Что означает sg в анализе мочи, какая норма, почему изменяется показатель?

Исследование мочи в лабораторных условиях – это результативный метод проверки наличия болезненных видоизменений в организме. SG в анализе мочи характеризует удельный вес или плотность биологической жидкости и измеряется в г/л. Низкая плотность свидетельствует о возможном наличии перебоев в работе почек, а высокая указывает на содержание солей или сахара. Получив результаты анализа, следует сразу же отправляться к доктору, который сможет правильно их интерпретировать и при необходимости назначить соответствующую терапию.

Показатель SG

Это показатель плотности мочи или удельного веса. Как известно из физики, данная величина показывает, сколько вещества содержится в единице объема. Его значения находятся в зависимости от употребленной жидкости, от содержания в урине мочевины и глюкозы, а также хлоридов, солей калия и натрия. В мочу все они выделяются из почек, поэтому, проанализировав содержимое, можно сделать выводы об их работе.

О чем свидетельствует величина SG?

Даже у здорового индивида показатель SG в анализе мочи может иметь достаточно широкий диапазон значений в зависимости от состава пищи, выпитой и потерянной (дыхание, потовыделение) жидкости. Для правильной оценки результата в некоторых случаях анализ сдают повторно. У взрослого и здорового человека, имеющего обычную водную нагрузку, показатель плотности может быть от 1,015 до 1,025. Значение SG резко понижается у больных с несахарным диабетом. Монотонное изменение удельного веса свидетельствует о сильном поражении почек, а высокий показатель свойственен для сахарного диабета. Для лабораторных исследований биологический материал собирается в утренние часы, после сна. Прием пищи перед процедурой может существенно изменить показатели, и результаты будут неверными.

Нормы и расшифровка анализа мочи

Показатель SG в анализе биологической жидкости не должен превышать 1,025 и быть меньше 1,015. Стандартная норма SG в общем анализе мочи — 1,020. Плотность обыкновенной воды составляет 1. В моче, кроме воды, содержатся соли, креатинин, мочевина и другие составляющие, поэтому показатель ее плотности выше. Урина, концентрация которой выше или, наоборот, ниже нормы, указывает на патологические процессы, происходящие в организме. Важно как можно раньше выявить возникшие заболевания, чтобы своевременно начать лечение. Следует отметить, что показатель SG не зависит от пола пациента.

Как подготовиться к сдаче анализа

На правильную расшифровку общего анализа мочи на SG влияет множество факторов, поэтому перед сдачей пробы необходимо заранее выполнить следующее:

  • Максимально снизить физическую нагрузку. Накануне манипуляции отменить занятия спортом, посещение бани или сауны, постараться не выполнять тяжелую физическую работу.
  • Соблюдать диету. За полсуток до сдачи анализа не употреблять спиртные напитки, исключить соленую и острую пищу, газированные напитки и все продукты, которые окрашивают мочу.
  • Не подвергаться стрессовым ситуациям. Избегать конфликтов, неприятностей, ссор.
  • Сократить прием лекарственных препаратов. За двое суток до анализа прекратить прием витаминов, настоев и отваров из трав. Не следует принимать мочегонные средства.

Как правильно собрать мочу

Правильный сбор урины позволяет получить достоверные результаты общего анализа. Для анализа собирают утреннюю мочу сразу после сна. Как это сделать:

  1. Внешние половые органы вымыть с мылом теплой водой.
  2. Хорошо просушить. Мужчинам с помощью салфетки, сдвигая плоть, просушить головку и отверстие мочевого канала; женщинам промежность просушить, делая движения салфеткой спереди назад.
  3. В критические дни сдавать анализ не рекомендуется.
  4. Для стерильности сбора мужчинам надо освободить мочеточник максимально возможно.
  5. Женщине следует раздвинуть половые губы, освободив мочевой канал.
  6. Перед тем как приступить к сбору биоматериала, надо выпустить часть мочи в унитаз, а только потом собрать ее в подготовленную заранее стерильную емкость.

Как хранить собранную мочу

Не рекомендуется собирать ее заблаговременно. Она годна для анализов только на протяжении полутора часов после сбора. Далее в ней происходят необратимые процессы, изменяются химические и механические свойства. Все это негативно сказывается на результатах анализа. При транспортировке моча содержится в пластиковой таре с плотно закрытой крышкой и опущенной в целлофановый пакет. Нельзя подвергать ее замораживанию, а пониженная температура не нарушит свойств.

Методика проведения общего анализа

Эта процедура состоит из следующих методов исследования мочи:

  1. Органолептический. Определяется объем, цвет, запах и прозрачность.
  2. Микроскопический. Изучают вещества, содержащиеся в мочевом осадке.
  3. Физико-химический. Устанавливается кислотность и измеряется удельный вес.
  4. Биохимический. Выявляют содержание белка, нитритов, глюкозы, кальция, магния, калия.

Результаты исследования вписывают в бланк в виде таблицы, данные которого анализирует лечащий врач. В общем анализе мочи SG определяется урометром следующим образом: исследуемую урину выливают в стеклянный цилиндр и помещают в нее прибор со шкалой делений. Результат смотрят по расположению нижнего мениска. При недостаточном количестве исследуемой жидкости ее разводят водой, а затем результат корректируют на уровень разведения. На величину плотности влияют и другие составляющие мочи. При обнаружении в ней белка и глюкозы делают поправки величины SG. Первый компонент уменьшает удельный вес, а второй – увеличивает. Уменьшение SG до 1,001–1,004 указывает на диабет несахарного типа. Значения плотности от 1,005 до 1,012 свидетельствуют о хронической форме почечной недостаточности или же употреблении большого объема жидкости.

Если при расшифровке анализа мочи SG повышен до значений 1,030–1,040, то подтверждается симптом сахарного диабета или острая форма диффузного гломерулонефрита, а также возможно скопление жидкости в серозных полостях. Для определения кислотности мочи используют индикаторную бумагу. Норма – это,когда реакция слабокислая. Кислая возможна при почечной недостаточности или нарушении метаболического обмена и при злоупотреблении мясными продуктами. Щелочная среда возникает при цистите и употреблении щелочных напитков. Содержание белка можно скорректировать соответствующей диетой.

Расшифровка анализа мочи: SG

Пониженный показатель SG сигнализируют о почечной недостаточности. Повышенные указывают на возможный переизбыток глюкозы и соли в организме. Вовремя начатое лечение способно устранить эти проблемы. Для достоверности результата иногда общий анализ приходится делать неоднократно. Плотность мочи, благодаря случайным факторам, может подниматься и опускаться даже в течение дня. Часто для постановки правильного диагноза назначают дополнительные обследования.

Показатели SG в анализе мочи могут понизиться:

  • Если употреблять большое количество воды, моча в этом случае теряет концентрацию, становится жидкой. Такую патологию называют полидипсией, она часто встречается у женщин с нарушениями психики.
  • При полиурии – частом мочеиспускании, когда объем выделяемой мочи сильно увеличивается.

Повышенные показатели SG появляются вследствие:

  • олигурии, отечности, мочекаменной болезни, сердечно-сосудистых заболеваний;
  • новообразований, непроходимости желудочно-кишечного тракта;
  • травмы брюшной полости, обширных ожогов, большой кровопотери, обезвоживания;
  • больших физических нагрузок.

Стабильные показатели SG в анализе мочи в течение суток могут свидетельствовать об изостенурии – почечной недостаточности. На основании значений показателя SG в общем анализе не назначают курс терапевтического лечения. Для этого необходимы дополнительные исследования, хотя определение удельного веса мочи по общему анализу является обязательным, без него клиника будет не полностью ясна.

Анализ мочи: норма SG у женщин

Удельная плотность урины изменяет свои значения из-за количества растворенных в ней веществ. Их высокая концентрация порождает большое значение показателя SG. В роли таких веществ могут быть:

  • поваренная соль;
  • белый сахар;
  • белок;
  • билирубин, вырабатывающийся в организме.

Кроме этого, показатели плотности повышаются в связи с присутствием в моче бактерий, эритроцитов и клеток эпителия. Норма SG в анализе мочи у взрослых, в том числе и у женщин, равна 1,015–1,025. У беременных этот показатель может быть выше и доходить до значения 1,030.

Причины высокой плотности:

  1. Диабет (сахарный).
  2. Различные заболевания почек.
  3. Прием больших доз антибиотиков.
  4. Недостаточный прием жидкости или ее потеря.
  5. Явление токсикоза во время беременности.
  6. Инфицирование мочевых путей.

Показатели SG будут низкими при приеме мочегонных, несахарном диабете и употреблении большого количества жидкости.

Когда показан общий анализ мочи у детей?

В детских поликлиниках такой анализ назначают в основном в следующих случаях:

  • регулярные профосмотры, проводимые два раза в год;
  • при поступлении в детский сад или школу;
  • при подозрениях на заболевания мочевыделительной системы;
  • контроль за лечением ребенка, выявление осложнений;
  • перенесенные инфекционные заболевания (ангина, скарлатина).

Как собрать мочу у малыша?

Этот вопрос задают многие родители. Довольно сложно собрать мочу у новорожденных, а именно у девочек. При неправильном сборе пробы результаты будут искажены, и врач может поставить неверный диагноз и назначить неправильное лечение. Для сбора мочи необходимо соблюдать следующие правила. Утреннюю мочу у самых маленьких детей не всегда удается собрать, поэтому берут одну из утренних. Перед процедурой малышу следует провести туалет половых органов теплой водой с мылом. Подмывать девочек следует спереди назад, а мальчиков – в любом направлении. У детей постарше берут среднюю часть мочи, как и у взрослых, а у малышей можно взять весь объем. Не следует собирать урину ночью или вечером. Анализ необходимо доставить в лабораторию не позднее двух часов после сбора. Мальчикам под головку пениса подставляют емкость и ждут результата. Девочкам подкладывают под попу плоскую тарелку, предварительно тщательно вымыв, ошпарив кипятком и просушив ее. Детишки часто писают, поэтому на всю процедуру уходит около получаса. Для ускорения процесса можно включить кран с водой. В аптеках можно приобрести специальные детские мочеприемники для разового использования. Инструкция по применению к ним прилагается.

Что показывает удельный вес мочи у ребенка

Большая часть родителей пристальное внимание уделяет содержанию в моче белков и лейкоцитов, а на плотность не обращают внимания. Хотя именно этот показатель указывает на наличие некоторых серьезных заболеваний. Что значит SG в анализе мочи? Этот параметр дает оценку почкам и показывает их способность выводить вредные вещества из организма. Для удаления их из организма ребенка почки очищают кровь независимо от того, сколько жидкости циркулирует. При небольшом содержании воды в крови формируется высокой концентрации вторичная моча, которая богата:

  • мочевиной и ее соединениями;
  • сульфатами и хлоридами;
  • креатином.

При нарушениях в моче обнаруживают болезнетворные микроорганизмы и аммиак. Даже визуально видно, что моча густая, темного цвета и выделяется в малых объемах. При больших объемах жидкости у детей моча сильно разбавлена. Почки в этом случае усиленно работают, отделяя вредные вещества и выводя большое количество жидкости. Моча получается совершенно бесцветной, прозрачной и без запаха.

Какие показатели SG являются нормой для детей

Первый анализ мочи младенец сдает сразу же после своего появления. Нормальными считаются показатели, если SG составляет 1,005–1,017. Эти параметры остаются постоянными на протяжении первого месяца, пока у него не налажен режим питания. Малыш растет, почки начинают активно работать и показатели плотности мочи увеличиваются. Расшифровка анализ мочи (SG – норма):

  • от 1 года до 4 лет: 1,007–1,016;
  • от 5 до 10 лет: 1,011–1,021;
  • от 11 до 15 лет: 1,013–1,024.

Заниженные показатели плотности свидетельствуют о сбоях в работе почечной системы. При повышенных показателях SG в анализе мочи, она концентрированная и содержит большое количество продуктов метаболизма. Может также присутствовать большой объем выделяемой урины с малым содержанием мочевины и солей. Для выяснения полной картины состояния ребенка, врач назначает дополнительные исследования и только потом ставит окончательный диагноз.

Моча – это биологическая жидкость, в состав которой входит примерно 150 разных элементов. Ее состав зависит от физического и психического состояния, от количества и качества потребляемой пищи и жидкости.

Общий анализ мочи – это обязательная диагностическая процедура в лечебных учреждениях. Она дает сведения о состоянии человеческого организма и функционировании мочевыделительной системы. А что означает SG в анализе мочи? Этот показатель способствует диагностированию многих серьезных заболеваний, которые на начальной степени возможно приостановить и полностью излечить.

Похожие статьи

<index>

Показатель sg в анализе мочи определяется методом физико-химического исследования и обозначает степень плотности или по-другому удельный вес биологической жидкости. Результаты исследования напрямую зависят от функционирования почек. Чем больше содержание в моче химических веществ, продуктов распада, солей и сахара, тем выше ее плотность.

Широкие колебания показателей в допустимых границах являются нормой и зависят от количества выпитой жидкости, качества пищи и физических нагрузок. Патологическое отклонение в сторону повышения или снижения результатов означает наличие заболеваний почек и нарушений обмена веществ. При сахарном диабете каждый процент глюкозы увеличивает удельный вес в среднем на 0,004, а содержание 3 г/л белка повышает значение на 0,001.

Для самостоятельной расшифровки sg необходимо знать пределы физиологических норм. Они отличаются у разных категорий людей в силу определенных факторов и причин. У женщин и мужчин среднего возраста, не имеющих проблем со здоровьем, sg в анализе мочи находится в рамках от 1010 до 1028 г/л. Для детей границы постепенно повышаются прямо пропорционально взрослению:

  • до 10 дней от рождения – от 1,008 до 1,018;
  • в 2 –3 года – не меньше 1,010 и не больше 1,017;
  • от 2 до 5 лет – 1,012-1,020;
  • в 10 –12 лет верхняя граница почти как у взрослых до 1,025, нижняя 1,011.

norm_plotn.jpg

Разницы между показателями в зависимости от пола не существует. Изменения могут наблюдаться у женщин в период вынашивания ребенка. Результаты сдвигаются в сторону уменьшения плотности до 0,003 или увеличения цифр до 1,035. Низкий удельный вес у беременных чаще наблюдается в первом триместре по причине обезвоживания вследствие токсикоза и рвоты. В пожилом возрасте плотность повышается по физиологическим причинам вследствие склеротических изменений в почках.

В зависимости от времени сбора, анализ мочи sg в разных порциях обычно отличается. Утренняя урина имеет высокий удельный вес по причине отсутствия потребления жидкости ночью. Во время бодрствования показатели снижаются. На них влияет активный питьевой и дыхательный режим, усиление обмена веществ и уровень окружающих температур.

Важно! Изменение в течение суток sg показателей, норма. Если результаты постоянны, это признак патологии.

Исследованием показателей sg занимается клиническая лаборатория. Для качественного анализа мочи на sg норма биологической жидкости должна быть не менее 50 мл. Во время процедуры высчитывается количество растворенных в урине веществ (белка, солей, сахара, кислоты) по отношению к общему количеству выделенной биологической жидкости. Исследование проводится с целью определения способности почек выводить ненужные компоненты и выявления нарушений фильтрующей функции парного органа.

Для проведения замеров лаборанты используют прибор с названием урометр. Он разделен делениями от 1.000 и до 1.060. Мочу наливают в емкость, удаляют пузырьки пены и фиксируют значение по шкале. Результат заносится в графу sg.

urometr.jpg

Выявить патологичное снижение или повышение плотности можно по общему анализу. Но более точные данные помогает установить проба по Зимницкому. Этот способ позволяет определить изменения удельного веса в течение суток и выявить отклонения от нормы, развивающиеся в разные временные промежутки.

Расшифровка sg

Расшифровывая общий анализ мочи можно заметить сдвиг значений в сторону увеличения или уменьшения плотности. Узнать, что это значит, помогают клинические определения изменений показателя sg в моче.

  1. Гипостенурия. Снижение степени удельного веса ниже установленных стандартов (1,010). Состояние может быть физиологической нормой у детей до 1 года или у людей, злоупотребляющих обильным питьем. В остальных случаях это патология, связанная с функцией почек или обменом веществ.
  2. Гиперстенурия. Обратное состояние, характеризующееся повышением плотности. Концентрация урины при тяжелых болезнях почек может увеличиваться почти вдвое. Заметить гиперстенурию можно при мочеиспускании. Количество выделяемой почками жидкости резко снижается, цвет ее становится насыщенным, запах резким.
  3. Изостенурия. Является признаком тяжелого поражения почечных клубочков и нарушения их фильтрующей функции. Характеризуется монотонным сохранением постоянного показателя удельного веса в течение суток. Почки работают в одном режиме, несмотря на изменение питьевого режима, температуры окружающего воздуха и физических нагрузок. Специалисты считают, что такое состояние гораздо опаснее гиперстенурии и гипостенурии. Оно диагностируется при крайней степени почечной недостаточности.

Для постановки точного диагноза при изменениях удельного веса проводят функциональные пробы, не назначаемые в рамках обычного обследования.

  • Анализ на концентрацию. По-другому этот метод называют пробой с сухоедением. Из рациона пациента на 24 часа исключают все блюда и продукты, содержащие жидкость. За сутки разрешается сделать несколько глотков чистой воды. Если после сухоедения плотность мочи нормализуется или слегка повышена, то почки работают удовлетворительно. При устойчивых патологичных результатах диагностируют нарушения функции парного органа.
  • Водная нагрузка. Применяется для оценки состояния мочевыделительной системы при гиперстенурии. Перед исследованием в течение суток рекомендуют увеличить потребление воды. В норме плотность после этого должна снизиться. Если показатель sg по-прежнему высок, появились отеки, проводят полное обследование на выявление причин нарушения работы почек.

Если при расшифровке анализов мочи, sg имеет низкие показатели, в первую очередь обращают внимание на возраст. У детей незначительный сдвиг является нормой. Взрослые пациенты с гипостенурией должны пройти полное обследование на предмет выявления:

zab_poch_vosp.jpg

  1. хронических воспалительных процессов в почках неспецифического характера;
  2. диабета (несахарного);
  3. бактериальных воспалений в любом из отделов почек;
  4. опухолевых процессов злокачественной и доброкачественной природы;
  5. нарушений выработки гормонов гипоталамусом и гипофизом;
  6. злоупотребления медикаментами (диуретиками).

Часто общий анализ изменяется в сторону гипостенурии при обильном питьевом режиме, особенно при чрезмерном потреблении газированной и сладкой воды, морсов и пива. Также результаты могут измениться у любителей дынь и арбузов.

На заметку! Низкая плотность урины, не вызванная заболеваниями, является временным явлением. Изменение рациона и уменьшение потребления жидкости быстро приводит значение sg анализов мочи в норму.

За патологию принимается превышение показателя плотности выше 1, 030. Состояние расшифровывается как гиперстенурия и характеризуется наличием в урине большого количества солей, глюкозы, белков и других веществ, которые выводятся через почки. Определить по внешнему виду удельный вес чаще удается только в условиях лаборатории. Иногда концентрированная моча может отличаться от нормальной, цветом, запахом и количеством, особенно в утренние часы. Среди распространенных причин гиперстенурии:

  • нарушения кровообращения с развитием отеков;
  • болезни почек и органов выделения бактериальной и воспалительной природы;
  • острое или хроническое обезвоживание организма при диарее, рвоте и обильном потоотделении;
  • прием антибиотиков или терапия цитостатиками;
  • сахарный диабет с высоким содержанием глюкозы в моче.

Увеличение плотности в общем анализе может наблюдаться при дистрофии и уменьшении количества потребляемой жидкости. Высокая температура в помещении и на улице также оказывает действие на концентрацию урины. Жара приводит к тому, что мочи становится мало вследствие высокого потоотделения, и концентрация выводимых почками веществ увеличивается.

  1. При беременности. Во время вынашивания плода повышение sg возникает по причине токсикоза, протекающего с частыми рвотами и потерей аппетита. Иногда гиперстенурию у беременных провоцируют отеки и задержка даже незначительного количества жидкости в тканях.
  2. У детей. Если изменения sg в сторону увеличения присутствуют в анализах новорожденного ребенка, повода для беспокойства нет. Это физиологическое состояние, не угрожающее здоровью младенца. У детей старшего возраста высокая плотность мочи часто вызвана отравлениями с обильной рвотой и поносом. Обезвоживание вследствие патологической потери жидкости и гиперстенурия у ребенка наступает быстрее, чем у взрослого и может привести к тяжелым последствиям в виде нарушений мозговой деятельности и почечной недостаточности.
  3. У пожилых. Высокая плотность мочи у людей преклонного возраста говорит о снижении фильтрующей функции почечных клубочков. Причиной является склероз сосудов парного органа и их плохая проходимость. Также на развитие гиперстенурии у пожилых влияют возрастные нарушения обмена веществ, дефицит гормонов и хронические болезни.

Если врач назначил общий анализ, нужно купить в аптеке одну емкость, можно не стерильную. Объем должен быть не меньше 50-60 мл. При целенаправленном исследовании удельного веса рекомендуют собирать материал после первого за сутки мочеиспускания, так как утренняя порция может быть концентрированной по физиологическим причинам. В емкость нужно набрать среднюю порцию. Для этого начинать опорожнение нужно в унитаз, затем подставить посуду. Закончить процесс мочеиспускания нужно снова в канализацию.

При обнаружении изменений в ОАМ назначают исследование по Зимницкому. Для этого в лаборатории выдают 8 основных емкостей и несколько дополнительных. Каждая основная посуда промаркирована с указанием временного промежутка, фамилии и возраста пациента. Дополнительные контейнеры подписываются по мере необходимости, если моча не помещается в основную посуду.

Проба по Зимницкому предусматривает сбор всей выделенной жидкости за 24 часа. Мочиться следует каждые 3 часа. Этот анализ дает точные сведения о работе почек в разные периоды и помогает выявить повышение, снижение или патологичную равномерность плотности урины.

Внимание! Перед сдачей анализов на sg не следует злоупотреблять обильным питьем, есть много соли, сахара и принимать лекарства.

Изменение показателей плотности мочи не является самостоятельной патологией. Это симптом нарушения работы почек, обмена веществ или гормонального сбоя. Если отклонения от нормы значительные и не являются физиологическими, пациенту проводят полное обследование. Преимущественное внимание уделяют состоянию мочевыделительной системы и почкам. Для этого проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию с контрастным веществом, а при необходимости и мрт.

После постановки точного диагноза назначают лечение с одновременным соблюдением диеты и здорового образа жизни. Для нормализации удельного веса мочи необходимо перестать есть копченое, жаренное и соленое. От алкоголя и курения нужно отказаться полностью. При повышении sg следует увеличить потребление жидкости, а при снижении, наоборот, увеличить.

Пациентам с диабетом любой формы особенно внимательно нужно следить анализами мочи. Резкое превышение нормы sg может говорить об увеличении уровня глюкозы и стать предвестником гипергликемического состояния.

Внимание!Если вы диабетик, изучите нормы плотности мочи и вовремя расшифруйте изменения. При высоких показателях необходимо срочно измерить сахар крови. Расшифровку анализа мочи на sg необходимо проводить в диагностическом центе.

Каждый показатель в анализах несет определенную информацию. Для здоровых людей небольшие отклонения от нормы в показателях sg мочи не являются опасными и не требуют внимания. Но при наличии ранее диагностированных патологий почек и диабета, недомоганиях различного характера и определенной симптоматике, необходимо пройти обследование для установления причин изменения удельного веса. Это поможет сохранить здоровье и избежать осложнений.

</index>

SG в анализе мочи обозначается плотность либо удельная масса биологической жидкости. Когда при исследовании данных анализа указывается низкое значение плотности биоматериала, можно судить о сбоях в работе парного органа.

С увеличением этого показателя, особенно, если рост его существенный, появляются причины для поиска в моче таких элементов, как соль либо сахар.

Для чего нужен показатель SG анализе урины?

Расшифровывая данный показатель, определяют имеющиеся в почках патологические отклонения. К примеру, если показатель отступает от нормы в сторону уменьшения, то такой факт считается симптомом понижения функциональности почек, из-за чего токсичные элементы перестают удаляться из организма.

Удельная масса биологического материала не может быть точно оценена, если не проведено клиническое исследование урины. Но в связи с тем, что есть вероятность возникновения изменений случайного характера, для уточнения данных анализ выполняется неоднократно.

Во время выполнения процедуры врач оценивает микроскопию уринного осадка, изучает и записывает особенности физико-химического характера.

Кроме показателя SG, расшифровывание данных урины позволяет оценивать и сопоставлять информацию с установленными нормами по цветности, прозрачности, значению кислотности.

Следует отметить, что при помощи клинического исследования определяют наличие и количество в урине:

  • нитратов;
  • желчи;
  • глюкозы;
  • ацетона;
  • белка.

Исследование уринного осадка поможет обнаружить наличие вредных паразитов, кровяных клеточек, микроскопических эпителиевых отслоений.

Нормы и расшифровка анализа мочи

Из результатов анализа урины следует, что удельная масса (SG) считается важнейшим физическим показателем биологического материала. С его помощью можно определить плотность биожидкости в объемной единице.

Для взрослого человека при сдаче анализа мочи норма SG колеблется в пределе 1.020. Такое состояние зависит от некоторых условий, способных изменять данное значение.

Считается, что простая вода отличается удельным весом в 1.000. Отсюда делается вывод, что урина весит больше, чем вода. Объяснение этому весьма обычное – биожидкость содержит в своем составе определенное количество кислот и солей, иные компоненты, способные оказать воздействие на SG урины.

Если по окончанию изучения показателей анализа делается вывод, что разрешенное значение удельной массы понижено либо чрезмерно высокое, значит, человеческий организм претерпевает определенного рода отклонения. Уровень значения плотности мочи, и концентрационные способности почек будут зависеть от возраста пациента и от особенностей организма.

Даже показатель относительной плотности детской урины зависит от возраста малыша. Например, новорожденный одного дня от роду, имеет показатель SG, равный 1.18. При достижении шести месяцев такое значение несколько поменяется, дойдя до 1.004. В годовалом возрасте показатель равен 1.010, у пятилетнего малыша – 1.020. При достижении десяти – двенадцати лет SG становится равным 1.025.

Уточнение материалов обследований мочи взрослых пациентов и детей позволяет с высоким уровнем достоверности оценивать работу парного органа.

Та особенность, что у взрослого пациента данный показатель обладает способностью существенно меняться, зависит от продуктов питания и количества выпитой за один день воды и иной жидкости.

Когда в утренней моче показатель составляет 1.018, небольшие отклонения не обозначают вероятные нарушения в работоспособности парного органа.

Потребление жидкости выше положенного количества может привести к понижению концентрации солей. Организм, начинающий защищаться, испускает много разведенной биологической жидкости. Данное состояние называют полидипсией. Известен и такой вид заболевания, который называется непроизвольной полидипсией.

Довольно часто ей страдают люди женсокго пола, у которых психика менее устойчива. Поражения парного органа в определенной степени приводят к небольшим ухудшениям их возможности концентрироваться и разведению компонентов.

В подобном случае удельная масса мочи меняет свой показатель с 1.004 до 1.025. Когда показатель понижается до 1.010, то можно диагностировать гипостенурию.

Порой она случается у здоровеньких младенцев, чей возраст не достиг еще одного года, но быстро проходит. Ей могут страдать пациенты с диабетом несахарного характера, нефритом хронической формы. Этот факт подтверждает отклонения в работоспособности почек.

Причины низкой и высокой плотности мочи

Нормальное состояние урины – показатель относительный, так как за сутки он может изменяться. Связано это с нормальными процессами физиологического характера, проходящими в организме и считающимися нормальными и естественными.

Причинами патологического характера, из-за которых повышается плотность урины, считаются:

  1. Дегидратация. Она способна возникнуть из-за недостатка в питье, рвоты либо поноса. В данной ситуации почки делают все, чтобы вернуть в кровь максимальное количество воды и поддержать нормальный кровоток и давление. Это означает, что снижение доли воды, выделяемой почками для отвода ненужных элементов, повышает часть растворенных элементов в урине, плотность которой повышается.
  2. Сердечная недостаточность. Очередная причина повышения показателя удельной массы. По причине того, что сердце не способно переносить создаваемую нагрузку и начинает перекачивать меньшее количество крови, в парный орган попадает меньшее количество кровяных телец. Организм включает механизм самостоятельной защиты и старается вернуть как можно больше воды в систему обращения крови.
  3. Диабет. Способствует увеличению удельного веса урины выделением глюкозы с уриной.
  4. Синдром Пархона.

Синдром с признаками нефротического характера, диабет и недостаточность парного органа – все это можно считать причинами увеличения удельной массы урины, показатель которой достигает 1.030 г/л. Повышение плотности урины вызывается антибиотиками, лекарствами мочегонной группы, инфекционными болезнями. Для беременных женщин к основным причинам следует добавить токсикоз.

Поражения канальцев почек острого характера, диабет несахарного типа, недостаточность парного органа – это причины, способствующие снижению значения удельной массы мочи, достигающего 1.010 г/л.

Как собирать мочу правильно?

Биожидкость, испускаемую из организма человека, можно считать идеально чистой. И когда в анализе обнаруживаются вредные микроэлементы, это обозначает, что материал для анализа отобран с нарушениями, либо в организме развивается заболевание инфекционного характера.

Наиболее часто вредные паразиты выявляются в анализе, проникая в биожидкость из мочеточных каналов по причине того, что тара для отбора урины была недостаточно стерильна.

Зачастую пациент собирает мочу самостоятельно, но для маленьких деток и тяжелобольных людей необходимо оказывать содействие в этом вопросе.

Биологическую жидкость следует собирать рано утром, после пробуждения. Будет лучше, если с момента крайнего испускания мочи пройдет не менее пяти часов.

До того, как приступить к сбору урины, следует выполнить гигиенические мероприятия. Объем биологической жидкости, который необходим для анализа – около семидесяти миллилитров. Тара должна быть сухой и чистой, иметь плотно закрывающуюся крышку.

Не рекомендуется отбирать урину женщине, у если у нее протекает менструальный цикл. За сутки до того, как отбирают урину для анализа, не следует есть овощи и фрукты, имеющие в себе красящие пигменты.

Отобранный биоматериал рекомендуется передать в лабораторию не позднее, чем через два часа после выполнения процедуры. В ином случае показатели анализа будут неверными, все придется выполнять повторно.

Заключение

Такой вид анализа урины – важный показатель при диагностировании заболевания. Человек способен рассмотреть изменения мочи сам, и после этого необходимо сразу обращаться к врачу. Даже абсолютно здоровому человеку необходимо один раз ежегодно сдавать урину на проверку. Помимо этого, необходимо помнить, что один анализ еще не считают конкретным показателем заболевания.

SG в анализе мочи — это диагностический показатель плотности, или удельного веса жидкости. Чем больше продуктов обмена веществ попадает в мочу из почек, тем концентрированнее она становится. Если при образовании урины увеличивается количество воды, то плотность мочи падает. SG является важным диагностическим критерием различных заболеваний.

Содержание

О чем свидетельствует величина SG

SG – аббревиатурой английского словосочетания specific gravity, в переводе на русский это значит «удельный вес». Это физическая характеристика общего (клинического) анализа мочи. Ее отклонения от нормальных значений говорят о возможных сбоях в работе организма.

При расшифровке SG специалист может судить о таких отклонениях от нормы:

  • Гипостенурия — пониженный SG. Является нормой для младенцев до года и взрослых, придерживающихся диеты с повышенным потреблением жидкости. Иногда свидетельствует о почечной недостаточности.
  • Гиперстенурия — повышенный SG. Часто указывает на общую обезвоженность организма, но может быть и симптомом других заболеваний. Судить о гиперстенурии может и сам человек уже на этапе сбора материала. Цвет жидкости становится насыщенно-желтым, запах – резким.
  • Изостенурия (монотонный диурез) — признак серьезного нарушения фильтрующей способности почечных клубочков. У здорового человека SG мочи меняется в течение дня в зависимости от употребления пищи, физических нагрузок, количества выпитой жидкости. При монотонном диурезе этот показатель остается постоянным (обычно низким). Выявляется такое состояние по пробе Зимницкого.
Причиной изостенурии может быть бесконтрольное соблюдение бессолевой диеты, диеты с низким содержанием белков, неправильный подбор мочегонных средств (в том числе натуральных), употребление их в течение долгого времени.

Как определяют показатель плотности

SG мочи заметно колеблется в течение дня, поэтому в качестве нормы приняты довольно широкие значения удельного веса. Отклонениями от нормы у взрослого человека считаются показатели ниже 1,010 или выше 1,030. Учитывая, что такой SG может быть признаком серьезной болезни, его определение является обязательной составляющей в оценке общего состояния человека.

Исследование выделенной жидкости проводится в медицинской лаборатории при помощи урометра. Прибор представляет собой стеклянную запаянную колбу, часть которой вытянута в длинную тонкую шейку с нанесенной на нее шкалой деления.

Урометр опускают в прозрачный цилиндр, заполненный биоматериалом, стараясь не допустить соприкосновения прибора со стенками мензурки.

Чем глубже в сосуд погружается урометр, тем больше удельный вес мочи.

Нормы и расшифровка анализа мочи

Норма SG мочи для взрослого человека колеблется в пределах 1,010-1,030. У детей она различается в зависимости от возраста:

  • младенцы — 1,005-1,018;
  • от 1 до 4 лет — 1,07-1,016;
  • 5-10 лет — 1,011-1,021;
  • 11-15 лет — 1,013-1,024;
  • после 15 лет — те же нормы, что и для взрослых людей.

Анализ мочи имеет большое клиническое значение в выявлении заболеваний. Нормальные показатели общего анализа одинаковы для всех взрослых пациентов вне зависимости от пола:

  • кислотность (pH) – от 5,5 до 7;
  • цвет может быть соломенным, соломенно-желтым, желтым;
  • прозрачность – полная.

Глюкозы в моче должно быть меньше 0,8 ммоль/л, белка – до 0,14 г/л.

При исследовании оценивают наличие и количество различных элементов. Билирубин, зернистые и эпителиальные цилиндры, почечный эпителий, кристаллы и бактерии в мочевом осадке должны отсутствовать. Кетоны, плоский и переходный эпителий, эритроциты, лейкоциты могут присутствовать в единичных количествах.

Помимо основных перечисленных показателей, в некоторых лабораториях оценивают и такой характерный признак, как пенистость. В норме при взбалтывании материала появляется необильная прозрачная пена. При некоторых заболеваниях она может быть обильной, стойкой, окрашенной желтым.

О чем говорят отклонения от удельной массы мочи у детей и взрослых

Изменения удельного веса мочи могут быть связаны с естественными причинами. Например, употребление соленой пищи (чипсы, фастфуд, консервы, соленья) перед исследованием может дать повышенные показатели SG. Однако в большинстве случаев отклонения от нормы говорят об опасных процессах, происходящих в организме, и должны насторожить врача.

Если повышенному SG сопутствуют такие симптомы, как значительное повышение белка в моче либо, наоборот, аномально низкое его значение, сильная отечность, это может свидетельствовать о серьезном состоянии – нефротическом синдроме. Этот комплекс симптомов возникает при поражении почечных клубочков на фоне инфекционных или других болезней организма.

Физиологические причины

Непатологические причины увеличения SG:

  • диета с низким объемом потребляемой жидкости;
  • токсикоз при беременности у женщин;
  • прием медикаментов, активно выводимых почками, например, антибиотиков;
  • обильное потовыделение;
  • интенсивная физическая нагрузка, например, при занятиях спортом.

Снижение удельного веса урины может быть вызвано:

  • обильным питьем;
  • недостаточным употреблением белков, часто при вегетарианской диете или во время религиозных постов.

Инфекционные болезни

Помимо повышенного SG в анализе мочи, врач может обратить внимание на отеки, слабость, быструю утомляемость, болезненные ощущения в пояснице, что означает обычно наличие бактерий в органах мочеполовой системы. Такие заболевания носят следующие названия в зависимости от локализации инфекции:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит – затрагивает мочеиспускательный канал;
  • пиелонефрит – воспалительный процесс поднимается в почки;
  • гломерулонефрит – поражение клубочков почек.
Для точного диагноза врач дает направление на бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, ультразвуковое исследование.

Диабет

Низкий SG мочи (до 1,005) чаще всего свидетельствует о таком серьезном заболевании, как нефрогенный диабет несахарного типа. Причиной служит пониженный ответ почечных канальцев на антидиуретический гормон, в результате чего у выделительной системы снижается способность обратного всасывания жидкости. Болезнь эта может быть как врожденной, так и приобретенной.

Схожая картина может наблюдаться и в некоторых других случаях:

  • после операции на гипофизе;
  • у беременных женщин (так называемый несахарный диабет беременных).

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз характеризуется образованием камней в полостях и протоках мочевой системы, чаще всего мочевом пузыре или почках. SG в моче при этом повышается. Помимо этого, анализ крови показывает наличие уратов, оксалатов, фосфатов и цилиндров в виде осадка.

Не все лаборатории используют одинаковые обозначения параметров клинического анализа мочи. Критерий плотности в результатах анализа может носить названия «удельный вес» либо «относительная плотность», что и значит SG.

Это тяжелое состояние, вызванное нарушением функций почек. Острая стадия является показанием для экстренной госпитализации и выявляется в больнице.

Хроническая недостаточность на начальной стадии сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, зудом, повышенным артериальным давлением, низкой плотностью урины. Определение SG – важный диагностический показатель, чтобы выявить начало патологии.

Амилоидоз

Патологическое состояние, при котором специфический белок (амилоид) откладывается в разных органах и тканях. Такое состояние может быть как наследственным, так и приобретенным.

Причиной приобретенного амилоидоза служат:

  • инфекции — пиелонефрит, сифилис, туберкулез и прочие;
  • длительное гнойное поражение костей;
  • неспецифический язвенный колит;
  • онкологические болезни крови;
  • ревматологические болезни.

На начальном этапе появляются отеки лица, поясничной области, бледность кожи. В анализе мочи SG превышает значение 1,035, возможно выявление крови, объем выделяемой урины резко снижается.

Опухоли

Анализ мочи как у детей, так и у взрослых пациентов на начальной стадии онкологических болезней редко показывает значительные отклонения от норм. Если опухоль поражает органы мочевыводящей системы, в урине возможно появление крови (гематурия). Кроме того, в мочу попадают продукты распада тканей – кетоновые тела. В собранном материале часто обнаруживается большое количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Все это повышает значение SG.

Один только клинический анализ не является достаточным для точной постановки диагноза. Окончательный вывод врач делает на основе имеющихся симптомов, беседы с пациентом, результатов других анализов и обследований.

Как правильно сдавать анализ, чтобы получить достоверный результат

Сбор биологического материала должен происходить по определенным правилам. Урину собирают сразу после сна, желательно выдержав определенное время после последнего мочеиспускания. Поэтому, если было мочеиспускание ночью, после него необходимо выждать хотя бы 5-6 часов до сбора.

Объем собранной жидкости должен составлять более 40 мл для детей старше одного года и взрослых. Поскольку собрать мочу у малыша до года в таком количестве не получится, достаточно 10 мл.

Перед сбором необходимо промыть половые органы. Женщины должны использовать стерильный ватный тампон, чтобы не допустить попадания в контейнер вагинальных выделений. В качестве контейнера желательно использовать стерильные пластиковые баночки из аптеки.

При сборе необходимо спустить часть струи, средняя часть мочи собирается в контейнер и, наконец, последнюю также спустить в унитаз.

Накануне исследования необходимо придерживаться специальной диеты. Недостоверный результат анализа может быть получен при употреблении накануне свеклы, моркови, алкоголя и большого количества выпитой жидкости.

Время чтения: ~10 минут1515sg-anmc-1_0-550x347.jpg Тест-полоски Multistix 10 SG для проведения анализа мочи в домашних условиях

В последнее десятилетия широко используются специальные тест-полоски, применяемые для определения химических и физических свойств мочи. Они доступны в продаже, и разительно отличаются по количеству определяемых показателей. Благодаря таким нововведениям многие пациенты могут контролировать функционирование мочевыделительной системы, не покидая дома.

Проводя измерение показателя SG, всегда берется во внимание окружающая температура, так как практически все приборы откалиброваны до 15 °C. При более высоких температурных значениях объем урины возрастает, но при этом плотность и концентрация падают. Более низкий температурный режим приводит к полностью противоположному эффекту.

Справка! Температурные перепады не более чем на 3 °C в большую или меньшую сторону особого значения не имеют.

При значительных колебаниях, проводя измерение показателя SG, вносят поправки – на каждые 3 °C свыше 15 градусов прибавляется 0,001, а на каждые 3 °C ниже – вычитают 0,001. Существуют также урометры, которые откалиброваны под комнатную температуру – 20 и 22 градуса, поэтому прежде чем производить замеры, необходимо уточнить, на какую температуру воздуха рассчитан прибор. Это указано в инструкции по эксплуатации, а также на самом урометре.

Присутствие в моче глюкозы и белка тоже отражается на описываемом показателе – 10 г/л сахара в моче увеличивает ее удельный вес на 0,004, а наличие 0,4 г/л белковых соединений примерно на 0,001. Тогда вносят соответствующие поправки: при содержании белка 4-6 г/л вычитают 0,001 (1 деление шкалы прибора), 8-11 – 2 деления, 12-15 – 3, 16-20 – 4, и при превышении 20 – 5.

SG или плотность мочи у взрослых людей в норме составляет 1,010-1,025. Этот показатель дает возможность оценить способность почек к концентрации выделяемой жидкости. Сдвиг значения в одну или другую сторону означает, что присутствуют нарушения деятельности эндокринной или мочевыделительной системы.

У взрослых людей показатель удельного веса не имеет тенденции к изменению на протяжении жизни, тогда как у детей по мере их роста описываемые значения претерпевают определенные перемены. У новорожденных младенцев, вследствие не до конца сформированных органов, данный коэффициент отличается от показателей взрослых людей.

По мере роста и взросления ребенка значения изменяются следующим образом:

  • 1 день жизни – 1,008-1,018;
  • до 6 месяцев – 1,002-1,004;
  • 6-12 месяцев – 1,006-1,015;
  • 1-3 лет – 1,008-1,016;
  • 3-5 лет – 1,010-1,020;
  • 5-8 лет – 1,008-1,022;
  • 10-12 лет – 1,011-1,025;
  • старше 12 лет – 1,010-1,025.

Учитывая разницу в детских показателях, обязательно при выписывании направления на сдачу анализа врач указывает возраст ребенка, чтобы избежать возможных неточностей во время расшифровки результатов.

sg-anmc-2-550x182.jpg Показатели нормы удельного веса урины для детей различных возрастов

Вышеуказанная норма плотности мочи не является постоянной величиной – она может колебаться под влиянием некоторых факторов, таких как:

  • употребление определенного ряда продуктов;
  • различные изменения водного (питьевого) режима;
  • повышенное потоотделение;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В связи с этим клинический анализ мочи должен выполняться только из порции, которую обследуемый собрал именно утром, то есть той, что накопилась за несколько часов ночного сна. В этот период все процессы жизнедеятельности организма замедляются, и при этом нет дополнительного поступления жидкости извне. Это позволяет получить максимально информативные результаты, которые в полной мере смогут отразить картину работоспособности почек.

Как уже было упомянуто выше, показатели удельного веса выделенной жидкости предоставляют врачу в первую очередь возможность выяснить, как почки выполняют свою фильтрационную функцию, включающую также и выведение из организма токсичных веществ. При этом в ряде определенных случаев отклонения в анализе могут отмечаться и у взрослых людей, и у детей различного возраста.

Повышение или снижение коэффициента плотности урины могут быть вызваны множеством разных факторов, и задача врача – разобраться с их этиологией. В одних случаях – к сдвигу показателя способны привести физиологические факторы, которые не вызваны патологическими изменениями в почках, тогда как в других – это причины, связанные с развитием заболеваний.

Физиологически обусловленное изменение плотности выделяемой почками жидкости в сторону увеличения может произойти в таких ситуациях, как:

  • нарушение водного рациона, то есть недостаточное поступление в организм жидкости;
  • прием медицинских препаратов, которые выводятся с мочой (антибиотики, диуретики, витамины);
  • обезвоживание организма, развивающееся на фоне частой диареи либо рвоты (до 10 раз в сутки особенно характерно для детей);
  • повышенное потоотделение вследствие длительного пребывания при высоких температурах воздуха;
  • интенсивные занятия спортом или тяжелые физические нагрузки.

Данные факторы абсолютно не зависят от возраста или пола человека, и при устранении причины, к ним приведшей, показатель SG достаточно быстро придет в норму. Снижение значений плотности мочи также может быть временным, и развиться под воздействием следующих факторов:

sg-anmc-3_0-550x366.jpg Увеличение плотности мочи – один из явных симптомов гломерулонефрита

Поэтому проведение общего анализа мочи и его расшифровка, указывающая на увеличение показателя SG, позволит вовремя диагностировать эти опасные заболевания и предотвратить развитие осложнений. У детей увеличение удельного веса описываемого биоматериала очень часто связано с кишечными инфекциями и заболеваниями органов мочевыделения бактериальной природы.

Также оценивание показателя плотности урины очень важно при проведении анализа с целью диагностики простатита. Почти в 60 % случаев по отклонениям ее показателей можно заподозрить эту опасную для мужчин патологию. Увеличение удельного веса, присутствие в моче белка, лейкоцитов, бактерий дает возможность определить воспаление простаты на начальных стадиях, и вовремя назначить необходимое лечение.

Увеличение коэффициента плотности урины нередко отмечается при некоторых эндокринных патологиях, а в частности при сахарном диабете, что происходит из-за повышения уровня глюкозы в моче. Низкий удельный вес отмечается при несахарном диабете, который развивается на фоне центрального и нефрогенного мочеизнурения. В таких ситуациях показатели могут опускаться до значений 1,002-1,003.

Причиной развития данной патологии является нарушение функции гипофиза, а именно продуцирования антидиуретического гормона, в результате чего человек мучается постоянной жаждой и много пьет жидкости. На фоне чрезмерной гидратации снижаются показатели плотности мочи. Также иногда наблюдается снижение плотности мочи при диабете, развивающемся у женщин при беременности.

Мочекаменную болезнь на ранних стадиях также зачастую диагностируют при проведении ОАМ. Ее основными проявлениями считаются:

  • повышение плотности урины;
  • присутствие микроскопического осадка в виде солей уратов, фосфатов и аксалатов;
  • РН кислая, что сразу характеризует химический состав мочевых камней;
  • наличие в образце мочи цилиндров.

Пациентам. Лабораторная диагностика мочи – это быстрый, недорогостоящий и высокоинформативный метод, позволяющий дать предварительную оценку состоянию и функционированию большинства систем организма. В этот перечень входят мочевыделительная, эндокринная, нервная система.

Благодаря проведенному анализу, а в частности определению удельного веса мочи, во многих случаях удалось обнаружить опасные заболевания в самом начале их развития. Это позволило вовремя назначить необходимую терапию, то есть избавить пациентов от страданий и возможных осложнений.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail

Советуем почитать:Анализ мочиРасшифровка общего анализа мочиАнализ мочиНормы анализа мочи по Нечипоренко у детейАнализ мочи у ребенкаРасшифровка анализа мочи у детейИспользуемые источники:

  • https://www.syl.ru/article/357854/chto-oznachaet-sg-v-analize-mochi
  • https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/sg-v-chto-ehto-znachit-norma-takoe.html
  • https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/sg-v-analize-mochi.html
  • https://simptom.info/urologiya/sg-v-analize-mochi
  • https://apkhleb.ru/mocha/sg-analize

Ссылка на основную публикацию