Безбелковая диета при заболевании почек: принципы питания и вкусные рецепты

28.03.2016

Чтобы поправить свое здоровье необходимо начать восстанавливаться изнутри.

В рамках лечебных или профилактических мер были разработаны еще в советские времена специализированные диеты, которые разграничились по своему составу на несколько подразделов и рекомендовались при каких-то конкретных заболеваниях:  сахарном диабете, ожирении, заболеваниях почек, печени, ЖКТ, онкологии и т.д.

Со времен певзнерской диетической методики прошло не мало лет, а серьезных изменений в нее никто не в нес, ибо она остается актуальной и по сей день.

Все диеты у Певзнера обозначаются каким-то номером и носят название «столы». Для людей с почечной недостаточностью, панкреатитом, нефротическим синдромом, диабетической нефропатией и другими почечными болезнями соответствую столы: 7а, 7б, 7.

Так как почечная недостаточность прогрессирует в момент дисбаланса обменных процессов (в частности при нарушении белкового, липидного и водно-солевого обменов) в результате чего нарушается нормальное функционирование органа, и кровь должным образом не очищается. Это явление отражается в анализах мочи и крови, по которым можно судить о той или иной стадии почечной болезни. Если в моче обнаруживают белок, а в крови много мочевины, мочевой кислоты и креатинина, то в срочном порядке применяют в скопе с диетой еще и медикаментозное лечение.

Чтобы предупредить развитие мочекаменной болезни рекомендуется ограничить потребление солей (пациентов переводят на бессолевую диету), а снизить альбуминурию позволяет уменьшение белковой пищи. Так называемая безбелковая или низкобелковая диета направлена на то, чтобы компенсировать переизбыток нерасходуемого белка, восстановить водно-солевой баланс. Она также дозирует объем углеводов с липидами и хорошо подходит даже диабетикам. Но так как основной транспортный компонент — белок (крайне необходимый для нормального функционирования всего организма) резко ограничивается, то придерживаться диеты 7 а и 7б долго нельзя. Она рассчитана на небольшой срок:

• 7а — около недели (ее можно назвать вводной диетой)
• 7б — в ряде случаев следует после диеты 7а

Особенности стола 7а

Стол 7а позволяет вывести все побочные продукты (азотистые шлаки, мочевину, креатинин и т.д.), получаемые в результате метаболических, обменных процессов, создает благоприятные условия для кровообращения и тем самым снижается артериальная гипертензия. При исключении из пищи солей, компенсируется переизбыток воды, легче выводятся недоокисленные продукты обмена, снижается артериальное давление и купируется азотемия.

Рацион строится так, чтобы снизить общую энергетическую ценность ежедневно потребляемых продуктов за счет резкого урезания белков и ограничения жиров с углеводами. Полностью исключаются продукты, угнетающие почечную активность, возбуждающие центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, например, продукты богатые эфирными маслами, щавеливой кислотой — ревень, шпинат и т.д.

Вся диетическая лечебная методика направлена на то, чтобы предупредить распад белковых тканей, который характерен при прогрессирующей диабетической нефропатии и откорректировать обменные процессы.

Показания

• острый гломерулонефрит с тяжелым течением (прибегают к помощи данной диеты после разгрузочных дней)
• гломерулонефрит средней тяжести (можно придерживаться диеты с первых дней постановки диагноза)
• хронический гломерулонефрит отягченный выраженной недостаточностью почек
• хроническая болезнь почек (почечная недостаточность) с резко выраженным нарушением азотовыделительной функцией почек

При данном иммуновоспалительном заболевании пациенты часто страдают от сильнейших отеков вскопе с артериальной гипертензией. С учетом этой особенности рацион строится так, чтобы нормализовать белковый обмен, увеличить дневной диурез (количество мочи), выводящий излишки жидкости из организма.

Энергетическая ценность (гр)

Белки	Жиры	Углеводы	Соль	Ккал/кДж
20	80	350

Стоит уточнить еще один момент, 20 — 25% потребляемых жиров должны быть растительного происхождения, а остальная часть животного. Снижение количества соли происходит и за счет перехода на бессолевой хлеб.

Что касается потребления жидкости, то объем воды рассчитывается с учетом суточного диуреза, предшествующего дню диеты. Таким образом, количество воды должно превышать на 200 — 300 мл объем выделяемой жидкости. Делается это для того, чтобы предупредить обезвоживание, ибо резко снижать количество питья нельзя! Это пагубно скажется на состоянии крови, которая при нарушениях функции почек становится токсичной и не получает должной фильтрации, очистки от шлаков, токсинов и продуктов метаболической переработки.

Режим питания

Рекомендуется дробное питание от 5 до 6 раз в день с соблюдением пастельного режима. Тяжелые физические нагрузки отменяются. Диета продолжается 5 — 7 дней. Все блюда готовятся без соли! Разрешено запекать, отваривать, слегка припускать продукты на огне. Табу на сильно жирное, жаренное!

Что можно и нельзя кушать при низкобелковой диете 7а

разрешено к потреблению

Если при проблемах с почками у человека имеется сахарный диабет, то стоит с осторожностью употреблять любые сладости, но дабы обеспечить должный уровень калорийности и восполнить энергетический баланс, предлагается включить в рацион углеводы, которые способствуют улучшению функционального состояния миокарда, печени, почек.

Целесообразность введения в рацион довольно калорийных продуктов оправдана тем, что при сильном повреждении почек, дабы нормализовать обменно-восстановительные процессы, организм начинает расщеплять живую органическую ткань других внутренних органов. Более низкая калорийность рациона способствует ускорению распада собственных белков, что приведет к гиперкалиемии, а это чревато еще более серьезными проблемами.

Особенности стола 7б

Этот вид диеты применяется после стола 7а. Данный стол более щадящий с умеренным ограничением белков, соли, жиров, жидкости и используется в лечении хронических форм заболевания почек и при их обострении.

Питание дробное 5 — 6 раз с утки, кулинарная обработка соответствует столу 7а, однако есть существенное изменение в рационе. Ежедневно потребляется отварное мясо или рыба (не боле 50 гр), 200 гр молока либо кефира или  1 яйцо, либо 100 гр творога.

Если суточный диурез достигает нормы в 1500 мл, то содержание калия в диете можно не ограничивать, а при дальнейшем увеличении диуреза врачи обычно советуют наоборот обогащать рацион калием, так как его концентрация в крови постепенно снижается.

Если совместно с диетой пациенту прописаны мочегонные средства (диуретики), то стоит помнить о том, что некоторые из них способствуют выведению калия вместе с мочой. Это быстро приведет к гипокалиемии. Поэтому, рацион обогащаем продуктами, богатыми этим веществом: морская капуста, курага, чернослив, изюм, чечевица, арахис, кедровые, грецкие орехи, печень, молочные продукты, яйца и т.д.

С мочой также выводится и натрий. Если процент выведения натрия и калий превысит норму, то разовьется ацидоз!

Однако самостоятельно контролировать калиево-натриевый баланс очень сложно!

Необходимо внимательно мониторить его уровень посредством биохимического анализа крови, мочи под присмотром группы врачей (нефролога, диетолога, эндокринолога, невролога)!

Так как снижается скорость клубочковой фильтрации почек, то в крови постепенно накапливается много азотистых шлаков, что приводит к падению относительной плотности мочи. При тяжелых формах заболевания, диета и таблетки уже не смогут помочь. Потребуется прибегнуть к помощи «искусственной почки» —

или к операции по пересадке донорского органа, после которой обязательно проводят плановую биопсию почки.

Чтобы снизить концентрацию азотистых шлаков применяют разгрузочные дни, которые ведутся под присмотром врачей в рамках стационарного лечения с соблюдением постельного режима.

При развитии анемии на фоне хронической болезни почек необходимо включать в рацион продукты богатые: цианокобаламином, фолацином, железом (яблоки, помидоры, свежий салат, овсяная и перловая каши и прочее).

С выраженной недостаточностью почек рекомендуется придерживаться более строгой диеты 7а, а при снижении симптомов постепенно переходить на стол 7б.

Показания

• острый гломерулонефрит и при его обострении
• хроническая почечная недостаточность

Энергетическая ценность (гр)

Белки	Жиры	Углеводы	Соль	Ккал/кДж
40

Разгрузочные дни (контрастная диета)

Сразу переходить на любую диету при заболевании почек нельзя!

Необходимо подготовить организм к этому.

Поэтому, рекомендуется первоначально один день, предшествующий диете, сделать разгрузочным. Но не стоит забывать о том, что в силу низкой калорийности, таких дней не должно быть более 1 (либо больше, но согласно рекомендации врача). Более того, придерживаясь леченой диеты пациент соблюдает предписанный постельный режим и исключает всякие физические нагрузки.

Такой режим рассчитан на стационарное лечение и самостоятельно придерживаться диеты не рекомендуется.

Прежде чем подобрать для себя диету обязательно проконсультируйтесь с врачами (эндокринолог, нефролог, диетолог и т.д.) и сдайте все необходимые анализы.

Назначают разгрузочные дни 1 раз в неделю или 10 дней.

Контрастная диета позволяет нормализовать обмен веществ, снижает функциональную нагрузку всей мочевыделительной системы, способствует выведению из организма продуктов обмена, излишков натрия, снимает отеки, так как выводит лишнюю жидкость, снижает симптоматику заболеваний почек и т.д.

Виды контрастных диет, применяемых при заболеваниях почек

диета	описание
сахарная	по 1 стакану чая с 40 гр сахара 5 раз в день (всего за день 1 литр чая и 200 гр сахара).
яблочная	300 гр яблок 3 раза в день (всего 1.5 кг свежих яблок).
рисово-компотная	за сутки разрешено употреблять 1 — 2 кг свежих фруктов или 250 гр сухофруктов, 50 гр рисовой каши, 120 гр сахара, 1.5 литров воды. 6 раз за день пациент выпивает по стакану сладкого компота из них 2 раза со сладкой кашей из рисовой крупы, сваренной на воде.
салатная	1.2 — 1.5 кг свежих овощей, заправленных небольшим количеством растительного масла или сметаной, а также фруктов (не содержащих пурины — азотосодержащие соединения, являющиеся продуктами обмена веществ, повышающих, например, количество мочевой кислоты в крови — свежая спаржа, зеленый горошек, нут, грибы, фасоль, соя, чечевица, артишок и т.д.). Примерно по 200 — 250 гр салата без соли по 4 — 5 раз в день.
картофельная	300 гр печеного или отварного в мундире картофеля 5 раз в сутки (за весь день не более 1.5 кг картошки).
арбузно-тыквенная	300 гр печеной тыквы (без соли, сахара) или свежего арбуза 5 раз в день.

Для диабетиков в зависимости от их состояния здоровья нежелательны разгрузочные дни на сахаре, сладких компотах, картофеле, арбузах, тыквах, сладких фруктах.

Однодневное меню для низкобелковой диеты, соответствующей столу 7а

(Ккал 2487)

Блюда	Кол-во (гр)	Белки (гр)	Жиры (гр)	Углеводы (гр)
1 Завтрак
195	7.3	13.0	31.9
180	3.2	6.2	12.7
200	0.6	—	27.6
2 Завтрак
125	1.7	0.1	26.7
200	0.6	—	15.2
Обед
вегетарианский суп	250	3.2	6.0	14.2
50	15.0	12.9	—
185	2.9	5.8	15.5
200	0.7	—	15.0
Полдник
апельсины	200	1.2	0.2	10.2
Ужин
70	6.2	6.1	1.8
200	8.3	9.8	34.6
200	1.6	1.6	2.3
На ночь
200	5.6	6.4	8.2
На весь день
300	2.9	2.8	108.2
яичный омлет на пару	30	—	—	29.9
яичный омлет на пару	20	—	18.0	0.2
Итого	60.1	92.9	352.6

Однодневное меню стола 7б (с повышением содержания белка в рационе)

(Ккал 2404)

Блюда	Кол-во (гр)	Белки (гр)	Жиры (гр)	Углеводы (гр)
1 Завтрак
яичный омлет на пару	100	7.4	4.42	2.82
200	7.79	9.61	27.29
130	1.52	1.14	2.19
2 Завтрак
100	0.4	0.4	9.8
Обед
500	3.59	4.54	22.14
50	16.36	7.96	0.97
150	2.46	5.15	17.71
200	0.22	0.22	20.26
Полдник
200	—	—	—
25	—	—	—
чернослив	60	0.69	—	17.34
Ужин
100	16.74	7.82	9.34
150	3.6	4.24	23.41
свежий морковно-яблочный салат, заправленный растительным маслом	170	1.58	5.37	14.06
чай	180	—	—	—
На ночь
180	5.04	5.76	7.38
На весь день
150	11.4	1.35	70.05
150	9.9	1.8	51.3
сахар	30	—	—	29.94
15	0.12	10.86	0.19
10	—	9.99	—
Итого	88.81	80.63	331.2

Back to Top

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Патологии почек возникают как у взрослых, так и у детей. Зачастую причиной развития заболевания является переохлаждение организма или простудные поражения. Избавиться от невыносимых болей позволит комплексная терапия – прописанный лечащим врачом курс медикаментов и диеты при заболеваниях почек.

Содержание статьи

Ограничение белка

Воспалительный процесс приводит к сбоям кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Пациенты подвержены появлению отеков, гипертонии, токсическому отравлению остатками продуктов обменных процессов. Воспаление диагностируют, если исследованиями подтвержден пиелонефрит или нефрит.

Диетологи советуют при проблемах с мочевыводящими путями отдавать предпочтение рациону с минимальным количеством белка. При обмене этого элемента образуются азотистые шлаки, вывести их из организма при больных почках проблематично.

Убрать из ежедневного меню белки невозможно, так как они составляют основу клеток. Низкобелковые диеты при заболевании почек устраняют неприятные симптомы. Врачи рекомендуют ввести в рацион тушеную рыбу или мясо с невысокой жирностью, куриные и перепелиные яйца. При почечной недостаточности в хронической стадии допустимо употреблять не более 50 г белка. Точное количество определяется диетологом с учетом фазы развития патологического процесса, возраста и веса больного.

Если в работе почек присутствуют незначительные нарушения, то ограничивать белковую пищу не потребуется. В таком случае пациентам лечащие врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни один-два раза в неделю.

Разгрузка организма при болезнях почек

Под разгрузочными днями понимается употребление в течение суток одного вида продукта. Диетологи рекомендуют пациентам с патологией почек практиковать углеводные дни разгрузки. Возможные варианты:

• огуречный;
• овсяный;
• яблочный;
• арбузный;
• ягодный;
• овощной;
• фруктовый.

Такая пища способствуют повышению уровня мочи и улучшению выведения продуктов обмена белка. В результате разгрузки организма нормализуется артериальное давление, устраняются неприятные симптомы болезни.

Лечебное питание при заболеваниях почек в разгрузочные дни позволяет употребить в течение суток 1,5 кг фруктов, овощей либо ягод. При этом необходимо выбрать только один вид продукта. Всю пищу нужно разделить на пять-шесть порций.

Овощи при разгрузке употребляются в сыром, тушеном или отварном виде. Можно делать салаты и заправлять их небольшим количеством растительного масла. Допустимо использование сметаны или натурального йогурта с низким процентом жирности.

Калорийность ежедневного меню

При составлении рациона пациенту необходимо учитывать, что норма калорийности должна равняться 3500 ккал. Меньшее количество калорий вынуждает организм тратить имеющийся белок из клеток. В результате значительно возрастает нагрузка на поврежденный орган.

Необходимо наладить питьевой режим и употреблять пищу дробно, небольшими порциями. Пациентам советуют кушать не реже 5 раз в сутки.

Ограничение соли

Безбелковые диеты при заболеваниях почек подразумевают ограничение суточного потребления соли. При сложных патологиях включать специю в рацион запрещено. Не допускается употребление маринадов, колбасных и копченых изделий, сыров, минеральной воды, консервов, в составе которых присутствует соль.

Пациентам рекомендуется выбирать бессолевой хлеб, можно выпекать его самостоятельно. При незначительном нарушении работы почек допускается подсаливание еды. В сутки рекомендуется потреблять не больше ½ чайной ложки специи.

Подробную информацию о рационе необходимо уточнять у лечащего врача. Больным с почечной недостаточность в хронической стадии, гломерулонефритом и нефротическим синдромом необходимо придерживаться стола №7. Питание предусматривает ограничение соли, снижение потребления белка, проведение разгрузочных дней.

Разновидности диеты № 7

Седьмой стол рекомендуется пациентам, у которых диагностировано воспаление почек. Существующие разновидности рациона учитывают различие в стадиях развития болезни. При обострении, выздоровлении и ремиссии необходимо употреблять разные виды пищи.

При назначении определенной разновидности диеты при больных почках врач учитывает функцию поврежденного органа – наличие или отсутствие недостаточности почек. При разных патологиях функционирование почек нарушается в разной степени.

Номер стола	Патология
7	Нефропатия, почечная недостаточность у беременных, острая стадия нефрита, гломерулонефрит в фазе ремиссии
7А	Хронический нефрит, сопровождающийся почечной недостаточностью, гломерулонефрит в острой фазе
7Б	Нефрит в острой стадии, хронический гломерулонефрит в стадии обострения, переход со стола 7А
7В	нефротический синдром в хронической стадии
7Г	почечная недостаточность в последней стадии, подключение искусственной почки (при гемодиализе)

Диетическое питание 7А подразумевает полный отказ от соли. Предпочтение пациенты должны отдавать пище растительного происхождения. Суточная норма белка не может превышать 20 г. Придерживаться такого принципа питания допускается непродолжительный период, так как рацион не сбалансирован.

Перейти на стол № 7Б стоит при снижении азотемии и стихании патологического процесса. Суточная норма белка в нем увеличивается до 40 г. При улучшении с разрешения лечащего врача пациент переходит на стол №7.

Диета № 7В характеризуется увеличенным объемом белковой пищи. В сутки допускается употребление до 125 г белка. Эта разновидность диеты 7 используется при заболеваниях почек, которые отличаются потерей белков из организма. Они выводятся мочой. Необходимо своевременно восполнять запасы. Стол № 7Г показан пациентам на гемодиализе. Разрешенная суточная норма соли в данной разновидности питания достигает ½ чайной ложки соли, белка – до 60 г.

Основные правила питания

Меню разрабатывается врачом, который назначает эффективное лечение. Специалист обязательно учитывает:

• противовоспалительные свойства, они ускоряют выздоровление;
• улучшение оттока жидкости из тканей;
• потребление продуктов, которые нормализуют артериальное давление и водный баланс;
• снижение нагрузки на поврежденный орган;
• предотвращение перехода заболевания в хроническую стадию;
• достаточное количество минералов и витаминов для правильной работы иммунной системы.

Питание подразумевает ограничение количества соли, но исключать ее совсем из меню нельзя. Это способствует развитию почечной недостаточности. Еда сдабривается зеленью и пряностями. При приготовлении пищи рекомендуется использовать простые методы – тушение, пар или варка. Организм пациента не должен страдать от дефицита питательных веществ.

Диетологи рекомендуют не принимать пищу позднее, чем за пару часов до сна. Особенно важен такой режим для больных пиелонефритом. В сутки необходимо выпивать не меньше 1 литра чистой негазированной воды. При отсутствии отечности можно увеличить норму до 2-2,5 литров. Если у пациента снижен уровень гемоглобина, то в рацион настоятельно рекомендуется включить гранаты, землянику, яблоки.

Что нельзя кушать

Пациентам с больными почками запрещено употреблять:

• маринованные, соленые, жареные, жирные блюда;
• крепкие мясные/рыбные/грибные бульоны;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• морепродукты;
• острые сыры;
• покупные соусы и приправы – кетчуп, майонез, хрен;
• крепкий черный чай, кофе и какао;
• черный хлеб;
• молочную продукцию с высокой жирностью;
• редьку, репчатый и зеленый лук, чеснок;
• спиртосодержащие напитки вне зависимости от крепости;
• шоколад;
• кремовые изделия;
• бобовые культуры;
• жир, сало, маргарин.

При переходе пиелонефрита в неактивную стадию, рацион допускается расширить. Но пациентам необходимо придерживаться принципов низкобелковой диеты.

Что можно есть

Несмотря на обширный перечень запрещенных блюд, меню больных может быть полноценным. В составе комплексной терапии пациентам разрешается каждый день включать в рацион:

• макароны из твердых сортов пшеницы;
• не более 200 г отварного нежирного мяса в сутки;
• хлеб с отрубями, но без соли;
• любые крупы, приготовленные на нежирном молоке или воде;
• не более 2-х куриных яиц в сутки;
• овощные бульоны с крупами или макаронными изделиями.

В стадии обострения допускается включение в меню:

• овощей в отварном, запеченном или сыром виде;
• некислой зелени;
• печеных, вареных или свежих фруктов, в виде соков, киселей, компотов;
• слабо заваренного зеленого чая/кофе;
• молочной продукции в ограниченных количествах.

Примерное меню на 7 дней

В диетах при заболеваниях почек и мочевыводящих путей важное значение имеет полноценность и сбалансированность. Рацион зачастую составляется на 7 дней, что позволяет отслеживать потребляемое количество белка в сутки. В таблице представлен примерный вариант недельного меню с учетом запрещенных и разрешенных компонентов.

день	завтрак	второй завтрак	обед	ужин	перед сном
первый	рисовая молочная каша, творожный сырок с изюмом, зеленый чай	запеканка из обезжиренного творога	постный суп с овощами, 200 г отварного мяса нежирных сортов, компот домашнего приготовления	рисово-творожная запеканка, отвар с ягодами шиповника	домашняя ряженка
второй	молочная гречневая каша, отварная свекла, отвар из ягод шиповника	творог и кефир с добавлением сахара	картофельный суп, отварная говядина, компот	мясная запеканка, творожная сладкая масса, чай с молоком	кефир
третий	винегрет с отварной рыбой, творог с нежирной сметаной, фруктовый/овощной сок	пюре из картофеля с отварной рыбой	овощной суп с крупой, отварное мясо, компот из яблок	паровые рыбные котлеты, запеканка из макаронных изделий, нежирное молоко	кефир низкой жирности
четвертый	манная каша и зеленый чай	картофельное пюре и отварная нежирная рыба	вегетарианский борщ, отварная говядина, компот домашнего приготовления	овсяная каша с ягодами, картофельная запеканка	простокваша
пятый	отварной рис с овощами, фруктовый свежевыжатый сок или компот	творожная запеканка	постный борщ, кусок отварного нежирного мяса, компот	творожная запеканка, блины с яблочной начинкой, кисель из фруктов	изюм, курага не более 100 г
шестой	рисовая каша, сваренная на молоке с невысокой жирностью, творог 0% жирности, зеленый чай с добавлением 1 ч. л. натурального меда	винегрет, овсяная молочная каша с добавлением фруктов, молоко	вегетарианский овощной суп, гречневая каша с отварным мясом, компот из яблок	рыбные паровые котлеты, запеканка из макарон, нежирное молоко	домашняя простокваша
седьмой	молочная гречневая каша, морковные котлеты, зеленый чай с медом	пудинг из обезжиренного творога, отвар из ягод шиповника	вермишелевый молочный суп, отварной рис с кусочком телятины, вишневый компот	мясная запеканка, зеленый чай с добавлением меда	обезжиренный кефир

Меню составляется с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Перед сном диетологи разрешают выпивать нежирное молоко, подслащенный кефир, отвары целебных трав.

В обед обязательно должно присутствовать первое блюдо – преимущественно овощной суп с добавлением круп. Также допускается каждый день включать в рацион 200 г курятины, телятины, говядины. Из напитков предпочтение отдается сокам, киселю или компотам из вишни, яблок, любых сладких фруктов.

Рецепты блюд, которые разрешены при больных почках

Используемые ингредиенты рекомендованы диетологом. Эти рецепты могут использовать в каждодневном рационе пациенты, которым диагностирован пиелонефрит и прочие патологии почек.

Нежный тыквенный суп

Для приготовления понадобится:

• 300 г тыквы;
• 200 г чечевицы;
• 100 г свежей моркови;
• 100 г томатов;
• 100 г картофеля;
• 1,5 л воды;
• 30 мл растительного масла;
• зелень, специи – по вкусу.

Процесс приготовления:

1. Тщательно промыть чечевицу, замочить на ночь.
2. Овощи помыть, очистить, измельчить.
3. На помидорах сделать крестообразный надрез, опустить в кипяток, снять кожицу, размять томаты вилкой.
4. Налить в сотейник масло, выложить морковь.
5. Обсушить тыкву и картофель, сложить в емкость. Тушить 15 минут.
6. Добавить чечевицу, влить воду.
7. После закипания варить 20 минут.
8. Добавить помидоры, специи. Варить 15 минут.
9. Зелень внести в конце, выключить суп и настаивать под крышкой.
10. Пробить блендером теплое блюдо для придания нежности консистенции.

Зеленый цезарь

Для приготовления понадобится:

• 120 г сыра тофу;
• ½ пучка рукколы;
• ½ пучка салата Ромен;
• ½ авокадо;
• 2 ст. л. тыквенных семечек;
• по 1 ст. л. кунжутного и оливкового масел;
• 1 ст. л. сока лимона.

Приготовление:

1. Зелень порвать руками и сложить в тарелку.
2. Тофу и авокадо нарезать на кубики.
3. Сложить ингредиенты в тарелку.
4. В отдельной емкости смешать сок лимона, оливковое и кунжутное масла.
5. Заправкой полить компоненты салата.
6. Перемешать, перед подачей посыпать семечками тыквы.

В видео-материале рассказывается о диете при почечной недостаточности:

Диеты

Воспалением почек страдают все слои населения. В группе риска состоят дети до семилетнего возраста, женщины в детородном периоде и мужчины преклонных лет. Наиболее частая причина патологии — переохлаждение и последствия простудных поражений. Чтобы избавиться от болей, недостаточно пройти медикаментозный курс лечения. Диета при больных почках призвана содействовать лечебному процессу.

Воспаление почек провоцирует сбой в организме человека водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. В результате образуется отечность тканей, проявляются признаки гипертонии, наблюдается токсическое отравление остатками продуктов обмена, которые организм не может своевременно вывести. Чаще всего воспалительный процесс диагностируется, если поставлен диагноз: нефрит, пиелонефрит.

Основы питания

Питание при воспалении почек разрабатывает лечащий врач уролог, при этом учитывается:

• противовоспалительный эффект, который может значительно ускорить полное выздоровление;
• очищение мочевыводящих путей улучшает отток жидкости из тканей организма;
• продукты лечебного питания не должны оказывать большую нагрузку на почки;
• следует употреблять пищу, помогающую нормализовать кровяное давление, улучшить водный баланс организма;
• соблюдение лечебной диеты может предотвратить развитие хронического процесса;
• наполнение ежедневного меню витаминами способствует повышению иммунной защиты.

При больных почках необходимо максимально уменьшить поступление белков и жиров животного происхождения, а количество углеводов увеличить. Следует ограничить в питании количество потребляемой соли не больше 5 грамм в день.

Полностью отказываться от соли в рационе не следует, так как возможно наступление почечной недостаточности. Пищу желательно сдабривать пряностями и зеленью, чтобы придать ей более аппетитный вид.

При болезни почек, диета несет цель сбалансировать поступление в организм белка, солей натрия и фосфора. Рекомендуемое количество белка — 25 г. в день, иначе возможно обострение.

При болях в почках пищу следует готовить в отварном или запеченном виде, но при этом организм не должен страдать от недостатка питательных элементов. Рекомендуется уменьшить разовые дозы продуктов, увеличив кратность приема пищи до 5-6 раз ежедневно. Ужинать необходимо не позднее, чем за два часа до ночного отдыха. Такой режим питания помогает победить пиелонефрит.

В течение дня обязательно пить не менее 1 литра чистой негазированной воды, рекомендуется кушать продукты, оказывающие мочегонный эффект: свежие огурцы, тыкву, арбуз, дыню, кабачки. Если нет отеков и заболеваний печени, количество воды следует увеличить до 2,5 литров.

Калорийность диеты на протяжении дня у взрослых не должна составлять менее 3500 ккал. При отказе организм начнет тратить свой белковый запас, увеличивая нагрузку на почки. 1-2 раза в неделю рекомендуется устраивать разгрузочные дни, употребляя какой-нибудь один овощной или фруктовый продукт. Если пиелонефрит сопровождается низким гемоглобином, рекомендуется обогащать диету яблоками, земляникой, гранатами и другими железосодержащими продуктами.

Список запрещенных продуктов

При лечении категорически запрещается употреблять жареные, маринованные блюда. Следует избегать употребления острой, жирной, соленой пищи. Запрещено использовать для питания крепкие наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов. Первую порцию при готовке блюда рекомендуется слить. Залив продукт свежей водой, довести процесс до готовности.

Если у пациента определили пиелонефрит острой стадии, то основой станет безбелковая диета при заболевании почек, но следует избегать:

• мясных и рыбных консервов, полуфабрикатов, морепродуктов;
• острых твердых сыров;
• приправ (майонез, горчица, хрен, кетчуп и т.д.);
• кофе, какао, чая крепкой заварки;
• жирных молочнокислых продуктов;
• черного хлеба;
• лука в любом виде, чеснока, редьки;
• алкоголя любой крепости;
• шоколада, кондитерских жирных изделий;
• бобовых продуктов;
• маргарина, сала, жира.

Когда пиелонефрит переходит в неактивную фазу, рацион питания можно немного расширить, разрешается практиковать белковую диету.

Какие продукты разрешены и полезны

Несмотря на ограничения, состав рациона для людей с больными почками должен быть разнообразен продуктами, питательная ценность которых достаточна для нормального жизнеобеспечения человека.

Разрешается употреблять следующие продукты при лечении:

• нежирные отварные сорта мяса до 200 г в день через 3-4 недели после перехода на диетическое питание;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы ограниченного количества;
• несоленый хлеб, желательно с отрубями — для похудения;
• крупяные каши, приготовленные на воде или с добавлением нежирного молока;
• куриные яйца, ограничивая употребление 2 штуками ежедневно;
• овощные супы с добавлением круп или макаронных изделий, заправленные сливочным маслом;

При обострении нельзя есть:

• отварные, запеченные, свежие овощи, растительная еда (морковь, картофель, капуста, огурцы, кабачки, тыква, салат, свекла);
• можно употреблять некислую зелень;
• фрукты в свежем или отварном, печеном виде. Компоты, кисели, свежевыжатые соки.
• запрещаются цитрусовые, как источники аллергии;
• слабо заваренный чай или кофе;
• молоко и молочнокислые продукты нежирного состава разрешается употреблять в ограниченном количестве.
• мочегонный арбуз также следует ограничить в питании, в том числе при одной почке, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Меню на неделю

При диете, организм человека все равно нуждается в полноценном питании, даже если диагностировано воспаление почек или мочевого пузыря.

Меню обычно составляется на неделю, включая в состав блюд все необходимые для организма питательные вещества, при проблемах с почками разрешенные продукты следующие:

1. Омлет из яичных белков, кусочек отрубного хлеба с маслом.
2. Гречневая каша, сваренная на воде, отварное вкрутую яйцо.
3. Молочный суп с вермишелью твердых сортов, яйцо вареное.
4. Каша из пшена, хлеб с джемом и маслом.
5. Молочная каша из пшеничной крупы Артек, сладкие оладьи, приготовленные без соли.
6. Тонкие блинчики с начинкой из варенья, крутое яйцо.
7. Каша из кукурузной крупы с тыквой, хлеб, намазанный тонким слоем масла.

Подаются напитки: не крепкий чай, молоко, йогурт.

Примерное меню второго завтрака при диете для почек следует разнообразить блюдами (помимо меню столов 7, 7а и 7б):

1. Пудинг из нежирного творога.
2. Картофельное пюре с отварной рыбой.
3. Свежий обезжиренный творог, можно с добавлением сахара.
4. Винегрет или другой салат из отварных овощей с растительным маслом.
5. Каша на молоке с добавлением фруктов в свежем или сушеном виде и подобные рецепты.
6. Сладкая запеканка из творога.
7. Паровая рыба с гарниром.

Напитки для ланча можно разнообразить молоком, подслащенным кефиром, отварами лекарственных растений с сахаром или медом.

Обеденные блюда в обязательном порядке должны включать различные овощные супы, 200 г отварного мяса нежирных сортов говядины, телятины, курицы. Напитки: компот или кисель из яблок, вишни, сладкие фруктовые соки.

Чтобы уменьшить расход соли, блюда рекомендуется готовить, не подсаливая. Добавлять приправу рекомендуется в готовый продукт, соблюдая меру — не более 5 г в день.

Меню низкобелковой диеты расширяется творожными, мясными, макаронными картофельными запеканками, рыбными котлетами на пару, творогом с сахаром, овсянкой с фруктовыми наполнителями. Список напитков варьируется порцией нежирного молока, чая с молоком, компотом, отваром шиповника. За 2 часа до сна рекомендуется принять 200 мл нежирного кисломолочного напитка с добавлением сахара или меда.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то придерживаться диетического питания необходимо всю жизнь. Корректировать состав рациона может только лечащий врач!

[Всего голосов: 22    Средний: 3.5/5] previous article

Как похудеть с помощью активированного угля: рецепт успеха

next article

11 принципов диеты для ленивых

От функциональности почек зависит состояние всего организма. При болезнях этого парного органа нарушаются обменные процессы, повышается давление, возникает отечность и затрудняется мочевыведение. Диета при заболевании почек в совокупности с лекарственной терапией помогает устранить неприятные симптомы и предотвратить рецидивы. Для пациентов с нефритами разработан стол номер 7 по Певзнеру. Он назначается на стадии выздоровления после обострения и выписки из стационара.

Содержание

Общие рекомендации

Если пациент добросовестно соблюдает диетическое питание при заболевании почек, выздоровление наступает быстрее.

Есть ряд строгих правил диеты при приеме и при приготовлении блюд, обязательных для всех почечных патологий:

• дробный прием еды 5-6 раз в день;
• не более 3-5 г в соли в день;
• ежедневно около 3000-3500 калорий;
• основа рациона — углеводная пища;
• состав ежедневного меню: 400-500 г углеводов, до 100 г жиров и 30-80 г белков (точный объем определяется индивидуально);
• голодание запрещено;
• самые плотные приемы еды – в обеденное время;
• объем суточной жидкости до 1-1,5 л.

Безбелковая и низкобелковая диета: что это такое

Белковая диета при проблемах с почками запрещается. Не следует совсем исключать соль – это может привести к недостаточности почек.

Основная задача — максимально сократить загруженность пораженной почки. В этих целях пациенту назначают безбелковую или малобелковую диету. Основное правило — поменьше животных белков и побольше углеводов.

Протеиновых ингредиентов в диете не больше 0,7 г/кг веса. 70% протеинов должны поступать с продуктами животного происхождения, иначе возможен дефицит аминокислот.

Показания к диете:

• воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит);
• недостаточность почек;
• почечнокаменная болезнь.

Водный и солевой режим

Важным нюансом в диете для почек является количество потребляемой жидкости — не больше полутора литров в сутки, людям с одной почкой — до 1 л.

Питание при болезнях почек снижает содержание соли до минимума — 3-5 г в сутки. При серьезной недостаточности соль полностью убирают из диеты на определенный период.

Запрещено питаться солесодержащей едой (копчености, маринад, консервы и т.д.). Пищу желательно солить после готовки или употреблять соль отдельно от еды.

Что можно и что запрещено при болезнях почек: списки продуктов

Продукты при болезни почек необходимо выбирать в рамках диеты, составленной урологом или нефрологом после диагностического обследования. Диета при больных почках насыщается полезными элементами и аминокислотами. Рацион соблюдают в течение 7-14 дней или в разгрузочные дни.

Что полезно при нефритах, зависит от вида патологии, степени поражения, сопутствующих заболеваний и т.д. Но есть общий список, куда входят разрешенные продукты для диеты. Можно кушать такие блюда:

• говяжье, куриное, индюшиное мясо и крольчатина;
• хек, минтай, камбала, треска и другие нежирные сорта рыбы;
• овощные супы с добавлением круп и бульоны;
• куриные и перепелиные яйца (не более 2 в день);
• фрукты (кроме цитрусовых) и ягоды;
• овощи: кабачки, картофель, перец, баклажаны, капуста, морковь, огурцы, помидоры;
• обезжиренное молоко и молочные продукты в маленьких порциях — творог, низкокалорийные сыры, ряженка, молочные супы, кефир, натуральный йогурт без добавок;
• крупы и макаронные изделия;
• отрубной хлеб;
• сливочное и оливковое масло;
• травяные чаи, соки, свежие компоты и кисели из фруктов, отвар шиповника, ягодные морсы;
• варенье, джем, мед, сахар.

В ТОП незаменимых продуктов для почек входят:

• клюквенный морс;
• сливы и яблоки;
• болгарский перец;
• морковь;
• тыква;
• спаржевая фасоль;
• петрушка, шпинат, укроп, сельдерей;
• арбуз;
• облепиха.

Следует ограничить в питании такие продукты:

• свинина, утятина и гусятина;
• жареное и острое, копчености, фаст-фуд, колбасы;
• жирная речная рыба;
• бульоны, сваренные на мясе;
• фасоль, кукуруза, горох и прочие бобы (трудно перевариваются и содержат белок);
• орехи;
• блюда из жирных молочных продуктов;
• приправы с перцем, майонез, острые соусы;
• консервированные и субпродукты;
• шоколад, какао;
• лук, острый перец, чеснок, щавель;
• черный хлеб;
• грибы;
• алкоголь;
• крепкий кофе;
• газировка и минералка с натрием.

В качестве профилактики достаточно лишь не злоупотреблять перечисленными ингредиентами и кушать их небольшими порциями.

Особенности диеты при проблемах с почками

Диета при патологиях почек предполагает рацион в зависимости от заболевания и стадии: острая форма, выздоровление или ремиссия. В связи с этим диетический стол назначается врачом индивидуально для каждого больного. Несмотря на отличие нефритов, есть ряд базовых принципов стола №7.

Разновидности диеты для почек:

• Стол №7А. Самый жесткий вариант с низкобелковым и бессолевым меню. Содержание белков в диете снижают до 20 г, соль — до 2,5 г, объем жидкости — до 0,5 л. Назначается при тяжелых обострениях нефрита.
• №7Б. Количество белков — до 40 г. К диете переходят после купирования симптомов обострения.
• №7В. Белки — до 125 г. Такой стол используется при протеинурии, когда белок активно выводится с мочой. Белковый дефицит восполняет пища, богатая протеинами.
• №7Г. Не более 60 г белков, 0,7 л жидкости и до 2-3 г соли. Диета назначается людям, которым проводится диализ.

При обострении почечнокаменной болезни

Диета для почек составляется после лабораторных исследований. Например, в случае мочекаменной болезни важно учесть происхождение камней, иначе диетотерапия будет неэффективной:

• Оксалаты. Диетой противопоказаны продукты с щавелевой кислотой (щавель, жареный арахис, свекла, шпинат, черный шоколад, цедра лимона) и витамином С (редис, яблоки, черная смородина, цитрусы). Рекомендуют блюда с витамином В6: овсянка, гречка, авокадо, брюссельская капуста, отруби.
• Ураты. Эти конкременты образуются в окисленной среде, поэтому для лечения нужны ингредиенты, дающие щелочную реакцию: каши, мед, курага, чернослив, изюм, ржаной хлеб. Из ежедневного меню убирают консервы, колбасы, ограничивают потребление мясных и рыбных блюд.
• Фосфаты. В этом случае необходимо, наоборот, окислить урину. С этой задачей справляется рыба, мясо птицы и говядина. Из диеты исключаются молочные и кисломолочные блюда, овощи, фрукты и ягоды.

При болях

При почечных заболеваниях часто отмечается поясничная боль, отдающая в живот или область паха. С симптоматикой справляется медикаментозная терапия, а диета способствует выздоровлению и нормализации работы почек. Чтобы как можно скорее купировать боль, необходимо питаться по правилам диеты №7 (стол №7):

• уменьшить дневную порцию соли до 4 г;
• употреблять 80-100 г мяса в день (жарить нельзя);
• увеличить прием мочегонных продуктов: огурцы, арбуз, дыня, кабачки;
• есть как можно больше фруктовых и овощных блюд;
• отказаться от чая, кофе, шоколада, какао, газировки, редиса, приправ и других ингредиентов, раздражающих ткани почек.

При болях, вызванных воспалительным процессом в почках, рекомендуется увеличить объем жидкости до 1,5 л, кушать концентрированные овощные бульоны, пить травяные отвары.

Для похудения

Лечебное питание при заболеваниях почек дает нужный эффект в комплексе с лекарственной терапией и физиопроцедурами. Помимо восстановления работы почек, важна регуляция эндокринной системы и нормализация веса.

При любых патологиях почек категорически запрещено голодать, применять низкокалорийные, белковые и другие жесткие схемы питания. Похудение осуществляется в рамках почечной диеты. Вес снижается за счет:

• ограничения соли;
• поддержания водного режима;
• исключения жареного и жирного;
• употребления фруктов, овощей и зелени в больших порциях.

По мере выздоровления уменьшается отечность, а масса тела снижается.

При обострении запрещено худеть, резко снижая калорийность меню. Это еще больше снизит функциональность почек.

Разгрузочные дни при заболевании почек

Питание при заболевании почек предполагает разгрузочные дни. Они снимают нагрузку с почек, очищают их, устраняют отечность и нормализуют общее самочувствие. В течение всего дня больной питается одним видом продукта. Для патологий почек показаны углеводные разгрузочные диеты: овсяные, фруктово-ягодные, овощные и соковые.

Для овощных диет для почек хорошо подходят огурцы или салаты из разных ингредиентов. Для одного дня понадобится от 1,5 кг овощей. Салаты не солят, но разрешено заправлять их сметаной или оливковым маслом.

Для фруктовой разгрузки используют яблоки, груши и арбузы — по 300 г 5 раз в день.

На соковых днях пьют овощные или фруктовые соки, разбавляя их водой и отваром шиповника. За весь день — не более 1,5 л жидкости.

Такие диеты допускаются не чаще 1-2 раз в неделю.

Диета и беременность

Почечная диета при беременности основана на тех же правилах, что и для остальных пациенток, но есть ряд особенностей:

• При остро-воспалительных процессах в почках можно увеличить объем потребляемых напитков и жидкой пищи до 2 л в сутки.
• Важно контролировать работу ЖКТ и избегать запоров — они поддерживают воспаление. При нарушении стула в рацион вводят свеклу и чернослив.
• Желательно, чтобы диета при болезни почек у беременных содержала больше витаминов (отвар из смородиновых листов, шиповника или клюквы).

Примерное меню на неделю

1 день:

• завтрак: рисовый суп на молоке с ложкой меда;
• обед: суп-пюре из картофеля, тефтели из курицы с капустно-огуречным салатом;
• ужин: спагетти с котлетами из трески на пару, творог с джемом.

2 день:

• молочная рисовая каша;
• суп с перловкой на овощном бульоне, зразы с куриным фаршем и салат из тертой моркови со сметаной;
• мясная запеканка из индейки, чашка творога с медом.

3 день:

• молочная овсянка, ломтик хлеба из отрубей;
• щи, говядина отварная, овощи и гречка;
• пшенно-тыквенная каша.

4 день:

• гречка с тушеными овощами, фруктовый салат с йогуртом;
• постный суп с зеленью, запеченное рыбное филе с картофельным пюре и заправкой из припущенных томатов;
• яблочные оладьи, запеканка с макаронами и творогом.

5 день:

• омлет из двух яиц, ломтик домашнего хлеба с маслом;
• сладкий суп на молоке с вермишелью, рагу с мясом индейки и салатом из помидоров и огурцов;
• винегрет, блинчики с творогом и джемом.

6 день:

• молочная манная каша;
• морковно-картофельный суп, куриные фрикадельки с рисовым гарниром и тушеной капустой;
• овсянка с ложкой меда.

7 день:

• картофельно-мясная запеканка со сметанной заправкой;
• борщ, гречка с говяжьим гуляшом;
• мясные биточки с макаронами и салатом из тертой вареной свеклы, небольшая порция творога.

Для перекуса, полдника или второго ужина подойдут сухофрукты, кефир, натуральный йогурт, пресные хлебцы с отрубями, творожный пудинг, бананы и т.д. Такое питание полезно для почек не только во время диеты, но также и для профилактики обострений.

Рецепты блюд

При соблюдении диеты допустимо готовить любую еду из разрешенных ингредиентов.

Рецепт вкусного супа без мяса:

• вскипятить воду, опустить туда нарезанный картофель, спаржевую фасоль и морковь;
• через 15 минут варки добавить нашинкованный болгарский перец, лук и кабачок;
• приправить сушеными травами для вкуса;
• довести до готовности на медленном огне.

Творожно-макаронная запеканка:

• сварить макароны и смешать их с протертым творогом;
• растопить сливочное масло, отдельно взбить яйца и влить ингредиенты в макаронную смесь;
• добавить сахар по вкусу, хорошо вымесить «тесто», уложить в форму, смазанную растительным маслом, и запечь в течение 30-40 минут.

Котлеты из моркови:

• натереть 2 больших моркови на терке и потушить на воде с ложкой сливочного масла;
• в полученную массу добавить манную крупу, 2 взбитых белка, сушеные травы и мелко нарезанную петрушку (манку добавляют, пока тесто не получит нужную для котлет консистенцию);
• полученную массу оставить на 25 минут до разбухания крупы;
• сформировать котлетки, сварить на пару, обжарить или запечь в духовке.

Недостаток соли во время диеты можно компенсировать морской капустой, на стадии выздоровления для вкуса разрешено добавлять в блюда немного соевого соуса, сушеный хрен и имбирь.

Диета для почек может быть вкусной и даже подходит для праздничных столов. Важно только учитывать нормы белка и соли.

Используемые источники:

• http://netdia.ru/v-pomoshh-diabetiku/nizkobelvokaya-dieta-pri-zabolevanii.html
• https://dietabez.ru/pri-problemah-s-pochkami/dieta-pri-zabolevanii-pochek-primernoe-menyu-razgruzochnye-dni-retsepty-spiski-zapreschennyh-i-razreshennyh-produktov.html
• https://na-dietu.ru/dieta-pri-zabolevanii-pochek/
• https://simptom.info/nefrologiya/dieta-pri-zabolevanii-pochek