Международные стандарты, которые применяются для лечения простатита

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослыеНозологическая форма: Острый простатитКод диагноза по МКБ-10: N41.0Фаза: обостренияСтадия: Осложнение: Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 245 от 22.11.2004

1.1 ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 1
A01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 1 1
A01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 1
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 3
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,8 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,8 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,8 1
A09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 0,8 1
A09.21.006 Микробиологическое исследование секрета простаты 0,8 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,8 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 1
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,5 1
A12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,01 1
к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 2
A01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 1 2
A01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 2
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,8 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,8 1
A09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 0,25 1
A09.21.005 Микроскопическое исследование осадка секрета простаты 0,25 1
A09.21.006 Микробиологическое исследование секрета простаты 0,05 1
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,8 1
A25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта 1 1
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо — терапевтическо — химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций 1    
  Антибактериальные средства 1    
    Цефотаксим 0,1 30г
    Цефтриаксон 0,1 20г
    Ципрофлоксацин 0,1 10г
    Офлоксацин 0,1 400мг
    Доксициклин 0,1 200мг
    Азитромицин 0,1 500мг 2,5г
  Противопротозойные и противомалярийные средства 0,4    
    Метронидазол 0,9 1,5г 11г
к началу документа

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: Нозологическая форма: Хронический простатитКод диагноза по МКБ-10: N41.1Фаза: обостренияСтадия: Осложнение: без осложненийУсловие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА.

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1
A01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 1 1
A01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 1
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,8 1
A09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 0,8 1
A09.21.006 Микробиологическое исследование секрета простаты 0,8 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,8 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,8 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,8 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 1
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,5 1
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 3
A12.28.005 Измерение объема остаточной мочи 1 1
A09.05.135 Исследование уровня простатспецифического антигена 0,3 1
A12.28.001 Цистометрография 0,2 1
A12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,01 2
к началу документа

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код услуги Наименование Частота предостановления Сред. кол-во
A01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 2
A01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 1 2
A01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 2
A09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 1 1
A25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта 1 2
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 2
A09.21.005 Микроскопическое исследование осадка секрета простаты 0,3 1
A09.28.001 Исследование осадка мочи 0,3 3
A17.21.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов 0,3 10
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,1 1
A12.28.005 Измерение объема остаточной мочи 0,1 1
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,05 1
A12.28.001 Цистометрография 0,05 1
A12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,01 1
к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группа Анатомо — терапевтическо — химическая классификация Международное непатентованное наименование Частота назначения Ориентировочная дневная доза Эквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,4    
  Антибактериальные средства 1    
    Доксициклин 0,4 200мг
    Ципрофлоксацин 0,1 1г. 10г
    Офлоксацин 0,1 400мг
    Азитромицин 0,1 500мг 2,5г
  Противопротозойные и противомалярийные средства 0,4    
    Метронидазол 0,5 1,5г 11г
Средства для лечения аденомы простаты 0,01    
  Альфа 1-адреноблокаторы 1    
    Альфузозин 0,25 10мг 1830мг
    Тамсулозин 0,25 0,4мг 73,2мг
    Доксазозин 0,25 4мг 732мг
    Теразозин 0,25 5мг 915мг
к началу документа

</span>

<label>Утратил силу — Архив</label><label>Искать в актуальных клинических протоколах и материалах</label>

logo__pdl_KZ.png РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

<label>Категории МКБ: </label> Хронический простатит (N41.1)

Общая информация

Краткое описание

Хронический простатит — воспаление предстательной железы инфекционного и застойного генеза.Код протокола: P-S-006 «Воспалительные заболевания предстательной железы»Профиль: хирургический Этап: ПМСПКод (коды) по МКБ-10: N41.1 Хронический простатит

Классификация

Классификация (Национальный Институт Здоровья, США): 1. Хронический бактериальный простатит. 2. Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли): -тип А — с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты; -тип Б — без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы. 3. Бессимптомное воспаление предстательной железы. 4. Катаральный, фолликулярный.

Факторы и группы риска

Болезни, передающиеся половым путем, гормональные нарушения, инфекции мочевыводящих путей.

Диагностика

Диагностические критерии   Жалобы и анамнез: 1. Учащение мочеиспусканий, чувство жжения внизу живота. 2. Затруднения при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание. 3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. 4. Чувство давления в промежности, заднем проходе и впереди от него. 5. Боль в яичках или головке полового члена. 6. Гематоспермия, болезненная эякуляция, ускоренная эякуляция. 7. Снижение либидо, частичная эректильная импотенция при длительном течении. 8. Лихорадка и ухудшение общего самочувствия.  Физикальное обследование: 1. Болезненность при пальпации низа живота. 2. Выраженная болезненность и отечность предстательной железы при пальпации.Лабораторные исследования: большое количество лейкоцитов, слизи и бактерий в моче.Инструментальные исследования: УЗИ — картина хронического простатита.Показания для консультации специалистов: при повышении PSA — консультация онколога, развитии ХПН – нефролога.Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ крови (6 параметров). 2. Общий анализ мочи. 3. УЗИ предстательной железы. 4. Пальцевое ректальное исследование. 5. Секрет предстательной железы. 6. Исследование порции мочи после массажа предстательной железы. 7. 2-стаканная проба: подсчет лейкоцитов. 8. Бактериологическое исследование мочи после массажа. 9. Концентрация ПСАГ. 10. ПЦР. 11. ИФА.Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. Трансректальное УЗИ. 2. Цистоскопия. 3. Компьютерная томография. 4. Биопсия предстательной железы. 5. Исследование мазков на гонорею. 6. Трихомониаз и дрожжевой грибок. 7. Анализ чувствительности микробов к антибиотикам. 8. УЗИ мочевого пузыря.

Дифференциальный диагноз

Диагностическиекритерии ДГПЖ Рак простаты Стриктурауретры Патология шейкимочевого пузыря (рак ,склероз шейки мочевого пузыря)
Уретроцистография Дефект наполнения Дефект наполнения Дефект проходимостиуретры Симптом «фонтанчика»
Уретроцистоскопия Увеличениепростаты Увеличенная узловатая железа Сужение уретры полная облитерация Приподнятая ригиднаяшейка
Урофлоуметрия Инфравезикальнаяобструкция Инфравезикальная обструкция Инфравезикальная обструкция Инфравезикальнаяобструкция
PSA Норма Увеличение Норма Норма
Ректальныйосмотр пэ, увеличена, ббувеличенная Неоднородной консистенции,каменистой плотности Норма Норма

Лечение за рубежом

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Лечение

Тактика лечения  Цели лечения: уменьшение симптомов и устранение инфекции с минимальными неблагоприятными эффектами, уменьшение вероятности осложнений, восстановление копулятивной и фертильной функций.Немедикаментозное лечение: массаж предстательной железы, сидячие ванны, методы формирования биологической обратной связи (тренировка мышц тазового дна).Медикаментозное лечение: 1. Ликвидация этиологического фактора (антибиотикотерапия согласно чувствительности микробной флоры), фторхинолоны (норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин по 250-500 мг 2 раза в день), цефалоспорины 2, 3 поколения, амоксициллин+клавулановая кислота и клиндамицин, макролиды (кларитромицин, сумамед, азивок, рокситромицин), тетрациклины и др. 2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии — итраконазол оральный раствор 400 мгсут., в течение 7 дней. 3. β-блокаторы (тамсулозин, теразозин по 1-2 или 2,5 1 раз в сутки или альфузозин по 2,5 мг 1-2 раза в сутки) в сочетании с антибактериальными препаратами). Хронический небактериальный простатит. Эффективность не установлена: β-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктаз, противовоспалительные препараты (пентозан полисульфат натрия), трансуретральная микроволновая термотерапия, аллопуринол. При нарушении расслабления сфинктера мочевого пузыря и/или шейки мочевого пузыря показано трансуретральное надсечение шейки мочевого пузыря.Показания к госпитализации: неэффективность проводимой терапии.  Профилактические мероприятия: приём ингибиторов, 5-альфа-редуктазы, альфа-адреноблокаторов.  Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации: диспансерное (УЗИ в динамике, PSA).  Перечень основных медикаментов: 1. *Гентамицин раствор для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/2 мл в ампуле 2. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг 3. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг, 1,5 г 4. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл 5. Нитроксолин 200 мг табл. 6. Кетопрофен свечи ректальные 7. *Метронидазол раствор для инфузий во флаконе, 250 мг табл. 8. *Ампициллин таблетка 250 мг; капсула 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг, 1000 мг; суспензия 125/5 мл во флаконе 9. Доксазозин 2 мг, 4 мг, табл.Перечень дополнительных медикаментов: 1. *Ацикловир 200 мг табл; порошок во флаконе 205 мг 2. Экстракт жидкий алоэ древовидного 1 мл амп. 3. *Левофлоксацин 250 мг, 500 мг табл. Индикаторы эффективности лечения: 1. Свободное самостоятельное мочеиспускание. 2. Отсутствие остаточной мочи. 3. Нормализация показателей урофлоуметрии. 4. УЗИ – нормальные размеры железы. * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
    1. 1. Chronic prostatitis. Thomas Jang and Anthony Schaeffer. Search date July 2004. BMJ; 2. Barbalias GA, Nikiforidis G, Liatsikos EN. Alpha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics. J Urol 1998; 159: 883-887; 3. Prodigy Guidance — Prostatitis 4. Hanus PM, Danzinger LH. Treatment of chronic bacterial prostatitis. Clin Pharm 1984; 3: 49- 55; 5. McNaughton, C.M. and Wilt, T. (2001) Allopurinol for chronic prostatitis (Cochrane Review). The Cochrane Library (Issue 1). Oxford: Update Software; 6. Collins M, MacDonald R, Wilt T. Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis: a systematic review. Ann Intern Med 2000; 133: 367-368; 7. McNaughton Collinns M, MacDonald R, Wilt T. Interventions for chronic abacterial prostatitis. In: The Cochrane Library, Issue 3, 2001.

Информация

Список разработчиков: Хусаинов Т.Э. НЦ урологии

Внимание!

<label>Если вы не являетесь медицинским специалистом:</label>

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

На сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы среди мужчин старше 25 лет является простатит. Согласно статистике, более половины мужского населения в среднем возрасте имеют хроническую форму заболевания. Основная причина — психологическая. Нередко, даже заметив симптомы простатита, мужчины откладывают визит к врачу, тем самым, усложняя течение заболевания. Бороться с простатитом в хронической стадии сложнее, чем на начальной.

С научной точки зрения простатит — это воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа. Хроническая форма характеризуется изменениями в воспаленной структуре тканей железы, нарушением нормального функционирования клеток и тканей.

Основные признаки заболевания: боли в паховой области, неприятные ощущения в промежности во время мочеиспускания, общее недомогание, повышение температуры. В ряде случаев возможна лихорадка.

Причины простатита

Наиболее распространенная причина заболевания — инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, цитомегаловирус, гонококк и др.). Реже воспаление предстательной железы вызывают гнойные образования в организме мужчины после перенесенного гриппа, ангины или фурункулеза, а также — половое воздержание в течение продолжительного времени, травмы половых органов, малоподвижный образ жизни, переохлаждения, острая и жирная пища, переутомления и стрессы.

Методы лечения заболевания

Полностью избавиться от заболевания, не нанеся вреда столь важной мужской функции организма, можно, если корректно и правильно подобрать методику. Международные стандарты лечения подразумевают целый ряд мероприятий. В первую очередь речь идет об устранении инфекции. После чего можно переходить к восстановлению нормального функционирования кровеносной системы предстательной железы.

Весь процесс лечения простатита состоит из пяти этапов:

  1. Для того, чтобы точно поставить диагноз и начать лечение, необходимо пройти обследование. На данном этапе специалист выявит характер заболевания и степень воспаления предстательной железы.
  2. В следующую очередь подбираются медикаменты. Чаще всего используются такие антибактериальные средства, как «Рулид», «Ципрофлоксалин», «Абактал» или «Эритромицин». Прием антибиотиков поможет избавиться от основной причины заболевания — инфекции. Не меньшее значение имеют спазмолитики и обезболивающие средства, направленные на избавление от стресса и неприятных ощущений.
  3. На этом этапе подключается лазеротерапия, воздействие магнитным полем, индуктотермия, импульсные токи.
  4. Для улучшения мышечного тонуса и более быстрого проникновения антибиотиков внутрь требуется массаж предстательной железы. Местное лечение проводится при наполненном мочевом пузыре. В течение одной минуты врач надавливает на предстательную железу. Пациент при этом не испытывает болезненных ощущений. Таким образом, в результате воздействия на простату в несколько раз возрастает проникающая способность клетки и устраняется причина заболевания.
  5. На завершающем этапе лечения проводится иммуновосстанавливающая и общеукрепляющая терапия. В результате организм полностью восстанавливается, а болезнь в дальнейшем никак себя не проявляет. Специалисты рекомендуют использовать минералы и поливитамины, оказывающие положительное воздействие на иммунитет. Для лечения могут применяться успокоительные или легкие снотворные средства.

Новейшие технологии в лечении

По мнению специалистов, сочетание физиотерапии и лекарственных препаратов позволяет максимально быстро прекратить воспалительный процесс в предстательной железе, улучшить обмен веществ и запустить процесс восстановления пораженных тканей. Происходит это за счет взаимодействия магнитного поля и температуры, провоцирующих «пробуждение» организма.

Не меньше пользы приносят и тепловые процедуры. Под действием повышенной температуры биологически активные вещества препятствуют распространению болезненных ощущений, чем объясняется специфический эффект термотерапии. Во время процедуры ускоряется обмен веществ, что аналогично предыдущему случаю, помогает организму быстрее восстановиться.

Альтернативные способы лечения

Решить частую проблему с мужским здоровьем также помогают специальные пластыри, выпуском которых занимается один из китайских производителей. Во всем мире пластыри признаны доступным, удобным и эффективным методом лечения заболевания. На пораженный участок лечебные полоски воздействуют через кожу, что имеет свои преимущества: не поражается желудочно-кишечный тракт, осуществляется точечная доставка лекарственного средства, нет необходимости в расчете определенной дозы препарата и приеме в отведенные часы.

Профилактика заболевания

Вопрос о профилактике простатита должен рассматриваться каждым мужчиной, поскольку заболевание относится к числу тех, которые проще предупредить, чем лечить. Во избежание развития заболевания врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, достаточное количество времени уделять спортивным нагрузкам. Предпочтение стоит отдать таким видам спорта, как теннис, плавание, горные лыжи. Уделять активным занятиям достаточно 10 — 15 минут ежедневно.

Не последнюю роль в данном случае играет правильное питание. Мужчины, злоупотребляющие спиртными напитками, вредной пищей, более подвержены простатиту, чем другие.

И, наконец, в группу риска входят мужчины, предпочитающие беспорядочную половую жизнь. В результате многочисленных связей повышается риск заболеваний, распространяющихся половым путем, которые, в свою очередь, провоцируют развитие воспаления предстательной железы. Наиболее подходящим с точки зрения мужского здоровья, по мнению врачей, является секс с постоянным партнером. Однако и в этом случае стоит иметь в виду, что на здоровье мужчины негативно влияет чрезмерное воздержание и намеренное затягивание семяизвержения при половом акте. Все это в ряде случаев приводит к простатиту и необходимости дальнейшего длительного лечения.

В случае успешного излечения от заболевания, не стоит пренебрегать профилактикой и отказываться от регулярных обследований андролога или уролога. Нередко мужчины совершают такую ошибку, а в результате — рецидив простатита в хронической форме. Лечить заболевание на данной стадии приходится намного дольше, нежели в острой. Во избежание подобных эксцессов рекомендуется посещать специалиста один раз в три-четыре месяца. Причем, прием уролога или андролога желателен даже тогда, когда отсутствуют минимальные симптомы. Если признаков заболевания врач не выявит, вероятнее всего, следующий прием пациенту будет назначен через шесть-семь месяцев.

И самое главное — не стоит заниматься самолечением или экспериментировать с нетрадиционной медициной. Необходимые препараты будут назначены лечащим врачом после консультации и обследования.

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения) согласно приложению.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.

Регистрационный N 27484

Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения). Стандарт рекомендован для использования при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1673н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.

Регистрационный N 27484

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 24 июня 2013 г. N 134/1 (специальный выпуск). Указанный выпуск «Российской газеты» к подписчикам не поступал

Источник base.garant.ru

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Острый простатит

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 1
A01.21.002 Визуальное исследование мужских половых органов 1 1
A01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 1
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 3
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,8 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,8 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,8 1
A09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 0,8 1
A09.21.006 Микроскопическое исследование секрета простаты 0,8 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,8 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 1
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,5 1
A12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,01 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 2
A01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 1 2
A01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 2
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,8 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,8 1
A09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 0,25 1
A09.21.005 Микроскопическое исследование осадка секрета простаты 0,25 1
A09.21.006 Микробиологическое исследование секрета простаты 0,05 1
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 0,8 1
A25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта 1 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ЭКД
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефотаксим 0,1 3 г 30 г
Цефтриаксон 0,1 2 г 20 г
Ципрофлоксацин 0,1 1 г 10 г
Офлоксацин 0,1 400 мг 4 г
Доксициклин 0,1 200 мг 2 г
Азитромицин 0,1 500 мг 2,5 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,4
Метронидазол 0,9 1,5 г 11 г

Ориентировочная дневная доза.

Эквивалентная курсовая доза.

2. Модель пациента

Нозологическая форма: Хронический простатит

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Источник www.zakonprost.ru

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы —

Текст научной работы на тему «Стандарт медицинской помощи больным простатитом»

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 августа 2006 г. № 618

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ

1. Модель пациента Нозологическая форма: простатит Категория возрастная: взрослые Код по МКБ-10: N41.0 Фаза: обострение Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 1

А01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половыгх органов 1 1

А01.21.003 Пальпация при патологии мужских половыгх органов 1 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 1 1

А09.21.006 Микробиологическое исследование секрета простаты 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,5 1

А12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 20

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 2

А01.21.003 Пальпация при патологии мужских половыгх органов 1 20

А02.12.001 Исследование пульса 1 4

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 28

А09.28.021 Микробиологическое исследование мочи 1 2

ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 2, 2007

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 15

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 14

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,01 2

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 2

А09.28.022 Определение объема мочи 1 2

А09.28.003 Определение белка в моче 1 2

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2

А09.28.019 Определение осмолярности мочи 1 2

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2

А12.28.001 Цистометрография 1 1

А12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 1 1

A06.28.017 Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) 0,1 1

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,5 1

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 2

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,01 2

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,01 2

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,01 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,01 5

А13.31.001 Обучение самоуходу 0,01 1

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 0,8 10

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,01 5

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,01 2

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,01 2

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,01 6

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,01 2

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01 4

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,01 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,01 3

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефотаксим 0,1 3 г 30 г

Цефтриаксон 0,2 2 г 20 г

Ципрофлоксацин 0,1 1 г 10 г

Офлоксацин 0,2 400 мг 4 г

Доксициклин 0,2 200 мг 2 г

Азитромицин 0,2 500 мг 2,5 г

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,4

Метронидазол 1 1,5 г 11 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,01

Электролиты1, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 800 мл 2400 мл

Источник cyberleninka.ru

Используемые источники:

  • http://www.medicalib.ru/standards/prostatit
  • https://diseases.medelement.com/disease/12680
  • https://kaklechitprostatit.ru/lechenie/mezhdunarodnye-standarty.html
  • https://medkyrs.ru/standart-medicinskoj-pomoshhi-bolnym-prostatitom/

Ссылка на основную публикацию