Кровь в моче у детей: возможные причины, симптомы, диагностика и особенности

Обнаруженная кровь в моче у детей – это серьезный повод отправиться в больницу на консультацию врачей, специализирующихся в педиатрии и урологии. Как правило, родители незамедлительно отправляются в медицинские учреждения за помощью. Любое отклонение от нормы в состоянии ребенка – это угроза возникновения какого-либо заболевания, может быть, и серьезного.

Поговорим об основных причинах возникновения данного явления у детей разной возрастной категории. Отдельно остановимся на новорожденных детках, грудничках и подросших. Начать статью необходимо с норм анализов крови и мочи у детей. Отталкиваясь от этих показателей, врачи могут диагностировать множество проблем со здоровьем.

Нормы показателей при анализах

Что же должен показывать в норме анализ мочи и крови у детей? Начнем с того, что расшифровку анализов должен делать только опытный специалист. ОАМ в первую очередь помогает диагностировать проблемы с почками и мочевыводящими путями. Цвет должен быть от светло-желтого до золотисто-соломенного, никаких примесей в норме не должно присутствовать (моча прозрачная). Далее приведена таблица норм показателей ОАМ (общего анализа мочи).

Показатель	Норма
Удельный вес	(г/л) До 2 лет – до 1015; До 3 лет – до 1016; Старше – до 1025.
рН	От 4,5 до 8.
Лейкоциты	Норма у девочек – до 6; Норма у мальчиков – до 3.
Эритроциты	Новорожденные – до 7; Старше – до 3.
Эпителиальные клетки	До 10.
Слизь и белок	Отсутствует, либо в небольшом количестве. Белок до 0,03 г/л.
Глюкоза	Отсутствует.
Кетоновые тела, цилиндры, билирубин, бактерии	Отсутствуют.

Примеси крови в норме быть не должно. Далее таблица норм ОАК.

Гемоглобин	100–240
Эритроциты	2,7–6,6
Цветовой показатель	0,75–1,15
Ретикулоциты	0,3–15
Лейкоциты	4,5–24,5
Палочкоядерные	0,5–17
Сегментоядерные	16–80
Эозинофилы	1–7
Базофилы	0–1
Лимфоциты	15–70
Тромбоциты	160–490
СОЭ	2–12

Обратите внимание на то, что точно расшифровать анализ может только опытный специалист, имеющий высшее медицинское образование. Таблица с нормами крови, которая приведена выше, не имеет различий по возрасту (например, норма для новорожденного ребенка по некоторому показателю может значительно отличаться от нормы того же показателя для ребенка в трехлетнем возрасте). Так что результаты в каждом случае индивидуальны.

Кровь в моче. Причины

Данное состояние принято называть гематурией. Как же можно заметить кровь в моче? Красноватый оттенок, появление прожилок в памперсе, сгустки в горшке. Что значит кровь в моче у ребенка? У данного явления есть множество различных причин, и обратите внимание на то, что у деток разной возрастной категории они разные. За состоянием здоровья ребенка нужно следить и очень тщательно.

Так вот, основные причины гематурии:

болезни мочевых путей;
инфекционная болезнь выделительной системы;
почечная недостаточность;
соли и камни в почках;
травмы мочевыделительных путей;
проблемы, связанные со свертываемостью крови;
вирусные инфекции;
опухолевые процессы и так далее.

Кроме этого, у подростков кровь в моче может появляться в результате серьезных физических нагрузок, особенно если ребенок занимается спортом и хочет добиться высоких результатов.

Новорожденный ребенок

Кровь в моче у детей, которые только родились, может появиться в результате следующих случаев:

родовые травмы;
патология почек;
инфекция мочевых путей.

Часто молодые родители поднимают панику совершенно зря. Первые дни жизни малыша очень тяжелые для него. В этот период может случится мочекислый инфаркт. Не стоит пугаться, это попадание крови в мочу из-за большого содержания в ней уратов. Обратиться к врачу в данном случае все-таки стоит, ведь причина гематурии может заключаться совершенно в другом. Тогда малютке нужны обследования и правильное лечение, которое может назначить только опытный специалист.

Грудной ребенок

Кровь в моче у детей грудного возраста, обнаруженная в подгузнике, – это настоящий шок для всех родителей. Однако не стоит заранее переживать, ведь красный цвет мочи не всегда говорит о наличии какого-то страшного заболевания. Вот некоторые причины данного явления:

нарушения гормонального плана у девочек;
запор;
дерматит;
трещины на сосках у матери (при условии, что она кормит малыша грудью);
аллергия;
недостаточность лактозы;
инфекции;
заворот кишок;
употребление пищи с красным пигментом.

Обратите внимание на то, что сосуды у малыша очень хрупкие, к их повреждению могут привести практически любые нарушения со здоровьем. Причиной может стать даже высокая температура или переутомление. Причины гематурии у грудного ребенка:

цистит, уретрит (которые являются следствием неправильной гигиены и развития в мочевых путях инфекции);
патологии;
гломерулонефрит;
геморрагический диатез.

Подросшие дети

Следы крови в моче у ребенка постарше часто говорят о наличии проблем с почками и мочевым пузырем. Кровянистые выделения в моче – это очень частое проявление цистита. Еще одна причина этого явления – камни в почках, так как они способны повреждать слизистую оболочку, что приводит к кровотечению.

Обратите внимание на то, что никаких других симптомов может не присутствовать, ребенок может выглядеть здоровым и энергичным. Если кровь появилась в результате цистита, то можно отметить еще некоторые симптомы:

жар;
жжение;
боль внизу живота.

При пиелонефрите могут быть следующие симптомы:

жар;
озноб;
боль в спине (нижняя часть).

Другие проблемы с почками имеют симптомы:

слабость;
высокое АД;
мешки под глазами;
отеки;
жар;
боли в брюшной области (при камнях в почках).

Диагностика

Причина изменения цвета мочи – большое количество эритроцитов. Если моча имеет красный цвет, то мы имеем дело с макрогематурией. Ее несложно диагностировать родителям самостоятельно. Однако есть и микрогематурия, которую можно обнаружить только при анализе мочи. Если есть хоть малейшие подозрения на содержание крови в моче, то необходимо сдать ряд анализов. Если реакция на кровь в моче у ребенка положительная, то необходимо провести ряд обследований: УЗИ, томография, цитоскопия, рентген. Как определить самостоятельно, в чем кроется проблема? Понаблюдайте, если кровь появляется сразу при мочеиспускании, то причина кроется в уретре, если после, то в мочевом пузыре. ОАМ может подтвердить болезнь почек, если обнаружен белок.

Как действовать?

Если вы обнаружили кровь в моче у своего ребенка, постарайтесь не паниковать. Как говорилось ранее, такую своеобразную окраску моче могут придавать продукты, содержащие красный пигмент. Вспомните, может, вы давали своему малышу накануне свеклу, морковь или чернику. Очень важно убедиться в том, что красный цвет придает именно кровь. Если вы давали ребенку новые медикаменты, то это тоже может стать причиной красного оттенка мочи. В этих случаях необходимо больше давать чистой воды. Если причина кроется именно в этом, то моча вскоре приобретет естественный оттенок.

В тех случаях, если связь с продуктами или медикаментами не выявлена, то стоит отправляться к врачу. Ребенку для начала необходимо будет сдать ОАК и ОАМ. Это поможет узнать причину данного явления.

Условия, при которых кровь в моче – это норма

Есть некоторые случаи, когда кровь в моче у детей – это нормальное явление. К таковым относится вставленный катетер в мочеиспускательный канал. Кровь в данном случае может присутствовать и несколько дней после его удаления. После процедуры цистоскопии или раздробления (удаления) камней из почек в этот день и несколько после могут появляться кровянистые выделения. Если у ребенка накануне проведения анализа мочи были серьезные физические нагрузки, то это тоже может стать причиной присутствия крови.

Время чтения: ~8 минут1478

Насколько быстро произойдет адаптация организма, и кровь в моче у новорожденного перестанет наблюдаться, однозначного ответа педиатры не дают. Всем известный детский доктор Комаровский в своих передачах утверждает, что это зависит от качества иммунитета, переданного матерью. Вот почему во время вынашивания плода акушеры-гинекологи строго следят за здоровьем женщины, контролируют ее состояние, рекомендуют обогащать пищу витаминами и обязательно придерживаться правильного образа жизни.

По окончании первого года жизни полноценное становление деятельности мочевыводящей системы, как правило, еще не завершено. В связи с этим фильтрационная способность почек у детей в возрасте 1–2 лет не функционирует на должном уровне, и мембраны могут пропускать небольшую часть эритроцитов. Исходя из этого, норма для таких малышей составляет не более 4–5 клеток.

По наступлении 2 лет органы мочевыделительной системы развиваются практически до уровня взрослого человека и, соответственно, качество их работы улучшается. Поэтому показатели нормы будут составлять для мальчика – 1 клетка в поле зрения, а для девочки – до 3-х. Любое превышение данных показателей будет интерпретировано как гематурия.

Причины физиологической гематурии, не обусловленной патологией, чаще всего имеют непродолжительный характер. Чтобы быть полностью уверенными в неопасности симптома, необходимо исключить наличие заболевания. Появление кровяных примесей в моче, как правило, свидетельствует о недостаточной приспособленности детского организма к определенным нагрузкам и потребности в поддерживающей терапии.

Наиболее частыми причинами развития физиологической гематурии являются:

Изнурительные физические нагрузки могут стать причиной появления крови в детской моче

Заболеваний, при которых у маленьких пациентов может быть обнаружена гематурия, довольно много, и самыми первыми при постановке диагноза исключаются травмы. Дети очень активны, постоянно двигаются, дерутся, занимаются спортом, и ушибы поясницы, а также живота для них не редкость. И, как следствие подобных травм, в паренхиме почек может произойти кровотечение с последующим выбросом крови в урину.

Следующей большой группой причин детской гематурии являются патологии органов мочевыделительной системы. Они подразделяются на воспалительные – уретрит, цистит, нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит и на не воспалительные – мочекаменная болезнь (МКБ), гидронефроз, новообразования и врожденные аномалии.

Очень важно учитывать, что у детей часто развиваются почечные патологии как осложнения на фоне других заболеваний, а именно:

флегмона при распространении нагноения, остеомиелит, абсцедирующая пневмония, сепсис;
инфекционные болезни – грипп, менингит, кишечные инфекции, скарлатина, брюшной тиф;
патологии крови и системы кровотечения, проявляющиеся структурным изменением эритроцитов, низкой свертываемостью, нарушением проницаемости капиллярных стенок, а также гемолитическая анемия и гемофилия;
декомпенсированная форма пороков сердца, недостаточность кровообращения.

Важно! Все заболевания бактериальной природы могут привести к воспалительным процессам в органах мочевыводящей системы. Поэтому если ребенок переболел любым из них, следует через несколько недель сдать контрольные анализы крови и мочи.

При развитии различных заболеваний мочевыводящих органов, кроме крови, в моче может присутствовать большое количество симптомов – явных признаков определенной патологии. Такие изменения состояния ребенка следует уметь распознавать родителям, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Гломерулонефрит – воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы, поражающий почечные клубочки. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму. Начинается зачастую с уменьшения объема выделяемой мочи, затем присоединяются повышение температуры, головная боль, вялость, слабость и отечность лица.

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек. Характеризуется болевым синдромом в пояснице (чаще всего односторонним) или в области пупка. Отмечаются скачки температуры, озноб. При мочеиспускании появляется резь, маленькие дети плачут, отказываются опорожнять мочевой пузырь, у старших отмечается недержание мочи и частые мучительные позывы.

Цистит – болезнь, в основном присущая девочкам, но при фимозе (сужении крайней плоти) у мальчиков так же часто развиваются уретриты и циститы. При заболевании отмечаются тянущие постоянные боли над лобком, сильные рези при мочеиспускании, недержание мочи и общее недомогание.

Истинная мочекаменная болезнь у детей диагностируется крайне редко, чаще наблюдается сдвиги обмена веществ, при которых показатели солей в моче повышены. Такие отклонения могут в более позднем возрасте стать провоцирующим фактором для образования камней. Поэтому родители должны обеспечить ребенку надлежащую диету, способную минимизировать попадание в организм большого количества солей.

Расшифровка общего анализа мочи позволяет провести не только количественное определение степени гематурии, но предоставляет возможность по внешнему виду эритроцитов диагностировать источник кровотечения. Неизмененные красные кровяные тельца, то есть идентичные тем, что находятся в крови, говорят об отсутствии застоя мочи. Такие клетки могут появиться при цистите в результате раздражения солями слизистых мочеточников или мочевого пузыря.

Капли крови, появляющиеся в конце мочеиспускания, свидетельствуют о поражении шейки мочевого пузыря, воспалении уретры у мальчиков либо о росте опухоли. Измененные эритроциты говорят о застойном процессе типа МКБ (мочекаменной болезни), когда камень перекрывает путь для оттока мочи. Задерживаясь в урине, красные кровяные тельца утрачивают свои щелочные свойства, уменьшаются либо принимают форму колец.

Пиелонефрит у детей практически всегда сопровождается повышением температуры

«Плохие» результаты в анализе мочи ребенка не должны остаться незамеченными, наоборот, нужно тщательно его обследовать для исключения патологии. Выбор методик для диагностики зависит от состояния маленького пациента и сопутствующих симптомов. Обычно первыми назначаются дополнительные исследования мочи, которые позволяют выявить:

клетки почечного и переходного эпителия, протеиновые цилиндры в канальцах и белок;
лейкоциты и патогенные микроорганизмы – основные признаки воспалительного процесса;
солевые кристаллы, указывающие на поражение слизистых и нарушение метаболизма.

В комплексную диагностику, как правило, входят:

общий анализ крови;
определение свертывающих факторов;
биохимические тесты на мочевину, креатинин;
анализы мочи по методу Нечипоренко и Амбурже;
УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов брюшины;
компьютерная томография, и при необходимости экскреторная урография.

Педиатры, получив первые подтверждения о наличии заболевания мочевыводящей системы, направляют пациентов к профильным специалистам – урологу, гинекологу либо нефрологу. Родителям следует помнить, что хроническое течение детские заболевания почек и мочевого пузыря принимают не сразу. Это значит, что у врача есть возможность выявить патологию на острой стадии, назначить надлежащее лечение и полностью избавить ребенка от болезни.

Еще можете почитать:Что такое обзорная урография?

Видео по теме:

Советуем почитать:Причины появления крови в моче у женщинНормы анализа мочи по Нечипоренко у детейПодготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

Гематурия у детей представляет собой патологическое явление, когда в моче обнаруживается кровь. Появление крови в моче у ребенка возможно по разным причинам. Большое количество эритроцитов в этом случае не считается отдельной болезнью, но оно является симптомом разнообразных нарушений.

Выясняя, почему у ребенка в моче появилась кровь, врач учитывает все моменты, которые могут спровоцировать возникновения данной патологии. Иногда причины возникновения гематурии могут быть связаны с опасными заболеваниями, развивающимися в организме малыша.

Что такое гематурия

Следы крови в моче у ребенка – тревожный симптом, который может проявляться в виде:

макрогематурии – кровянистые примеси в детской урине можно заметить невооруженным взглядом, так как они составляют значительную часть отделяемого;
микрогематурия – проявления болезни визуально незаметны, эритроциты в анализе выявляют только под микроскопом.

Наличие эритроцитов в анализе мочи ребенка, в количестве, отличающемся от нормы, говорит о сбоях в организме крохи.

В зависимости от того, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, гематурия бывает:

Начальная стадия – капельки крови можно заметить только в начале процесса мочеиспускания, что чаще всего говорит о различных заболеваниях уретры.
Терминальная – кровянистые выделения появляются в конце мочеиспускания.
Тотальная – урина у малыша полностью окрасилась в насыщенный красный цвет.

Отвечая на вопрос, что такое гематурия, врачи подчеркивают, что нормальный показатель эритроцитов в моче у мальчиков составляет 1, у девочек – от 3 до 5-6 в поле зрения.

Любые отклонения в большую сторону требуют немедленного обращения к врачу.

Причины возникновения крови в детской моче

Гематурия у детей, причины которой являются самыми разнообразными, может развиваться на фоне различных патологий в детском организме. Если кроха писает с кровью, это может быть спровоцировано следующими патологиями:

уретрит или цистит;
туберкулез мочевого пузыря, а также почек;
инфекция мочевых путей;
различные воспалительные заболевания мочевыводящей системы;
травмы мочевого пузыря и других мочевыделительных органов.

Иногда кровотечение при мочеиспускании у ребенка может возникать из-за повреждения мочеиспускательного канала.

Данная патология также часто появляется вследствие повышенной нагрузки при занятиях спортом непосредственно перед проведением анализов. Гематурия часто связана не только с заболеваниями почек, но и с использованием эндоскопа при различных мероприятиях диагностического характера.

Кровь в моче у новорожденного

Появление у новорожденного ребенка крови в моче большинство встревоженных родителей принимают за гематурию. Но чаще всего повышенные эритроциты в моче являются характерным признаком мочекислого инфаркта. Несмотря на устрашающее звучание данного термина, он означает нормальный физиологический процесс, не требующий какого-либо лечения.

Алый цвет выделений у младенца может сохраняться на протяжении нескольких первых суток жизни. Как правило, это связано с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

В некоторых наиболее тяжелых ситуациях кровянистые вкрапления в урине у новорожденных мальчиков и девочек появляются на фоне инфицирования мочевыводящих протоков, патологий почек или как результат тяжелых родовых травм.

Гематурия у грудничка

Кровь в моче ребенка в возрасте до 1 года может стать симптомом повышенной хрупкости кровеносных сосудов, которая развивается на фоне инфекционных или вирусных заболеваний.

Появление крови у ребенка может быть вызвано банальным повышением температуры тела. Кровяные вкрапления в моче у грудничка – это частый признак врожденных патологий.

Моча с кровью у детей иногда появляется при неправильном соблюдении правил личной гигиены, в результате чего начинаются инфекционные процессы в мочевыводящих путях. У малышей первого года жизни кровянистые выделения могут появляться также при гломерулонефрите.

У ребенка постарше

Если ребенок писает кровью, чаще всего это является признаком серьезной болезни почек или мочевого пузыря. У девочки или мальчика старше двух лет кровяные сгустки при мочевыделении чаще всего появляются при воспалительных процессах в мочеполовой системе. При повышенной физической нагрузке данное состояние является нормой.

Часто встречающиеся причины гематурии – повреждения слизистой уретры, связанные с выходом конкрементов при мочекаменной болезни.

Сопутствующие симптомы

Появление крови в моче у детей сопровождается другими признаками. Дополнительная симптоматика выглядит следующим образом:

боль во время мочеиспускания;
жжение, зуд и дискомфорт в области уретры;
недержание при мочеиспускании;
частые приступы головной боли;
отечность и опухлость лица;
повышение температуры тела;
болезненные ощущения в пояснице.

Такие симптомы могут указывать на наличие различных патологий мочевыделительной системы у ребенка.

Диагностика

Для выяснения причин гематурии у ребенка назначаются исследования мочи и крови, а также другие обследования, в процессе которых полностью изучаются почки и мочевой пузырь.

Для того чтобы выявить возможные патологии в мочевыводящих путях, применяется метод цистоскопии. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

Что делать

Для того чтобы подобрать наиболее действенный способ лечения при гематурии у малышей, необходимо обратиться к специалисту. Родителям следует обращать пристальное внимание на питание детей – вполне возможно, что появление красных капель в моче связано с неправильным питанием или употреблением некоторых продуктов, содержащих красный пигмент.

К таким продуктам относятся черника и другие ягоды, свекла, блюда с красителями и консервантами.

Гематурия у детей лечится различными способами, в зависимости от причины заболевания. В случае если появление крови было отмечено после физических нагрузок, родители могут скорректировать образ жизни своего ребенка.

В некоторых случаях причиной развития детской гематурии становится применение некоторых лекарственных препаратов. Для нормализации цвета мочи достаточно прекратить прием медикаментов или заменить их аналогами.

Основные правила поведения родителей, если у ребенка гематурия:

малыш должен выпивать не менее 0,5-0,7 л чистой питьевой воды на протяжении суток;
родителям нужно строго контролировать физическую активность ребенка;
при появлении любых неприятных симптомов обязательно нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как только врач сможет определить точную причину заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.

Тяжелые инфекционные поражения мочевыводящей системы лечатся при помощи антибактериальных лекарственных препаратов. В случае если гематурия появилась на фоне серьезных трав или повреждений внутренних органов, маленькому пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

При наличии гломерулонефрита больной должен соблюдать специальную диету, а лечение проводится при помощи медикаментозных препаратов из группы цитостатиков и гормонов.

Кровь в урине у детей может быть нормальным физиологическим явлением или указывать на серьезные патологические процессы в растущем организме. Своевременное и правильно подобранное лечение позволяет решить эту проблему, и цвет мочи нормализуется.

Наличие крови в моче у ребенка может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Любое отклонение от нормы — это серьезный признак обратиться к врачу. Гематурия — научное медицинское название данного симптома.

Кровь в детской моче

Причин появления крови в моче может быть большое количество. У ребенка разной возрастной категории причины могут быть свои. За состояние здоровья ребенка следить нужно тщательно и при появлении каких-либо изменений сразу следует обратиться к педиатру.

Основные причины:

травмы и болезнь мочевыделительной системы;
инфекционные воспаления, опухоль;
появление камней в почках, образование солей;
плохая свертываемость крови;
почечная недостаточность.

Откуда кровь в моче младенца

Первые несколько дней жизни младенца — самые тяжелые. Организм только начинает приспосабливаться к условиям окружающей среды и наличие крови в моче может свидетельствовать о родовых травмах, проблемах с почками или инфекции в мочеполовой системе.

Сильно беспокоиться не стоит, но на всякий случай желательно показать младенца доктору. В связи с обильным попаданием в мочу уратов проявляется кровь.

О чем говорит кровь в моче у новорожденного?

Когда родители обнаруживают на подгузнике ребенка следы крови, то в большинстве случаев начинают паниковать. Кровь не во всех случаях свидетельствует о серьёзной болезни.

Причины появления крови у новорожденного:

Употребление продуктов питания, которые содержат пигмент красного цвета. Моча снова станет желтого цвета, как только вещества выйдут из организма.
Запор.
Аллергическая реакция.
Нехватка лактозы.
У девочек нарушается гормональный план.
Воспалительный процесс.
Дерматит.

Помимо известных причин, нужно понимать, что у новорожденного ребенка стенки сосудов очень тонкие и хрупкие. Поэтому любой воспалительный процесс в организме может сопровождаться кровью в моче.

Кровь в моче в 3 месяца

Неправильный уход за ребенком в три месяца может привести к образованию инфекции в мочеполовой системе. В дальнейшем появляются признаки цистита и уретрита. На ранних сроках появление крови означает наличие врожденных болезней хронического характера.

Также к данному симптому приводит любое повышение температуры и простуда. Иммунная система ребенка ещё недостаточно развилась и организм хрупкий и незащищенный. Так как в большинстве случаев гематурия является распространенным процессом у маленьких детей, то не стоит паниковать, но вероятность серьезного заболевания всё-таки есть.

Только педиатр сможет поставить точный диагноз и назначить дальнейшее лечение ребенка. Как правило, после диагностики ребенку назначается медикаментозное лечение.

Как убрать кровь в моче у грудничка?

Молодой маме нужно удостовериться, что покраснение мочи — это именно кровяные клетки, а не употребление пищи с красным пигментом. Применение лекарственных средств также может привести к гематурии.

Нельзя заниматься самостоятельным лечением грудничка и пытаться поставить диагноз с помощью интернета. Грудничка необходимо в короткие сроки показать педиатру. Только он может назначить лечение и предпринять нужные меры, чтобы кровь в моче исчезла и в дальнейшем не появлялась вновь.

Педиатр берет анализ крови и мочи, чтобы диагностировать болезнь. Проводится биохимический анализ кровяных клеток на наличие уровня мочевины и креатинина. Если причиной гематурии является инфекция, то принимаются антибактериальные препараты. К выбору нужного метода лечения врач подходит очень аккуратно, чтобы не навредить хрупкому организму малыша.

Не всегда нужно беспокоиться о возникновении данного симптома, есть ситуации, для которых кровь является нормальным явлением:

При введении катетера. В течении нескольких дней кровь может присутствовать в моче.
Проведение процедуры цистоскопии.
Операция по дроблению и дальнейшее выведение камней из почек.
Если у подросшего ребенка накануне проходила интенсивная физическая нагрузка.

Кровь-в-моче-ребенка-300x193.jpg Гематурия – наличие крови в моче человека. В анализах данное состояние характеризуется присутствием эритроцитов (клетки крови). Порой такое явление возникает у совсем маленьких деток. Родители могут его заподозрить по таким признакам: красный оттенок урины, прожилки на подгузнике, сгустки крови в горшке малыша.

Состояние здоровья малышей требует пристального внимания для своевременного обнаружения нарушений и отклонений от нормы. По этой причине дети должны регулярно проходить необходимые исследования, в частности сдавать мочу на проверку.

В осадке лаборант также может обнаружить дополнительные примеси в высоком их содержании, вещающих о неполадках в организме ребенка – эритроциты, лейкоциты, болезнетворные микроорганизмы, белок, цилиндры и соли.

Однако однозначно заключить, что анализ плохой и указывает на развитие патологии нельзя, поскольку отклонения могут быть связаны с физиологическими причинами. Чтобы это выяснить, назначается дополнительная диагностика.

Можно ли кровь в урине считать нормальным явлением, медицинские показатели нормы

Когда лечащий врач говорит о кровяных тельцах в моче, он подразумевает повышенный уровень содержания в ней эритроцитов. У ребенка показатель крови в моче зависит от пола и возраста. Организм появившегося на свет ребенка не может отрегулировать функционирование всех систем и обеспечить их полноценную деятельность, поскольку ему требуется перейти на отдельный от матери уровень.

Начинается адаптация к самостоятельному существованию. Эритроциты, которые накапливались в период нахождения внутри утробы матери, разрушаются и их замещают собственные элементы кроветворения. Этот процесс становится катализатором развития желтухи, мочекислого диатеза, возникновение в урине «старых» эритроцитов (до 7 клеток на поле зрения).

Длительность адаптации новорожденного напрямую зависит от иммунитета, который ему достался от матери. Именно поэтому во время вынашивания ребенка акушеры-гинекологи тщательно наблюдают за состоянием будущей матери, рекомендуют соблюдать режим, избегать стрессов, потреблять достаточное количество витаминов.

Почечная фильтрация малышей от 1 года и до 2 лет небезупречна. Мембрана пропускает некое количество эритроцитов. В выделенной моче, в данном случае, нормой принято считать до 5 клеток на поле зрения.

У детей старше 2 лет при отсутствии пороков и болезней органов мочевыделительной системы установлены постоянные значения:

женский пол – 0,3 эритроцита;
мужской пол – 1 эритроцит.

Если в ходе исследования мочи обнаружено большее количество клеток эритроцитов, то врачи говорят о гематурии.

Физиологические причины гематурии у детей

Развитие гематурии при отсутствии аномалий в организме малыша может возникнуть из-за нагрузки и неприспособленности к новой среде. Часто детям с кровью в урине необходима терапия, направленная на укрепление. Физиологические причины возникновения мочи с кровью у детей:

Длительное пребывание под солнцем летом.
Посещение бани.
Потребление большого количества острой пищи, специй, цитрусовых, шоколада.
Большая физическая нагрузка.
Сильный стресс.
Прием лекарственных средств.

Патологические причины кровяных телец у детей в урине

Повышенный уровень эритроцитов может указывать на то, что у ребенка проблемы с почками, однако присутствие следов крови в мочевой жидкости могут спровоцировать и другие факторы, а именно:

сбои в работе почек;
патология мочевых каналов, передавшаяся по наследству;
поражение клубочков почек;
попадание инфекции в мочевыделительную сферу;
опухоль;
травмирование каналов мочевыделения;
соли, конкременты в почках, мочевом пузыре;
проблемы со свертываемостью крови;
образование тромбов в почечных венах;
низкий иммунитет после простудных заболеваний, вирусной инфекции.

У новорожденных малышей

Причины появления крови в урине новорожденных детей появляются в результате:

инфекции мочевых каналов;
аномалий почек;
родовой травмы.

Нередко новоиспеченные родители начинают сильно волноваться и паниковать по этому поводу совершенно зря. Первые дни появления ребенка на свет очень сложны для него. В такой период может произойти мочекислый инфаркт. Не стоит пугаться этого выражения, оно означает, что в детскую мочу попала кровь из-за повышенного содержания в ней уратов. Однако пойти на прием к врачу нужно, так как причина может быть иной и возможно понадобится подробное обследование, назначение правильной схемы лечения.

У детей грудничкового возраста

Кровь в урине грудничка родители могут увидеть на подгузнике, и это вызывает сильный шок и страх. Но не стоит раньше времени волноваться, красный оттенок выделенной жидкости не всегда указывает на болезнь. Ряд причин гематурии в грудничковом возрасте, не связанных с патологиями:

гормональный сбой, в основном касается девочек;
запор;
поражение кожного покрова – дерматит;
аллергическая реакция;
недостаточность лактозы;
заворот кишок;
инфекция;
употребление еды красного цвета;
трещины сосков у матери (при кормлении грудью).

Молодые родители должны знать, что сосуды ребенка непрочные. Они могут повредиться в результате проблем со здоровьем малыша. Провокатором развития гематурии может стать:

высокая температура тела;
переутомление;
цистит;
воспаление мочеиспускательного тракта (уретрит) вследствие пренебрежения гигиеной из-за чего в мочеполовые пути попадает инфекция и бактерии;
гломерулонефрит;
диатез геморрагический;
другие патологии.

У детей старшего возраста

Гематурия у деток возраста 2-3 лет главным образом указывает на следующее:

Проблемы с почками, мочевым пузырем.
Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря..
Образование конкрементов в почках, повреждающих слизистую, вызывая кровотечения.

Дополнительная симптоматика возможных заболеваний

Каждое из предполагаемых заболеваний сопровождается определенными симптомами. Наличие крови в моче, указывающее на развитие цистита, сопровождается следующими признаками:

жар;
болевой синдром внизу живота;
чувство жжения, рези в процессе мочеиспускания.

Симптомы пиелонефрита (инфекционно-воспалительное заболевание):

жар;
лихорадка;
высокая температура;
чувство боли в поясничном отделе;
наличие лейкоцитов в урине.

Прочие проблемы с органами мочевыделительной системы:

вялость;
повышенное артериальное давление, отеки (при поражении почечных клубочков);
жар;
припухлость под глазами;
боль в брюшине, в пояснице (при мочекаменной болезни).

Родителям необходимо быть готовыми и к тому, что симптомы могут отсутствовать, ребенок выглядит вполне здоровым, полон энергии.

В каких случаях родителям не следует волноваться

Выведенная моча с некоторым количеством в ней крови может считаться нормой в ряде случаев:

Ребенку в канал мочеиспускания ставили катетер, поэтому кровяные следы проявляются еще следующие 2-3 суток после извлечения.
Малыш перед сбором биоматериала на исследование получил сильную физическую нагрузку.
При диагностике органов мочевыделения посредством эндоскопа (наличие крови может быть в день процедуры, а также в последующие 2 суток).
После операции по дроблению камней либо удалению конкрементов из почек.

Способы диагностики

При обнаружении в мочевой жидкости ребенка эритроцитов врач обязательно направит на общий анализ крови. В качестве дополнительных способов исследования используется ряд других информативных методов:

анализ мочи по методу Нечипоренко, Амбурже;
анализ на свертываемость;
специальные тесты на содержание азотистых веществ (мочевина, креатинин);
УЗИ органов мочевыделительной системы, брюшной зоны;
компьютерная томография;
урография.

Существенное значение имеет то, что заболевания органов мочеполовой системы не моментально приобретает хроническую форму. При остром протекании патологии у врача есть возможность прописать схему правильного лечения и впоследствии навсегда вылечить малыша от нее.

Методы лечения гематурии

После полученных результатов анализов и исследований, лечащий врач устанавливает окончательный диагноз и назначает необходимую терапию ребенку. Если присутствие крови в мочевой жидкости связано с нагрузками физического плана, в лечении нет необходимости.

Единственное, что потребуется – умерить активность своего малыша. Выполнив данное условие, гематурия прекращается уже спустя несколько суток.

Если же рассматриваемое явление связано с заболеваниями инфекционного характера, то назначается медикаментозное лечение, включающее в себя антибактериальные средства. В данном случае потребуется пройти дополнительный анализ, который выявит резистентность возбудителя к определенной форме препаратов.

Антибактериальные медикаменты должны тщательно подбираться, чтобы не оказать негативного влияния на общее состояние организма.

При проявлении гематурии, в основе которой лежит мочекаменная болезнь, потребуется прием лекарств, способствующих дроблению конкрементов и дальнейшему выводу их из органа. Если такой прием оказался неэффективным, придется прибегнуть к операционному вмешательству. Способ операции подбирается врачом, исходя из разновидности камней.

Кровяные тельца в урине, появившиеся в результате поражения клубочков почек, следует лечить посредством приема гормональных медикаментов, а также соблюдения специальной диеты для детей. Необходимо полностью исключить из рациона:

жирную пищу;
жареное;
соленое;
острое.

Включить в меню:

вареные и сырые овощи;
фрукты;
каши;

Помимо соблюдения диеты, ребенок должен потреблять достаточное для его организма количество очищенной воды. Наладив питьевой режим, патогенные организмы намного быстрее выведутся из органов мочеиспускательной системы.

Случаи, когда результат оказывается ложным

Прежде чем отправить ребенка на сдачу анализа, врач должен объяснить родителям все нюансы по сбору исследуемого материала. От этого будет зависеть правильность результата. Одним из важных моментов – полностью исключить попадание в урину сторонних примесей. Поэтому перед сбором обязательно необходимо провести гигиенические процедуры.

Результат может оказаться ложным в следующих случаях:

У малыша проявляются симптомы энтероколита: синдром боли в животе, жидкий кал. При энтероколите в мочевую жидкость, после опорожнения кишечника, попадают продукты воспаления ЖКТ, в которых содержатся эритроциты.
Девочкам-подросткам запрещено исследовать урину за неделю до и после менструации.
Патологии придатков.

Также неправильный результат может быть при нарушениях эндокринной системы.

Используемые источники:

https://fb.ru/article/328328/krov-v-moche-u-detey-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-osobennosti
https://apkhleb.ru/mocha/moche-detey
https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/prichiny-gematurii-u-detej
https://po4ka.ru/krov-v-moche-u-malchikov-i-devochek.html
https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/krov-v-moche-u-rebenka.html