Неспецифические изменения почек что это такое

Ультразвуковое исследование почек – одно из самых точных исследований, которое позволяет выявить многие заболевания человека на начальном этапе. УЗИ покажет размеры почек, состояние тканей, а в случае заболевания – диффузные изменения паренхимы и сосудов органа. По величине просвета сосудов и тканей, чашечно-лоханочной системы и самой почки можно сделать вывод о состоянии органа и общем здоровье организма человека.

При патологии почек у взрослых и детей чаще всего происходят их диффузные изменения. Их признаки:

Нарушенное мочеиспускание;
Постоянные головные боли при повышенном артериальном давлении;
Тянущие боли внизу спины и в пояснице;
Одутловатое лицо, отеки периферии, под глазами и на ногах.

При обращении взрослых пациентов с такими симптомами урологи или нефрологи назначают УЗИ почек.

УЗИ — наиболее информативный инструмент диагностики при болезнях малого таза и мочеполовой системы, которые позволяет выявить ДИ почек на ранних этапах, и как можно раньше начать их лечение.

УЗИ почек, нормальные показатели и патологии

УЗИ диагностика выявляет структурность, форму, местоположение и размеры органа. Если показатели в протоколе обследования идентичны норме, значит, ткани органа в порядке. Однако это не исключает того, что функция одной или обеих почек уже нарушилась, и болезненные симптомы вызваны именно их патологией.

У взрослых пациентов нормальные размеры почек при расшифровке УЗИ таковы:

Длина 10-12 см;
Ширина 5-6 см;
Толщина 4-5 см;
Толщина паренхимы может быть от 1,1 у пожилого пациента до 2,3 см у молодого человека.

Нормальные показатели характеризуются такими признаками:

Правая почка чуть ниже левой;
Обе почки имеют форму бобов;
Капсула обладает толщиной до 0,15 см и она гиперэхогенная;
Почки имеют идентичные размеры либо они не отличаются больше чем на 15 мм;
Внешний контур органов четкий и ровный;
Нормальные задние и передние размеры органов при диагностике — не больше 15 мм;
Эхоплотность капсулы почки выше, чем у ее пирамидок;
Смещения органов при дыхании — не более 20-30 мм;
ЧЛС, чашечно-лоханочная система, при полностью наполненном мочевом пузыре анэхогенная и не визуализируется;
Индекс резистентности (по допплерометрии) основной артерии почки у ворот составляет примерно 0,7, а в междолевых венах — от 0,34 до 0,74.

Выявленные при УЗИ частичная гипертрофия почечной коры и «столбы Бертена» не являются отклонениями от нормы.

При нормальных показателях в заключении диагноста не должны присутствовать слова «эхотени», «эхогенные новообразования» и «микрокалькулез». Они указывают на то, что в органе сформировались камни. В заключение не должно содержаться и термина «объемное образование», которое свидетельствует, что почка воспалилась, в ней есть абсцесс или киста.

Диффузные изменения паренхимы

Итоги УЗИ расшифровываются исключительно врачом. Он принимает во внимание не только идентичность состояния органа норме, но также анамнез и всю клиническую картину, учитывает состояние здоровья и возраст пациента.

При проведении ультразвукового обследования взрослых диффузные проявления на мониторе могут выглядеть:

Ярко выраженными;
Четко просматривающимися;
Видными нечетко;
Умеренными;
Слабыми.

Увиденные ДИ в почках являются поводом для включения в протокол обследования следующих пунктов:

Присутствуют или нет в органе объемные образования. Если они есть, описывается их эхоструктура, эхогенность и местоположение;
Обнаружены ли конкременты, их габариты, число, где выявлены, проявилась или нет акустическая тень;
Аномалии в структуре органа. Врач должен описать, обнаружена ли киста, губчатость органа, гипоплазия, аплазия, другие ДИ почек и пр.

Фотография обследования прилагается к письменному протоколу. При выявленных диффузных отклонениях в органах, лаборант, проводивший УЗИ, показывает их стрелками. Так лечащий врач сам сделает выводы, ведь итоги УЗИ — это не точный диагноз, а лишь заключение по результатам обследования.

Что такое диффузные изменения почек, как выявляются на УЗИ и чем опасны

Словосочетанием «диффузные изменения» в нефрологии обозначается много отклонений. Они проявляются деструкциями в почечной капсуле, чашечно-лоханочной системе либо синусе.

Диффузией органа называются:

Уменьшение либо увеличение его объемов и размеров;
Усыхание либо расширение почечной клетчатки;
Патологии жировой ткани и кровеносных сосудов.

Диффузии ЧЛ системы, синуса и капсулы с утолщением всей почки чаще всего провоцирует деструкция сосудов, воспаление жировой клетчатки, развивающаяся мочекаменная болезнь.

Все эти симптомы и признаки могут привести к острой почечной недостаточности, состоянию, когда пациенту поможет только оперативное вмешательство.

Изменения диффузного характера дают повод подозревать в почках:

Абсцесс на ранней стадии, то есть патологическое изменение тканей;
Структурные венозные патологии, изменение размеров, количества и проходимости сосудов;
Тромбоз;
Наличие камневидных тел;
Присутствующую в лоханках жидкость;
Нарушенные процессы обратной всасываемости и обмена с участием соединений натрия.

По характеристикам и уровню поражения клетчатки в нефрологии различают следующие диффузные изменения в почках:

Утолщение или расширение капсулы;
Вариабельность габаритов, изменение величины, расположения и нормального смещения почек;
Увеличение в объеме при воспалении всей системы или ее части;
Истончение органа при хронической патологии;
Очаговое и равномерное изменение структуры синуса.

Причины и симптомы почечной диффузии

Причин паталогических отклонений в почках бывает несколько.

Изменения в ЧЛС и капсуле почки.Нередко такое происходят у детей. Однако это не считается патологией. Пока ребенку не исполняется 3 года, его почки имеют дольчатую структуру, а потому на мониторе при прохождении ультразвукового обследования органы выглядят специфично.

Проблемы у взрослых людей проявляются в резком ухудшении состояния тканей органов. Прежде всего, их внутренней части, чашечек и лоханок. Небольшие изменения в чашечно-лоханочной системе происходят постоянно. Они связаны с проникновением в почку питательных веществ и кислорода в ходе принятия пищи и занятий спортом, физкультурой, употребления медикаментов, гормональных изменениях.

В ходе же патологических деструкций изменения становятся глубокими, и нормальные размеры почек и состояние органов изменяются. К группе риска принадлежат:

Любители алкоголя;
Пожилые люди;
Диабетики;
Курильщики;
Полные люди.

Вероятность появления диффузии почек еще больше увеличивают: нарушение обмена веществ, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта и наследственная предрасположенность, которая часто проявляется только у взрослых. Кроме того, у человека могут быть другие соматические заболевания, при которых происходит расширение тканей, изменение величины органа или иные патологические изменения.

Основные причины деструкции чашечно-лоханочной системы и паренхимы — это неправильный образ жизни, курение, увлечение алкоголем и плохое питание. Нередко на ее появление также влияют:

Рецидивы полностью не вылеченного заболевания;
Полипы, опухоли и кисты почки;
Наследственные отклонения в структуре почек;
Деструкции почек острого и хронического характера, в том числе — травмы.

Основные симптомы такого состояния органов малого таза — утолщение их ткани и проявляющаяся визуально на УЗИ асимметрия парного органа в объеме. Ранние признаки патологии — отеки из-за недостаточной проницаемости сосудов и повышенного кровяного давления. Именно поэтому, если у человека повышенное артериальное давление, ему необходимо следить не только за сердечно-сосудистой системой, но и за процессами, которые происходят в почках.

Результат расширения тканей чашечно-лоханочной системы – повышение фильтрующей активности и падение обратного поглощения жидкости. У человека появляется регулярные проблемы с мочеиспусканием. Он характеризуется жжением в процессе отправления естественных надобностей, резкими болями и наличием в моче крови. Кроме того, застой у взрослых ведет к образованию камней, что может вызвать закупорку мочеточника больного человека.

Признак диффузных патологий в почках у взрослых — боли в пояснице, с обеих сторон от позвоночника. При этом парный орган увеличивается в объеме, а его капсула (паренхима) растягивается.

Патологические процессы в синусах почек

Синусы почек опосредованно страдают из-за воспалений, атеросклероза, камней, кистоза.

Диффузия синуса характеризует появление нескольких патологий. Происходит это из-за его сложного строения и особенного местоположения. Слишком плотный вход органа может указывать на следующее:

В синусе образовалась киста. Она придавливает сосуды, что приводит к острой дисфункции органа;
В лоханках образовались камневидные тела;
В органе человека из-за образования атеросклеротических бляшек уплотнились сосуды;
На фоне хронической и вялотекущей патологии уплотнились стенки лоханки;
Неоднородная диффузия синусов провоцирует отеки почек и боли в них, из-за чего происходит повышение артериального давления, и начинаются боли в сердце.

Нередко диффузия в почечном синусе происходит из-за воспаления сосудистой ножки и входных ворот органа (фибролипоматоз). Это сопровождается его склеротическим изменением. Фибролипоматоз может появиться из-за таких проблем:

Аденомы простаты;
Воспаленных почечных лоханок;
Камней, образовавшихся в мочеточнике;
Увеличенного кровяного давления в почках.

Моча, при ее обратном прохождении из лоханки в почку, вместе с агрессивными продуктами распада проникает в промежуточную ткань синуса. Это провоцирует воспаление сосудов и лимфоузлов с их фиброзным и склеротическим поражением. При перекрытии лимфатического оттока происходит застой. Это ведет к резким болям внизу спины, которые похожи на радикулит. При появлении у взрослых и детей таких симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу.

Признаки диффузии при прохождении УЗИ

Оценить здоровье почек урологам и нефрологам помогают такие методы диагностики, как компьютерное сканирование, МРТ и ультразвуковое исследование.

УЗИ наиболее распространено, ведь оно доступно, не требует сложной подготовки, дает много информации при невысокой стоимости процедуры.

Признаки диффузных изменений почек и их деструктивного поражения при прохождении УЗИ:

Невозможно определить вены органа;
Ткань почки утолщена, расширена, а величина и другие показатели могут быть изменены как в большую, так и в меньшую сторону;
Эхогенность системы ослаблена;
Синус истончен и от него идет эхо-сигнал;
Паренхиматозная ткань имеет нечеткий контур;
Кровоснабжение системы затруднено;
Ткани органа перенасыщены сосудами;
В лоханке выявлено наличие жидкости;
Выявление эхоструктур затруднено;
Обратный ток крови в артериях органа.

Любой из этих признаков может стать показанием для госпитализации человека. Часто диффузные изменения паренхимы являются только симптомом, а патология в системе гораздо серьезнее. Поставить точный диагноз можно только после всестороннего изучения здоровья мочевыводящей системы человека.

Диффузные изменения паренхимы и синуса почек нарушают функционирование естественных фильтров, нередко развиваются на фоне обострения хронических патологий. Негативные изменения часто свидетельствуют о появлении кист, опухолей, нарушении артериального кровотока.

Содержание статьи:

Общая информация

При выявлении проблемы размер бобовидных органов увеличивается, нередко заметна разница между правой и левой почкой. Диффузия – это не болезнь, это состояние тканей, признак, указывающий на развитие негативных процессов. При выявлении отклонений медики лечат не диффузию, а устраняют первопричину патологических изменений.

Отрицательные симптомы развиваются в двух отделах:

паренхима почки. Тканевое образование выстилает бобовидные органы с наружной стороны. Выделяют два слоя – корковый и мозговой. Тонкая ткань состоит из крошечных капсул, переплетённых капиллярами. Миллионы у капсул производят мочу. Вдоль синусов, через мозговой слой жидкость перетекает ниже, собирается в чашечки и лоханки. Средняя толщина паренхимы в норме у взрослых людей – от 1,4 до 2,6 см, у пожилых пациентов – от 1 до 1,1 см. Истончение либо утолщение слоя – признак почечных патологий. После излечения паренхимальные структуры во многих случаях полностью восстанавливаются;
синус почки. Бобовидные парные органы имеет верхний и нижний полюса, ворота с входящими и выходящими кровеносными сосудами. Ещё один элемент – лоханка и часть мочеточника, по которому выводится переработанная жидкость. Ворота плюс перечисленные элементы – это синус почки. Каждый участок выполняет определённую работу, имеет сложное строение. Любые изменения в синусе почки нарушают фильтрационную, экскреторную функцию важных органов.

Узнайте о причинах образования кисты левой почки и о методах лечения образования.

О характерных симптомах и методах лечения никтурии у мужчин прочтите на этой странице.

Причины возникновения

Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

Основные проблемы:

сахарный диабет;
гипертиреоз;
формирование кальцификатов в почечной ткани;
воспаление узелков паренхимы и канальцев;
жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
начальная стадия мочекаменной болезни;
болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.

Признаки и симптомы

При диффузных изменениях утолщаются стенки паренхимы, увеличиваются синусы почек, органы отличаются по размерам друг от друга. На ранних стадиях негативных изменений признаки слабо-выражены, по мере развития патологического процесса появляются симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание.

Характерные проявления:

отёчность тканей на фоне повышения внутрикапиллярного давления;
болевые ощущения во время мочеиспускания;
нарушение частоты и объёмы выведенной жидкости при сохранении привычного питьевого режима;
дискомфорт в области поясницы, в большинстве случаев, двухсторонний. Болевой синдром развивается при растяжении почечной капсулы;
в синусах и паренхиме медики выявляют кисты, увеличивается размер бобовидных органов;
при росте кисты нарушается кровоснабжение тканей, развивается опасное состояние – почечная недостаточность.

Важно! Одни признаки хорошо заметны, другие медики выявляют только при проведении УЗИ либо направляют пациента на дополнительное обследование при ухудшении анализов мочи. Ежегодные профилактические осмотры снижают риск запущенных почечных патологий.

По результатам ультразвукового исследования врачи диагностируют следующие отклонения:

плохая визуализация почечных вен;
пониженная эхогенность;
жидкость в почечной лоханке;
опухолевый тромбоз;
паренхима имеет нечёткие очертания;
снижение толщины синуса;
утолщение паренхимы;
венозный тромбоз;
эхо-сигнал из зоны синусов почек;
обратное кровообращение в почечных артериях.

Виды

В зависимости от участка, на котором выявлены отклонения, различают диффузию синуса и паренхимы почки. Нарушение структуры и размеров во многом схожи, причины и провоцирующие факторы практически одинаковы.

Диффузные изменения синусов почек

Основные причины структурных изменений:

уплотнение синуса на фоне появления конкрементов;
уплотнение сосудов при развитии атеросклероза, образовании бляшек, мешающих нормальному кровотоку;
уплотнение стенок лоханки при вялотекущем воспалительном процессе;
воспаление околососудистой клетчатки при врождённых аномалиях;
накопление жидкости, появление кисты почек.

Важно! При выявлении кисты в обязательном порядке пациент должен посетить нефролога либо уролога. Воспаление «мешочка», наполненного жидкостью, развитие абсцесса – опасное явление. При разрыве кисты требуется срочное оперативное вмешательство.

Диффузные изменения паренхимы почек

Основные виды:

проблемы с артериальным кровотоком;
истончение либо утолщение паренхимы;
появление жидкостных включений;
нарушение пропорций обеих почек;
возникновение областей с пониженной и повышенной эхогенностью.

Проблемы в почках, провоцирующие диффузные изменения:

появление кальцинатов. Солевые отложения формируются при нарушении обмена веществ, неправильном питании, патологиях других органов. В паренхиме накапливаются отмершие почечные ткани, поверхность постепенно покрывают микрокристаллы кальция. Один из признаков отложения солей – отёчность тканей. Для предупреждения негативного процесса нужно больше двигаться, не злоупотреблять белковой пищей и молочными продуктами, вовремя лечить воспалительные заболевания;
развитие опухолей. В паренхиме появляются доброкачественные образования. У некоторых пациентов происходит перерождение достаточно безопасных опухолей в рак почки. Для уточнения природы новообразования понадобится КТ, МРТ и УЗИ проблемного органа. При развитии злокачественной опухоли в синусе почки негативные изменения можно выявить уже при пальпации проблемного участка. На развитие опасного процесса указывает озноб, высокое давление, повышение фертильной температуры на протяжении длительного периода, отёчность тканей;
кистозные образования. Полости, заполненные жидкостью, с тонкими стенками появляются в синусах и паренхиме почек. Наросты имеют овальную либо круглую форму. Кисты бывают врождённые и развивающиеся в процессе жизни. Признаки кистозных образований: болевой синдром в области поясницы, повышенное артериальное давление, появление крови в моче. Пациенты с врождённой патологией периодически проходят курс терапии для снижения объёма жидкости. Единичные наросты убирают при помощи пункции. При своевременном удалении кистозных образований функции почек восстанавливаются достаточно быстро;
истончение паренхимы. Проблема возникает при хроническом течении почечных патологий. Болезнетворные бактерии провоцируют воспалительный процесс, при отсутствии лечения либо неправильной терапии инфекция приводит к отмиранию части естественных фильтров, почки сморщиваются, площадь ткани снижается. При запущенных случаях паренхима настолько истончена, что серьёзно нарушаются функции важных органов. Промедление с визитом к опытному нефрологу опасно для жизни: развивается почечная недостаточность.

Узнайте правила применения препарата Фитолизин для лечения заболеваний мочевыводящих путей.

О характерных симптомах и методах лечения воспаления почек у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html и прочтите о вариантах лечения уретрита у мужчин в домашних условиях.

Диагностика

Для определения причин диффузии назначают:

УЗИ почек.
КТ или МРТ.
Анализ мочи.
Анализ крови.

Лечение

Определённая схема терапии отсутствует: всё зависит от вида патологии, на фоне которой развивается диффузия синуса и паренхимы почки. При любых заболеваниях обязательна диета, употребление пищи, не раздражающей нежные слизистые. Если консервативная терапия не помогают, назначают хирургическое лечение.

Устранение основных проблем:

пиелонефрит. Постельный режим, антибиотики, строгая диета, фитотерапия, гипотензивные препараты, снижающие давление;
инфекционный диффузный гломерулонефрит. Антибактериальные составы, диета, постельный режим, при тяжёлых формах – гормональные средства;
киста. Медики наблюдают за развитием образования, при быстром увеличении размеров, развитии абсцесса удаляют нарост;
мочекаменная болезнь. Специальные препараты, растворяющие камни, противовоспалительные составы, диуретики, диета, обезболивающие составы, спазмолитики;
нефрит. Постельный режим, уросептики, антибиотики, диета, противовоспалительные средства, фитопрепараты.

Диффузные изменения в синусе и паренхиме почек – признаки развивающихся патологий. Важно посетить опытного уролога либо нефролога, выяснить причину отклонений, уточнить диагноз, сделать УЗИ, сдать анализы. Грамотная терапия, соблюдение пациентом правил питания, своевременный приём медикаментов устраняют структурные изменения в почечной ткани. В некоторых случаях помогает хирургическое лечение.

Почка считается сложным аппаратом, предназначенным для выполнения некоторых важных для жизни функций, поддерживающих нормальное функционирование организма. Любая структурная ее часть принимает участие в фильтровании плазмы, образуя при этом мочу – продукцию жизнедеятельности.

Известно огромное количество болезней, протекающих в острых или хронических формах и оказывающих на почки воздействие повреждающего характера, вызывая этим в них отклонения.

Диффузные изменения почек – что это такое

Данное понятие весьма многогранно. Его не диагностируют, относя к функциональному заключению по результатам УЗИ мочеиспускательных органов. Каждое подобное нарушение представлено сменой структуированного строения тканей либо клеток.

Диагносты выделили ряд подобных изменений, которые происходят в почках. Основным считается размер. Его рост подтверждает появление воспалительного процесса. А вот болезни хронического характера способствуют уменьшению почек, истончая их ткани.

Следует отметить, что к подобным изменениям относят утолщения паренхимы, отклонения в параметрах почечного синуса, малейшие подозрения на то, что в лоханках присутствует жидкость, отклонения в строении вен, предпосылки к образованию тромбоза. К данному перечню следует отнести и образование камней.

Виды и классификация патологии

По уровню поражения отличают такие разновидности диффузии:

Наблюдая органы визуально в момент выполнения УЗИ, отклонения диффузного характера можно распределить на:

четкие и нечеткие;
слабоватые либо умеренно выраженные;
явные.

Причины и симптомы

Зачастую такого рода изменения можно наблюдать у детей. Но процесс не относят к патологическим, потому что до трехлетнего возраста почка ребенка отличается структурой дольчатого типа и во время УЗИ наблюдается несколько специфично.

проблемный вопрос характеризуют поражением ткани изнутри. Перемены происходят постоянно – при попадании кислорода и питательных компонентов. Однако в момент деструкции отклонения носят углубленный характер. К данной группе риска можно отнести:

людей, страдающих избытком массы тела;
диабетиков;
пациентов, имеющих отклонения, связанные с возрастом.

Считается, что повысить степень риска способны:

наследственные признаки;
табачные изделия;
отклонения в вещественном обмене;
перебои в работоспособности ЖКТ.

На подобные изменения влияют:

врожденные патологии;
новообразования, полипы, кисты;
патологические изменения в острых и хронических формах;
рецидивы от невылеченных заболеваний.

Признаки состояния могут быть выражены утолщением тканей, появившейся из-за этого ассиметрией органа. Первичными симптомами болезни почек считают отечность, спровоцированную сложностями с проницаемостью каппиляров, повышенным давлением в крови.

Вследствие этого активность фильтрации жидкости возрастает, но при этом процесс ее обратного поглощения проходит значительно слабее. Начинает развиваться устойчивое отклонение в процессе испускания мочи, которое сопровождается болевыми ощущениями, жжением, кровью. К признакам появления отклонений относят боли в поясничном отделе, вызываемые ростом размеров почек и растягиванием их капсул.

При диффузном изменении синусов почек

Он способен косвенно страдать по причине образования конкрементов, кисты, воспалительных процессов, атеросклероза. Нарушения структуры синусов подтверждают развитие патологий, связанных с нюансами расположения и усложненным строением входов органов. Уплотнившийся синус подтверждает следующие состояния:

появление в лоханках конкрементов;
уплотненность стенок из-за поражений хронического характера, протекающих в вялых формах;
сужение сосудов по причине нахождения в них бляшек атеросклеротического типа;
аномальные развития, сопровождением которых считаются воспаления и изменения клеток сосудов;
кисты, давящие на сосуды и вызывающие сильные боли.

Такие отклонения сопровождаются отечностью, болевыми ощущениями, покалываниями в сердечной области, нарушением давления в артериях.

Зачастую причинами такого отклонения считаются педункулит либо фибролипоматоз – воспалительные процессы на входах и сосудистых ножках почек. Для процесса характерны поражения склеротического характера. Фибролипоматоз образовывается из-за туберкулеза почек, воспалительного процесса в лоханках, появления в мочеточном канале камней, аденомы.

Заброшенная из лоханок в почки урина вместе с токсинами проникает в клетки между почкой и синусом, вызывая воспаленность лимфоузлов. Застои начинают усугубляться, в спине появляются сильные болевые ощущения, напоминающие радикулит.

Заболевания, вызывающие нарушение нормальной структуры почечной ткани

Каждое из них следует рассмотреть подробно.

Паренхиматозная киста

Болезнь бывает врожденной либо приобретенной. При ней в главной ткани почки появляется полость, наполненная серозными или геморрагическими экссудами. Киста образуется в единственном или множественном числе. Механизм ее образования имеет большое значение при определении диагноза.

Если полость появилась из-за травмирования либо нарушенного оттока жидкости, то данный вид образования считается доброкачественным и без проблем удаляется лапороскопией. На момент обследования киста может быть определена одиночной полостью округлой либо овальной формы с четким контуром, внутри которого находится жидкость.

Перекрывание просветов в канальцах полипами либо изменениями в виде разрастаний соединительных тканей вызывает появление мультилокулярных кистозных образований, которые представлены в виде многокамерных полостей с ярко выраженными контурами.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках, который может сопровождаться повреждениями основных тканей и лоханок. В большинстве случаев острой или хронической формой болезни поражаются оба органа.

При визуальном осмотре на УЗИ можно наблюдать утолщение паренхимы, нарушения размеров почек, их неровные контуры, истонченность тканей и неоднородность.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит обычно возникает из-за перенесенных болезней инфекционного вида – ангины, отита, пневмонии и скарлатины.

Перестройка иммунитета организма, вызванная вредоносной микрофлорой, заставит воспринять почечные ткани в качестве чужеродных и подвергнет их атаке со стороны защитных компонентов.

В здоровом человеке иммунные комплексы нейтрализуются в печени, а когда этого не случается, сосудистая система почечных клубков может быть подвержена разрушениям.

При подобном заболевании почки чаще всего имеют нормальные размеры, но иногда увеличиваются. Паренхимная структура отличается неравномерностью из-за увеличенных клубочков. Сосуды определяются плохо, имеются многочисленные кровоизлияния и мелкие полости.

Нефросклероз

Из-за плотности структуры ткани оттенок по своей интенсивности на УЗИ немного отличается, что помогает выявить многочисленные изменения диффузного характера. К тому же происходит атрофия, способная привести к уменьшениям размеров почек и истонченности тканей.

На момент такого заболевания органы отличаются мелкозернистой поверхностью, во время УЗИ не выделяются четкими контурами, иногда можно выявить сильную бугристость.

Многочисленные очаговые повреждения паренхимы с формированием капсул, в которых находятся некротические массы. На УЗИ такие капсулы определяются, как кистозные образования.
Единичные очаговые поражения паренхимы.
Множественные рубцы, которые появляются в момент восстановления почки от тяжелой болезни.
Частичное либо полноценное замещение какого-либо здорового почечного сегмента на капсулированный некроз.
Поражение более половины тканей почки.

Кроме образования капсул, во время УЗИ почек можно выявить деформирование чашек и лоханок.

Лечение такого заболевания подразумевает комплексный подход, так как палочка Коха оперативно развивает устойчивость к используемым лекарственным составам.

УЗ-признаки диффузности

Большой популярностью пользуется УЗИ из-за своей доступности, отсутствия длительной подготовки, выдачи информации при приемлемой цене. Признаками изменений считаются:

утолщения в виде затемнений тканей почек;
подавание эхо-сигналов от синусов почек;
ослабленная эхогенность;
плохо выраженные очертания паренхимной ткани;
синусная истонченность;
выраженные признаки присутствия жидкости в лоханках;
проблематичное кровообращение в органах;
затемненность вен, намекающая на тромбы;
проблемное выявление эхо-структуры;
обратное движение крови в артериях;
отсутствие возможности определить вены.

По причине того, что изменения такого рода не считаются самостоятельным диагнозом, а подтверждают появление патологий, определенной лечебной схемы такого состояния не существует. Исходя из показателей обследований, выносится окончательное заключение, в котором определяются стадии и виды патологии, чтобы выработать определенную тактику в терапии.

Получается, что основной задачей лечения является ликвидация причин, которые вызывают диффузию паренхимы или почечных синусов.

Гломерулонефрит лечат особыми лекарственными средствами, которые угнетают и уничтожают причину заражения. В качестве дополнения назначается диета и постельный режим. Вероятно, понадобится принимать антибиотики и гормональные препараты.

В случаях с пиелонефритным заболеванием разрешается проблемный вопрос с отводом мочи. С этой целью необходимо соблюдать диету, принимать противовоспалительные препараты и мочегонные средства.

Помните, что игнорировать болезнь или лечить ее самостоятельно не рекомендуется. Халатность может стать причиной образования почечной недостаточности.

Термин «диффузные изменения почек» указывает не на наличие какого-либо заболевания, а на обширную патологию (или даже целый набор), из-за которого нарушается функциональность почек.

Самые частые причины их возникновения – это хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (так как обе почки связаны с кровеносной системой и косвенно являются её частью), сахарный диабет, пиелонефрит, избыточный вес, появление новообразований невыясненной этиологии (в том числе злокачественных).

—>

Содержание:

Что это такое?

Диффузные изменения почек необходимо подразумевать в качестве симптома, а не заболевания. Данные органы являются сложными фильтрами, отвечающие за солевой обмен в организме человека.

Ухудшение их функциональности – это естественный процесс. И именно поэтому средняя толщина паренхимы у взрослого составляет порядка 2,5 сантиметров, а вот у пожилых – в районе 1,1 сантиметров. С течением почки попросту истончаются и это прямо связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Подробнее о патологиях паренхимы почки узнайте здесь.

Но если это самое истончение происходит слишком быстро, то при диагностике (чаще всего – ультразвуковое исследование) в карте больного делается заметка о наличии диффузного изменения почек. Условно их классифицируют на:

диффузные изменения паренхимы (того самого фильтровального слоя, состоящего из скопления кровеносных сосудов и капсул);
диффузные изменения синусов почек (под «синусами» следует понимать полюса, лоханку, выход к мочеточнику, входящие и исходящие кровеносные сосуды).

Также принято разделять диффузные изменения на парные и асимметричные (соответственно, затрагивающие только один или оба органа).

Основные симптомы:

боль или дискомфорт в области поясницы;
нарушение частоты нормального мочеиспускания (к примеру, в дневное время суток позывов практически не возникает, а вот ночью – очень часто);
боль и дискомфорт непосредственно при мочеиспускании;
отечность тканей (указывает на проблемы с регулированием водного баланса);
почечная недостаточность (может свидетельствовать о появлении новообразования, которое затрудняет номинальный кровоток).

Причины возникновения

—>

Диффузные изменения синусов почек что это такое

Диффузные изменения почек возникают из-за воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ.

Они препятствуют нормальному функционированию органа, ведут к сбоям в работе всего организма.

Во избежание тяжелых последствий при обнаружении симптомов нарушений работы почек проводят срочную диагностику и назначают лечение.

Строение и функции почек

Почки представляют собой парный орган, расположенный в поясничном отделе справа и слева от позвоночника. По форме напоминает фасоль.

Структурно этот орган включает чашечно-лоханочную систему и паренхиму. Последняя состоит из внешнего коркового вещества с нефронами и внутреннего мозгового вещества с мочевыми канальцами.

Ее толщина у взрослого человека – 2,5 см. Со временем она становится более тонкой, у пожилых уже не более 1,1 см.

В состав чашечно-лоханочной структуры почки входят чашечки и лоханки. Последние переходят в мочеточник.

Внутренняя полость, наполненная жировой тканью, состоящая из почечной чашки, части лоханки, носит название синуса. Через него проходят лимфатические и кровеносные сосуды, мочеточник.

Каждая почка покрыта защитной капсулой. В зоне ответственности этого органа лежит несколько функций. Основная — выделительная.

В почках происходит сложная система фильтрации содержимого крови, образование первичной мочи, всасывание питательных веществ, выработка вторичной, выделение ее в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Орган выполняет роль регулятора водного, солевого, кислотного равновесия, что позволяет говорить о гомеостатической функции.

В органе происходит обмен белков, углеводов. Здесь витамин D переходит в D3 – активную форму, необходимую для усвоения кальция.

Почки принимают участие в эндокринной функции. В этом органе синтезируется эритропоэтин, ренин, кальцитриол, простагландины.

Кроветворная связана с выработкой эритропоэтина, ответственного за выработку эритроцитов.

Диффузные изменения почек

В норме у взрослого человека почка имеет длину от 11,5 до 12,5 см, ширину от 5 до 6 см, толщину от 3 до 4 см, вес – до 200 г.

Ряд патологий приводит к изменению размера самого органа и его составляющих. Такие изменения носят название диффузных.

Часто нет ясного понимания, что такое диффузные изменения почек – это отдельная болезнь или симптом.

По мнению врачей, диффузные изменения являются особым состоянием почек, свидетельствующим о наличии некоторых патологий, нарушениях работы органа.

Изменения могут касаться тела органа, ее синусов, паренхимы, чашечно-лоханочной системы.

При этом обнаруживают такие отклонения:

Утолщение или истончение паренхимы почек. Утолщается она при острых заболеваниях, происходящих в почках. Утончается – при хронических.
Образование в паренхиме участков различной плотности. Обычно связывается с увеличением органа.
Изменение размеров почек. К увеличению приводят воспалительные процессы.
Асимметрия контуров. Почки приобретают различную форму.
Структурные изменения синусов. Обнаруживаются нарушения в строении, размерах, форме составных частей синуса почки.
Отклонения в чашечно-лоханочной системе. Отмечается расширение, сужение, уплотнения.
Сосудистые нарушения. Появление тромбов, бляшек.
Наличие жидкости в системе.

Подобные патологические изменения происходят в равной степени у детей и у взрослых. Чаще всего они являются признаком патологии, но существуют исключения.

У пожилых уменьшение толщины паренхимы почки свидетельствует о естественных процессах организма. У новорожденных – о еще несформированном органе или накоплении продуктов метаболизма.

Чаще всего наблюдаются диффузные изменения паренхимы и синуса. Обычно паренхима почки первой реагирует на дисфункции организма. Кровь, которая в нее поступает, содержит продукты обмена веществ, распада, токсины.

По степени выраженности говорят о легкой, умеренной и сильной степени изменений.

Причины

Самые разные причины вызывают диффузные изменения почек. Это – врожденные факторы, болезни мочеполовой, эндокринной системы, патологические состояния организма.

К факторам, отягчающим состояние человека, относится курение, ожирение, нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Мочекаменная болезнь

Относится к патологиям, связанным с нарушениями обмена веществ. В моче появляется остаток, не поддающийся растворению. Это может быть песок диаметром до 1 мм или камни большего диаметра.

Формируются они из солей мочевой, фосфорной, щавелевой кислоты. Бывают смешанные, холестериновые, цистиновые.

Образование кальцинатов

Еще одним вариантом нарушения обмена веществ является образование кальцинатов. К их появлению приводит неправильное питание, воспалительные процессы.

Возникают они при почечной недостаточности, туберкулезе почек, цистинозе, дефиците витамина D, повышенном потреблении белковой пищи.

Образования представляют собой участки мертвых тканей, покрытых солями кальция.

Сахарный диабет

Патология характеризуется увеличением уровня глюкозы в крови. Среди основных симптомов – увеличение выделения мочи, слабость, повышенный аппетит. Болезнь носит прогрессирующий характер.

На первых этапах болезни диффузные изменения паренхимы почек описывается как увеличение в размерах, в дальнейшем как уменьшение и сморщивание.

Среди основных причин патологии отмечают дефицит инсулина, дисфункцию печени и других органов усваивать глюкозу.

Врожденные аномалии

Патологии почек, диагностируемые в последнее время при проведении ультразвукового скрининга, связаны с генетическими мутациями, неправильным формированием, воздействием патологических факторов во время беременности.

Чаще всего обнаруживается поликистоз, удвоение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Гломерулонефрит

Под данным термином понимают группу заболеваний почек, проявляющихся по-разному. Гломерулонефрит носит прогрессирующий характер, отмечаются рецидивы.

Патология имеет иммуновоспалительную природу. Развивается как самостоятельная патология, либо как осложнение других заболеваний, например, красной волчанки, ангины.

Наблюдается разрушение капилляров, образуется фибрин, скапливаются лейкоциты, возникают отеки. Заболевание вызывает диффузные изменения обеих почек.

Образование кист

В почках возникают пустые или наполненные гноем, кровью образования – кисты. Они могут быть врожденными и приобретенными.

К формированию врожденных относят курение, употребление алкоголя будущей матери, воздействие на нее химических веществ, инфекционных болезней, травмы, рентген.

Приобретенные развиваются при гормональных нарушениях, гидронефрозе, травмах поясницы, дисплазии, ишемии почек.

Кисты ведут к воспалениям, разрушению сосудов, расширению лоханок, изменениям размера синусов почек.

Амилоидоз

В основе развития заболевания лежат нарушения обмена белков, работы иммунной системы.

Во всех тканях организма, в том числе в почках формируются отложения амилоида. Они вытесняют здоровые клетки и приводят к их разрушению.

Тяжелейшей формой заболевания является почечная недостаточность.

Отложения амилоида в клубочках приводят к гибели нефронов и их замене на соединительную ткань.

Пиелонефрит

Одним из самых частых воспалительных заболеваний почек считается пиелонефрит. У заболевших отмечают поражение лоханки, чашечек, паренхимы, нарушение функций.

Патология развивается самостоятельно или является осложнением инфицирования мочевого пузыря, роста опухолей, хирургического вмешательства.

Заболевание поражает одну или обе почки сразу. Вызывает разрушение паренхимы почки, образование рубцов.

Обнаруживаются зоны склеротических поражений, скопления лейкоцитов. В некоторых случаях диагностируются диффузные изменения обеих почек.

Нефросклероз

Болезнь связана с постепенной гибелью нефронов и их заменой на соединительные ткани.

К нефросклерозу приводит нарушение циркуляции крови либо патологии, поражающие паренхимы.

Первичную патологию вызывает гипертония, инфаркт почки, атеросклероз. К вторичной приводит сахарный диабет, мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит.

По мере развития заболевания наблюдается уплотнение тканей. На первых этапах наблюдается увеличение паренхимы, следом – сморщивание.

Атеросклероз

Расстройства липидного обмена, сопровождаемые отложениями холестерина внутри сосудов, приводят к развитию атеросклероза. Поражает заболевание артерии, расположенные в любой части тела, в том числе в почках.

Закупорка сосудов приводит к потере эластичности сосудов, их истончению, аневризмам. Иногда происходит разрыв артерий.

Из-за атеросклероза почек нарушается водно-солевой баланс, производство и выведение мочи.

Туберкулез почек

В результате распространения инфекции по организму палочка попадает в почки. Большое количество возбудителя вызывает острую форму. Малое – хроническую, при этом заражение занимает больше времени.

Туберкулез почек приводит к единичным, множественным очагам поражения, образованию кист, рубцов.

В тяжелых случаях отмечается поражение до 70% тканей. Возникают рубцы, кисты, полости, постепенно заполняемые соединительной тканью.

Опухоли

Новообразования носят доброкачественный и злокачественный характер. По статистике, в 85% опухолей – раковые.

Основными причинами развития новообразований считают курение, алкоголя, лишний вес, наркотики, нарушения питания, поликистоз, повышение давления.

Один из видов доброкачественной опухоли – липома. При этой патологии в органе наблюдается разрастание жировой ткани.

В результате роста новообразований происходит сдавливание почки, блокируется отток жидкости.

Симптомы

На начальных этапах признаков развития патологии может не быть.

В дальнейшем на патологию, развивающуюся в почках, указывают боли в области поясницы, преимущественно двусторонние, затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Если причиной диффузных изменений стала мочекаменная болезнь, присоединяется жжение, рези. Иногда наблюдается изменение цвета мочи, она становится розоватой от капелек крови.

По утрам возникают отеки. Они появляются на лице, ногах, руках.

Обнаруживаются признаки нарушения водного баланса. Человек отмечает, что мочеиспускания становятся более редкими, менее обильными.

При этом позывы могут быть более частыми. Возникает ощущение, что выводится жидкости меньше, чем было потреблено.

Наблюдается повышение артериального давления. В случае острого воспаления поднимается температура.

Диагностика

Основным способом диагностики диффузных изменений считают УЗИ. В описании результатов обычно пишут, что это такое, указывая эхографические признаки патологии.

Среди них:

утолщение тканей;
истончение лоханки;
невозможность увидеть вену;
слабая эхогенность;
нечеткий контур почечной паренхимы;
нарушение кровоснабжения;
наличие жидкости;
изменение размера почек;
кисты;
опухоли;
появление в сосудах тромбов;
обратный кровоток в артерии.

Для диагностики может быть назначено рентгеновское исследование с применением контрастного вещества.

Исследование позволяет увидеть особенности кровотока, наличие препятствий в виде тромбов или атеросклеротических бляшек, аневризмы, зафиксировать обратный кровоток.

Проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. При КТ также может использоваться контрастное вещество.

Обязательны при проведении диагностики анализы мочи. На первом этапе делают общий анализ, позднее – по Нечипоренко, суточный забор.

Исследуется кровь. Проводится общий анализ для выявления признаков воспалительных процессов. Проверяют уровень сахара, холестерина, ферментов, белков.

Лечение

Не существует единого подхода к лечению диффузных изменений. Терапия зависит от заболевания, которое к ним привело.

Назначается медикаментозное лечение. При любом виде патологии показано соблюдение диеты. В тяжелых случаях назначается операция.

При обнаружении признаков мочекаменной болезни рекомендуется обильное питьё, соблюдение диеты, умеренную физическую активность.

Используются мочегонные средства, антибактериальные, противовоспалительные препараты, спазмолитики, диуретики.

Проводят лечение травами, имеющими противовоспалительное действие. Делают операции, направленные на удаление песка и камней.

В лечении амилоидоза применяют гормональную терапию. Назначают противоопухолевые средства для нарушения образования ДНК и синтеза белка.

Аминохинолиновые препараты уменьшают скорость образования амилоидобластов и лейкоцитов.

Для терапии гломерулонефрита назначаются антикоагулянты, иммуносупрессоры, мочегонные. Используются средства, направленные на снижение артериального давления, антибиотики.

Нефросклероз лечится комплексно, в течение нескольких лет. Назначаются антикоагулянты для улучшения кровотока, средства, понижающие давление, препараты против анемии, остеопороза, витамины.

При опухолях проводят операции, лучевую и химиотерапию.

В тяжелых случаях осуществляется гемодиализ и пересадка почки.

Диета

Особое место в профилактике и лечения болезней почек занимает диета. В ее основе лежит несколько принципов:

Ограничивается потребление соли. Количество разрешенной соли определяется врачом.
Уменьшается суточная норма белка до 80 г, при этом рекомендуется употреблять молочные и яичный.
Из меню исключают продукты с резким вкусом, эфирными маслами. Это петрушка, шпинат, редис, чеснок.
Запрещены соленья, алкоголь, продукты, содержащие кофеин.
Ограничивается потребление воды до 1,1 л.

Диффузные изменения почек являются симптомом, характеризующим состояние многих почечных заболеваний.

Они диагностируются при проведении УЗИ, МРТ или КТ. Проявляются как изменение толщины паренхимы и синуса, контура органа, плотности почечной ткани, нарушения сосудистого рисунка. Для устранения изменений назначается лечение основного заболевания.

Источник: https://worldwantedperfume.com/diffuznye-izmenenija-sinusov-pochek-chto-jeto-takoe/

Какие признаки на УЗИ демонстрируют диффузные изменения почек?

Что это такое?

Подробнее о патологиях паренхимы почки узнайте здесь.

диффузные изменения паренхимы (того самого фильтровального слоя, состоящего из скопления кровеносных сосудов и капсул);
диффузные изменения синусов почек (под «синусами» следует понимать полюса, лоханку, выход к мочеточнику, входящие и исходящие кровеносные сосуды).

Основные симптомы:

боль или дискомфорт в области поясницы;
нарушение частоты нормального мочеиспускания (к примеру, в дневное время суток позывов практически не возникает, а вот ночью – очень часто);
боль и дискомфорт непосредственно при мочеиспускании;
отечность тканей (указывает на проблемы с регулированием водного баланса);
почечная недостаточность (может свидетельствовать о появлении новообразования, которое затрудняет номинальный кровоток).

Причины возникновения

Основными причинами диффузно неоднородных изменений паренхимы являются:

нарушение артериального кровотока (часто – на фоне гипертонии или гипотонии);
опухоли (нередко вирусной этиологии);
естественное истончение паренхимы (чаще всего возникает у пожилых пациентов);
сахарный диабет и сопутствующее нарушение солевого баланса (появление кальцинатов в крови, что указывает на нарушения метаболических процессов).

Причины диффузных изменений синусов:

атеросклероз;
появление бляшек в сосудах (к примеру, из-за избытка «вредного» холестерина);
избыточный вес;
вялотекущие воспалительные процессы в почках;
некоторые врожденные аномалии (затрагивающие капиллярную структуру или область лоханки);
кисты и новообразования, затрудняющие нормальный кровоток;
наличие конкрементов (научное название «почечных камней»).

Однако довольно часто пациентам в карту записывают «диффузные изменения почек невыясненной этиологии», что подразумевает невозможность установить первоначальную причину возникновения патологии.

Такое часто бывает при позднем диагностировании заболеваний, затрагивающих функциональность почек.

Признаки диффузии и проводимые исследования

Для постановки конечного диагноза больного направляют на проведение следующих анализов и исследований:

УЗИ (является основой);
КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет составить четкую клиническую картину пациента);
общий анализ мочи;
общий анализ крови.

В некоторых случаях больному также могут назначить биопсию (если имеется подозрение на злокачественность выявленной опухоли).

Основные признаки диффузных изменений на УЗИ:

утолщение синуса (входящих и исходящих кровеносных сосудов, воспаление лоханки);
утолщение или истощение паренхимы (отклонение от нормы по толщине);
наличие кистозных новообразований в паренхиме или синусах;
плохая визуализация почечных вен;
нечеткие очертания паренхимы;
наличие так называемых «эхо-сигналов» при проведении ультразвукового исследования;
симптомы опухолевых тромбозов и нарушения кровотока.

Лечится ли патология?

Детального алгоритма лечения диффузных изменений почек не существует, так как клиническая картина для каждого пациента будет сугубо индивидуальной.

Главное – установить точную или явную причину возникновения патологии.

Дальнейшая терапия направлена на её устранение и минимизацию скорости течения патологических изменений в функциональности почек. Вполне возможно, что для этого даже не потребуется лекарственные препараты. Например, при избыточном весе достаточно лишь нормализовать вес пациента.

Самые распространенные причины, от которых и назначается лечение:

пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
гломерулонефрит инфекционной этиологии;
нефрит;
кисты;
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Т.о., диффузные изменения почек – это симптом, указывающий на нарушение функционального строения органов. В большинстве случаев свидетельствует о течении хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, или указывает на наличие опухолей.

Самое сложное – установить причину.

Если это сделать невозможно, то больному назначают поддерживающую терапию.

Как выглядят диффузные изменения почки на УЗИ — смотрите видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/diffuznye-izmeneniya.html

Поделиться:Используемые источники:

http://uziwiki.ru/mochepolovaya_sistema/kakie_izmeneniya_v_pochkah_mozhno_otsledit_s_pomoshyu_uzi.html
http://vseopochkah.com/anatomiya/patologii/diffuznye-izmeneniya.html
https://urohelp.guru/diagnostika/metod/diffuznoe-izmenenie-pochek.html
https://opochke.com/nefrologiya/diffuznye-izmeneniya.html
https://zdravpochki.ru/diffuznye-izmeneniya-sinusa-pochek-chto-eto.html