ярким, четким, иногда даже отображаются образования незаметные ранее. Часто удается выявить рентгенонегативные мочевые камни, сужения, деформации мочеточника, чашечно-лоханочного аппарата.

Поскольку мочеполовая система является труднодоступной для исследования, компьютерную томографию в данной области практически всегда проводят с использованием контрастных средств. Помимо значительных диагностических преимуществ, подобная техника может вызвать некоторое количество проблем. Введение контрастного вещества производят внутривенно, а почки его отфильтровывают из крови, тем самым «подсвечивая» всю мочевыделительную систему на томограмме.

Контраст является йодсодержащим соединением и может вызывать ряд осложнений, чаще всего – аллергические реакции. Индикатор создает дополнительную нагрузку на почки, что может быть опасно при снижении их функции.

КТ почек без контраста (слева) и с контрастом (справа): стрелками указаны сосуды в воротах почек

Что входит в исследование мочевыделительной системы

КТ мочевыделительной системы включает в себя исследование состояния сразу нескольких органов. Наибольший диагностический вес занимает информация о состоянии почек и мочевого пузыря, как самых крупных и наиболее часто «болеющих» органов. Собираются данные о состоянии мочеточников, надпочечников, лимфатических узлов. Тела позвонков и петли кишечника, попадающие в зону проведения томографии, изучаются в последнюю очередь и часто не дают какой-либо необходимой информации, связанной с заболеванием мочевыделительной системы.

При исследовании почек на компьютерной томограмме оценивается их размер, расположение, форма. Часто орган имеет врожденные аномалии развития, которые могут никак себя не проявлять и диагностироваться случайно. Любые болезни почек приводят к изменению их структуры, а опухоли и вовсе видны как отдельные образования. Надпочечники чаще страдают от новообразований. Чашечно-лоханочная система и мочеточники подвержены мочекаменной болезни и травмам, что также отлично визуализируется на снимке. Мочевой пузырь может содержать в себе полипы или конкременты, повреждаться при внешних воздействиях, вплоть до разрывов органа. Оценка состояния регионарных лимфатических узлов требуется для определения стадии онкологического процесса.

Показания и противопоказания

КТ мочевыделительной системы обладает показаниями и противопоказаниями. Прибегать к процедуре следует при:

подозрении на мочекаменную болезнь. КТ позволяет определить наличие, размер и локализацию камней, косвенно судить о их составе. Больше информации удается получить при использовании контраста;
воспалительных процессах в почках, чашечно-лоханочной системе, мочеточниках, мочевом пузыре. По данным исследования можно судить о степени распространенности процесса, его остром или хроническом характере;
новообразованиях: оценивается их локализация, размер, вовлеченность окружающих органов и тканей. По косвенным признакам (прорастание в соседние структуры, поражение лимфоузлов) можно предполагать доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Контрастные вещества также предоставляют больший объем о новообразованиях;
врожденных аномалиях развития мочевыделительной системы. От 10 до 30% людей обладает данными особенностями. В подавляющем большинстве случаев аномалии никак себя не проявляют клинически. Иногда они способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов, образованию камней;
травмах и их последствиях.

Опухоль левой почки, выявленная на КТ мочевыделительной системы с контрастом (указана стрелкой)

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

беременность;
масса тела более 150 кг.

При использовании контрастного усиления спектр ограничений расширяется:

непереносимость самого препарата и йодсодержащих веществ;
повышение функции щитовидной железы;
почечная недостаточность;
прием пероральных сахароснижающих препаратов (метформин).

Как делают КТ мочевыделительной системы

Проведение любой компьютерной томографии является абсолютно безболезненной процедурой. КТ мочевыделительной системы занимает максимум 15 минут. Если производят введение контраста, то продолжительность может увеличиться еще на 5 – 10 минут.

На протяжении всей процедуры пациент лежит на спине на столе томографа. Контрастное вещество, при необходимости, вводят внутривенно. Датчики аппарата проходят над областью поясницы и таза, не затрагивая все остальные участки тела. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений.

Все полученные данные обрабатываются специальной программой в графические изображения и выдаются на разных носителях: на снимке и на диске. Результаты компьютерной томографии почек и мочеточников оценивает врач, который описывает полученный снимок и выносит заключение.

Правильная подготовка к проведению любой диагностической процедуры – залог ее качества и результативности. КТ мочевыделительной системы проводится на полный мочевой пузырь – это необходимо для достоверной оценки состояния мочевыводящих путей. Чтобы достичь тугого наполнения, достаточно выпить стакан воды за 1 – 2 часа до проведения исследования и не ходить в туалет. Еще один важный пункт – голод на протяжении как минимум 4 часов до томографии.

В случаях, когда требуется введение контраста, следует предварительно оценить функцию почек — сдать анализ крови на креатинин. Результат должен быть свежим, сделанным не более 10 дней назад. Цифры креатинина позволяют рассчитать скорость клубочковой фильтрации – основной показатель функции почек, наличия почечной недостаточности.

КТ или МРТ мочевыделительной системы

Несмотря на некую схожесть между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, эти методы диагностики обладают значительными различиями. КТ лучше визуализирует плотные, рентгенконтрастные структуры: большинство камней, инородные тела, кости. Контраст позволяет судить о состоянии мочевыводящих путей. МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани и больше подходит для диагностики воспалительных процессов, опухолей, безопасен для беременных женщин. МРТ нельзя проводить людям с любыми имплантами (искусственные суставы, кардиостимулятор, инсулиновые помпы, спицы, пластины, прочие инородные тела), тогда как КТ таких ограничений не имеет.

Конкременты в чашечно-лоханочной системе и мочеточнике, выявленные на КТ (указаны стрелками)

КТ мочевыделительной системы в центре “МАГНИТ”

В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком томографе Сименс, оказывающем одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациента. Результаты выдаются уже в день обследования, а врач, проводивший исследование, подробно объясняет пациенту суть выявленных изменений.

Для записи на КТ мочевыделительной системы нужно позвонить по телефону центра +7 (812) 407-32-31 — наши сотрудники расскажут обо всех особенностях процедуры и помогут подобрать оптимальное время для диагностики.

</ul></ul></ul></ul>

КТ мочевыделительной системы является основным методом диагностики болезней почек, мочеточников и мочевого пузыря. С помощью компьютерной томографии можно получить «срезы» всех мочеполовых органов. Это позволяет выявить наличие воспалительного процесса, камней, опухолей или метастатического поражения.

Суть метода исследования

Компьютерная томография относится к методам лучевой диагностики. Первые томографы появились в США в 1972 году. Сначала аппарат предназначался для исследования черепа и головного мозга. И только через 2 года стало возможным выполнять томографию всех других органов.

Суть данного метода состоит в способности тканей с разной интенсивностью поглощать ионизирующее излучение. Во время проведения КТ различная плотность внутренних органов вызывает изменение интенсивности излучения. В отличие от рентгеновского исследования при компьютерном сканировании источник излучения постоянно перемещается в разных плоскостях.

Полученный сигнал с высокой точностью обрабатывается компьютерными программами. Это позволяет получить послойное изображение мочевыделительных органов, определить их размеры и пораженные участки. Также с помощью этого исследования можно выявить сужение почечных сосудов, наличие в них атеросклеротических бляшек или тромботических масс.

Показания к проведению процедуры

Показаниями для проведения кт мочевыделительной системы являются:

Воспалительные заболевания почек, мочеточника, мочевого пузыря, надпочечников.
Травмы мочеполовых органов.
Подозрение на мочекаменную болезнь.
Врожденные или приобретенные аномалии органов и сосудов мочевыделительной системы.
Новообразования почек и мочевого пузыря.
Гематурия.
Состояние после инфаркта почки.
Гидронефроз, тромбоз почек.
Контроль за состоянием органов до и после проведения хирургического вмешательства.

Воспалительные заболевания почек – показание к проведению КТ мочевыделительной системы

В некоторых случаях показано проведение кт мочевыделительной системы с контрастированием. Данный способ позволяет визуализировать опухоль или конкременты размером от 2 – 3 мм.

Компьютерная томограмма также выполняется при затрудненном, частом и болезненном мочеиспускании, интенсивных болях в поясничной или паховой области. Еще одним показанием для проведения этого исследования является недержание мочи или появление в моче посторонних примесей: слизи, кровяных сгустков, алой крови.

Нюансы подготовки

Перед проведением исследования необходимо узнать у врача точное время процедуры. Также следует взять с собой направление, ксерокопию страхового полиса и паспорта, результаты предыдущих обследований.

Особенной подготовки к кт мочевыделительной системы не требуется.

Однако, для получения достоверного результата, необходимо соблюдать некоторые правила:

За 2 часа до обследования нужно выпить 1 – 1,5 литра обычной или негазированной минеральной воды. Это необходимо для полного наполнения мочевого пузыря. В противном случае все мочевыделительные органы будет плохо визуализироваться, и результат обследования будет неинформативным.
В течение 3 дней перед процедурой запрещается употреблять в пищу газообразующие продукты: молоко, черный хлеб, кукурузу, капусту, горошек. Иначе раздутые петли кишечника будут мешать проведению исследования.
В день проведения КТ запрещается принимать пищу и пить воду.
Желательно опорожнить кишечник накануне обследования, можно сделать очистительную клизму.
При выраженном метеоризме больному назначают таблетку активированного угля или эспумизана.
Перед процедурой нужно снять с себя все металлические украшения, ремни, часы, убрать сотовый телефон и банковские карточки.
Во время проведения исследования нужно лежать неподвижно. Это увеличивает точность компьютерной томографии.

Если больному проводится КТ с использованием контраста, то необходимо накануне сдать анализ крови на креатинин.

Этапы проведения КТ

В настоящее время кт мочевыделительной системы можно выполнить в любой клинике Москвы или другого крупного города. Компьютерную томографию можно сделать платно. Ее стоимость обычно составляет 3 -10 тысяч рублей. Исследование также можно выполнить бесплатно по ОМС (с обязательным направлением врача).

Данная процедура длится 20 – 30 минут. При введении контраста продолжительность томографии увеличивается до 40 – 50 минут.

Перед началом обследования пациента укладывают на кушетку. Раздеваться или оголять участки тела для этого не требуется. Руки просят вытянуть вдоль тела или положить за голову. Также больного просят слушать и выполнять все команды врача. Иногда доктор может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Затем человеку одевают наушники. Это необходимо потому, что аппарат при работе издает сильные лязгающие звуки и шумы. В руки дают «тревожную» кнопку. Ее необходимо нажать в случае непредвиденной ситуации, ухудшения состояния, сильного головокружения.

Затем кушетка задвигается в сам аппарат. Пациент должен спокойно лежать и не двигаться. Если проводится кт с контрастированием, то перед началом процедуры больному делают укол в вену. Потом рентгенолог выходит из помещения, закрывает за собой дверь, но наблюдает за пациентом через специальное стеклянное окошко.

Проведение КТ мочевыделительной системы

После окончания процедуры человек поднимается с кушетки и выходит из кабинета. Результаты исследования можно будет получить на следующий день.

Обычно это исследование не вызывает никаких неприятных ощущений и хорошо переносится взрослыми и детьми. Если у человека имеется в анамнезе клаустрофобия, то необходимо поискать аппараты открытого типа. В таком аппарате кушетку не задвигают внутрь, пациент находится в пространстве, открытом с нескольких сторон.

КТ мочевыделительной системы с контрастированием

Кт мочевыделительной системы с контрастированием проводится для того, чтобы улучшить качество получаемого изображения. Для этого пациенту внутривенно вводят йодосодержащие лекарственные препараты. Для этих целей чаще всего применяют ультравист, верографин, визипак. Кт с контрастом в основном выполняется для определения аномальных структур в органах мочевыделительной системы. Это необходимо для выявления камней в почках, наличия опухоли или сосудистых аномалий.

Большинство злокачественных новообразований кровоснабжается лучше, чем нормальная ткань. Поэтому контрастное вещество будет активно накапливаться в этих участках, что отразится на полученных снимках. Также на томограмме контраст будет выделяться белым цветом по мере прохождения через артерии и вены. Это позволяет изучить состояние сосудов, выявить патологические коллатерали, участки сужения или тромбоза.

Проведение кт с контрастированием позволяет отличить банальные кисты почек от злокачественного новообразования. С помощью этого метода можно провести дифференциальную диагностику между липомами, ангиомами почки и различными опухолями. Компьютерная томография позволяет выявить поражение рядом расположенных лимфатических узлов, наличие метастазов в мочеполовые органы.

Противопоказаниями для проведения кт мочевыделительной системы с контрастированием являются аллергическая реакция на йод, кормление грудью, тяжелая почечная недостаточность.

Интрпретация результатов

Расшифровывает полученные результаты врач – рентгенолог. Но эта расшифровка является только заключением и не предполагает постановки диагноза. С результатами обследования (рентгеновским снимком, диском с записью исследования) пациент должен прийти на прием к врачу – урологу, неврологу или онкологу. На основании полученного обследования, лабораторных исследований и других инструментальных методов врач поставит точный диагноз.

С помощью данного метода можно диагностировать:

Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Гематомы, травмы почек.
Инородные тела в уретре, мочеточнике или мочевом пузыре.
Увеличенные лимфоузлы.
Метастатические поражения.

С помощью КТ мочевыделительной системы можно обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли

Также ктмочевыделительной системыпозволяет увидеть воспалительные заболевания мочеполовых органов. К ним относятся гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, феохромоцитома. С помощью этого исследования также диагностируют сосудистые заболевания почек: стеноз или обструкцию почечной артерии, патологическую извитость сосудов или подвижную сосудистую ножку почки.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения КТ являются:

Детский возраст до 2-х лет.
Вес свыше 130 кг.
Тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами.
Эпилепсия.

При беременности проведение КТ показано только в том случае, если предполагаемый риск для здоровья матери превышает риск для плода. Такое исследование в этот период проводится только в случае крайней необходимости.

Лактация также является относительным противопоказанием для проведения данной процедуры. При выполнении кт мочевыделительной системы с контрастированием лекарственное вещество всасывается в грудное молоко. Поэтому кормящим женщинам рекомендуют это исследование без введения контраста. В случае необходимости применения йодсодержащих препаратов женщине следует пропустить 2 кормления и сцедить молоко. Контраст полностью выводится из организма через 6 – 8 часов. По истечении этого времени можно продолжать кормить ребенка грудью.

Кт с контрастом запрещено проводить людям с гипертиреозом, токсическим зобом и повышенной функцией щитовидной железы.

Компьютерная томография мочевыделительной системы представляет собой современный диагностический метод. Он используется для исследования состояния органов малого таза, выявления злокачественных патологий. Однако стоит помнить, что это исследование имеет ряд противопоказаний. Поэтому данный метод рекомендуется выполнять только по назначению лечащего врача.

Обследование мочевыводящих путей чаще всего назначают вместе с проверкой почек. Это взаимосвязанные органы. Почки фильтруют кровь, удаляя из нее вредные компоненты. Кроме того, они накапливают мочу, которая затем выводится через мочеточник. Нормальная работа этих органов обеспечивает функционирование всего организма, поэтому при малейших признаках патологических проявлений следует пройти обследование.

Показания для проведения КТ

Компьютерную томографию назначают довольно редко из-за высокой стоимости процедуры. Но если другие методы обследования не дали нужных результатов, требуются более информативные методы диагностики. К таким и относится компьютерная томография. На диагностическую КТ направляются со следующими симптомами:

болезненные ощущения в области почек и мочевыводящих путей;
нарушение процесса мочеиспускания, недержание мочи;
неестественный цвет мочи с кровянистыми включениями;
наравне с болезненными ощущениями наблюдается повышение температуры;
травмы, затрагивающие почки и мочеточник.

Кроме этого, существует ряд заболеваний, при которых желательно сделать компьютерную томографию. К таковым относятся:

поликистоз, приводящий к хронической почечной недостаточности;
пиелонефрит, вызванный инфекцией. При этом недуге наблюдается воспаление почечных лоханок;
мочекаменная болезнь;
патологические нарушения работы мочевыделительных органов;
новообразования различного генеза;
гидронефроз почек, характеризующийся расширением лоханок из-за чрезмерного накопления мочи;
аномалии строения органов.

Противопоказания для компьютерной томографии

К процедуре диагностики имеются те же противопоказания, что и для КТ любого другого органа.

Из-за технических особенностей аппарата имеются ограничения для людей с массой тела, превышающей 180 кг.
Беременность. Из-за использования рентгеновских лучей в процессе диагностики обследование нежелательно для будущих мам.
Контрастное вещество не рекомендуют принимать больным с нарушением функций щитовидной железы, диабетикам, людям с хронической почечной недостаточностью.
Обследование, в котором используют контрастное вещество, не назначают кормящим матерям. Есть вероятность попадания препарата в материнское молоко.
Люди с гиперкинезами не могут находиться долго без движения. Поэтому такое обследование им не назначают.

Подготовка к обследованию

Перед днем проведения диагностики пациенту желательно отказаться от продуктов, способствующих чрезмерному газообразованию. Из-за накопления газов в кишечнике может быть искажен результат обследования. На процедуру с использованием контрастного вещества нужно идти на голодный желудок. Для этого следует отказаться от пищи за 6 часов до назначенного времени. Кроме того, перед процедурой нужно убрать все металлические предметы с обследуемого участка. Они испортят получаемое в ходе сканирования изображение.

Методика проведения обследования

Наилучший результат диагностики дает использование контрастного вещества. Обычно его вводят внутривенно или перорально в виде раствора. В процессе обследования препарат проходит участки почек и мочеточника. Благодаря этому получают более четкую картинку. Перед диагностикой пациента укладывают на кушетку. Его задача — сохранять неподвижность при работе аппарата. Во время процедуры сканер вращается вокруг кушетки, делая снимки обследуемого органа при помощи рентгеновских лучей. Получаемые изображения передаются на компьютер, где видна объемная картинка органов. Результаты обследования составляются на основе полученных данных. Длительность КТ составляет около получаса.

Итоги компьютерной диагностики

Изображения, полученные в результате сканирования томографом, помогают изучить обследуемый орган. Имеют значение следующие данные:

параметры исследуемого объекта и их соответствие установленным нормам;
структура почек и мочевыводящих путей;
функциональность органов, которую можно определить в процессе прохождения контрастного вещества;
наличие новообразований и их характеристики;
обнаружение камней в почках.

Полученные в ходе компьютерной томографии данные записываются на бумажный или электронный носитель. Они помогут лечащему врачу поставить или уточнить диагноз и назначить лечение.

МРТ и КТ мочеполовой системы являются очень информативными, а потому востребованными диагностическими методами. С их помощью врачи выявляют большое количество патологий на начальной стадии развития. Чем отличается компьютерная томография мочевого пузыря от МРТ? Какие имеются показания и противопоказания у этих процедур? Каким образом происходит процесс диагностики? Какой метод исследования лучше для женщин и мужчин? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в нижеприведенной статье.

Показания к МРТ и КТ органов мочевыделительной системы

В большинстве случаев МРТ или КТ мочевого пузыря назначают уже после обнаружения отклонений, которые были выявлены на УЗИ. Нередко эти процедуры используют для подтверждения или опровержения диагноза, а также в качестве дифференциальной диагностики. В большинстве случаев КТ или МРТ мочеполовой системы назначаются:

при увеличенных лимфоузлах в паховой области;
при подозрении на опухоль;
при врожденных и приобретенных аномалиях почек, мочевого пузыря и уретры;
в целях контроля роста опухоли;
в целях установления наиболее эффективного способа лечения или отслеживания эффективности применяемого курса;
в целях установления текущего состояния после хирургического вмешательства;
в качестве оценки размеров и местоположения внутренних органов перед хирургической операцией.

Противопоказания к каждой из процедур

Компьютерные и магнитно-резонансные томографические исследования являются безопасными для пациента диагностическими процедурами, но все же обладают ограничениями. К общим противопоказаниям врачи относят:

беременность и период кормления грудью;
сахарный диабет;
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
аллергическая реакция на йод.

Не стоит проходить МРТ мочевыделительной системы пациентам с ферромагнитными протезами и имплантами, лицам моложе 14 лет, а также с большой массой тела (больше 120 кг). В группу риска при проведении обследования методом КТ входят люди с высокой концентрацией креатина в крови, страдающие от териотоксикоза и испытывающие проблемы со свертываемостью крови.

МРТ-диагностика мочевого пузыря, почек и уретры

МРТ мочевого пузыря, канала уретры и почек позволяет получить максимальное количество информации о текущем состоянии этих органов. Процедура проводится неинвазивно и полностью безопасна для организма обследуемого. В большинстве случаев диагностика является частью общего обследования, которое заключается в комплексе разных методик.

Подготовка к исследованию и его этапы

Чтобы на МРТ мочевой пузырь был отображен максимально четко, активность кишечника должна быть минимальной. Для этого не меньше чем за 24 часа до обследования пациенту необходимо отказаться от употребления продуктов, способных усилить перистальтику и вызывающих газообразование. Кроме того, накануне исследования больному следует сделать очистительную клизму.

Если выполняется МРТ мочевого пузыря, то он должен быть наполненным. Для этого за 1 час до начала процедуры исследуемому необходимо выпить 1-1,5 литра негазированной воды и не мочиться.

Перед МРТ пациент должен снять все металлические украшения и лечь на выдвижную кушетку. Сама процедура начнется после того, как стол переместится в томограф, напоминающий большую трубу. При исследовании надо лежать неподвижно, чтобы изображение получилась четким. При томографии аппарат издает шум, поэтому пациенту выдаются беруши.

В большинстве случаев МРТ мочевого пузыря с контрастом длится около 30 минут, а без введения контрастного вещества – не больше 15 минут. Расшифрованные результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.

Что показывает томограмма?

Лечащий врач увидит на полученных снимках:

доброкачественные образования с диаметром от 1 мм;
злокачественные опухоли и степень вовлеченности расположенных рядом тканей;
наличие грыжи в мочевом пузыре;
присутствие конкрементов в мочеполовой системе, а также их размеры и локализацию;
образование дивертикул;
иные патологии мочевого пузыря и органов малого таза исследуемого.

КТ органов мочевыделительной системы

Метод компьютерной томографии мочевого пузыря представляет собой рентгеноскопическое исследование, которое позволяет четко увидеть структурную составляющую внутренних органов, костных и мягких тканей.

Для этих целей используется сканер рентгеновских лучей и мощное компьютерное оборудование, обрабатывающее полученные снимки и составляющее единую картину исследуемой области.

Как делают?

КТ исследование мочевого пузыря также нуждается в несложной подготовке. Единственное, что требуется от пациента, — это выпить 10 мл УРОГРАФИНА, разбавленного 200-250 мл воды, сначала за 12, а затем за 2 часа до исследования и полностью отказаться от пищи за 3 часа до начала процедуры.

Перед тем, как лечь спиной на специальный стол, пациенту необходимо снять одежду и аксессуары с металлическими застежками. Это делается для того, чтобы не появились тени, ухудшающие качество изображения. В случае необходимости исследуемому придается определенное положение тела при помощи специальных валиков и ремешков. Стол с пациентом задвигается внутрь оборудования таким образом, чтобы обследуемый участок был на одном уровне со сканером.

Перед тем, как аппарат начнет сканирование, медицинский персонал покидает помещение, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению. Сама процедура длится 5-15 минут, а результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.

КТ с контрастированием

Компьютерная томография с контрастированием представляет собой улучшенный способ исследования, благодаря которому снимки получаются более детальными и точными. Применение контраста необходимо в случаях, когда после обычной томографии у врача остаются вопросы.

При попадании в кровь контрастный препарат «подкрашивает» ткани, тем самым выделяя их на снимке. Именно это усиление позволяет четко визуализировать внутренние органы и ткани, рассмотреть их границы, увидеть особенности кровоснабжения. В силу того, что контраст скапливается в исследуемой области, он отлично показывает зоны повышенного кровоснабжения, которые характерны для раковых опухолей. Путем введения контраста можно четко зафиксировать локализацию и размеры образований, определить их рост и степень вовлеченности соседних тканей малого таза.

Компьютерная томография проводится сначала без контрастного вещества. Ее результаты будут «отправной точкой». Затем пациенту вставляют в вену катетер и подключают к инжекторному шприцу с контрастным веществом. Практически одновременно с введением контраста проводится еще одно сканирование. При переходе усилителя из артерии в вену делается еще ряд снимков, а после этого следует финальное обследование, которое врачи называют «выделительной фазой». Всего при исследовании мочевыводящих органов методом КТ с введением контраста осуществляют 4 сканирования.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов компьютерной томографии занимает у врача лучевой диагностики от 1 до 2 часов и заверяется печатью и подписью.

В заключении описываются выявленные в ходе обследования патологии и их характеристики. Именно на основании расшифрованных результатов лечащий врач принимает решение о дальнейшем курсе лечения.

Плюсы и минусы МРТ и КТ: какой метод лучше?

Подобного рода исследования мочевыводящих органов являются весьма достоверными и безопасными для человека. Обе процедуры позволяют уже через несколько часов получить многослойное изображение патологий на начальной стадии развития с высоким разрешением. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не доставляют исследуемым чувства дискомфорта, не требуют особой подготовки и длятся не более 30 минут.

Магнитно-резонансная томография не воздействует на организм пациента ионизирующим излучением, что характерно для КТ, поэтому может проводиться часто. Это очень существенный фактор при контроле за злокачественными опухолями. В связи с этим исследование мочевыделительной системы предпочтительнее делать при помощи МРТ, но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален. Окончательное решение при выборе метода диагностики всегда принимает лечащий врач.

Поделитесь с друьями!<index>

Диагностика заболеваний при помощи КТ и МРТ мочевыделительной системы, важная процедура, которая позволяет выявить все скрытые патологии органов, особенно при использовании передового оборудования современной медицины. Во многих ведущих клиниках используют новейшие аппараты для компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для исследования мочевого пузыря.

Показания для диагностики

В наши дни достаточно большое количество заболеваний требует доскональной диагностики и применения компьютерной томографии.

6 основными симптомами к показанию применения КТ мочевыделительной системы являются:

Нарушение в оттоке мочи или слишком частые позывы.
Дисфункция мышц мочевого пузыря (недержание), особенно в ночное время суток.
Возникновение болезненных ощущений в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Болевой синдром в паховой области.
Визуальные изменения мочи.
Наличие в моче кровяных телец.

Заболевания, при которых применяют КТ и МРТ

Особую опасность представляет гематурия (наличие крови в моче), поэтому важно выяснить природу и область поражения заболеванием. МРТ мочевыделительной системы позволяет получить наиболее точный снимок органов пациента, пораженных аномалией. Такие заболевания как инфицирование мочевыводящих путей, нефрит, венерические заболевания, цистит, требуют высокоточной картинки.

Мочекаменная болезнь, чаще всего диагностируется при комплексном обследовании с применением КТ и МРТ томографии. Если в мочевыделительной системе обнаружили камень, то для выявления причины его появления назначают исследование мочевого пузыря. Прогрессирование заболевания несет в себе опасные осложнения и причиняет не просто дискомфорт, а мешает пациенту нормально существовать. Закупорка мочеточника может стать причиной острой почечной недостаточности и появления болезненных почечных колик у пациента. В таком случае, специалист выбирает КТ томографию без контрастного усиления. Данный метод диагностики применяют и в случае спорных ситуаций, когда не выявлена причина появление некоторых симптомов и перед хирургической операцией для уточнения локации камня.

Важно помнить, что при появлении любого вышеописанного симптома, следует обратиться к своему лечащему врачу, заболевания мочевыделительной системы крайне опасные при хроническом их протекании.

При подозрении врача, наличия новообразований в органах пациента, назначают МРТ мочевого пузыря с применением контраста. Данный метод является высокоточным и позволяет показать полностью область поражения раком почки, сканируются образования свыше 1 мм, но наиболее точно, получается, визуализировать образования свыше 3 мм. Такое преимущество используется ведущими онкологами мира для раннего диагностирования рака, что в десятки раз увеличивает положительный прогноз.

Многие образования не поддаются обычному ультразвуковому исследованию, ввиду их анэхогенности (не способности отражать звук). С применение контраста, введением специального вещества, окрашивающего пораженные области в определенный цвет, и мрт мочевого пузыря, возможно, получить не только срез почки, но и строго очерченные края опухоли. Введение контраста помогает проверить полностью кровоток в мочевыделительной системе пациента диагностировать появление метостаз в области расположенной рядом с новообразованием.

Подготовка к томографии

Особенной подготовки методы сканирования КТ и МРТ не требуют, надо лишь соблюсти некоторые рекомендации. В течение нескольких дней перед процедурой не следует употреблять различные продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию. Непосредственно перед обследованием делают клизму, для очищения кишечника, но при этом опорожнять полностью мочевой пузырь не рекомендуют.

МСКТ почек

При нечеткой клинической картине, и наиболее сложных и тяжелых случаях заболеваний у пациента назначается мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ мочевого пузыря).

Данный метод построен на спиральном обследовании пациента. Сканирование проводится в 3D режиме. Большое количество датчиков передают ряд сигналов и строят несколько сотен картинок, которые потом объединяются в небольшой клип. Картинки выполняются послойно с шагом в 1 мм. Процедура проводится как с контрастом, так и без него.

Время проведения процедуры методом МСКТ зависит от сложности случая, но занимает до получаса. При этом получение пациентом вредного облучения максимально минимизировано, по сравнению с другими методами томографии.

Часто метод МСКТ сканирования применяют для диагностики почек:

Новообразования в почках различной природы.
Исследование появления почечных колик.
Диагностика органа после хирургического вмешательства.
Обследование врожденных патологий мочевого пузыря.
Исследование размеров и плотности камней в почках.
Диагностика кровообращения в мочеполовой системе.

Метод МСКТ имеет свои противопоказания и разрешения:

Вес пациента не должен превышать 120 кг.
Пациент не может усидеть на месте в силу различных расстройств.
Беременность.
Протекание заболеваний в острой форме.
Возраст менее 14 лет.
Контраст не разрешен при почечной недостаточности, так как ухудшен выход красящего вещества.
Аллергические реакции на компоненты контраста.

Особой подготовки метод обследования мочевого пузыря не требует. Рекомендуется не есть за пару часов до процедуры и иметь свободную одежду. Томограф представляет собой стол (передвижной) и кольцо томографа. Процедура проводится лежа, в положении на спине, руки над головой. Лежать требуется ровно и без движения, и исполнять команды врача. Специалист постоянно находится на связи с пациентом.

Методики компьютерной томографии, МРТ, МСКТ взаимозаменяемы и равнозначны, отличия лишь в интенсивности облучения и точности получения изображения. Но в современной диагностике почек и всей мочеполовой системе они стали неотъемлемой частью.