Кишечная палочка в моче у грудничка

Содержание

Когда в моче ребенка выявляют бактерии, это вызывает тревогу у родителей. Но нужно ли переживать, если анализ показал присутствие в моче кишечной палочки, ведь этот микроорганизм живет в кишечнике человека? Как кишечные палочки могут попасть в мочу и что следует предпринять при их выявлении?

Каким анализом выявляется?

Общий анализ мочи способен лишь показать, что в образце присутствуют бактерии, а узнать, к какому виду относятся микроорганизмы, можно лишь при бактериальном исследовании.

Норма

У здоровых детей кишечные палочки находятся только в кишечнике, участвуя в процессах переработки пищи. В моче эти микроорганизмы выявляться в норме не должны.

Однако если анализ определил количество палочек в одном миллилитре мочи до 105 единиц (а при наличии жалоб – до 104), это также относят к варианту нормы.

Возможно, неправильно был собран анализ?

Неправильный сбор образца мочи для исследования является одной из распространенных причин появления кишечных палочек на бланке результатов. Эти микроорганизмы из кишечника могут попадать на кожу промежности.

Если ребенка плохо подмыть, кишечные палочки с легкостью могут попасть в емкость с собранной мочой. Именно поэтому туалет внешних половых органов ребенка должен быть тщательным, а сбор урины следует проводить в стерильную тару.

Для большей точности результата мочу на бакпосев можно взять с помощью катетера. Так наверняка будет исключен риск попадания бактерий с половых органов.

Причины отклонений

Основной патологической причиной попадания кишечных палочек в детскую мочу является инфекция мочевыводящих путей. Исследования подтвердили, что 35-50% пиелонефритов вызывают именно эти микробы. Кроме того, данный вид бактерий часто провоцирует развитие цистита и уретрита.

Развитию таких патологий способствует слабый местный иммунитет у малышей. Когда кишечные палочки попадают в уретру и мочевой пузырь ребенка, местные защитные силы не срабатывают. Бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и вызывают воспаление.

Дополнительные симптомы для беспокойства

Родители могут заметить такие симптомы, которые бывают при выявлении кишечных палочек в анализе мочи:

Болезненные мочеиспускания. Ребенок также может жаловаться на жжение, когда он мочится или заканчивает этот процесс.
Повышенная температура тела.
Появление у мочи неприятного резкого запаха, а также примесей и мутности (в моче могут быть сгустки гноя, крови, слизи).
Боли в области поясницы, которые чаще всего являются тянущими.
Учащенное мочеиспускание. Ребенок ходит в туалет до 8-12 раз в день и иногда не может дотерпеть до унитаза.

Лечение

Выявив в детской моче кишечную палочку, врач сначала убедится, что анализ был проведен правильно, а если наличие инфекционного процесса в мочевых путях подтвердится, назначит подходящее лечение.

Обычно малышам с кишечными палочками в моче назначают препараты группы антибиотиков и уроантисептиков. Дозу и длительность приема должен подбирать специалист.

Отзывы

Рекомендации брать у малышей мочу для анализа катетером часто вызывают у родителей непонимание и растерянность. Чтобы прояснить этот момент, более опытные родители отмечают, что катетер должен использоваться для взятия образца из мочевого пузыря лишь специалистом и в условиях медицинского учреждения. Медсестры знают, на какую глубину вводится катетер, а в руках неспециалиста он способен стать причиной ухудшения состояния ребенка, травм и развития восходящей инфекции.

Революционная, 71440000Пенза

Сбор анализов у ребенка является обязательной процедурой вне зависимости от состояния его здоровья. Особенно часто приходится сдавать мочу и кровь детям первого года жизни, так как только на основе полученных результатов можно точно понять, здоров ребенок или нет, требуется ли его лечение, или он полностью готов к прививкам или другим не менее важным процедурам. И одним не очень приятным результатом, который может быть получен после сбора и исследования анализов является кишечная палочка в моче у ребенка. Данный «инцидент» должен обратить на себя внимание любого педиатра, который в свою очередь обязан выбрать способ его лечения и ознакомить родителей ребенка со всеми требуемыми к выполнению рекомендациями.

Что это такое?

Кишечной палочкой называют группу микроорганизмов, включающую в себя более 100 разновидностей. Некоторые из них являются не только не опасными для организма человека, а, наоборот, помогают ему реализовать жизненно важные процессы. Так, заселяя микрофлору кишечника с самых первых часов жизни человека, данные бактерии способствуют:

профилактике различных инфекционно-воспалительных кишечных заболеваний, конкурируя с другим патогенными микроорганизмами,
утилизации кислорода, являющегося губительным для бифидо- и лактобактерий. Последние в данном случае являются жизненно необходимыми для человека, так как без них пища будет перевариваться полностью, ее остатки будут гнить, что приведет к очень тяжелым последствиям, которые могут закончиться даже летальным исходом,
получению необходимых для организма витаминов группы В, К и биотина, которые ими непосредственно и выделяются,
лучшему обмену холестерина, холина, билирубина и желчных кислот, а так же способствуют лучшему усвоению кальция и железа.

Опасные же для организма кишечные палочки, попадая в одну из систем человека, в том числе и кишечную, вызывают начало воспалительного процесса. Чаще всего человек «приобретает» ее употребляя в пищу немытые, инфицированные продукты питания, чаще которыми являются молочные продукты и вода.

В случае с мочевой системой все гораздо сложнее, так как, как патогенные, так и не патогенные бактерии, попадая в нее, могут стать источником для воспаления. Для осуществления контроля за наличия как раз и используют анализ мочи.

Нормальные показатели анализа

Анализ мочи является общим исследованием, которое проводится для определения ее физико-химических характеристик, а так же микроскопии осадка. Исследование последнего в данном случае и позволяет обнаружить кишечную палочку. Вариантом нормы считается наличие до 105 единиц палочек на миллилитр жидкости, при том что данное наличие не вызывает никаких жалоб. В случае исследования мочи ребенка, который не может озвучить свои жалобы, даже такой показатель является основанием для повторного сбора урины, так как данное значение может быть результатом неправильного ее сбора. Если же и при повторном исследовании результат будет положительным и в моче будет найдена данная инфекция, лечение ребенка является обязательным.

Причины отклонения нормальных показателей

Основной причиной обнаружения кишечной палочки в детской моче является инфекция мочевыводящих путей. Так же данными бактериями провоцируются такие заболевания как цистит и уретрит. Всему этому способствует тот факт, что иммунитет ребенка еще очень слабый и при попадании данной бактерии в мочевой пузырь или уретру защитные силы организма не могут справиться с ними и данные микроорганизмы, прилипая к стенкам мочевых путей, провоцируют начало воспалительного процесса.

Опровергнуть какие- либо сомнения в начале или протекании заболевания мочевой системы малыша в дополнение могут помочь такие симптомы как повышенная температура тела, резкий неприятный запах урины, а так же присутствие в ней кровянистых или гнойных сгустков.

Ребенок при этом может начать чаще ходить в туалет и при этом испытывать боль и дискомфорт, оповещая родителей об этом плачем.

Лечение

Если сбор анализа был проведен правильно, и кишечная палочка оказалась в моче вследствие воспалительного процесса, протекающего в мочевой системе, то лечение антибиотиками в данном случае является единственно возможным вариантом. При этом помимо антибиотиков могут быть назначены уроантисептики, оказывающие местное противомикробное действие.

Для того чтобы лечение принесло положительный результат, необходимо назначение правильной группы антибиотиков. Данное назначение возможно только после другого исследования мочи – анализа на бактериальный посев, который позволит точно определить к какому из видов антибактериальных препаратов чувствительная данная кишечная палочка. При этом длительность лечения и необходимые дозы подбираются лечащим врачом исходя из тяжести имеющегося у ребенка заболевания.

После того как курс лечение будет пройден, через один или два месяца сдается повторный анализ на бактериальный посев, с помощью которого устанавливается, имеется ли еще данная кишечная палочка в мочевой системе. Если данной бактерии не обнаруживается, лечение считается полностью законченным. В противном случае лечение продолжается дальнейшим приемом антибиотиков.

Таким образом, наличие в моче кишечной палочки у детей в большинстве случаев говорит о воспалительном процессе в мочевой системе. Так как иммунитет ребенка еще очень слабый, то справиться с заболеванием помогут определенные медикаменты. При этом чтобы в дальнейшем не допустить подобной ситуации необходимо серьезнее относится к гигиене ребенка, стараться соблюдать основные правила при приготовлении пищи и пить только очищенную воду.

<index>

Инфекция мочевыводящих путей у маленьких детей встречается не реже, чем вирусные респираторные заболевания. Рвоту и тошноту, рези в области живота родители часто списывают на простое отравление. Однако при таких симптомах рекомендуется обращаться к врачу. Если это инфекция мочевыводящих путей, то ее несвоевременная диагностика и лечение приведут к неприятным для грудничка последствиям.

Особенности образования недуга

Инфекция мочевыводящих путей образовывается, когда бактерии начинают с большой скоростью скапливаться в организме. Это вызвано такими микробами, как:

кишечная палочка,
золотистый стафилококк,
синегнойная палочка.

Бактерии попадают в организм по кишечному тракту, распространяются через кровь и вызывают у грудничка частое мочеиспускание, в результате чего он постоянно плачет из-за режущей боли.

Причины недуга

Иногда родители замечают, что моча их ребенка сильно пахнет тухлой рыбой, и запах порой напоминает ацетон. В таких ситуациях первое, что приходит в голову – это цистит. Однако не всегда диагноз может быть верным. Перед тем как приступить к лечению, изучите причины, по которым моча пахнет, как ацетон или тухлой рыбой.

Основные причины:

хроническая невралгия;
контакт с другим больным в бассейне (кишечная палочка);
частое переохлаждение;
несоблюдение элементарных правил гигиены;
неправильное использование памперсов;
отсутствие специальной диеты для маленького ребенка (белок в урине выше требуемого уровня);
наличие в рационе большого количества копченых и острых продуктов.

Все эти факторы могут спровоцировать развитие недуга. Нужно внимательно следить за состоянием малыша и, когда он плачет без причины, сразу идти к врачу. Если образуются камни, мочеиспускание будет сопровождаться сильными болями.

Симптомы недуга

Организм малыша очень слаб, и иногда иммунитета для борьбы с болезнетворными бактериями недостаточно. Именно по этой причине родители должны внимательно следить, как ведет себя их малыш, беспокоит ли ребенка что-либо. Если есть перечисленные ниже симптомы, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

На какие симптомы обращать внимание:

частое мочеиспускание;
энурез (непроизвольно выделяется моча во сне);
кровь в утренних испражнениях малыша;
отечность ног и под глазами не сходит несколько дней;
признаки того, что есть кишечная палочка (высокая температура, частая рвота и тошнота);
режущие боли в области живота (малыш плачет, когда ходит в туалет);
урина пахнет рыбой (неприятный тухлый запах);
запах напоминает ацетон.

Диагностика недуга

Как только родители заметили у своего ребенка симптомы инфекции мочевыводящих путей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Если моча пахнет тухлой рыбой или запах напоминает ацетон, то это плохой знак. Первое действие в данной ситуации – сдать анализы.

Что показывает анализ, если есть инфекция (кишечная палочка или другие):

белок;
в некоторых случаях – эритроциты:
есть ли оксалаты;
высокий уровень лейкоцитов.

Что показывает кровь, если есть инфекция:

острофазный белок;
формула лейкоцитов сдвигается влево.

Иногда сдать только анализ мочи недостаточно, чтобы выявить такие инфекции, как кишечная палочка и подобные.

В такой ситуации требуется дополнительно сдать кровь. Врач изучает полученные результаты и только после этого ставит диагноз, на основании которого назначается лечение.

Бакпосев

Чтобы определить основной возбудитель и то, устойчив ли организм к антибиотикам, необходимо перед началом лечения дополнительно сдать мочу на бакпосев. Анализ делается не дольше, чем 5-6 суток.

Запах мочи, похожий на ацетон – это еще не окончательный диагноз. Бакпосев позволяет четко определить, есть ли угроза поражения почек, имеются ли в моче оксалаты.

Как собирается материал для анализа:

половые органы ребенка хорошо промываются;
емкость для сбора анализа стерилизуется;
собирается утренняя порция мочи, которую затем переливают в подготовленную емкость, после чего последнюю плотно закрывают.

Что такое оксалаты и о чем они говорят

Оксалаты – это те соли, наличие которых в моче показывает анализ. Если их количество отклоняется от нормы в меньшую или большую сторону, стоит обратиться к врачу.

Соли оксалаты отклоняются от нормы в следующих ситуациях:

мочекаменная болезнь;
бактерии в детском организме;
воспалительные процессы в кишечнике.

Если в осадке мочи были обнаружены соли оксалаты и белок, это означает, что режим питания ребенка был неправильным.

Нужно вовремя начать лечение инфекции мочевыводящих путей, чтобы у ребенка не возникли осложнения. Первое, что требуется сделать – добиться того, чтобы соли оксалаты и белок достигли нормального уровня.

Рацион нужно менять, основываясь на простых рекомендациях:

Больше жидкости для малыша – не менее чем 2 литра в сутки. Причем это должен быть не только чай или сок, но и обычная вода. Только таким образом кровь из мочи уйдет, а белок и необходимое количество соли (оксалаты) восстановятся.
Чтобы убить бактерии, в организм должно поступать больше магния. Он содержится в таких продуктах, как пшено, овес и рыба.
Все витамины группы В отлично справляются с тем, чтобы убрать из детского организма бактерии.

Если родители продолжают замечать кровь в урине и не проходит запах, похожий на ацетон, значит, питание не помогло восстановить белок и оксалаты (соли) до нужного уровня. Симптомы указывают на то, что инфекция мочевыводящих путей все еще тревожит ребенка.

Лечение недуга

Когда ребенок плачет, страдают любые родители. Они пытаются сделать все возможное, чтобы улучшить состояние малыша. Однако в том случае, если запах урины напоминает ацетон, самолечение не поможет.

Важно правильно диагностировать недуг, сдать необходимые анализы и только потом делать выводы.

Если ребенок сильно плачет перед тем, как сходить в туалет, а запах урины напоминает ацетон – это симптомы, похожие на цистит. Своевременное обращение к врачу поможет диагностировать недуг на том этапе, когда еще будет возможно домашнее лечение. Родители должны знать, что без антибиотиков бактерии не убить, других путей нет. Когда в урине появится кровь, избавиться от цистита будет намного тяжелее. Поэтому главный совет в таком случае – как можно быстрее обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
Пиелонефрит. Если бактерии не были вовремя устранены, развивается пиелонефрит. Данный недуг вылечить самостоятельно не получится, и ребенка придется помещать в стационар под наблюдение врача.

Независимо от диагноза, первое, что делают врачи – восстанавливают белок и оксалаты (соли) в детском организме.

Постоянно сдается кровь на анализ и урина, чтобы следить, прогрессирует ли болезнь или бактерии умирают.

Также обращается внимание на то, пропал ли запах, похожий на ацетон. Если это случилось, значит, состояние ребенка улучшается.

Профилактические меры

Никакие родители не хотят видеть, как плачет их любимый малыш. Чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей и другие бактерии, соблюдайте простые меры профилактики.

Регулярно купайте ребенка в ромашке и череде. Эти травы убивают любые бактерии, способствуют укреплению иммунитета.
Чтобы поддерживать соли и оксалаты в детском организме в нужном количестве, кормите малыша правильно и не злоупотребляйте вредными продуктами (копчеными, жареными).
Конечно, для маленького ребенка важно соблюдать правила гигиены. Регулярно меняйте подгузники, умывайте малыша каждый день и следите, чтобы одежда всегда была чистой.

Ситуация у нас такая: моей дочке сейчас 8 месяцев, с декабря сдавали общий анализ мочи 3 раза, все показатели в норме, кроме бактерий (каждый раз в анализе было немного бактерий), и вот недавно сдали мы бакпосев мочи и обнаружена Escherichia coli hemolitika — 10*4. Норма Гемотеста — отсутствует. Анализы сдавали в Гемотесте. Педиатр назначила нам лечение: Амоксиклав (2,5 мл 3 раза в день — 10 дней) и Рела лайф (5 кап в день). Я очень боюсь давать антибиотик, но понимаю, что с этой палочкой надо что-то делать… По результату анализа, к бактериофагам у нас устойчивость, т.е. если лечить, то только антибиотиком. Поговорила я с другим врачом, он говорит, что впринципе можно и не лечить, т.к. нет восполительного процесса (лейкоциты в норме). И вот что делать, ума не приложу… Ждать, когда будет воспалительный процесс? И если лечить амоксиклавом, не много ли 10 дней? Ни у кого не было подобной ситуации? Хотелось бы услышать отзывы!

Используемые источники:

https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/kishechnaya-palochka/
https://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/prichiny-i-lechenie-kishechnoj-palochki-v-moche-u-rebenka
https://grudnichky.ru/lechenie/infekcija-mochevyvodyashhix-putej-u-grudnichkov.html
https://m.baby.ru/popular/kisecnaa-palocka-v-moce-u-grudnicka/
https://www.babyplan.ru/blogs/entry/197250-kishechnaya-palochka-v-moche-u-grudnogo-rebenka/