Причины ощущения полного мочевого пузыря после мочеиспускания, методы профилактики и лечения

Любой человек несколько раз в день испытывает чувство полного мочевого пузыря. Чтобы избавиться от него, здоровому человеку достаточно сходить в туалет.

Однако не всегда мочеиспускание приводит к должному результату – ощущение переполненности может остаться. Подобное нарушение является сигналом о проблеме в мочевыделительной системе или, реже, признаком нарушения работы других систем.

Истинное и ложное ощущение наполненности

По строению мочевой пузырь представляет собой резервуар, где скапливается моча, с запирающими сфинктерами. Сфинктеров два, одним из них человек управляет сознательно. Они расположены в месте перехода пузыря в мочевыводящий канал – уретру.

При переполнении мочевого пузыря его стенки растягиваются, возникает позыв, но один из сфинктеров сдерживает мочу, пока человек этого хочет. При мочеиспускании он расслабляет сфинктер, моча по уретре выходит наружу. В норме в полости может оставаться до 20 мл урины.

После мочеиспускания часть жидкости может задерживаться, вызывая истинное ощущение наполненности. Моча либо вообще не выводится, тогда в полном мочевом пузыре может скопиться до одного литра жидкости, либо эвакуируется не вся. Патологией считается скопление более 50 мл жидкости. Мочу невозможно вывести по двум причинам:

• присутствует механическая преграда ее оттоку;
• мускулатура, участвующая в процессе мочевыведения, ослаблена.

Особенности разных типов патологии

Истинное ощущение распирания мочевого пузыря чаще отмечается у мужчин.

В качестве механического препятствия могут выступать опухоли, конкременты, анатомические аномалии мочевыводящих путей.

О ложном ощущении наполненности говорят, если моча в пузыре отсутствует, но позывы остаются. Такое состояние возникает вследствие сигналов, формируемых в:

• головном или спинном мозге;
• самом органе;
• окружающих тканях.

Чаще всего ложное ощущение неполного опорожнения регистрируется у женщин при дисфункции мочевого пузыря.

В последние годы врачи отмечают увеличение количества пациенток с этой патологией, протекающей без изменения качественного состава мочи. Это доказывает, что нейроэндокринные патологии, изменения психики чаще становятся источником дизурии.

У беременных женщин растущий плод сдавливает мочевой пузырь, вызывая неприятное ощущение, что он полный, даже при малом содержании мочи.

Употребление мочегонных напитков, например, содержащих алкоголь, кофеин или аспартам вызывает ложный позыв.

Любое ощущение переполненности, если оно возникает постоянно, требует обращения к врачу-урологу.

Причины ощущения полного мочевого пузыря

Ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания может появляться периодически или быть постоянным. Оно возникает вследствие патологии или воздействия физиологических факторов.

Переполнение мочевого пузыря могут вызывать:

• обильное питье (более 2,2 л в сутки),
• прием веществ, стимулирующих работу мочевыделительной системы.

В этих случаях неприятные ощущения не свидетельствуют о болезнях, устраняются снижением количества потребляемой жидкости или заменой лекарств.

В отдельную группу причин чувства переполненности мочевого пузыря выделяют нейроэндокринные, ятрогенные (травмы спинного мозга вследствие операций, манипуляций) факторы и нарушения психики.

Постоянное ощущение полного мочевого пузыря возможно при заболеваниях соседних органов – тонкой кишки, аппендикса, яичников.

Основные факторы

Почему мочевой пузырь не опорожняется полностью? Задержка урины происходит, если затруднен ее отток. Возможные причины этого:

• Механическое сдавливание мочевыводящего канала:

1. переполненным кишечником при запоре;
2. увеличенной маткой;
3. опухолями, новообразованиями;
4. увеличенными лимфоузлами;
5. увеличенной предстательной железой.

• Нарушение проходимости уретры из-за:

1. закупорки камнями, сгустком крови, гноя, инородными телами;
2. стриктуры уретры;
3. новообразований.

• Слабость детрузора.

Особенности у мужчин и женщин

У мужчины ощущение полного мочевого пузыря чаще всего возникает при обтурации мочевых путей вследствие патологий простаты (аденома, простатит). Гиперплазия центральной доли простаты приводит к сдавливанию уретры. Становится сложно вывести мочу через сузившийся канал. Мочевой пузырь по этой причине начинает наполняться оставшейся уриной.

Частая причина застоя мочи – патологии уретры. Сужение мочеиспускательного канала (стриктура) чаще отмечается у мужчин из-за его большой длины. К стриктуре приводят травмы уретры (чаще всего), заболевания инфекционного характера (гонорея), химические ожоги при самолечении.

У женщин чувство наполненности чаще оказывается ложным, его источники:

• цистит;
• уретрит;
• камни в мочевом пузыре;
• миома, эндометриоз.

Причиной являются раздражающие сигналы, идущие от пузыря или других органов, чаще всего при их воспалении. Болевые импульсы у женщин провоцируют сокращение мочевого пузыря, внутрипузырное давление повышается, что становится причиной чувства наполненности. Подобные воспаления могут быть  и у мужчин, но у женщин они регистрируются чаще. Женская уретра шире и короче, что способствует быстрому восходящему проникновению микроорганизмов. Половой акт приводит к переносу бактерий от вульвы к соседним органам.

Мочевыводящие и половые органы женщин имеют близкое анатомическое расположение, общее кровоснабжение и иннервацию. Это создает предпосылки для обоюдного вовлечения урогенитальных органов в патологические процессы.

Камни также способны закупорить мочевыводящие пути, что приведет к скоплению жидкости. Конкремент может закрывать вход в уретру только в момент мочеиспускания, тогда процесс внезапно прекращается. При смене положения тела выделение урины восстанавливается. Кроме того, камни травмируют слизистую оболочку пузыря, вызывая болевые импульсы.

Дисфункция пузыря при эндометриозе или миоме обусловлена двумя факторами: сдавлением тканей и гормональным дисбалансом, влияющим на рецепторный аппарат органа.У женщин ощущение полного мочевого пузыря без боли появляется при:

• менструации,
• беременности.

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и сопутствующие симптомы

Вне зависимости от этиологии переполненный мочевой пузырь сам становится причиной развития болезней и появления некоторых сопутствующих симптомов.

1. При длительном переполнении пузыря мышечная стенка растягивается, развивается атония мышц органа и растяжение сфинктеров. Слабость сфинктеров, удерживающих мочу, позволяет ей выделяться отдельными каплями или подтекать.
2. Скопившаяся моча – хорошая среда для быстрого развития микроорганизмов. Поэтому постоянный застой урины и ощущение наполненности мочевого пузыря зачастую сопровождаются осложнением в виде воспаления инфекционного характера.
3. Одним из признаков острого воспаления является боль. Поэтому ощущение неполного опорожнения у женщин часто сопровождается болями в момент мочеиспускания.
4. Пытаясь избавиться от ощущения полного мочевого пузыря, мужчины и женщины часто ходят в туалет, сильно и долго тужатся при мочеиспускании. Такая усиленная работа детрузора приводит к гипертрофии, которая деформирует мочеточник и мешает движению мочи из почек. Застой урины в верхних мочевыводящих путях запускает патологические механизмы в почках.
5. Концентрированная моча в пузыре и почках – хорошая среда для формирования камней.

Смежные патологические состояния

Некоторые симптомы не связаны с наполненностью мочевого пузыря, но сопровождают это чувство у женщин и мужчин:

• Болевой синдром вне мочеиспускания. Интенсивность и локализация определяются органом, в котором находится патологический очаг. Сильные боли характерны для острых состояний, несильные – для вялотекущих воспалений и медленного наступления пассажа мочи.
• Нарушения процесса мочеиспускания. Они могут быть проявлением раздражения:

1. учащенное и болезненное мочеиспускание;
2. императивные позывы;
3. учащение позывов по ночам;

или обструкции:

1. затрудненное мочеиспускание;
2. истонченная струя;
3. увеличение продолжительности мочевыделения.

• Внезапные непреодолимые позывы, не заканчивающиеся выведением мочи.
• Недержание мочи. Подкапывание урины без позывов возникает вследствие слабости сфинктеров и мышц тазового дна. Резкое сокращение сфинктера и детрузора ведет к острому позыву, сопровождаемому быстрым неконтролируемым выделением мочи – человек не успевает дойти до туалета. Такой вид непроизвольного мочеиспускания отмечается при цистите, новообразованиях, мочекаменной болезни.

Практика показывает, что до 70% женщин старше 40 лет теряют контроль над удержанием мочи и только 3-20% выражают желание провести лечение.

• Температура тела повышается до субфебрильных значений, выше – только при воспалении почек.
• Вздутие мочевого пузыря происходит постепенно, вот почему болезненные ощущения бывают не всегда.
• Кровь и выделения в моче. Свежая кровь в моче появляется при опухолях уретры и мочевого пузыря, камнях или геморрагическом цистите. Белые хлопья в моче являются сгустками слизи, появляются при воспалении органов мочевыделительной системы. Желтые или зеленые выделения, неприятный запах говорят о гнойном воспалении. Коричневые хлопья являются признаком гломерулонефрита.
• Сексуальные нарушения. Нарастание симптомов ведет к ослаблению полового влечения, нарушениям эрекции, исчезновению ночной эрекции, уменьшению частоты сношений.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу, несмотря на деликатность проблемы. Даже сочетание нескольких симптомов не позволит урологу поставить точный диагноз – необходимо будет дополнительное исследование.

Диагностика

Обследование больного нацелено на выяснение причины патологии для назначения корректной терапии. Установить причину нарушений довольно трудно. После изучения истории болезни с учетом симптомов врач общей практики назначит общие анализы.

Женщин могут направить на дополнительное обследование половых органов к гинекологу, у мужчин обследуют предстательную железу. Возможно назначение ультразвукового исследования, КТ с контрастированием (урография) или МРТ. Информативными методами являются цистоскопия и цистография.

Лечение

При постоянном ощущении наполненного мочевого пузыря необходима профессиональная помощь медиков. Самостоятельное лечение оборачивается неприятными последствиями: травмой уретры при попытке поставить катетер, инфицированием, возможен разрыв органа при отсутствии терапии.

Лечение проводится после постановки врачом точного диагноза. В экстренном случае больному ставят уретральный катетер для выведения жидкости. В зависимости от вида заболевания назначается лечение медикаментами или оперативное вмешательство. При спазмах назначают спазмолитики, боль снимают анальгетиками. Цистит и другие патологии воспалительной этиологии лечат антибиотиками. Опухоли, стриктуры, сгустки крови удаляют оперативным способом.

Аденому простаты лечат в зависимости от стадии развития – консервативно или оперативно. Мелкие камни растворяют препаратами, выбор которых обусловлен происхождением образований, крупные в случае затруднения оттока мочи удаляют хирургически. Лечение нейрогенных избыточных сокращений мускулатуры и сфинктеров проводят холиноблокаторами. При ослаблении мышц назначают упражнения, восстанавливающие их тонус, диету.

Профилактика

Если в мочевом пузыре появились неприятные ощущения, это в комплексе с болью и другими сопутствующими признаками свидетельствует о развитии патологии. Своевременное обращение к квалифицированному урологу позволит провести корректное лечение и предупредить вероятные осложнения.

Для профилактики необходимо проходить плановые осмотры у терапевта. Здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, правильное питание, соблюдение правил гигиены) поможет избежать многих болезней и способствует долголетию.

Ощущение переполненности мочевого пузыря у женщин имеет разные причины. Тревожный симптом доставляет не только психологический дискомфорт и снижает качество жизни, но также может являться признаком достаточно серьезного заболевания — пиелонефрита или энтероколита.

Чувство неполного опорожнения пузыря бывает истинным или ложным. Первое обычно вызвано нарушениями оттока мочи. Это происходит под действием различных факторов. В пузыре и в самом деле остается некоторое количество урины, обычно небольшое, которое раздражает нервные окончания. Во втором случае раздражение рецепторов вызвано не мочой, а функциональными нарушениями периферической или центральной нервной системы.

1 Причины ощущения переполненности</span></h2>

В женском мочевом пузыре удерживается около 300 мл мочи в течение нескольких часов, хотя а давит на его стенки. Затем орган опорожняется, и давление исчезает.

Но иногда, под воздействием определенных факторов, нарушается мочевыделительная функция, и полного опорожнения не происходит, у женщин возникает ощущение полного мочевого пузыря. Но не все факторы связаны с патологиями мочеполовой системы. Причины синдрома более разнообразны:

• воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы как в острой, так и в хронической форме (цистит, уретрит);
• воспаление соседних органов, которое рефлекторно распространяется на мочевой пузырь, и урина в нем может и не задерживаться, а ощущение носит субъективный характер (речь идет о таких патологиях, как пиелонефрит, энтероколит, аппендицит и т. д.);
• гинекологические заболевания — миома матки, аднексит (воспаление придатков), эндометрит;
• мочекаменная болезнь (появление в мочевом пузыре твердых конкрементов, особенно оксалатов с их неровной поверхностью, травмирует стенки или как минимум вызывает раздражение, такие камни могут физически препятствовать полноценному опорожнению);
• наличие опухолей разной этиологии в полости мочевого пузыря;
• нарушение иннервации органов малого таза;
• повреждение спинного мозга;
• снижение мышечного тонуса мочевого пузыря, в результате которого ухудшается его сократительная способность;
• нарушение пищеварения, частые запоры, из-за которых кишечник сильно давит на пузырь.

Такое ощущение иногда возникает беременности, что обусловлено гормональными изменениями. Чтобы снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, организм вырабатывает специфические гормоны. Но они действуют и на другие мышцы, снижая тонус мочевого пузыря. Данное явление отмечается на ранних сроках вынашивания плода и считается совершенно нормальным, т. к. со временем матка растет и сдавливает другие внутренние органы.

У многих женщин ПМС является причиной чувства переполненности мочевого пузыря также из-за гормональных изменений.

РекомендуемРаспространенные болезни мочевого пузыря у женщин, их признаки и лечение

2 Симптомы</span></h2>

Признаки переполненности зависят от того, какие именно заболевания органов мочеполовой системы или нейрогенные патологии вызвали подобные ощущения:

Патология	Описание
Цистит и уретрит	Сопровождаются жжением и резью во время мочеиспускания. Повышается температура тела, возникает головная боль
Аднексит	Сопровождается высокой температурой, появлением болей в пазу и выделений из влагалища. В тяжелых случаях возможны лихорадка и озноб. Могут начаться проблемы с работой органов ЖКТ. В этих случаях возможна повышенная утомляемость
Предменструальный синдром	Отличается разнообразной клинической картиной. Иногда это комплекс вегето-сосудистых нарушений: женщина испытывает головную боль, могут появляться тошнота и рвота, боли в сердце. В некоторых случаях наблюдаются только признаки обменно-эндокринных нарушений. Твердеют молочные железы, появляется отечность, иногда повышается температура тела
Стриктура уретры	Сопровождается нарушением мочеиспускания, болезненными ощущениями, появлением чувства наполненности тазовой области. Наблюдается потемнение урины, в ней могут быть заметны примеси крови
Пиелонефрит	Сопровождается болью в области поясницы и нижней части живота, нарушениями процесса мочеиспускания, повышением температуры. Для диагностики заболевания проводится ультразвуковое исследование
Мочекаменная болезнь	Развивается по-разному, в зависимости от того, какие нарушения обмена ее вызвали. Иногда это просто боли в области поясницы или внизу живота. Но если камни перекрывают отверстия мочевыводящих путей, наблюдается острая задержка мочи. Возникает и почечная колика, которая сопровождается практически нестерпимыми болями. При конкрементах небольшого размера заболевание протекает практически бессимптомно в течение длительного времени. Но по мере увеличения камня становятся заметны изменения: моча мутнеет, наблюдается ее потемнение, появление в ней примесей крови. Не все типы конкрементов заметны на рентгене. Для диагностики используется УЗИ и КТ

Иногда женщину практически ничего не беспокоит, кроме учащенного мочеиспускания, и она не придает этому особого значения. Однако даже в таком случае следует обратиться к врачу, чтобы исключить наличие перечисленных заболеваний.

Дело в том, что ощущение переполненного мочевого пузыря, помимо дискомфорта, вызывает осложнения. Происходит застой мочи, что создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий, провоцирующих вторичную инфекцию. Могут развиваться цистит и уретрит, а при дальнейшем размножении бактерий — пиелонефрит.

РекомендуемВоспаление мочевого пузыря у женщин: причины, симптомы, лечение

3 Диагностика</span></h2>

Для назначения лечения нужно пройти полное обследование. Рекомендуется сдать общий анализ мочи и ее бактериальный посев. Это поможет узнать о наличии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (при повышенном уровне лейкоцитов), о присутствии патогенной микрофлоры, поражении стенок мочевого пузыря.

Обязательно делается общий анализ крови. Врач может назначить цистоскопию — исследование стенок мочевого пузыря, показывающее состояние его слизистой оболочки. Проводится УЗИ почек, мочевого пузыря, яичников и т. д. Это помогает оценить состояние органов, установить наличие камней или новообразований.

РекомендуемЛечение недержания мочи у женщин старше 50 лет

4 Лечение</span></h2>

Лечение переполненного мочевого пузыря зависит от того, какие именно патологии его вызывают.

При мочекаменной болезни назначают растворение камней с помощью цитратных смесей или Блемарена, прием фитопрепаратов для улучшения работы почек (Канефрон, Фитолизин), а если медикаментозная терапия не помогает — хирургическое устранение конкрементов.

Предменструальный синдром требует комплексного лечения, которое состоит в приеме медикаментозных средств, дозированной физической нагрузке, правильном чередовании работы и отдыха.

Врач может прописать кальций и витамины группы В, которые влияют не состояние эндокринной системы. Назначают нейролептики (тиоридазин) и транквилизаторы (диазепам). Распространенный вариант — прием поливитаминных препаратов вроде Декамевита и диуретиков (Верошпирон, фуросемид). В тяжелых случаях назначается гормональная терапия, которая предполагает прием средств прогестерона на фоне применения диуретиков. Это происходит в лютеиновую фазу цикла. Также перед месячными назначают седативные препараты.

При наличии стриктур и новообразований эффективным является только хирургический метод.

4.1 Народные средства</span></h3>

Лечение народными средствами самостоятельного значения не имеет, но может усилить действие лекарственных препаратов. Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку у трав могут быть противопоказания.

При воспалительных процессах в мочевом пузыре рекомендуется принимать молочай, который снимает боль и помогает даже при запущенном хроническом процессе. Рецепт и применение отвара:

1. 1. Берут 3 ст. л.травы молочая на 500 мл кипятка.
2. 2. Заваривают и настаивают в течение часа.
3. 3. Пьют вместо чая в течение дня в неограниченном количестве, добавив мед для улучшения вкуса.

Аналогичным образом заваривают при воспалении отвар из кукурузных рылец, смешанных в равной пропорции с «хвостиками» черешен и вишен. Средство настаивают час и пьют вместо чая.

Фото

Консультация невролога / Рубрика: рубрика—> Александра , Москва 395 просмотров 29 ноября 2018

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей ПожаловатьсяТатьяна Федотова, 29 ноября 2018 Гинеколог, Кардиолог, Венеролог А нейрогенный мочев пузырь исключали ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Татьяна, писали так: «Диагноз до конца не ясен. ГАМП? Нейрогенный мочевой пузырь?» Именно так со знаками вопроса в диагнозе ПожаловатьсяЛада Шмальцер, 29 ноября 2018 Невролог Здравствуйте..Вышлите в личное сообщение обследования ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Лада, спасибо, вышлю ПожаловатьсяВиктория Дружикина, 29 ноября 2018 Невролог, Терапевт Добрый вечер. По описанию похоже на нейрогенный мочевой пузырь. По этому поводу не назначали ничего? ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент ПожаловатьсяКсения Ермакова, 29 ноября 2018 Кардиолог, Терапевт, Невролог Здравствуйте. Выложите результаты обследования. ПожаловатьсяЭльвира Горбунова, 29 ноября 2018 Невролог, Нейрохирург, Детский невролог Александра, могу выслать контакты врача-уролога. Как раз занимается проблемой нейрогенного мочевого пузыря и обследует с помощью ЭНМГ мочевого пузыря. + 1ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Эльвира, спасибо. Буду ждать контакты. ПожаловатьсяИрина Подлепецкая, 29 ноября 2018 Гинеколог, Детский гинеколог Александра ,сколько вам лет? И что по гинекологии? Опущения стенок влагалища,матки нет? ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Ирина, сейчас мне полных 44 года. Гинеколог был вторым врачом после уролога. Опущений нет. У меня есть результаты МРТ органов малого таза. Выложу сейчас ПожаловатьсяВиктория Дружикина, 29 ноября 2018 Невролог, Терапевт Визикар не помог никак? ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Виктория, выпила две с половиной пачки. И никакого облегчения ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 29 ноября 2018 Уролог Не рассматривали вопрос слинговой операции? Не пробовали ли инстилляции урогиала? ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Владимир, нет, не рассматривали. Ни один из врачей этого не предлагал.. ПожаловатьсяЭльвира Горбунова, 29 ноября 2018 Невролог, Нейрохирург, Детский невролог ответила в личку ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 29 ноября 2018 Уролог Очень жаль. Почитайте об этом. ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Владимир, да, спасибо. Взяла на заметку. Это урологическое направление, да? ПожаловатьсяЕлена Фурманова, 29 ноября 2018 Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт Здравствуйте мочу на стерильность ПЦР грибковая инфекция сдавали? ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Елена, да, один из первых анализов. В норме ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 29 ноября 2018 Уролог Насчет инфекций можете не заморачиваться. здесь не в инфекции дело. Но уроолога нужно поменять. К сожалению и в Москве мало грамотных врачей. ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент + 3ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 29 ноября 2018 Уролог Да уж. Постоянный позыв и психосоматика? Маловероятно.Здесь 2 варианта. Либо изношенность т.н. защитного слоя слизистой мочевого пузыря и он реагирует на токсические вещества растворенные в моче, либо нарушение иннервации и ложные ощущения на позыв за счет ущемления нервных корешков иннервирующих соответствующие зоны мочевого пузыря между позвонками, патологически измененного позвоночника. А патология позвоночника у Вас есть и позвоночник лечить нужно обязательно, в том числе и лечебной физкультурой. Вы не заметили после физической нагрузки с участием поясничной области позвоночника, состояние позывов никак не меняется? Я бы параллельно применил урогиал и лечебную физкультуру с НПВС и амплипульсом на поясницу. ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Владимир, как раз сейчас (с понедельника) я занимаюсь в группе лечебной физкультуры. Нам активно растягивают мышцы позвоночника. И, Вы правы, именно после начала занятий мое состояние заметно ухудшилось. Как я указывала выше, раньше по шкале от 1 до 10 мое состояние находилось в районе 6-7. После начала занятий — 10… ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент ПожаловатьсяЛуиза Римиханова, 29 ноября 2018 Андролог, Терапевт, Уролог Добрый вечер.Попробуйте инстилляции уро гиалом и курс препаратом уро ваксом.Пройдите КУДИ ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Луиза, КУДИ мне не проводили, это точно. Возьму на заметку. Спасибо ПожаловатьсяЭльвира Горбунова, 29 ноября 2018 Невролог, Нейрохирург, Детский невролог При поражении спинного мозга конечно может быть такое. Но по вашему заключению МРТ нет ничего, что могло привести к нейрогенному пузырю. + 1ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент Эльвира, скажите, а как быть с результатом исследования ТКМС? В заключении написано, что у меня выявлено «нарушение проведения по кортикоспинальному тракту к мышцам ног»… Или это никак не связано с проблемами мочевого пузыря? ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 29 ноября 2018 Уролог Здесь нет поражения спинного мозга, здесь ущемление нервных корешков между позвонками при выходе из спинного мозга. Чтобы не лечить поочередно мочевой пузырь — не помогло или помогло. Если не помогло, тогда лечить позвоночник, лучше лечить сразу в двух направлениях. А ухудшение при физических нагрузках, говорит, за корешковое происхождение. + 1ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 29 ноября 2018 Уролог Нарушение проводимости к мышцам ног, тоже подтверждает эту идею. Какие то веточки этих нервов (их ответвления) иннервируют какие то части мочевого пузыря. Вообщем отвнт уже на поверхности. Поэтому к психологу отправьте всех Ваших статусных докторов, которые отправили Вас туда. ПожаловатьсяАлександра, 29 ноября 2018Клиент ПожаловатьсяЭльвира Горбунова, 30 ноября 2018 Невролог, Нейрохирург, Детский неврологПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Эльвира, скажите, а это защемление может быть только в грудном отделе? Мне не делали МРТ шейного отдела.. может проблема там? Как думаете? Меня не оставляет мысль, что исследование показало, что нарушения присутствуют…. ПожаловатьсяЭльвира Горбунова, 30 ноября 2018 Невролог, Нейрохирург, Детский неврологПожаловатьсяЭльвира Горбунова, 30 ноября 2018 Невролог, Нейрохирург, Детский невролог Шейный отдел нет, вам не нужен. А вот МРТ головного мозга,прицельно продолговатый мозг, да, стоит обследовать. ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Эльвира, я поняла, спасибо! ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 30 ноября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог Здравствуйте , а с чего все началось/? В жизни потрясений никаких не было? ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Анастасия, нет. Все ровно, без серьезных потрясений и стрессов. + 1ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 30 ноября 2018 Уролог Вам нужно параллельно обратиться к урологу и неврологу. Желательно чтобы они общались друг с другом. И обратитесь к внимательным, дотошным врачам, которые уделят Вам на приемк максимум внимания, а не положенные 15 минут. Здесь нужно тщательно разобраться и им обоим переговорить между собой, потому, что, скорее всего, здесь симптоматика сразу двух патологий (заболеваний) наложилась друг на друга. Такое нередко случается. ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 30 ноября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог А принимаете какие-то препараты постоянно? Из чего ваш пищевой рацион состоит? ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Анастасия, на постоянной основе никаких лекарств не принимаю. Что касается рациона, тут все непросто: у меня пищевая аллергия. Я лишена практически всех фруктов, орехов, меда ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 30 ноября 2018 Уролог И специалисты должны хорошо ориентироваться в самых последних достижениях медицины и методах лечения. То, что я Вам предлагал, в Москве тоже далеко не везде знают и применяют (к сожалению). + 1ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Владимир, то, что Вы пишете, очень похоже на истину. Спасибо Вам огромное, правда. Муж велел мне узнать, в какой клинике Вы ведете прием. Сказал, что отвезет меня и в Сочи, лишь бы избавить от мучений) ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 30 ноября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог На поливитамины тоже аллергия? Если с заместительной целью начать? ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 30 ноября 2018 Уролог Здесь на сайте, в моей анкете есть моя почта. ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Владимир, ок. Поняла. Напишу Вам + 1ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 30 ноября 2018 Уролог Органы малого таза иннервируются, в основном, нервными корешками выходящими между поясничными позвонками (У Вас патология L5-S1, это подходит под имеющуюся симптоматику), да и нарущение иннервации нижних конечностей тоже иннервируются частично из этих же невных стволов. Это, конечно, прерогатива невролога, но так, как я часто первый встречаюсь с такой патологией, а потом привлекаю невролога, то, естественно, такая картина мне знакома. Но и позвоночник лечить непросто. Нужен хороший остеопат, мануальный терапевт. Вот вместе с такими специалистами должен действовать и уролог (но не как лебедь, рак и щука) Они должны общаться и доверять друг другу и методикам, которые они применяют. Тогда, я уверен, успех обеспечен. ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 30 ноября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог А причина аллергии какая? Не обследовались? С детства она? ПожаловатьсяЕвген Зорий, 30 ноября 2018 Терапевт Здравствуйте.ваш диагноз перед глазами.Проблемы с позвонком.От изменений в позвонке на поясничном отделе ухудшается иннервация и такие симптомы возникают.Нужно лечить позвонок .Пойдите к ортопеду или напишите мне.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ. ПожаловатьсяАлександра, 30 ноября 2018Клиент Евген, Спасибо! Про позвонки поняла Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопросВрач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования. Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи О врачах сервисаНа нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.Татьяна ХмелеваИнна ЖихореваАндрей ЗахаровАндрей ЛевинЕлена ИмбиреваЛариса МедведеваНаталия ПершинаЮлия ТихомироваПохожие вопросы по темеСтреляет за ухом1 ответ26 февраля 2015TatianaВопрос закрытГоден ли я для армии ?1 ответ9 марта 2015АндрейВопрос закрытПозвоночник и сиденье-тренажер.1 ответ10 марта 2015ЗинаидаВопрос закрытПотеря сознания1 ответ12 марта 2015ларисаВопрос закрытПамогите у меня крутит сильно нога.1 ответ15 марта 2015татьянаВопрос закрытПрипадки, помогите определить заболевание1 ответ28 марта 2015ПетрВопрос закрытДавление 1 ответ11 апреля 2015ИринаВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Если вы страдаете или страдали циститом, вам наверняка знакома не только боль и неприятные ощущения, но и безрадостное ощущение, которое сопровождается постоянно повторяющимися мыслями о том, как же справиться с этим.

Тут нужно расслабиться и взглянуть на проблему со стороны.

Давайте вспомним что такое мочевой пузырь и цистит?

Цистит- это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Мочевой пузырь – это непарный полый орган, который выполняет функцию резервуара мочи, производимой почками. Моча выводится из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

И вот мы подошли к опорожнению мочевого пузыря

Считается, что «нормальная» частота мочеиспусканий у взрослого составляет от 4 до 10 раз в день.

С первого дня жизни мы мочимся несколько раз в день, но совсем другое дело – мочиться правильно «осознанно», то есть соблюдая все необходимые предосторожности и заботясь о том, чтобы мочеиспускание было физиологичным и полным.

Например, многие люди живут в скоростном ритме, они избегают садиться на стульчаки унитазов общественных туалетов, они мочатся быстро и через 30 секунд выбегают из туалета, включая мытье рук! Эта привычка в конце концов вызывает сильную боль и частые обострения цистита.

Зачем нужно заново учиться мочиться?

В общем, чтобы больше не было цистита.

Давайте объясню.

Для полного и физиологического опорожнения мочевого пузыря необходимо помнить, что…

Не следует тужиться во время мочеиспускания

Люди, которые делают это прекрасно понимают, о чем я говорю.

Нефизиологическое мочеиспускание – это когда вы оказываете давление на мускулатуру мочевого пузыря и тужитесь. Вместо того, чтобы расслаблять мышцы, вы сокращаете их.

«Правильное мочеиспускание» – это «просто» открытие сфинктеров (круговых мышц, таких как задний проход, которые служат для закрытия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, чтобы предотвратить утечку мочи), оно происходит посредством добровольной команды мозга на расслабление, а по завершении мочеиспускания, сокращение этих мышц.

Внезапно вы поймете, что потуги имеют следующие последствия: выделение мочи происходит за счет увеличения давления на сфинктеры, что может привести к их ослаблению; задействуются мышцы, которые не должны быть вовлечены в процесс мочеиспускания.

Среди вредных практик для тазовой мускулатуры можно отметить «прерывание мочеиспускания» (чтобы остановить поток мочи в середине мочеиспускания, в надежде тонизировать промежность, например, после родов), оно бесполезно и даже опасно, по тем же причинам.

Для этих целей выполняйте упражнения Кегеля, не в туалете.

Избегайте застоя мочи в мочевом пузыре

Мочеиспускание –  реакция на естественный стимул, который подталкивает нас к опорожнению мочевого пузыря. Небходимо полностью опустошить мочевой пузырь. Зачем? Поскольку моча – это, прежде всего, отходы, от которых  наш организм пытается избавиться, а также отличная питательная среда для бактерий, которые в один прекрасный день неизбежно попадут в мочевой пузырь (мы всегда контактируем с микробами,  наша иммунная система и наша механическая и биологическая защита борются с ними ежедневно).

Поэтому удержание остатков мочи – означает хранение в мочевом пузыре большего количества кислой мочи, токсинов, свободных радикалов и метаболических остатков, которые способствуют разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря и вызывают раздражение (оно очень быстро превращается в воспаление) и дают бактериям укрытие и защиту для успешного размножения и создания биоплёнки.

5 золотых правил для успешного мочеиспускания

№ 1  НЕ ТОРОПИТЕСЬ

Да уж, «не торопись», как будто это легко с работой, детьми, покупками, уборкой, готовкой и т. д.

Я и не говорила, что это легко, но это нужно сделать. Мочеиспускание занимает не менее 30 секунд; сидя на унитазе, дышите размеренно и расслабьте мышцы малого таза.

Номер 2 ПРАВИЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ

Идеальным вариантом является подведение коленей к груди, ступня целиком находится на полу или (эквивалент позы на корточках или на низком стуле), для этого можно использовать небольшую скамеечку или, если вы находитесь в общественном месте, можно опереться ступнями на мусорную корзину, поставив её напротив унитаза.

Это необходимо чтобы помочь расслабить сфинктеры и избежать потугов.

Для правильного мочеиспускания важно уметь сидеть на унитазе. Купиете упаковку дезинфицирующих салфеток чтобы протереть стульчак в общественном туалете или одноразовые накладки на унитаз, их можно найти во многих аптеках или интернет-магазинах.

№3 РАССЛАБЬСЯ, РАССЛАБЬСЯ И РАССЛАБЬСЯ

Вы должны расслабиться, глубоко дышать и пытаться расслабить мышцы промежности, чтобы «разблокировать» сфинктеры и «открыть» мочеиспускательный канал.

№ 4  ДОЖДАТЬСЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОСЛЕДНЕЙ КАПЛИ МОЧИ

Это правило связано с правилом номер 1. Обычно же после основной струи мы встаем? Подождите еще несколько секунд после этого, и «как по волшебству» появятся несколько остаточных капель.

№ 5 НЕ ТЕРЕТЬ

Неправильное использование туалетной бумаги при осушении мочеиспускательного канала (контакт бумаги с вульвой) может стать причиной повреждений: раздражения, жжения, и т. д.

Используйте мягкую бумагу без красителей или отдушек. Не трите!  При использовании туалетной бумаги выполняйте промакивающие движения и всегда спереди назад.

 И я надеюсь я никого не обижу, напомнив, что нужно всегда мыть руки (с мылом и водой) сразу после посещения туалета.

Может ли мочевой пузырь лопнуть?

А что будет, если всё время сдерживаться и не опорожнять мочевой пузырь? Он может растянуться, это ведь мышца. Правда-правда, в середине первого курса я знатно опростоволосилась на анатомии, когда меня попросили достать из кастрюли с внутренними органами язык. Вообразите себе, такая эмалированная, прям как у вашей бабушки, литров на 10. А внутри — почти что суп вашей бабушки, только вместо бульона — формалин (а потрошки человечьи). Пахнет так, что тушь течет по глазам. Короче, я взмокла с ног до головы, пытаясь разобраться, где там какой орган. И выбрала самый похожий, маленький, кругленький и мягкий. Преподавательница, похожая внешне и по темпераменту на Аллу Демидову, смеялась так, что я готова была проглотить латексную перчатку, которой ковырялась в кастрюле. Это был мочевой пузырь.

Так вот, возвращаясь в настоящее. Если в течение многих лет ходить с наполненным мочевым пузырем, то он, разумеется, не лопнет, но рано или поздно растянется, как старые дедушкины треники. А, значит, опорожнять его полностью станет проблематично — мышцы будут слишком слабы, чтобы выдавить всю мочу за один визит в сортир. А застой мочи — повышенный риск инфекции.

При этом, разумеется, никто не устраивал контролируемых исследований, при которых одних людей запирали на десятилетие в помещении с ограниченными часами посещения туалета и заставляли много пить, а другим разрешали жить обычной жизнью. Так что всё это по большей части теории. И нет никаких веских причин запрещать вам ходить с чувством некой… эээ… нереализованности или там заниматься сексом с полным мочевым пузырем (вы же в курсе, про механизм сквиртинга, м?).

А вот недержание мочи — уже другая история, которая точно требует внимания врача. Старый пост об этом вот здесь.

—

UPD: к посту есть вопросы #comment_153122798

Используемые источники:

• https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/prichiny-oshhushheniya-polnogo-mochevogo-puzyrya-posle-mocheispuskaniya-metody-profilaktiki-i-lecheniya
• https://fraumed.net/kidneys-urination/problems-urination/polnyy-mochevoy.html
• https://sprosivracha.com/questions/99263-postoyannoe-chuvstvo-perepolnennogo-mochevogo-puzyrya
• https://cistite-girl.com/как-правильно-опорожнять-мочевой-пуз/
• https://pikabu.ru/tag/мочевой пузырь