Как правильно собрать анализ мочи после родов без крови со швами?

Для обследования организма и исключения патологий в первые сутки после родов требуется сдать мочу, кровь, кал и мазок из влагалища. Но в такой момент это непросто. Для послеродового периода характерно интенсивное очищение матки от сгустков, частичек плаценты, кровяных выделений и фрагментов оболочки плода. В это время девушке не обойтись без использования прокладок с большой степенью защиты, пеленок или других гигиенических средств. Сильное кровотечение порой лишает женщину возможности двигаться и перемещаться по палате. Из-за такого состояния они не знают, как правильно собрать биологический материал после родов без крови.

kak-pravilno-sdat-mochu-posle-rodov-bez-krovi.jpg

Женщине, которая стала мамой, очень важно сдать анализ мочи после родов без примесей крови. Сделать это часто проблематично, из-за наличия кровянистых и обильных выделений из влагалища — лохий. Если хоть капля крови попадет в образец для анализов мочи, то результаты будут недостоверными. При подобном случае врачи могут выявить повышенный уровень лейкоцитов и назначить лечение, которое не требуется.

Для чего это нужно

Проводить лабораторные обследования мочи нужно для того, чтобы исключить вероятность заболеваний, воспалительных процессов или инфекций. Такой метод в состоянии обнаружить большинство патологий ещё на начальном этапе и с легкостью устранить проблему, которая возникла. Для того чтобы итоги были достоверными, а показатели точными, важно правильно сделать. Если женщина допустит ошибки в сборе нужных материалов, есть высокая вероятность того, что результаты получатся ложными.

Ошибочные анализы способны вызвать панику и шок у молодой мамы.

Важно понимать то, что подобные исследования крайне необходимы в данный момент. Если сбор мочи произошел по всем требованиям, а итог неутешителен, то это может свидетельствовать о наличии инфекций или патологических изменений.

Прочтите также  При каких схватках нужно ехать в роддом и заранее готовить сумку

Вызвать подозрения должны такие симптомы, как:

  • резкий и неприятный запах;
  • насыщенный темный цвет;
  • инородные частицы в материале (хлопья или другие выделения).

Такие изменения в состоянии увидеть и сама мама после опорожнения, они говорят о нарушениях в работе внутренних органов. Если данные симптомы возникли, следует сказать об этом своему лечащему врачу.

Как правильно

Многих девушек также интересует как собрать мочу со швами на влагалище. Непосредственно перед сбором материала следует помыться с использованием антибактериального мыла. Использование душа сведет к минимуму попадание частиц лохий в емкость для сбора. Также после родов со швами и разрывами, можно положить на интимную зону немного ваты, бинта или ватный диск: данный метод позволит впитать лишнее.

opushchenie-vypadenie-vlagalishcha-i-ego-stenok-posle-rodov.jpg

Как собрать мочу правильно: врачи рекомендуют собирать вторую струю, а первую и третью проигнорировать. Нужно просто подождать несколько секунд после начала, а затем собрать необходимое количество, не дожидаясь конца. Такой метод позволяет медицинским работникам получать наиболее точную информацию о материалах и определять диагноз для последующего лечения.

Важно понимать, что игнорирование правил личной гигиены или несоблюдение правильной техники по сбору мочи, повлечет за собой искаженность результатов обследования.

Рекомендации специалиста

Знать о том, как сдать мочу после появления малыша на свет, должна каждая молодая мама. Если результаты окажутся искаженными, анализы придется сдавать повторно или прибегнуть к лечению, которое совсем не нужно на данном этапе. Опытные доктора составили список советов, которые существенно упростят процесс сдачи анализов на исследование.

Рекомендуется выполнять следующие требования для точного получения анализа мочи:

  1. За сутки до назначенного дня необходимо избегать чрезмерной физической активности. Усиленные тренировки способны повысить концентрацию белка в образцах.
  2. Стоит отказаться и от употребления некоторых продуктов. Соленная, жирная, острая, жаренная, сладкая, кислая пища не лучшим образом влияют на исходный результат.
  3. Под запретом алкоголь и алкогольные напитки.
  4. Не стоит налегать на белковые продукты за день до назначенного обследования. Мясо, рыба, курица, морепродукты, сыр, творог, молоко, йогурт, яйца и бобовые лучше исключить совсем или свести к минимуму.
  5. Прием некоторых препаратов может также повлиять на исход исследований. Особенно не рекомендуется принимать мочегонные средства.
  6. Использовать нужно только стерильную и новую емкость для сбора. Купить такую можно в любой аптеке.
  7. Лучше не брать баночки из-под соусов или консервированных продуктов. На не до конца вымытом стекле могут образовываться: плесень, грибок, а также развиваться опасные бактерии и микробы.
  8. Для точного результата рекомендуется собирать биологический образец во время первого утреннего опорожнения. За ночь жидкость становится максимально концентрированной и подходящей для диагностики.
  9. Важно понимать, что емкость нельзя долго хранить в помещении после сбора. Максимальное время хранения составляет два часа. За этот отрезок нужно быстро доставить необходимое в клинику. Нарушением этого правила можно спровоцировать развитие микробов и инфекций. Это влечет за собой неприятные последствия и придется проделывать процедуру повторно.
  10. Пробирка с жидкостью должна быть герметично закрыта. Сильное взбалтывание, разбрызгивание провоцируют образование пены на поверхности. Такого быть не должно. Образцы с пеной не подлежат диагностике. Пациентке потребуется сделать анализ повторно.
  11. Для удачной транспортировки необходимо плотно закрыть крышку контейнера, замотать его в плотную ткань или бумагу и поместить на устойчивую поверхность. Небольшая коробочка или удобная сумка отлично подходят для подобных целей.

Прочтите также  Делают ли УЗИ перед родами в роддоме — Основные причины

grizha-1.jpg

Если девушка родила в первый раз и не осведомлена в том, как правильно все сделать, она может посоветоваться со своим лечащим врачом.

Опытный специалист не раз сталкивался с подобными ситуациями и сможет дать несколько нужных советов. Очень важно придерживаться рекомендаций профессионала, тогда все пройдет на высшем уровне и не нужно будет повторять процедуру снова.

Женщине стоит следить за состоянием собственного здоровья и не игнорировать первые неприятные симптомы. Своевременная консультация у доктора поможет уладить проблемы, которые беспокоят новоиспеченную мать.

Содержание статьи:Для любого человека важно, чтобы почки работали правильно и постоянно выводили мочу. Особенно это важно для родивших женщин, организм которых и так подвергся стрессу – беременности и родам. Вопрос, как сдать анализ мочи после родов при кровотечении, актуален для многих родивших женщин. Данная статья расскажет, как это правильно сделать.

Анализ мочи и его польза

Зафиксировать наличие ранних этапов инфекционных и воспалительных процессов можно с помощью анализа мочи. Чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно собрать и сдать мочу, в противном случае можно получить ложный диагноз. О патологических процессах в организме свидетельствует следующие симптомы: •темный цвет мочи; •наличие выделений в собранном биоматериале; •резкий запах жидкости. Данные признаки свидетельствуют о наличии интоксикации или патологическом процессе в организме.

Как собрать мочу после родов без крови

Так как у родивших женщин наблюдаются кровяные выделения из влагалища, то важно чтобы кровь не попала в мочу. В противном случае в результатах анализов будет повышенное число лейкоцитов, что может не соответствовать действительности. Как сдавать анализ мочи после родов со швами? Прежде чем собирать анализы, женщина должна тщательно подмыться с мылом. Лучше всего это делать в душе, так как здесь вероятность попадания крови в контейнер сведена к минимуму. После подмывания необходимо поместить во влагалище ватный тампон, это не позволит выделениям проникнуть в мочу. Для максимально точных результатов исследования необходимо отобрать среднюю мочу, то есть, первые 3-4 секунды необходимо мочиться в унитаз, затем в контейнер, после чего опять в унитаз.

Общие рекомендации по сбору мочи

За сутки перед сбором мочи необходимо отказаться от физических нагрузок, из-за которых в моче может появиться белок. Исказить результаты анализа может острая, кислая, соленая пища, большое количество съеденного мяса или алкоголь. Поэтому за один-два дня до сбора мочи употребление этих продуктов и спиртных напитков следует исключить. Также перед сдачей анализа мочи запрещено принимать какие-либо медикаменты, особенно мочегонные средства. Собирать мочу необходимо в стерильную посуду. Лучше всего если это будут специальные контейнер или пробирка, которые можно купить в аптеке. Если такой возможности нет, то собрать биоматериал можно в обычную небольшую банку. Предварительно ее вымывают с хозяйственным мылом, стерилизуют и тщательно высушивают. Сбор биоматериала для анализов происходит сразу после ночного сна, так как именно после ночи моча наиболее концентрирована (визуально это проявляется в более темном цвете). Высокая концентрация мочи позволяет получить максимально достоверные результаты. После сбора биоматериала контейнер необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Нельзя чтобы моча доставлялась в лабораторию дольше, чем два часа. Длительная транспортировка способствует развитию различных инфекций в моче и искажению результатов исследования. Во время транспортировки стоит позаботиться о том, чтобы контейнер не трясло и не взбалтывало. В противном случае на поверхности мочи образуется пена, которая влияет на точность результата. Если собранная моча доставляется в пробирке, то образование пены исключено. Чтобы правильно поставить диагноз, анализ мочи должен быть максимально достоверным. Поэтому важно знать, как сдать мочу после родов, и соблюдать все рекомендации по сбору биоматериала.

Многим известно, что от того, как был собран анализ мочи зависит и его результат. Сбор мочи для лабораторного исследования — совсем несложная манипуляция в домашних условиях, если соблюдать нехитрую последовательность в правилах забора. Однако у женщин, которые находятся в послеродовом периоде, очень часто возникает вопрос, как сдать мочу после родов.

В послеродовом периоде женщинам назначают общий анализ мочи. Важно придерживаться правил забора для того, чтобы врач мог правильно оценить работу мочевыделительной системы. Особенно — это касается тех женщин, у которых в период беременности наблюдались отклонения в работе почек.

Сложность правильного сбора заключается в том, что в послеродовом периоде у женщин, происходят обильные кровотечения, с помощью которых матка очищается. Также у многих рожениц могут быть наложены швы на промежности, что существенно затрудняет правильно провести сбор мочи для анализа.

Требования

Как сдавать мочу после родов? Требования к сбору мочи в послеродовом периоде:

  • Молодой маме необходимо тщательно следить за своим питанием. Также, перед сдачей анализа следует воздержаться от чрезмерного потребления продуктов, богатых белком. К ним относятся мясо, рыба, курица, молочные продукты, яйца и бобовые культуры.
  • Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов с использованием мыла без отдушек.
  • Если у молодой мамы имеются швы на промежности после разрывов, необходимо это место прикрыть стерильной салфеткой, чтобы избежать попадания нежелательных включений в мочу.
  • Вход во влагалище нужно прикрыть шариком из стерильной ваты. Вводить во влагалище гигиенические тампоны в послеродовом периоде запрещено.
  • Для анализа берут только утреннюю порцию мочи.
  • Специалисты советуют собирать не начальную мочу, а среднюю порцию, так как и после подмывания, и постановки тампона, могут попадать кровяные частицы.

Обычно, при соблюдении правил сбора анализа, результат показывает достоверную информацию, но в случае, когда возникает спорный вопрос о качестве проведения исследования или получении плохого результата, врачом может быть рекомендован повторный сбор мочи, с целью проверки достоверности выполненного исследования.

Заключение

На что следует обратить внимание? Любые изменения в состоянии женщины, которая находится в послеродовом периоде, важно своевременно доносить до лечащего врача. При нормальной работе почек, молодая мама не предъявляет никаких жалоб, однако, если появились какие-то изменения в состоянии у женщины, неприятный запах мочи, заметное изменение цвета биоматериала, то об этом следует незамедлительно сообщить своему лечащему врачу.

Автор

Пащенко Ольга Николаевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 03.05.2019, дата следующего обновления: 03.05.2022

17 июня 2018 г.

Анализы после родов для мамы – важная составляющая наблюдения за ее здоровьем. После рождения последа наступает послеродовый период, который имеет очень важное значение в жизни как мамы, так и малыша. Поэтому очень важно вести динамическое наблюдение за организмом родильницы (именно так называется женщина, родившая ребенка, а не роженица, как привыкли ее называть), для того, чтобы не упустить возможное развитие осложнений.

Какие анализы нужно сдавать после родов и зачем?

Роды могут осуществляться несколькими способами:

  • через естественные родовые пути, то есть через влагалище.
  • путем операции кесарево сечение.

Для каждого метода родоразрешения есть стандарты обследования в послеродовом периоде, которым должны быть соблюдены в обязательном порядке. Анализы после родов перед выпиской — это базовый набор исследований, который должен быть выполнен каждой женщине, родившей кроху.

  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • проведение флюорографии или рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Если же роды были чем-либо осложнены, то объем клинико-лабораторных исследований расширяется.

Кесарево сечение или наличие кровотечения. Наличие кровотечения у женщины, а также проведение операции кесарево сечение подразумевает под собой сдачу:

  • клинического анализа крови;
  • коагулограммы;
  • биохимического анализа крови;
  • клинического анализа мочи.

Гипертензия, гестозы. При наличии осложнений беременности в виде повышения артериального давления до беременности либо до 20 недель — артериальной гипертензии, либо наличии после 20 недель беременности отеков, повышения артериального давления и белка в моче (протеинурии) назначается:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • суточная протеинурия.

Может потребоваться консультации смежных специалистов — терапевта, невролога, окулиста.Пиелонефрит. При наличии патологии мочевыделительной системы помимо обычного спектра анализов назначается:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • суточная протеинурия.

Сахарный диабет. При наличии диагноза гестационного сахарного диабета либо сахарного диабета 1 или 2 типа, обязательным является назначение анализа крови на уровень сахара.

Анализ после родов в роддоме: для чего они нужны?

Хорошие  анализы после родов (норма) характеризуют физиологическое течение послеродового периода. Плохие анализы крови после родов  в обязательном порядке должны быть трактованы лечащим врачом для того, чтобы определить причину таких отклонений и провести их коррекцию. 

Клинический анализ крови — это стандартный анализ, позволяющий узнать общее состояние организма: уровень гемоглобина в крови дает понятие о насыщенности крови кислородом, уровень лейкоцитов могут указать на развитие гнойно-воспалительного процесса.

Норма общего анализа крови после родов включают следующие основные показатели:

  • гемоглобин не менее 110 г/л,
  • эритроциты не менее 4*10 в 12 ст.,
  • лейкоциты – до 9*10 в 9 ст.,
  • тромбоциты – не менее 180*10 в 9 ст.

Коагулограмма — это анализ крови, позволяющий визуализировать особенности системы свертывания крови в организме.

Биохимический анализ крови это спектр величин, отражающих функциональную способность печени в виде общего белка, печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), тимоловой пробы, позволяет судить о качестве работы почек в виде определения креатинина и мочевины.

Клинический анализ мочи – это анализ, характеризующий работу почек, мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы. Наличие отклонений позволит выявить уровень поражения и назначить своевременную грамотную терапию. Плохой анализ мочи после родов может указывать на развитие пиелонефрита, цистита. Если в анализ мочи после родов попала кровь, то в бланке может быть указано большое количество эритроцитов. Однако не стоит преждевременно расстраиваться — нужно пересдать анализ с соблюдением правил.

Анализ мочи по Нечипоренко после родов, анализ мочи по Зимницкому — это специфические анализы, назначающиеся при подозрении на дисфункцию мочевыделительной системы. Данные анализы позволяют выявить количество воспалительных элементов, эритроцитов в моче.

Анализ мочи после родов

После родов обязательным к сдаче является общий анализ мочи. Другие анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) назначаются в индивидуальном порядке при подозрении на дисфункцию мочевыделительной системы.

Как сдать анализ мочи после родов?

Обязательными условиями перед сдачей анализа является проведение тщательного туалета наружных половых органов, отграничение влагалища ватным тампоном для того, чтобы послеродовые выделения (лохии) не попали в баночку и не отразились на результатах исследования.

В норме показатели общего анализа мочи после родов следующие:

  • удельный вес колеблется в пределах 1014-1024,
  • лейкоциты — 2-4 в поле зрения,
  • эритроциты – до 4 в поле зрения,
  • белок, кетоновые тела, бактерии – отсутствуют.

Анализ плаценты после родов: показания и расшифровка

Иногда врачам приходится брать анализ плаценты после родов. Для чего это делается?

Для проведения данной манипуляции необходимы следующие показания, осложняющие беременность:

  • дисфункция плаценты с замедлением кровотока либо без него;
  • маточно-плодовая инфекция;
  • хориоамнионит;
  • дистресс плода;
  • наличие в анамнезе невынашивания беременности;
  • антенатальная гибель плода;
  • роды на дому;
  • недоношенная и переношенная беременность;
  • беременность вследствие применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);

Гистологическое исследование проводится гистологом. В исследуемом материале доктор может обнаружить кальцинаты, дегенеративно измененные ткани вследствие хронической гипоксии (недостатка кислорода), воспалительные элементы за счет имеющейся маточно-плодовой инфекции.

Плохой анализ последа после родов позволяет выявить причину осложнений беременности, рассчитать риски для матери и ребенка в послеродовом периоде, а также предотвратить эти факторы в последующей беременности.

Анализ на гормоны после родов

Здоровая женщина не нуждается в каком-либо специфическом обследовании на уровень гормонов после родов.

Если же присутствуют заболевания щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз, диффузный токсический зоб), обязательным к сдаче является анализ на уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 и Т4. При наличии аденомы гипофиза выполняется исследование на определение уровня пролактина.

Анализы через месяц после родов

Спустя месяц после родов женщины повторно должны явиться к  участковому акушеру-гинекологу. Спектр анализов в данный период при нормальном течении послеродового периода довольно узок (при условии  отсутствия осложнений после родов, а также отсутствия экстрагенитальной патологии). К обязательным исследованиям относятся мазок из половых органов на флору. 

Многие считают, что после родов анализ на ВИЧ входит в перечень обязательных. Это мнение ошибочно. При двукратном обследовании женщины во время беременности нет смысла его сдавать сразу после родов. Проконсультировав женщину, терапевт в обязательном порядке назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи. Если же есть какие-либо сопутствующие заболевания, женщина нуждается в консультации смежных специалистов и обследовании по индивидуальному назначению.

Анализы после родов у гинеколога

После выписки из родильного дома новоиспеченные мамочки в обязательном порядке должны посетить врача акушера-гинеколога женской консультации. Основная цель приема – оценить состояние женщины в послеродовом периоде, а при наличии каких-либо симптомов, говорящих о его неблагоприятном течении, назначить необходимые обследования и терапию.

После проведения гинекологического осмотра врач при наличии признаков кольпита (воспаления влагалища), экзоцервицита (воспаления лагалищной части шейки матки), эндометрита (воспаления эндометрия матки) доктор может взять анализ из мочеполовых путей на флору. Данный анализ позволит определить:

  • флору, которой заселено влагалище (в норме большинство представителей флоры – палочки Додерлейна),
  • количество лейкоцитов – клеток, увеличение количества которых говорит о воспалительном процессе (норма до 10),
  • количество эпителия, который во влагалище представлен многослойным плоским неороговевающим эпителием (в нормальном мазке его количество должно быть умеренное).

Если врач подозревает наличие эндометрита, то верным решением будет направление женщины на проведение ультразвукового исследования органов малого таза, клинического анализа крови с целью выявления воспалительных изменений.

Обязательным является пальпация молочных желез. Так как многие мамочки встречаются с проблемой лактостаза, а, иногда, и мастита. При наличии застойных явлений в молочных железах может проводиться анализ молока на наличии инфекционных агентов.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Поделиться с подругами:

Количество белка в моче беременной женщины — один из важнейших показателей, свидетельствующий о состоянии здоровья ее и ребенка. Превышение допустимой нормы говорит о протекающем воспалительном процессе или заболевании почек. После родов или кесарева сечения женщины также обязательно сдают общий анализ мочи для проверки уровня белка и возможности своевременно купировать развитие патологии в организме.

shutterstock_536762269-sMF0y4__original__.jpg

Норма содержания белка в моче

Несмотря на то, что в крови человека содержится значительное количество белка, в моче в норме он отсутствует или присутствует в минимальных значениях. Повышение содержания белка — серьезный сигнал об опасности. Белок в моче после родов может говорить о том, что парные органы не справляются в должном объеме со своими функциями.

Идеальное содержание белка в моче — 0,0 грамм на литр, другими словами, полное отсутствие, но медики считают допустимым повышение этого значения до 0,08 г/л. Небольшое количество белка может обнаруживаться после перенесенных нервных потрясений или высоких физических нагрузок, а также при употреблении пищи, насыщенной белками. Значение выше 0,14 г/л, по мнению врачей, говорит о серьезной патологии и требует незамедлительного вмешательства.

3-4-2.jpg

Симптомы и причины протеинурии

Обнаружение белка в моче называется протеинурией. Несмотря на высокую вероятность реального существования негативных процессов, причины этого явления могут быть физиологическими и обратимыми. Говоря о симптомах протеинурии после родов, как правило, подразумевают признаки заболевания, повлекшего изменение показателей анализов.

Причины протеинурии и симптомы патологии:

Причины Симптомы заболевания Опасность
Нарушение требований к сбору мочи Нет Отсутствует
Нервное или физическое перенапряжение, стресс Возбуждение или апатия, повышение артериального давления, нарушения сна Ухудшение здоровья, развитие сердечно-сосудистых заболеваний
Белковая диета Нет Отсутствует
Цистит Учащенное мочеиспускание, резь, жжение Вероятность перехода болезни в неизлечимую форму, риск развития пиелонефрита
Пиелонефрит Боль в пояснице, высокая температура, головная боль, частое мочеиспускание Уменьшение паренхимы почек, хроническая почечная недостаточность
Гестоз Тошнота, рвота, отеки, повышение давления, нарушения зрения Риск развития печеночной и почечной недостаточности, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, инсульта
Гломерулонефрит Опухлость лица, кровь в моче, признаки интоксикации, гипертония, нарушение зрения Развитие острой почечной и сердечной недостаточности, почечной энцефалопатии, инсульт, летальный исход

diareya-u-kormyashchey-materi.jpg

Правила сбора урины и методы диагностики

Плохая моча может быть спровоцирована неправильным забором материала для анализа. Важно соблюдать все требования к сбору урины. Для исследования нужна утренняя моча, принимать пищу перед сбором жидкости запрещается. Емкость должна быть чистой, половые органы необходимо тщательно вымыть. Поскольку после родов у женщин идут выделения, влагалище следует закрыть ватным тампоном. Это важно, так как кровь, насыщенная белками и лейкоцитами, серьезно исказит результаты анализа.

Сдается средняя порция мочи. Для ее получения нужно 2-3 секунды помочиться в унитаз, затем подставить емкость для сбора урины, потом завершить мочеиспускание. В случае необходимости пересдачи анализов рекомендуется использовать катетер. Для выяснения причин плохих результатов назначают клинический и биохимический анализы крови, суточный анализ мочи, измеряют артериальное и глазное давление, проводят УЗИ почек. Может потребоваться консультация нефролога, офтальмолога и других узких специалистов.

Лечение протеинурии

Поскольку протеинурия не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом, лечение направлено на устранение опасной патологии. В зависимости от конкретной болезни и причин ее возникновения используют различные медикаментозные средства. Рекомендуется соблюдать бессолевую диету. Заниматься самолечением запрещено.

Врач может назначить:

  • антибактериальные препараты;
  • кортикостероиды;
  • диуретики;
  • антикоагулянты;
  • противосудорожные средства.

Поделитесь с друьями!Используемые источники:

  • https://pervyerody.ru/rody/kak-pravilno-sdat-mochu-posle-rodov-bez-krovi.html
  • https://birth-info.ru/345/afterbirth-kak-pravilno-sdat-analiz-mochi-posle-rodov-bez-krovi/
  • https://uran.help/surveys/analyzes/kak-sdat-mochu-posle-rodov.html
  • https://mirmam.pro/analizy-posle-rodov
  • https://www.oldlekar.ru/rody/posle/belok-v-moche-posle.html

Ссылка на основную публикацию