<index>Содержание
Уровень ХГЧ по дням от зачатия в моче позволяет дать оценку эмбриональному развитию плода. Отклонения концентрации гормона от нормы вызывают подозрение на наличие патологического процесса. При снижении содержания гормонального соединения существует риск гибели плода. Рост ХГЧ по дням свидетельствует о нормальном развитии будущего ребенка.
Взаимосвязь ХГЧ и овуляции
В процессе овуляции и внедрения эмбриона в слизистую матки повышается активность яичников. Поэтому половые железы начинают активно вырабатывать гонадотропин. После выхода яйцеклетки в маточную полость он необходим для того, чтобы подготовить слизистую органа к возможной имплантации эмбриона. Эндометрий становится рыхлым в течение 5-7 суток.
В дальнейшем после внедрения зародыша в эндометриальный слой ХГЧ, в моче концентрация которого возрастает, участвует в следующих процессах:
- Поддерживает жизнь желтого тела. Оно необходимо для выработки прогестерона, который регулирует закладку основных органов и систем в организме развивающегося плода. Желтое тело живет до 13 недель эмбрионального развития, после чего его функции начинает выполнять плацента.
- Замедляет созревание фолликулов. В течение беременности не должно появляться новых яйцеклеток. Это необходимо, чтобы не тратить ограниченный фолликулярный резерв.
- Активирует развитие семенных канальцев у эмбрионов-мальчиков.
- Предупреждает отторжение плодного яйца организмом матери, особенно при несовместимости резус-факторов женщины и эмбриона.
Определение количества ХГЧ по дням после овуляции позволяет выявить начинающуюся беременность.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
- Только по назначению лечащего врача 30%, 260 голосов260 голосов30%260 голосов — 30% из всех голосов
- Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 159 голосов159 голосов18%159 голосов — 18% из всех голосов
- Только когда болею 15%, 130 голосов130 голосов15%130 голосов — 15% из всех голосов
- Как минимум два раза в год 14%, 124 голоса124 голоса14%124 голоса — 14% из всех голосов
- Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 96 голосов96 голосов11%96 голосов — 11% из всех голосов
- Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 62 голоса62 голоса7%62 голоса — 7% из всех голосов
- Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 5%, 43 голоса43 голоса5%43 голоса — 5% из всех голосов
Всего голосов: 87421.10.2019× Вы или с вашего IP уже голосовали.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ
ХГЧ появляется в урине на 8-9 день после зачатия. Гормон начинает активно вырабатываться зародышевой частью плаценты на 8 сутки после овуляции и по прошествии 24 часов с момента внедрения плодного яйца в эндометриальный слой.
Уровень гормонального вещества повышается до зачатия, чтобы подготовить маточную слизистую к имплантации зародыша.
ХГЧ покажет беременность при проведении экспресс-тестов или сдаче лабораторного анализа.
Как определить уровень гормона
Чтобы выяснить точное количество ХГЧ в моче, необходимо сдать биологический материал на анализ в лабораторию. При неподтвержденной беременности гинеколог выдает направление на обследование при подозрении на наличие рака яичников и их придатков, гибель плода, отсутствии сердцебиения ребенка на УЗИ.
Опровергнуть или подтвердить зачатие после полового акта позволяют специальные тесты. На них наносится в небольшом количестве утренняя моча.
Анализ мочи в лаборатории
Анализ мочи на ХГЧ требует проведения специальной подготовки перед забором биологической жидкости. Необходимо придерживаться следующих правил:
- за 24 часа отказаться от половой близости;
- за 2 суток снизить физические и умственные нагрузки;
- избегать стрессов;
- за 1 день не употреблять алкогольные напитки, курить;
- за 48 часов необходимо по возможности прекратить прием гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств, метаболиты которых покидают организм с мочой.
Любые нарушения правил могут исказить полученный результат, из-за чего женщине придется снова сдавать мочу на анализ. Параллельно сдают кровь на исследование, чтобы определить соотношение показателей гормона в плазме и урине. Это поможет более точно оценить состояние плода.
Тест в домашних условиях
Для выявления беременности необязательно проходить лабораторное обследование. Опровергнуть или подтвердить зачатие помогают быстрые тесты, которые проводят дома. Существуют разные типы экспресс-исследований, которые отличаются по степени чувствительности к гонадотропину и методам пользования.
Редко домашний тест показывает зачатие, а лабораторный его опровергает. В этом случае возможна покупка некачественного стержня, развитие воспаления в органах мочеполовой системы. Чтобы исключить риск заболеваний, необходимо сдать повторный анализ в лабораторию.
Типы тестов на беременность
Быстрый тест для выявления уровня ХГЧ в моче необходимо проводить по прошествии 5 суток со дня, когда произошла задержка месячных. В этот период наблюдается интенсивная выработка гормона, содержание его начинает повышаться, поэтому тест с высокой вероятностью показывает достоверные результаты.
Существует 5 разновидностей экспресс-тестов, помогающих определить начало беременности:
- Тест-полоска. Наиболее простой в использовании и дешевый вариант, представленный на фармацевтическом рынке. Полоски расфасованы в полиэтиленовые пакеты. На каждой есть специальная зона с контрольной линией, пропитанной химическим веществом, окрашивающим бумагу при повышении гонадотропина в моче. Результат проявляется в течение 5 минут. После пробуждения тест опускают в урину до контрольной линии.
- Планшетные. Отличаются высокой восприимчивостью к содержанию ХГЧ в моче при беременности. Позволяют обнаружить беременность на ранних этапах по прошествии 10-15 суток от овуляции. Тест представляет собой планшет с пластмассовым корпусом, на котором имеется отверстие. В нем располагается бумага с химическим соединением, восприимчивым к гонадотропину. Мочу наносят на бумагу с помощью пипетки.
- Струйные. Тест подставляют под струю утренней мочи. Бумага пропитана большим количеством химического соединения, чувствительного к гормональному веществу.
- Электронные. Высокоточная методика не только выявляет содержание гормона в урине, но и показывает примерную его концентрацию. Стержень оснащен дисплеем, который после проведения анализа показывает срок. Электронный тест может показать, как меняется ХГЧ в моче по дням от зачатия.
- Стержень с резервуаром. Отличается наличием емкости для забора урины. Удобен для эксплуатации.
Все тесты имеют контрольную полоску. Она окрашивается вне зависимости от результата. Вторая тест-зона проявляется только при достаточном количестве ХГЧ.
Норма по дням от зачатия
Повышение плазменной концентрации гормона наблюдается на 7-8 день после оплодотворения. В этот период она имплантируется в эндометрий, поэтому начинается активная выработка ХГЧ. До внедрения зародыша в слизистую матки в моче наблюдается незначительное содержание гонадотропина.
Разницу в уровне гормона можно пронаблюдать с помощью чувствительного теста-полоски. Он проводится на 7-10 сутки после полового акта в период овуляции. Если менструального кровотечения нет, но тест показывает отрицательный результат, следует провести его повторно через 48-72 часа. Каждые 24 часа количество гормонального соединения в крови и моче поднимается вдвое.
Изменения уровня ХГЧ в моче по дням (ДПО) можно проследить в следующей таблице:
| День | Минимальное количество, мЕд/мл | Среднее, мЕд/мл | Максимально возможное, мЕд/мл |
| 8 | 3 | 5 | 10 |
| 9 | 6 | 25 | 27 |
| 12 | 13 | 36 | 50 |
| 14 | 26 | 100 | 180 |
| 16 | 40 | 200 | 450 |
| 17 | 100 | 420 | 550 |
| 18 | 220 | 670 | 850 |
| 19 | 350 | 1000 | 1200 |
| 20 | 520 | 1400 | 1900 |
| 21 | 730 | 1950 | 3200 |
| 22 | 1000 | 2670 | 5000 |
| 23 | 1400 | 3500 | 6000 |
| 24 | 1850 | 4600 | 7500 |
| 25 | 2400 | 6200 | 10000 |
| 26 | 4000 | 8200 | 15500 |
| 27 | 5400 | 10500 | 19500 |
| 28 | 7000 | 11300 | 27000 |
| 29 | 8890 | 13500 | 30000 |
| 30 | 10000 | 16400 | 40000 |
| 31-33 | 12000 | 21000 | 58000 |
| 33-34 | 14750 | 25000 | 71000 |
| 35-36 | 18000 | 33500 | 76000 |
| 37-38 | 21300 | 42250 | 85000 |
| 39-40 | 24000 | 55000 | 105000 |
| 41-42 | 27000 | 65000 | 125000 |
При неудачном зачатии показатель гонадотропина остается в пределах 5 мЕд/мл. Когда концентрация ХГЧ в моче по дням после овуляции повышается, это говорит о наступлении зачатия.
Ложные показатели
В некоторых случаях после получения результатов из лаборатории количество ХГЧ показывает сильные отклонения от нормальных значений. Это обусловлено следующими факторами:
- возможной врачебной ошибкой в ходе проведения исследования;
- многоплодностью;
- наличием раковых опухолей в матке и яичниках;
- приемом гормональных медикаментов.
При подозрении на ошибку лаборанта женщина вправе потребовать проведение повторного анализа. При многоплодной беременности считается нормальным резкое превышение показателей ХГЧ в крови и моче в 2-3 раза, т. к. при разделении яйцеклетки вырабатывается больше гонадотропина. Из-за этого женщина может ошибочно подумать, что ХГЧ в моче показывает ложный результат.
Злокачественные опухоли вызывают гормональный дисбаланс в организме, что приводит к колебаниям гонадотропина в крови.
</index>Похожие публикации:
Гормоны – важнейшие регуляторы организма человека, без них невозможна его жизнедеятельность. Гормонов в организме великое множество, они вырабатываются в щитовидной, поджелудочной железе, яичниках, надпочечниках.
Именно они отвечают за эмоциональное состояние, вес, память, концентрацию внимания. Наличие, увеличение, уменьшение концентрации какого -либо гормона дает сигнал человеку о наличии недуга, о возможной беременности.
Например, известная болезнь под названием зоб появляется из-за избыточной выработки секретов щитовидной железы, половая незрелость тела – явное отклонение гормонального фона (половых гормонов), маленький рост – патология в работе гипофиза.
Хорионический гонадотропин человека – гормон, оповещающий женщину о беременности. ХГЧ начинает вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки на самых ранних стадиях уже на первой неделе после зачатия.
Гормон вырабатывает оболочка зародыша, называемая хорионом. Отсюда и научное название хорионический гонадотропин человека. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается бурный процесс развития клеток плода. ХГЧ выступает в качестве первого регулятора и поддерживающей системы жизнедеятельности зародыша. Он присутствует на протяжении всего срока беременности.
Диагностика
Женщина, не знающая научного определения ХГЧ, так или иначе, сталкивается с его принципом, используя экспресс — тест по определению беременности. В основе лежит иммунохроматографический анализ – быстрый метод определения концентрации вещества с помощью индикаторных полосок.
Принцип основан на движении жидкости при погружении в нее тест полоски. Связывающийся с красителем исследуемый гормон, при его наличии в жидкости, начинает высвечиваться на тест полоске.
То есть, при задержке менструального цикла, с целью подтверждения факта зачатия, необходимо опустить тест полоску в емкость с исследуемой мочой до нужного уровня. Оценка результатов происходит через пару минут. Две окрашенные полоски – беременность есть, одна окрашенная полоска – беременности нет.
Для более точного определения ХГЧ лучше брать утреннюю мочу с наибольшей концентрацией. Отрицательный тест может также предвещать внематочную беременность или же просто тест сделан слишком рано. Для достоверности лучше запастись несколькими экспресс – полосками.
Важное открытие ХГЧ дает возможность диагностировать беременность, а при нежелательной прервать ее на самых ранних сроках.
У мужчин и небеременных женщин значение хорионического гонадотропина человека составляет диапазон 0-5 мЕд/мл.
Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням от зачатия
Ниже приведена таблица уровня ХГЧ у женщин по акушерским срокам гестации:
| Срок, недели | Уровень ХГЧ Ед/л |
| 2 | 25-300 |
| 3 | 1600-5000 |
| 4 | 11000-30000 |
| 5 | 22000-100000 |
| 6-11 | 24000- более 250000 |
| 12 | 18000-136000 |
| 13 | 18000-120000 |
| 14 | 15000-80000 |
| 15 | 12000-69000 |
| 16 | 10000-59000 |
| 17-18 | 9000-57000 |
| 19 | 7000-48000 |
| 20-28 | 1700-49000 |
Как видно из таблицы гормон достигает своего максимума в конце первого триместра и составляет более 250000Ед/л. Это связано с формированием плаценты на ранних сроках. Сформированная плацента с 14 недели гестации начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, необходимость высокого содержания ХГЧ отпадает.
Уровень ХЧГ по дням зачатия:
| Дни после зачатия | МIN, мЕд/мл | MAX, мЕд/мл |
| 7 | 3 | 10 |
| 8 | 4 | 17 |
| 9 | 5 | 22 |
| 10 | 9 | 27 |
| 11 | 12 | 46 |
| 12 | 18 | 66 |
| 13 | 23 | 107 |
| 14 | 28 | 180 |
| 15 | 40 | 260 |
| 16 | 67 | 430 |
| 17 | 122 | 570 |
| 18 | 230 | 830 |
| 19 | 360 | 1340 |
| 20 | 510 | 2200 |
| 21 | 760 | 3200 |
| 22 | 1040 | 4800 |
| 23 | 1470 | 6100 |
| 24 | 1820 | 7700 |
| 25 | 2300 | 9600 |
| 26 | 4250 | 15700 |
| 27 | 5420 | 19600 |
| 28 | 7200 | 27400 |
| 29 | 8900 | 34000 |
| 30 | 10700 | 41000 |
| 31 | 11600 | 62000 |
| 32 | 12900 | 64000 |
| 33 | 14100 | 68000 |
| 34 | 15600 | 72000 |
| 35 | 17200 | 74000 |
| 36 | 19300 | 77000 |
| 37 | 20700 | 84000 |
| 38 | 23000 | 88000 |
| 39- | 24000 | 95000 |
| 40- | 26000 | 109000 |
| 41- | 26500 | 117000 |
| 42 | 28000 | 128000 |
Уровень ХГЧ после ЭКО
Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.
В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.
Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.
| День после ЭКО |
Концентрация, мЕд/мл |
|
|
Эмбрион сроком 5 дней |
Эмбрион сроком 3 дня |
|
| 12 | 14 | 125-590 |
| 13 | 15 | 230-850 |
| 14 | 16 | 360-1400 |
| 15 | 17 | 530-2200 |
| 16 | 18 | 760-3200 |
| 17 | 19 | 1100-4800 |
| 18 | 20 | 1420-6230 |
| 19 | 21 | 1840-7900 |
| 20 | 22 | 2300-9900 |
| 21 | 23 | 4300-15700 |
| 22 | 24 | 5200-19700 |
| 23 | 25 | 7300-27400 |
| 24 | 26 | 8900-34000 |
| 25 | 27 | 10600-41000 |
| 26 | 28 | 11700-62000 |
| 27 | 29 | 12800-64000 |
| 28 | 30 | 14200-68400 |
| 29 | 31 | 15600-70000 |
Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.
Отклонения от нормы, возможные причины
Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.
Уровень повышен:
- Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
- Женщина болеет опасными болезнями гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
- Плод развивается с отклонениями.
- У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
- Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
- Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.
Уровень понижен:
- Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
- Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
- «Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.
Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь.
Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.
Женщины, планирующие ребенка, пытаются разглядеть у себя первые признаки или симптомы беременности задолго до того, когда они на самом деле должны появиться. Многие будущие мамы начинают делать тесты едва ли не сразу после предполагаемой овуляции, настолько они хотят побыстрее увидеть заветные две полоски. Но на сегодня самым точным способом определения беременности на ранних сроках является сдача анализа на ХГЧ. На интенсивность роста этого гормона влияют разные факторы. О том, как увеличивается ХГЧ в моче после зачатия, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на том, когда следует начинать делать тесты на беременность в домашних условиях и как еще можно узнать уровень этого гормона в организме.
Что такое ХГЧ?
Полное название этого гормона звучит так: хронический гонадотропин человека. Он начинает продуцироваться клетками хориона уже в первые часы беременности – сразу после имплантации эмбриона. Происходит это обычно через неделю после фактического оплодотворения яйцеклетки.
По своему химическому строению ХГЧ состоит из субъединиц альфа (α) и бета (β). Последняя величина является уникальной для этого гормона. Именно при наличии в анализах крови или мочи ХГЧ, а именно бета-субъединицы, можно судить об имплантации яйцеклетки к стенке матки. На этом и основаны домашние тесты на беременность.
Если женщина не беременна, хронический гонадотропин отсутствует в организме. В виде исключения он может вырабатываться разными злокачественными опухолями, причем как у женщин, так и у мужчин.
Роль гормона в организме женщины
В обычном состоянии ХГЧ в моче отсутствует. А вот анализ крови может показать наличие этого гормона в организме, но его концентрация составляет не более 5 мЕд/мл. Активный рост ХГЧ происходит на 6-8 день после оплодотворения. Он играет в организме женщины следующую роль:
- Участвует в развитии и поддерживает функциональность плаценты, способствует увеличению ворсин хориона.
- Препятствует рассасыванию и обеспечивает активность желтого тела до 12 недели гестации, пока плацента не будет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген в нужном объеме. Без этих гормонов невозможен благополучный исход беременности.
- Предотвращает выкидыши на ранних сроках в результате негативной реакции организма на чужеродный организм внутри матки. Особенно это актуально в том случае, если резус-фактор эмбриона отличается от материнского.
Уровень ХГЧ в норме должен соответствовать сроку беременности. Отклонение показателя в ту или иную сторону является поводом для тщательного обследования матери и плода.
Как происходит рост ХГЧ во время беременности
При успешном развитии беременности наблюдается интенсивный рост хорионического гонадотропина в динамике. Начиная с 6-8 дня и до 11 недели гестации этот показатель увеличивается в несколько тысяч раз, а затем постепенно уменьшается. Резкое снижение значения показателя или замедление роста может говорить о выкидыше или внематочной беременности.
Повышенный уровень ХГЧ в моче может свидетельствовать о том, что женщине неправильно поставлен срок гестации, или же быть одним из признаков следующих состояний в организме:
- многоплодной беременности (рост ХГЧ выше нормы пропорционален количеству эмбрионов);
- хромосомные аномалии у плода (при одновременном понижении уровня протеина-A плазмы PAPP-A);
- при заболевании будущей матери сахарным диабетом;
- при развитии позднего токсикоза (гестоза);
- прием женщиной некоторых синтетических гормональных препаратов.
Определение уровня ХГЧ в крови
Определить присутствие в организме хорионического гонадотропина можно как по анализу мочи, так и по анализу крови. В первом случае исследование чаще всего выполняется в домашних условиях с помощью тестов на беременность. Анализ на определение ХГЧ в сыворотке крови проводится исключительно в лаборатории.
Для исследования у женщины берут кровь из вены натощак в утреннее время. Прием пищи в последний раз накануне должен быть не позднее 6 часов вечера. Перед сдачей анализа не рекомендуется пить кофе, чай и другие напитки. Кроме того, пациентке рекомендуется воздержаться от:
- алкоголя;
- жирной и острой пищи;
- физических нагрузок;
- полового контакта.
Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, в том числе и гормональные, она обязательно должна сообщить об этом лаборанту. Результат анализа обычно можно получить уже через два часа после сдачи.
Уровень ХГЧ в моче во время беременности
Анализ на определение величины хорионического гонадотропина позволяет установить факт беременности. Его точность достигает 98%. Это самый простой анализ на определение беременности. В других случаях его проводят после искусственного прерывания беременности, при подозрении на развитие опухоли в организме, дисфункциональных кровотечениях в матке.
Для проведения анализа в лабораторию сдается утренняя порция мочи. Концентрация ХГЧ в ней определяется с помощью специальных реактивов. По результатам анализа можно судить о наличии и предположительном сроке беременности. Если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, врач должен назначить дополнительно УЗИ органов малого таза и сдачу крови на ХГЧ.
Подготовка к сдаче лабораторного анализа
Анализ на определение ХГЧ в моче можно считать достоверным, если перед его выполнением были соблюдены следующие условия:
- отказ от половой жизни минимум за 12 часов до сдачи материала в лабораторию;
- использование для сбора биоматериала стерильного контейнера;
- доставка мочи в лабораторию в течение 2 часов после ее сбора.
Для анализа необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи. Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры, а влагалище закрыть тампоном. Это позволит избежать попадания выделений в мочу. Накануне сдачи рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые окрашивают цвет биологической жидкости, например, свеклы.
Норма ХГЧ в моче по дням после овуляции
Сдавать анализ на выявление хорионического гонадотропина в моче раньше чем через 7 дней после предполагаемой овуляции нецелесообразно. Даже если оплодотворение уже произошло, концентрация гормона в организме будет слишком мала. В среднем на 8 день происходит прикрепление яйцеклетки к стенкам матки, в результате чего резко повышается уровень ХГЧ. Определить беременность на этом сроке смогут даже самые чувствительные тесты.
Как изменяется уровень ХГЧ в моче по дням, можно узнать из таблицы.
| День после овуляции |
Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
|
min-max |
|
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Таким образом, уже в первую неделю после овуляции концентрация гомона в моче увеличивается минимум в 10 раз. На 42-й день от зачатия ХГЧ в моче может достигать 128 000 мЕд/мл. Наибольшая концентрация гормона в моче обычно наблюдается на 8-9 неделе беременности.
Что делать, если уровень ХГЧ ниже нормы?
В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу. Низкий ХГЧ в моче при беременности может означать, что срок гестации поставлен неверно. Врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и даст направление на ультразвуковое исследование. Это позволит оценить, какой неделе гестации соответствует развитие эмбриона. Возможно, овуляция была поздней и, соответственно, оплодотворение наступило на несколько дней позже предполагаемой даты. В этом случае УЗИ покажет, что женщине совершенно незачем волноваться.
Помимо неправильного определения срока беременности, низкий уровень ХГЧ может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в организме:
- внематочная беременность;
- анэмбриония;
- задержка внутриутробного развития плода;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- плацентарная недостаточность;
- внутриутробная гибель плода (после 24 недели гестации).
Если причина снижения хорионического гонадотропина состоит в угрозе самопроизвольного прерывания беременности, врач назначает женщине гормональную терапию, повышающую шансы эмбриона на выживание.
Определение ХГЧ в домашних условиях
Чтобы узнать, есть беременность или нет, совсем необязательно бежать в лабораторию. Это можно сделать и в домашних условиях. На выявлении бета-субъединицы ХГЧ в организме и основаны специальные тесты на беременность. Они имеют разную чувствительность (от 10 мЕд/мл и выше). Таким образом, если отталкиваться от данных представленной выше таблицы, выявить беременность можно еще до задержки менструации, начиная с 7 дня после овуляции.
В основе каждого теста на беременность лежит реакция реактива с мочой. Если в организме присутствует гормон ХГЧ, реактив отреагирует появлением на тесте второй полоски. На ранних сроках беременности возможны ложноотрицательные результаты. Такое бывает, когда имплантация уже произошла, а тест не показывает вторую полоску. На самом деле не нужно заранее расстраиваться. Возможно, что овуляция наступила позже, а чувствительность теста слишком высока, чтобы определить беременность на раннем сроке. Именно по этой причине врачи не рекомендуют выполнять домашние тесты до задержки менструации.
Тесты на беременность
Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям несколько видов домашних тестов:
- Полоски. Это наиболее простая и доступная модель тестов. На одну сторону такой полоски нанесен чувствительный к ХГЧ реагент. При выполнении теста его следует опустить в баночку с утренней мочой до указанной отметки, после чего положить на ровную поверхность. Оценить результат можно будет уже через 5 минут.
- Струйный. Такой тест не нужно опускать в емкость с мочой, достаточно подставить его под струю во время утреннего мочеиспускания.
- Электронный (цифровой) тест. Он имеет самую высокую чувствительность и может показать беременность сроком 1-2 недели (7-14 день после овуляции). Результат теста можно увидеть на табло.
Стоит отметить, что ХГЧ в моче по дням не показывает ни один из представленных тестов. Самый точный результат можно получить только после сдачи лабораторных анализов.
Диагностировать беременность до задержки можно при помощи специального теста. Существует два основных варианта – сдать кровь в лаборатории или сделать тест дома. Первый вариант покажет точный результат еще до задержки, второй может дать ложные показания, так как концентрация гормона в моче несколько ниже.
Что такое
В начале разберемся что такое ХГЧ. Это вещество, который вырабатывают плодные оболочки. Его наличие в крови или моче женщины говорят именно о том, что зачатие состоялось, а уровень показывает успешное развитие плода.
Концентрация вещества в крови в несколько раз выше, чем в моче. Это обусловлено тем, что почки фильтруют гормон и при их заболеваниях он может в моче отсутствовать.
Появляться вещество может у мужчин и женщин, которые не находятся в положении. В таком случае он вырабатывается раковыми клетками. Определяется только в крови, уровень невысокий.
Показатели ХГЧ (норма)
В чем разница
Как только состоялось зачатие, а эмбрион удачно внедрился в полость матки, в крови матери начинает увеличиваться ХГЧ.
Большая разница между концентрации в крови и моче в том, что в крови матери он появляется сразу после внедрения зародыша в полость матки, то есть на 7-8 день от зачатия. В это время анализ, сделанный в лабораторных условиях может зафиксировать наступление интересного положения.
В моче ХГЧ определяется только на 14 день после имплантации. Поэтому тесты на беременность не рекомендуется делать до задержки цикла, так как они могут быть ложноотрицательными.
Итак, зафиксировать наличие интересного положения на ранних сроках можно только при помощи анализа взятого из вены. В выделениях мочевой системы определяется с 1 по 14 день нового цикла.
Как сделать тест
Если есть подозрение на наступление интересного положения или оно было запланировано, а результат ждать тяжело, то следует отправиться в лабораторию.
В лаборатории возьмут кровь из вены и проверят на наличие гормона. В платных клиниках анализ готовится мгновенно и счастливой паре сообщают положительный результат.
В домашних условиях можно сделать экспресс тест, который продается в любой аптеке. Делать его нужно не ранее первого дня задержки, так как до этого момента концентрация вещества в моче минимальная.
Лучше выбрать электронный тест, точность которого равна 100%. Перед тестированием убедитесь, что срок годности прибора не вышел, а упаковка была качественно закрыта. Прочитайте инструкцию по эксплуатации и сделайте все в соответствии с ней.
О чем говорят результаты
Растущие результаты сообщат счастливой женщине о том, что беременность не только состоялась, но и успешно развивается.
В моче будут совершенно другие показатели, что является еще одним различием по неделям.
Расшифровать результаты лабораторного исследования могут только опытные врачи, самостоятельно это делать не рекомендуется, чтобы не допустить ошибку. Результаты анализов рассматриваются только индивидуально, в зависимости от точного или предположительного диагноза.
У женщин в норме обнаруживается менее 5мМЕ/мл, у мужчин этот показатель не должен превышать 2. Отклонение в большую сторону говорят о наличии серьезных болезней.
Когда сдавать
Показаниями для прохождения исследования на уровень вещества являются:
- Диагностика беременности на ранних сроках.
- Определение внематочной имплантации.
- Определение фактора биохимической беременности.
- Исключение замирания плода.
- Подозрение на угрозу прерывания беременности.
- Подозрение на развитие онкологии у представителей сильного пола.
- Оценка состояния женщины после искусственного прерывания беременности.
- Диагностика состояния после лечения трофобластической болезни.
Помимо этого врачи могут обследовать женщину на наличие или уровень гормона после:
- Пузырного заноса инфекции.
- Онкологических опухолей кишечника, желудка, почек, репродуктивных органов.
Контроль ХГЧ осуществляется у мужчин при развитии онкологии яичек.
Кому рекомендовано проходить отслеживание динамики гормона
Еще одна разница наличия гормона в крови и моче заключается в том, что для тех, кто сделал процедуру ЭКО, концентрация гормона в выделениях мочевой системы не будет показателем наступления беременности. Это обусловлено тем, что после подсадки женщине вкалывают гормон для увеличения шансов на успешную имплантацию.
Тест на гормон в моче в любом случае будет положительным, поэтому женщинам назначают сдачу лабораторного исследования на 10-12 день после подсадки. В этот период в организме вещество начинает увеличиваться каждые два дня в геометрической прогрессии.
Женщинам после эко придется сдать анализ ни один раз, так как в их случае важно именно отследить динамику, чтобы точно сказать, что интересное положение наступило, и срыв не грозит.
Помимо этого необходимо отслеживать динамику при:
- Наличии замирания плода в анамнезе.
- Срыва успешной имплантации на ранних сроках.
- Угрозе выкидыша.
- Плохом питании желтого тела.
- Привычном невынашивании плода.
- Подозрении на биохимическое зачатие.
Итак, разница между гормоном в разных биологических жидкостях человека заключается только в его концентрации. Если беременность наступила естественным путем, то не следует идти на кровь, достаточно сделать тест на наличие ХГЧ в выделениях мочевой системы в 1-2 день задержки, а контрольный тест крови при постановке на учет в женскую консультацию.
Когда женщина подозревает, что возможно беременна, сразу бежит в ближайшую аптеку покупать тест на беременность. И расстраивается, не увидев долгожданные две полоски. Но не спешите делать выводы. Достаточно проверить наличие гормона, для чего необходимо знать, как правильно сдавать кровь и мочу на ХГч.
Что такое анализ на ХГч и когда его нужно сдавать?
В норме ХГ содержится в минимальном количестве или отсутствует, и повышается при беременности или различных нарушениях в организме. Для сохранения беременности является важным гормоном, обеспечивающим нормальное течение.
Показания для проведения исследования на определение ХГ следующие:
- подозрение на беременность;
- в течение всей беременности уровень гормона поднимается соответственно сроку. В норме исследование проводят в 10-14 недель, 16-20 недель, при необходимости чаще;
- наличие хромосомных нарушений (например, синдром Дауна);
- подозрение на внематочную беременность;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- подозрение на внутриутробную гибель плода;
- диагностика пузырного заноса, хорионэпителиомы;
- контрольный анализ после искусственного прерывания беременности;
- после экстракорпорального оплодотворения;
- наличие опухолевидных образований;
- повышенное количество β-ХГ у мужчин тоже могут обнаружить при появлении опухолевидного образования.
ХГч определяют в моче и сыворотке крови. Известный каждой женщине тест на беременность основан на выделении с мочой гонадотропина. Если гормон есть, то появятся две полоски.
Но данное исследование является наименее достоверным, так как уровень гормона в моче вдвое ниже по сравнению с его концентрацией в крови. И нередко тест на ХГч дает ложный результат. Первое тестирование лучше провести утром, за ночь концентрация гормона нарастает. И накануне постараться не употреблять много жидкости. При длительной задержке менструации не обязательно ждать утра, можно в любое время суток.
Обратите внимание! Анализ мочи на ХГч срок беременности и локализацию плодного яйца не показывает.
Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами. Для этого смешивают мочу пациентки с хорионическим гонадотропином, антителами и латексными частицами, покрытыми гормоном. Когда в моче обследуемой ХГч есть, то он связывается с антителами; если нет, то антитела связываются с латексными частицами. Для лучшего результата тест проводят не ранее 28-го дня после оплодотворения.
Наиболее точным и достоверным методом является определение гормона в сыворотке крови. При радиоиммуннологическом методе определяют количество свободной β – субъединицы ХГ.
Правила сдачи анализа крови на ХГч
Анализ крови требует тщательной подготовки. Чтобы никакие факторы не повлияли на результат исследования, заранее исключите:
- алкогольные напитки;
- жирную и острую пищу;
- лекарственные средства (ряд препаратов может влиять на количество гормона; при невозможности прекратить прием препарата обязательно сообщите врачу);
- физические нагрузки;
- половой контакт;
- постараться избегать стрессовых ситуаций.
Для исследования берут венозную кровь натощак в утренние часы. Последнее употребление пищи накануне вечером, не позже. При экстренной ситуации ХГч можно сдавать днем, но желательно за несколько часов до исследования ничего не есть. В этот период рекомендуется воздержаться от питья кофе, чая, только питьевая вода.
Обычно результат выдают через пару часов, но все зависит от возможностей конкретной лаборатории. Если лаборатория маленькая, то ожидать можно несколько дней, пока не наберется определенное количество пациентов.
Учитывая меняющийся уровень гормона в течении беременности, можно своевременно заподозрить нарушения, если сдавать кровь в динамике.
Если менструация не началась вовремя, то не ранее, чем на 4-ый день задержки сдают ХГч. Например, при менструальном цикле длительностью в 28 дней сдавать ХГч нужно не ранее 32-го дня цикла. При досрочном прохождении можно получить ложный результат.
При необходимости не один раз придется сдавать кровь на ХГч. Показатели количества гормона в динамике помогает в постановке правильного диагноза, особенно при подозрении на гибель плода или эктопическую беременность, когда необходимо оказание медицинской помощи в срочном порядке.
Если врач подозревает внематочную беременность, то следующее исследование крови назначают через 48 часов. Когда клиническая картина ярко выражена и количество β-ХГ в крови очень низкое, то достаточно сдать кровь один раз.
Читайте статью врача о нормах и расшифровке общего анализа крови при беременности.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Поделиться с подругами:Используемые источники:
- https://medicalok.ru/gormony/uroven-hgch-po-dnyam-ot-zachatiya-v-moche.html
- https://kardiobit.ru/pochki/diagnostika-pochki/hgch-v-moche-chto-eto
- https://fb.ru/article/457690/hgch-v-moche-i-krovi-rol-gormona-kak-opredelit-uroven-hgch-norma-hgch-v-moche-pri-beremennosti
- https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-xgch-v-krovi-ot-xgch-v-moche/
- https://mirmam.pro/analiz-krovi-i-mochi-na-khgch
Загрузка...
