Белок в моче у ребенка при ОРВИ

Многих родителей интересует вопрос, всегда ли появление белка в моче у детей свидетельствует о болезни? Врачи скажут, что хорошо, когда его там совсем нет. Хотя небольшое количество протеинов иногда обнаруживается и у вполне здоровых малышей. Считается, что допустимая норма белка в моче у ребенка до 0,033 г/л. Однако даже превышение этих показателей не всегда говорит о патологических процессах.

В чем кроются причины протеинурии?

У здорового человека нет белка в урине, так как во время процессов мочеобразования он всасывается в кровь и лимфу. При нарушении фильтрационной функции почек выявляют протеинурию – повышенное содержание белковых элементов в анализе мочи. Назначают исследования на протеины для диагностики заболеваний, связанных с поражением почек, а также для контроля процесса лечения.

Почему же может быть повышен белок в моче? На это влияют самые разные патологические факторы. Протеинурия у детей, независимо от возраста, может появляться при вирусной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, а также при многих других болезнях, как например:

• заболевания и травмы почек,
• множественная миелома, гемобластозы,
• гемолитическая болезнь у новорожденного,
• сахарный диабет,
• травмы головного мозга,
• эпилепсия,
• цистит,
• бактериальные инфекции, такие как ангина и др.

При воспалениях, помимо альбуминурии, в моче нередко наблюдается повышенное содержание слизи, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов.

По локализации патологического процесса выделяют несколько видов повышения белка в моче:

• Постренальная протеинурия – проявляется при заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов.
• Ренальная – локализируется воспаление в почках.
• Преренальная – характерна для различных онкологических состояний или интоксикаций организма.

Временное или физиологическое повышение белка

Иногда появление протеинурии у детей не говорит о наличии патологии и возможно при нормальных физиологических состояниях. Так, белок в моче у грудничка на естественном вскармливании способен повышаться при неправильном питании матери, при нарушении ею диеты, при высокой подвижности младенца, а также при перекорме. У грудного ребенка первого месяца жизни просто еще недостаточно сформирована мочеполовая система. Однако если по истечению месячного срока от рождения показатели не меняются, необходимо тщательно обследовать младенца на наличие почечной патологии.

Белок в моче у подростка в 14 лет может повыситься при физических нагрузках, если ребенок употребляет много белков с пищей. Подростковая протеинурия возникает в результате гормональной перестройки организма.

Повышенный белок в моче у ребенка появляется после переохлаждения, перенесенной стрессовой ситуации, при аллергии, ожогах, инсоляции, обезвоживании, длительной лекарственной терапии. Если урину для исследования собирать не должным образом, в нее также может попасть протеин.

Ортостатическая протеинурия – это почечная функциональная протеинурия, которая наблюдается у детей 7–18 лет, в основном у мальчиков. Причина заключается в повышенной экскреции альбуминов в вертикальном положении. Для исключения ортостатической протеинурии собирают образец в горизонтальном положении или назначают суточный анализ для выявления белка в моче у ребенка. Часто протеинурия проявляется после перенесенной инфекционной болезни.

Эти ситуации не нуждаются в специальном лечении, после нейтрализации первичных факторов временная протеинурия проходит сама по себе. Но все же нужно с осторожностью и вниманием отнестись к обнаруженному белку в моче. В любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Первое, на что следует обращать внимание – на состояние, самочувствие и жалобы ребенка, а не на показатели анализов. Если протеинурия незначительна, какие-либо другие признаки патологии не проявляются, значит, и беспокоиться не следует. Но если у ребенка многократно повышен уровень протеина, то возникает ряд явных симптомов. У малыша может наблюдаться отечность лица и конечностей, ухудшение общего состояния, возможна рвота, в некоторых случаях повышается температура тела. Также протеин влияет на прозрачность урины, она мутнеет, может окрашиваться в красный либо коричневый цвет.

Насторожить родителей должен и плохой аппетит ребенка, сонливость, быстрая утомляемость. Характер симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса, который и вызвал повышенную концентрацию белка. Например, при цистите частое мочеиспускание сопровождается болями внизу живота, также возможна лейкоцитурия, гипертермия.

Диагностика

Чтобы выявить белок в моче у детей используют такие исследования урины:

• ОАМ – общий анализ мочи,
• Суточное исследование на наличие белка в моче,
• метод Нечипоренко,
• анализ по Зимницкому,
• экспресс диагностику при помощи тест-полосок.

При ОАМ оценивают показатели протеина в утренней порции. Для выявления суточного белка в моче урину собирают на протяжении 24 часов в один специальный стерильный контейнер. Отвезти в лабораторию необходимо весь образец, либо одну его порцию в маленькой емкости, предварительно измерив суточный диурез в миллилитрах.

Как собрать мочу?

Для получения достоверного результата исследования урины на белок важно придерживаться правил забора мочи. Прежде всего, нужно собирать образец в то время суток, которого требует определенный метод. Перед мочеиспусканием следует помыть наружные половые органы ребенка. Емкость для исследуемой жидкости должна быть стерильной.

Чтобы собрать суточную мочу у мальчиков и девочек до года, используют специальные мочеприемники, которые можно купить в любой аптеке.

Что означает норма и отклонение протеина?

• до 0,033 г/л – так называемые следы белка считаются нормой,
• до 0,099 г/л – наблюдается напряжение в работе почек, которое может возникнуть вследствие переохлаждения или перенесенной стрессовой ситуации,
• от 0,099 до 0,3 г/л – такое содержание белка в моче может наблюдаться при простуде, ОРВИ,
• от 0,3 до 1 г/л – подобное увеличение показателей у детей относится к умеренной протеинурии, при наличии дополнительных симптомов может свидетельствовать о воспалительном процессе в почках,
• от 1 до 3 г/л и более – существенное превышение нормы, если белок увеличен до таких показателей, требуется дополнительное детальное обследование ребенка для выяснения причин протеинурии.

Что делать родителям?

Протеинурия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может говорить о воспалении. Поэтому само по себе большое количество белковых структур в моче – это не повод для волнений, а лишь состояние, которое требует детальной диагностики.

Лечение назначает врач после выявления истинной причины протеинурии на основании клинической картины и данных обследования. По характеру заболевания ребенку могут назначить прием антибиотиков, гормональных препаратов, диуретиков, статинов.

В качестве вспомогательной терапии при временной протеинурии можно подключить народную медицину. Распространенным растением, которое используют для того, чтобы снизить белковую составляющую в моче, является клюква. Также применяют чай из петрушки, отвар из пихты, березовых почек, сенны, кукурузы, овса. Если просто меньше потреблять соли в пищу, это тоже существенно снижает уровень белка.

Профилактика протеинурии у детей проста – нужно следить за питанием ребенка, за его психоэмоциональным состоянием, не допускать переохлаждения. Даже у здорового малыша могут временно повышаться белковые показатели, важно следить за общим состоянием ребенка. Протеинурия – это маркер многих заболеваний, однако чаще всего это признак патологии почек либо мочевыводящей системы. Важно хотя бы раз в год сдавать анализы мочи, чтобы контролировать показатели белка и вовремя начать лечение при необходимости.

Острые вирусные инфекции опасны своими последствиями. Страдает иммунитет, растет белок в моче у ребенка при ОРВИ, присоединяются бактериальные инфекции, вызывающие угрожающие для жизни заболевания. Но все это можно предупредить, если более детально ознакомиться с механизмом инфицирования и развития недуга.

Вирусные заболевания относятся к числу самых распространенных. Практически каждый из нас хотя бы раз в жизни болел гриппом, чувствовал дискомфорт. Обойти недуг не удается почти никому, причиной тому — высокая контагиозность заболевания. Инфицирование происходит в холодные сезоны, данный фактор объясняется тем, что люди стараются не открывать окна и впускать пусть даже и холодный, но все же свежий воздух. А вирус гриппа, как известно, погибает во внешней среде и попадания солнечных лучей.

Увеличение белка в крови может свидетельствовать о развитии ОРВИ у ребенка

Как понять что у ребенка грипп

После заражения возникает головная боль, першение и боль в горле, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, потеря аппетита. Но куда опаснее, когда инфицируется детский организм. Именно малыши и люди пожилого возраста составляют группу риска. Определить заболевание у ребенка не всегда просто, так как они еще не умеют высказывать о своем недомогании, поделиться уровнем дискомфорта в горле и т.д. Поэтому при первых признаках гриппа у ребенка, родителям важно обратить внимание на моменты, свидетельствующие о том, что с любимым чадом что-то не так:

1. Потеря аппетита. Из-за болей и першения в гортани, ребенку трудно глотать даже воду, а под воздействием температуры, интоксикации, теряется аппетит.
2. Миалгия — боль в мышцах, ломота в суставах вызывает дергание ножками и ручками даже во время сна.
3. Сон становится прерывистым, беспокойным.
4. Малыш постоянно плачет, капризничает безо всяких на то причин.
5. Кожа дитя становится бледной, синеет носогубной треугольник.
6. Дыхание затрудненное, возможны свисты — но данный фактор является уже признаком осложнения.

Важно: как только к симптомам присоединяется сыпь, судороги, тошнота, рвота — налицо развитие опасного осложнения в виде пневмонии, менингита, энцефалита, синусита и т.д. Запущенная стадия может привести к плачевному исходу и счет жизни малыша идет не то что на часы, а на минуты.

Опасность ОРВИ для ребенка

Природа позаботилась о защите маленького организма и для этого существует кормление грудью. Ценные микроэлементы, витамины, минералы и ферменты создают защитный барьер и малыши до 6 месячного возраста практически не подвержены инфицированию острой респираторной инфекцией. Конечно, это не значит, что можно пренебрегать элементарными методами защиты:

• ограничить посещение посторонних при всплесках эпидемий;
• регулярно проветривать комнату малыша;
• давать побольше жидкости: сок, компот, молоко, воду.

Для младенцев на искусственном способе кормления опасность подхватить вирус в разы выше. Как бы ни старались производители детского питания обогащать смеси полезными компонентами, достичь уровня материнского все же не удается. Поэтому искусственнику необходимы более строгие меры защиты, а также ими должна пользоваться и молодая мамочка, остальные члены семьи.

Анализы мочи могут подтвердить развитие ОРВИ и указать возбудителя

Диагностика респираторной инфекции у малышей

При соблюдении рекомендаций врача, регулярном посещение педиатра, выявить респираторное заболевание можно вовремя. В случаях, когда у ребенка возникают определенные признаки заболевания, нельзя заниматься самолечением и надеяться на то, что простуда пройдет сама по себе. Требуется срочное врачебное вмешательство и полное обследование организма, со сдачей и исследованием анализа мочи, крови и т.д. Здесь преследуется только одна цель — выявить возбудитель и предпринять адекватное, эффективное лечение.

Советуем также:   Кровь из носа при гриппе у ребенка

При исследовании данных, нередко врачи обнаруживают белок в моче при ОРВИ, что является прямым сигналом к действию. Данный компонент всегда присутствует в анализах малыша, но все зависит от го количества. Оптимальный вариант от 30 до 60 мг на суточный объем. Но когда возникают воспалительные процессы, нарушается работа мочеполовой системы, почек, неспособных выводить белок из мочи, их число на фоне других показателей выше. Также количество веществ может быть симптомом таких недугов, как:

• тромбоз почечных сосудов;
• высокое артериальное давление;
• наличие в почках песка, камней;
• амилоидоз;
• подагра (нефротическая);
• гломерулонефрит;
• некроз канальцев;
• синдром Фанкони и т.д.

Белок в моче у ребенка после ОРВИ является признаком воспаления из-за развития бактериального инфицирования. Зачастую у малышей возникает пневмония, бронхит, трахеит. Также проблемы могут коснуться носовых пазух из-за застоя слизи.

Моноциты повышены в крови у ребенка: причины

Данный компонент представляет собой один из видов лейкоцитов, берущих на себя функцию защиты организма от инфекций. Их повышение «говорит» о серьезных недугах. Как только возникает воспалительный очаг, самые крупные лейкоциты тут как тут — очищают от остатков микробов, способствуют регенерации кровяных клеток. Если их количество соответствует норме, то есть до 12% до годовалого, и 8% в более старшем возрасте, значит, в организме все в порядке. Отклонение возникает при падении доли нейтрофилов и лимфоцитов, на фоне чего возрастает часть моноцитов. Спровоцировать ситуацию могут такие болезни, как:

• травма;
• наличие паразитов;
• грибковые поражения;
• воспаления в ЖКТ;
• онкология;
• аутоиммунные процессы;
• болезни костной структуры.

Также причиной роста моноцитов может быть перенесенная операция, интоксикация или прорезывание зубов.

Почему ребенок долго не выздоравливает при ОРВИ

К сожалению, не всегда грипп излечивается в положенный срок — от 1,5 до 2-х недель. Признак свидетельствует о низком уровне иммунитета малыша, вызванного следующими факторами:

• хронические заболевания;
• неправильное, скудное питание;
• недостаток свежего воздуха;
• недостаток количества жидкости;
• неэффективное лечение;

Ребенок может долго болеть, если болезнь осложнилась бактериальной инфекцией

Присоединение бактериальной инфекции.

Рассмотрим самые частые виды недугов, при которых развивается реинфекция ОРВИ у ребенка и усложняющих процесс выздоровления, способствующих развитию осложнений.

Перенесенная острая вирусная инфекция негативно сказывается на состоянии иммунной системы. По этой причине нередко возникает реинфекция, то есть рецидив ОРВИ у ребенка. В данной ситуации, организм еще больше ослаблен и отразить атаку вирусной инфекции будет гораздо сложнее, поэтому врачи предписывают более интенсивную терапию. Помимо воспалительных процессов в дыхательных каналах и интоксикации при рецидиве ОРВИ, может присоединиться бактериальная инфекция, вызывающая серьезные осложнения.

Сопли после ОРВИ

Казалось бы, прошло несколько недель после гриппа, спала температура, у малыша возник аппетит, бодрость, но остался насморк, что бы это значило?

Причин патологии несколько — в ЛОР органах ребенка возникло осложнение бактериального характера или хронический ринит. Чтобы установить точную причину, необходимо пройти обследование и исследовать слизь методом бак-посева, анализ крови, сделать томографию дыхательных каналов.

Советуем также:   Кровь из носа при гриппе у ребенка

Ротавирус и его последствия

Как мы уже знаем, существует более 250 разновидностей вирусов, к которым относятся и те, что вызывают дополнительные воспалительные процессы в ЖКТ. Учеными доказано, что иммунная система формируется в кишечнике, а проникновение ротавируса вызывает его подавление. Повышается риск рецидива респираторных заболеваний, нарушения работы поджелудочной, печени, кишечника. Часто возникает ОРВИ после ротавируса у ребенка, требующее также немедленной терапии. Вместе с тем, доктор назначает специальную диету для восстановления оптимальной микрофлоры.

Запах изо рта при ОРВИ у ребенка

Многие родители замечают, что при респираторном заболевании изо рта малыша исходит запах ацетона. Помимо данного признака, присоединяется:

• понос;
• тошнота;
• рвота.

Причиной неприятного симптома является плохой аппетит, запор, торможение скорости метаболизма. Вследствие этого, жиры и белки расщепляются в усиленном режиме, способствуя увеличению числа кетонов в крови малыша.

Важно: если при каждом ОРВИ у ребенка возникает плохой запах изо рта, необходимо обильное питье и включение в рацион питания с высоким уровнем глюкозы.

Что делать, если ребенок заболел ОРВИ

В идеале, при первейших признаках заболевания ОРВИ, родителям нужно обратиться к специалисту. Особенно это касается младенцев до 1-2-лет. Более старшим деткам также назначение делает лечащий педиатр, которое взрослые могут дополнить простыми мерами в домашних условиях.

Что принимать ребенку при ОРВИ

Для подавления вирусов и их размножения, применяются противовирусные средства, а также препараты, основанные на интерфероне: Виферон, Кипферон.

Для снижения температуры необходим прием Ибупрофена. Парацетамол не рекомендуется давать малышам, так как он обладает высокой токсичностью.

Парацетамол малышам не рекомендуется, а вот Ибупрофен поможет снизить температуру

Важно: категорически не допустим прием аспирина детям до 16 лет. Даже если нужно лечить грипп у ребенка, отзывы врачей говорят о серьезных последствиях, которые вызывает препарат, называемый синдромом Рейе — кровотечение и повышение проницаемости слизистой.

Что делать надо, когда у ребенка грипп

1. Очищаем носик. В сетях аптек можно приобрести назальные капли, предназначенные именно для детей. Очищать носовой проход необходимо для улучшения циркуляции воздуха, что способствует оптимальной дозе кислорода в органах дыхания, минимизирует риск развития осложнений.
2. Соблюдать постельный режим. Ребенок должен экономить силы для борьбы с патогенными микроорганизмами, находиться в состоянии покоя. Если не удается удержать малыша на одном месте, займите его чтением книжки, просмотром интересного мультфильма.
3. Для устранения мучительного, непродуктивного кашля, помимо приема средств, предписанных врачом, необходимы леденцы на основе трав. Рекомендуется обильное теплое питье: молоко, соки, морсы, компоты, травяные чаи.
4. Снять высокую температуру помогут примочки на запястье и щиколотки с прохладной водой. Если отметка выше 38,5 градусов — немедленно вызвать неотложку и обтереть тело раствором уксуса.
5. Для укрепления иммунитета организму любимого чада необходима аскорбиновая кислота. В этом смысле подойдет малина, напитки с шиповником, клюквой, калиной, лимон, апельсин, мандарин и т.д.

Молоко поможет укрепить защитные силы организма

Для усиления внутреннего потенциала необходимо изменить рацион питания. Грудничкам, конечно, достаточно материнского молока, детского питания. Деткам старше года нужно готовить жидкие каши, легкие супчики, пюре. Все нужно подавать только в теплом виде.

Консультация педиатра / Рубрика: рубрика—> Анастасия , Москва 754 просмотра 17 февраля 2019

Началось с того что сдали мочу перед прививкой , нашли лейкоциты после пересдачи они пропали но были бактерии клеабсела , лечили антибиотиками и канефроном. После сказали контроль вот перестилали в там белок. Записалась к нефрологу но душа ее на месте поэтому пишу сюда . В общем ребёнок обычный кроме температуры 37-37,7 во время бодрствования которая понижается 36-36,7 во время сна , сама.анализы приложу ниже .сильно ли это все страшно , хотела опять начать канефрон но педиатр говорит надо сдать все анализы это общий ещё ничипоренко суточную мочу на белок кровь общую и биохимию

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей ПожаловатьсяЕкатерина Белышева, 17 февраля Педиатр, ЛОР, Детский ЛОРПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Екатерина, узи почек делали в декабре было норм, старший сын болеет, дочь чьи анализы шмыгала сопелями где то в глубина пару раз чихала но вроде норм, но как только удаётся увидеть горло всегда красное ПожаловатьсяЕкатерина Белышева, 17 февраля Педиатр, ЛОР, Детский ЛОРПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Екатерина, температура 37-37,7 когда бодрствует как только засыпает она снижается сама.педиатры ставили термоневроз. Ведь температура воспалительного характера не снижалась бы во сне? Жалоб нет кроме как результатов анализов. В понедельник сдаём все что вы перечислили. ПожаловатьсяАнна Крыкуненко, 17 февраля Акушер, Венеролог, Андролог Здоавствуйте. Анализ нужно пересдать, возможно были нарушения при сборе мочи. Белок не сильно высокий, за воспаление ничего не говорит. Конечно, нужно лечить горло, если вы пишите, что оно красное. Можно сдать суточную мочу. ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Анна, да но как ее собрать ума не приложу на горшок дочь не ходит. Наш педиатр не считает наше горло больным, хотя я думаю краснота явно не должна быть при том что она сильно не кричит . ПожаловатьсяОксана Рябова, 17 февраля Терапевт Здравствуйте! Нужно пройти дообследование, по одному анализу мочи трудно уточнить причину появления белка в моче . Нужно сделать УЗИ внутренних органов, ОАК,БАК, мочу по Нечипоренко, определить суточную потерю белка.Лучше анализы сдавать на фоне полного здоровья. ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Оксана, бак посев мочи зачем если в общей нет бактерий? ПожаловатьсяАида Карабекян, 17 февраля Педиатр, Терапевт Зравствуйте! Не было ли погрешностей в питании ребенка(большое содержание молока, молочных продуктов, мяса)? Не болел ли ребенок ОРВИ перед сдачей анализа? Дообследоваться придется как и сказвл ваш педиатр. ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Аида, ест творог каждый день по100гр. Каши молочные утро вечер , недавно дала попробовать рыбу,мясо каждый день 1-2 раза .горло как успеваю посмотреть когда зевает например всегда красное, гоняла слизь где то глубоко в носу вот недели не прошло как ПожаловатьсяКсения Козлова, 17 февраля Педиатр Белок в моче повышен не значительно, температура может меняться при вирусной инфекции (подниматься и доходить до нормы), белок на этом фоне и изменяется, пересдать оам когда ребёнок будет соматически здоров ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Ксения, на фоне такой же температуры сдавали кровь в декабре все было в норме чуть повышен эонозофилины , ставили термоневроз ПожаловатьсяАида Карабекян, 17 февраля Педиатр, Терапевт Анастасия, вам нужно ограничить количество животного белка в рационе наполовину и пересдать мочу. Возможно почки не справляются с повышенной белковой нагрузкой и причина в этом. По моче нет данных за инфекцию. То, что горло красное и температура «скачет», подразумевает наличие вирусной инфекции(нужно искать СМВ, ВЭБ, ВПГ 1,6) или бактериальной инфекции(следует сдать мазок из зева и носа в т.ч. к грибам, хламидиям и микоплазме). ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Аида, вот подскажите антитела к цмв вэб и вот эти вот все какая буква должна быть m или g ? Или какие другие ? ПожаловатьсяАнна Крыкуненко, 17 февраля Акушер, Венеролог, Андролог С помощью мочеприемника. ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Анна, да купила 11 штук будем пытаться ПожаловатьсяАнна Крыкуненко, 17 февраля Акушер, Венеролог, Андролог А что у ребёнка с зубами? ПожаловатьсяАнастасия, 17 февраляКлиент Анна, 4 есть набухшие по 4 снизу и верху ПожаловатьсяАнна Крыкуненко, 17 февраля Акушер, Венеролог, Андролог Перед этим ребенка подмыть, потом клеить. После слить в стерильную баночку. ПожаловатьсяАнна Крыкуненко, 17 февраля Акушер, Венеролог, Андролог Горло может казаться красным, отечным за счёт роста зубов, сопли также могут быть. ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 17 февраля Гематолог, Терапевт, Пульмонолог Здравствуйте , выполните УЗИ почек и сдайте суточную протеинурию. По возможности креатинин и мочевину отследить ПожаловатьсяКсения Козлова, 17 февраля Педиатр повышенные эозинофиллы свидетельствуют об аллергической реакции либо о паразитах ПожаловатьсяЕлена Фурманова, 17 февраля Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м ПожаловатьсяЛариса Медведева, 17 февраля Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог Белок в моче не является признаком инфекции,Канефрон в данном случае не показан. Причин протеинурии много,возможно была физическая активность накануне. В любом случае,ребёнка должен обследовать Детский нефролог. ПожаловатьсяАида Карабекян, 17 февраля Педиатр, Терапевт Ig M и G. Но лучше сдать методом ПЦР(ДНК). ПожаловатьсяНаталья Белякова, 17 февраля Педиатр, Терапевт, Массажист Прав педиатр. Не переживайте- эти состояния лечатся у всех. Нужно только более детально и правильно подобрать лечение и хорошо обследовать. Нефролог направить уже и на посев. Все пройдет- у всех проходит. ПожаловатьсяЕвгений Ходырев, 17 февраля ПедиатрПожаловатьсяОксана Рябова, 17 февраля Терапевт Вы не так поняли, БАК биохимический анализ крови.Нужно посмотреть в крови почечные показатели мочевину , креатинин. В любом случае покажите ребенка нефрологу, он распишется вам план и вы будете следовать всем рекомендациям. Пока не переживайте, самое главное динамическое наблюдение. ПожаловатьсяТатьяна Федотова, 17 февраля Гинеколог, Кардиолог, Венеролог советую вам пересдать анализ, только с соблюдением всех правил сбора мочи. и пролечите горло свое. Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопросВрач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования. Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи О врачах сервисаНа нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.Инна ЖихореваЮлия ТихомироваТатьяна ХмелеваЛариса МедведеваЕлена ИмбиреваАндрей ЗахаровНаталия ПершинаАндрей ЛевинПохожие вопросы по темеАллергия на кошачий белок1 ответ20 февраляТатьяна, КиржачВопрос закрытПовышен белок в моче у ребенка36 ответов20 маяОльга, Санкт-ПетербургВопрос закрытЗастой жёлчи у ребёнка год и 3 месяца21 ответ2 июляВиктория, МоскваВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

<index>

Под протеинурией понимают увеличение суточного выделения организмом белка с мочой (в общем анализе более 0,033 г/л или 150 мг/сут). У здоровых детей и подростков это может отражать как незначительные проблемы со здоровьем, так и являться одним из первых признаков серьезной патологии. Поражаться могут не только почки, о чем тоже нужно помнить.

Причины протеинурии у детей

Повышение концентрации белка в моче связано не только с поражением почек и мочевыделительной системы. Принято выделять физиологическую (она может называться транзиторной) и патологическую (обусловлена заболеванием) природу этого состояния.

Выделяют следующие причины повышения уровня белков в моче:

1. Функциональные или транзиторные:
   • после повышенной физической нагрузки;
   • стрессовые ситуации;
   • судороги;
   • переохлаждение;
   • обезвоживание;
   • после ОРВИ;
   • употребление богатой белками пищи в большом количестве;
   • перегрев, не связанный с лихорадкой (на солнце, в ванной);
   • ортостатическая нагрузка (у некоторых детей в вертикальном положении тела печень придавливает нижнюю полую вену к позвоночному столбу, приводя к застою в сосудах почек);
2. Поражение гломерулярного аппарата почек:
   • нефротический синдром (в т.ч. врожденный);
   • гломерулонефриты (системная красная волчанка, васкулиты, синдром Альпорта, вирусные и бактериальные инфекции, аллергические факторы, артериальная гипертензия, декомпенсация сердечной деятельности);
   • нефропатии при хроническом гепатите (В, С), ВИЧ/СПИД, сифилис;
   • сахарный диабет;
3. Тубулоинтерстициальное повреждение почек:
   • синдром Фанкони, Лоу;
   • пиелонефрит;
   • галактоземия, непереносимость фруктозы;
   • цистиноз;
   • амилоидоз;
   • воздействие токсических веществ: антибиотики (аминогликозиды, пенициллины), нестероидные противовоспалительные препараты, тяжелые металлы;
4. Опухолевый процесс:
   • лимфомы;
   • лейкоз;
   • миеломная болезнь;
5. Внепочечные причины:
   • обширный некроз мышечной ткани, гемолиз (разрушение) эритроцитов;
   • воспалительные заболевания нижнего отдела мочеиспускательного тракта (цистит, уретрит) и половых органов (кольпиты);
   • ожоги, травмы (черепно-мозговая);
   • нейрогенные состояния (эпилепсия, вегетативные кризы).

У новорожденных чаще всего бывает физиологическая протеинурия, связанная с его адаптацией к новым условиям среды или неадекватным грудным вскармливанием.

При каких симптомах показано проведение анализов

Заподозрить протеинурию можно по таким симптомам:

• жалобы подростка на постоянные головные или поясничные боли, необъяснимую слабость;
• бледность кожи, одышка;
• наличие отеков – периорбитальных (вокруг глаз) или на нижних конечностях;
• боли в суставах, эпизоды повышения температуры;
• снижение слуха;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• изменение цвета мочи: розовая/красная (гематурия – примесь крови), мутная (гнойная).

Большое значение имеет своевременная диагностика сахарного диабета 1 типа, который начинает проявляться именно у детей. При этом родители замечают сухость кожных покровов, снижение веса ребенка, сильную жажду, тошноту, запах ацетона в выдыхаемом воздйхе и частое мочеиспускание.

К сожалению, повышенный уровень белка в моче у ребенка может быть и бессимптомным. «Случайные» находки в анализе тем более требуют полноценного обследования и консультации врача – дожидаться тяжелого состояния не стоит.

Диагностика

Существуют качественные и количественные методы определения белка в моче. Более показателен сбор материала за сутки, но это сопряжено с погрешностями и достаточно трудоемко. Поэтому начинают с общего анализа утренней мочи, переходя к более сложным исследованиям.

Если собрать суточную мочу невозможно (детей раннего возраста), рекомендуется исследовать соотношение белка к креатинину в одной из порций (лучше утренней).

Методика

Каждая лаборатория делает анализ по собственным стандартам. Золотым стандартом является биуретовый метод с трихлоруксусной кислотой. При этом белок в моче у ребенка определяют одним из следующих методов:

1. «Сухая» химия. Используются обычные тест-полоски, результат известен уже через 2-5 мин, но он неспецифичен – норма («-») или повышенная концентрация («+»);
2. Турбидиметрический. Количественно определяет уровень белка, в основе лежит реакция преципитации с реактивом;
3. Связанный с красителями;
4. Специализированный анализатор. Автоматическое устройство рассчитывает точное количество и выводит на экран, после чего результаты сразу же выдают в печатном виде.

Правила сбора мочи

Младенец не может контролировать мочеиспускание, поэтому лучше использовать специальные мешки. Они обеспечивают плотное прилегание к коже (она должна быть чистой, сухой). Один приемник может стоять не больше часа, после чего проводят туалет наружных половых органов.

У более взрослых детей и подростков мочу собирают стандартным способом, соблюдая такие правила:

1. За 1-2 дня до исследования исключить прием лекарственных препаратов, алкоголь, физические нагрузки.
2. Общий анализ мочи анализирует утреннюю порцию. Перед сбором нужно принять душ, хорошо смыв остатки мыла с наружных половых органов.
3. Лучше купить одноразовый контейнер.
4. Урина из начальной порции не подходит. Забор в емкость осуществляют уже в середине мочеиспускания.

Внимание! Доставить мочу в лабораторию нужно в течение 1-1,5 ч, исключая ее нагревание или попадание прямых солнечных лучей.

Дополнительные исследования

Само по себе определение концентрации белка в моче не несет диагностической ценности. Заболевание можно подтвердить только при анализе жалоб, данных анамнеза и следующих лабораторно-инструментальных исследований:

• анализ крови – общий и биохимический (тимоловая проба, билирубин, трансаминазы, С-реактивный белок);
• общий анализ мочи (+ с ортостатической пробой). Может повышаться уровень эритроцитов (гематурия) и лейкоцитов. Если при этом большое количество слизи и бактерий, возможно тяжелое поражение почек;
• бактериологическое исследование мочи;
• маркеры вирусных гепатитов и других специфических заболеваний;
• УЗИ органов брюшной полости, цистоскопия, урография, биопсия почки.

По показанию врач назначает консультации других специалистов и дополнительные анализы.

Показатели нормы и патологии

Норма белка в моче у детей отражена в следующей таблице:

Возраст	Суточная экскреция, мг/24ч	В утренней порции, мг/л
Недоношенные (5-30 дней)	14-60	90-840
Доношенные	15-68	95-456
2-12 мес	17-85	71-310
2-4 г	20-121	46-218
4-10 лет	26-194	51-224
10-16 лет	29-283	45-391

Важно знать!  В целом любое повышение белка в моче выше 0,033 г/л следует расценивать как патологическую протеинурию до выяснения всех обстоятельств. Допустимый уровень при физиологических причинах – до 1 г/л.

Методы лечения

В клинической практике лечение протеинурии напрямую зависит от устранения причины, вызвавшей ее. Комплекс терапевтических мероприятий подбирается индивидуально с учетом возрастной группы ребенка и его особенностей. При болезнях почек и сахарном диабете больному требуется специальная диета.

Медикаментозные

Учитывая многообразие возможных причин, могут назначить следующие группы препаратов:

• Мочегонные («Фуросемид»);
• Антигипертензивные (блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ);
• Антибиотики (выбор средства зависит от возбудителя);
• Противовоспалительные (нестероидные, глюкокортикоиды, цитостатики);
• Стимуляторы гемопоэза («Рекомбинантный эритропоэтин»), препараты железа;
• Регуляторы глюкозы крови («Инсулин» при первом типе диабета).

Совет! Ортостатическая протеинурия не требует специального лечения, но стоит периодически показываться врачу, так как она часто является предвестником будущих проблем. При токсическом нефрите лечение заключается наоборот в отмене лекарственных средств.

Народные

Следует понимать, что народная медицина не способна вылечить тот же гломерулонефрит или лимфогранулематоз. Иногда она может использоваться лишь в качестве дополнения к основной терапии. Поэтому возлагать все надежды на нее нельзя, если родители дорожат здоровьем своего ребенка.

В качестве дополнительных средств терапии принимают отвары из следующих лекарственных растений:

1. Семена + корни петрушки по 10 г залить стаканом кипятка. Оставляют на 3-4 часа, после чего пьют по 1 ст.л. 3-4 р/сут.
2. Таким же образом делают средство из березовых почек (2 ст.л. сухого вещества на 1 стакан кипяченной воды).

Перед употреблением нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые фитопрепараты влияют на всасывание фармацевтических препаратов.

Профилактика и прогноз

У детей большинство заболеваний при своевременном начале лечения можно полностью устранить, исключая врожденные. Поэтому основой профилактики протеинурии считается регулярное посещение педиатра и выполнение его рекомендаций.

Общий анализ мочи – одно из самых дешевых исследований. Ребенку желательно его проводить не реже 1 раза в 6 месяцев, а также после инфекционных заболеваний (особенно ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком). Прогноз обычно благоприятный. Даже при диагностировании хронической патологии в детском возрасте, ее можно полностью взять под контроль, сохраняя качество жизни ребенка.

</index>

Протеинурия – это состояние, при котором присутствует белок в моче. Явление относится к симптоматике широкого спектра заболеваний. Обнаружить подобную примесь в составе урины в домашних условиях – невозможно. Для выведения соединения из мочи нужно воздействовать на основную патологию. Установить локализацию очага поражения можно только с помощью методов лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики. Без прохождения обследования невозможно определить причину ухудшения состояния. В 99% случаев пациентам с белковым соединением в урине показано лечение.

Что это значит

Протеинурия свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса в организме. Он может иметь деструктивное, инфекционно-воспалительное или опухолевое происхождение. Нарушается физиологическая функция почек – фильтрационная, экскреторная (выделительная). Токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма путем мочеиспускания, накапливаются в крови, оказывая вредоносное воздействие.

Какая норма

При полноценном состоянии организма белковое соединение в моче не содержится вообще. Но с учетом возможного приема пациентом Аминогликозида, Колистина или Ацетазоламида, допустимой концентрацией признан показатель до 0,033 г/л в сутки. У беременных это значение составляет 0,14 г/л, поскольку в организме происходят гормональные и другие физиологические изменения. Зависимо от концентрации белкового соединения в моче, протеинурия классифицируется на 4 степени.

Встречается:

• Микроальбуминурия. Концентрация белка – 30-300 мг/сутки
• Легкая степень. Состояние быстро поддается коррекции. Содержание белка варьирует от 300 мг до 1 г/сутки
• Средняя степень. Пациенту требуется госпитализация. Концентрация белка – 1-3 г/сутки
• Тяжелая степень. Пациент проходит лечение в отделении реанимации. Наличие белкового соединения превышает 3000 мг/сутки

Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу на исследование. Для анализа подходит утренняя урина, которую следует собирать в чистую, сухую емкость сразу после проведения гигиенических мероприятий. Для сравнения показателей белка врач может назначить анализ суточного объема мочи – в этом случае ее предстоит собирать на протяжении 24 часов.

Симптомы

По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:

1. Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
2. Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
3. Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
4. Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
5. Судороги преимущественно ночью
6. Отсутствие аппетита
7. Озноб, тошнота
8. Повышенная утомляемость
9. Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины

В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.

Причины

Факторы, вызывающие протеинурию – перенесенные отравления, полученные ожоги, прогрессирующие или недавно устраненные инфекционно-воспалительные процессы в организме. Другие причины – аллергия, переохлаждение, воздействие стрессов, генетическая предрасположенность к развитию болезней, провоцирующих насыщение мочи белком. Также явление возникает из-за приема некоторых лекарств и компрессии почек растущей маткой (при беременности). Редко насыщение мочи белком – последствие неправильного питания: если в нем преобладает употребление сырых яиц и молочных продуктов.

Поликистоз почек

Множественные кисты внутри парного органа – следствие генетической предрасположенности, перенесенных травм поясницы, негативного влияния эндогенных и экзогенных факторов. Длительное время состояние здоровья не беспокоит пациента. О поликистозе он узнает во время прохождения обследования по другому поводу или при нагноении новообразований. Протеинурия – последствие воспаления кист, что опасно абсцессом органа. Если новообразования нагноились (например, при переходе бактерий на паренхиму из другого патогенного очага), кроме насыщения мочи белковым соединением:

1. Значительно повышается температура тела
2. Возникает выраженная боль в пояснице
3. Снижается уровень артериального давления, что вызывает слабость, головокружение, ослабление аппетита
4. Повышается выделение пота

При нагноении кист пациенту показано хирургическое лечение, с последующей антибиотикотерапией.

Пиелонефрит

Поражение почечных лоханок, которое возникает из-за воздействия патогенной микрофлоры, зачастую – бактерий. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Причины развития патологии – переохлаждение, перенесение болезнетворных микроорганизмов из соседних очагов воспаления, прием сильнодействующих лекарств.

Симптоматика пиелонефрита:

1. Боль в пояснице
2. Повышение температуры тела
3. Слабость, отсутствие аппетита, головокружение
4. Учащение позывов к мочеиспусканию
5. Снижение уровня артериального давления
6. Бледность, нарушение сна

Когда пациент озвучивает перечисленные жалобы, его осматривают и назначают прохождение диагностики. Именно на основании результатов исследования устанавливают наличие высокого объема белка, что служит показанием для немедленной госпитализации. Лечение – антибиотикотерапия, введение витаминов и нестероидных противовоспалительных средств, гормонов. Также при пиелонефрите показана коррекция питания: исключение соленого, острого, кислого, спиртного.

Гломерулонефрит

Воспаление клубочкового аппарата почек – следствие пребывания в условиях повышенной влажности воздуха, генетической предрасположенности, отравления.

Признаки гломерулонефрита:

• Боль в пояснице при мочеиспускании, смене положения тела, выполнении даже незначительного объема двигательной активности
• Окрашивание мочи в светло-розовый оттенок
• Повышение температуры тела
• Слабость, вялое состояние, головокружение, отсутствие аппетита и другие признаки, связанные с интоксикацией организма

Наличие белка в урине – показатель прогрессирования тяжелого воспалительного процесса внутри почек.

Гломерулонефрит устраняют путем антибиотикотерапии, применения кровоостанавливающих препаратов, гормонов, витаминов. Также заболевание предполагает соблюдение диетического питания, уменьшенное употребление соли и воды. Гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью, при которой единственным вариантом лечения является гемодиализ, а затем – трансплантация органа.

Амилоидоз и туберкулез почек

Амилоидоз – это патологическое состояние, при котором в организме накапливаются токсические соединения – амилоиды. Точные причины развития болезни не установлены, но по наблюдениям врачей, основной фактор – наследственная предрасположенность. В группе риска появления патологии – злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Симптомы амилоидоза:

1. Учащенное мочеиспускание
2. Уменьшение чувствительности в руках и ногах
3. Снижение показателей артериального давления
4. Отеки рук, ног
5. Бледно-розовый оттенок урины
6. Увеличение веса (в том числе, за счет отеков)
7. Одышка, боль в груди
8. Головокружение

При тяжелых формах амилоидоза происходит тотальная интоксикация организма, накопление большого количества жидкости внутри тканей. Туберкулез почек – это патологический процесс, при котором происходит разрушение структуры органа. Причина развития патологи – инфицирование микобактериями, поступающими в кровь гематогенным путем.

Основные проявления почечного туберкулеза – тупая боль в пояснице, повышение температуры тела до невысоких цифр, наличие крови в урине, неприятные ощущения при мочеиспускании. Белок в урине – не единственный симптом, выявляемый при анализе у пациентов с рассматриваемым заболеванием. При туберкулезе дополнительно урина содержит микобактерии и эритроциты.

Гипертоническая болезнь

Патологическое состояние, при котором у пациента часто повышаются показатели артериального давления, чему способствует:

• Наследственная предрасположенность
• Злоупотребление алкоголем, вредной пищей, хаотичный прием лекарств
• Постоянное воздействие стрессов
• Частое пребывание в помещении с высокой температурой воздуха
• Наличие ожирения 2 и более степени

Гипертоническая болезнь опасна кризом – состоянием, при котором уровень артериального давления достигает недопустимо высоких пределов. Это влечет развитие инсульта. Белок в урине при гипертонии указывает на появление проблем со свертываемостью крови – повышается риск образования сгустков. Тромбы могут закупорить просвет вен и артерий, заблокировать приток крови к органам, вызвать гипоксию или оторваться.

Сахарный диабет

Одно из наиболее тяжелых эндокринных заболеваний. Причина развития – наследственная предрасположенность, стрессы, алкоголизм. Основные проявления болезни:

• Длительное заживление даже небольших ран
• Жажда
• Повышенное выделение пота
• Увеличение суточного диуреза

Протеинурия при сахарном диабете свидетельствует о значительном дисбалансе гормонов в крови, подтверждает наличие дисфункции поджелудочной железы. Чтобы поддерживать уровень инсулина в организме на нормальных показателях, и избежать развития комы, нужно посетить эндокринолога.

Гестоз беременных

Последствие стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, возраста старше 40 лет, приема лекарств. Наличие протеинурии в период вынашивания плода – признак того, что рост и развитие ребенка могут быть нарушены. Причина – недостаточный приток крови к плоду, интоксикация соединениями, которые накапливаются в крови из-за невыполнения почками фильтрации.

У женщины до критических цифр повышается уровень артериального давления, возникает сильная головная боль, появляются судороги. При массивной потере белкового соединения во время мочеиспускания, всем беременным показано переливание альбумина. Это действие относится к заместительной терапии, снижает вероятность гибели плода, отслойки плаценты, преждевременных родов.

Атеросклероз почечных артерий

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артерии, снабжающие парный орган кровью, закупориваются жировыми отложениями. Атеросклеротические бляшки формируются постепенно, этому сопутствует неправильное питание, пребывание вблизи очагов токсического воздействия, фактор наследственности. Протеинурия указывает на нарушение функции почек, что влечет некроз ткани органа из-за его недостаточного кровоснабжения. При отягощенном атеросклерозе почечных артерий проводят органосохраняющее оперативное вмешательство.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря развивается по нескольким причинам, основные из которых:

• Переохлаждение
• Занесение бактерий из других очагов воспаления (при кандидозе влагалища, колите, пиелонефрите)
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Недавнее прохождение лечебно-диагностических процедур нестерильными инструментами
• Чрезмерная активность во время интимной близости
• Аллергия на латекс презервативов; непереносимость ткани, из которой изготовлены прокладки, тампоны
• Незащищенный половой акт с партнером, который не следит за личной гигиеной
• Перенесенное сильное отравление – пищевое, лекарственное или другого вида

У женщин цистит возникает чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря – признак обширного поражения органа, показатель риска возможного перехода патологического процесса на почки.  Симптоматика цистита – боль и жжение при выделении урины, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы над лобком, повышение температуры тела. Цистит устраняют антибиотиками, уросептиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Дополнительно рекомендуется прикладывание грелки на надлобковую область, но при условии отсутствия гематурии (когда моча насыщается кровью).

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала – последствие недостаточного соблюдения личной гигиены, переохлаждения, ношения слишком тесного нижнего белья, аллергии. Уретрит проявляется протеинурией при хроническом течении и высокой вероятности распространения поражения на соседние органы. Проявления патологии – раздражение при мочеиспускании, незначительное повышение температуры тела, отек уретры, покраснение тканей вульвы. Лечение не отличается от терапии, применяемой при развитии цистита.

Простатит у мужчин

Воспаление предстательной железы – следствие таких факторов, как переохлаждение, гиподинамия, отсутствие постоянной половой жизни, наличие венерической болезни. Также простатит возникает при генетической предрасположенности к болезни. Признаки воспаления предстательной железы:

• Боль при мочеиспускании, рези внутри уретры
• Повышение температуры тела
• Выделение мочи вялой, прерывистой струей
• Дискомфорт в промежности, когда мужчина находится в положении сидя
• Появление неприятного запаха от урины, изменение оттенка
• Необходимость напряжения мышц живота для полного опорожнения мочевого пузыря

Белок в урине у мужчин, страдающих простатитом, указывает на обширное поражение ткани органа, развитие гормонального дисбаланса. Если своевременно не устранить простатит острой формы, он принимает хроническое течение. Заболевание может привести к развитию импотенции, стать причиной бесплодия. Воспалительно-инфекционный процесс предстательной железы купируют антибиотиками, нестероидными средствами, гормональными препаратами, витаминами. Дополнительно назначают прохождение массажа простаты и ряд физиотерапевтических процедур.

Воспаление мочеточников

Заболеванию способствует переохлаждение, перемещение патогенной микрофлоры из соседних очагов, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Также воспаление мочеточников возникает вследствие несоблюдения личной гигиены, злоупотребления соленой, кислой и острой пищей.

Патологию устраняют путем использования антибиотиков, уросептиков (Фуразолидона и его аналогов), поливитаминных комплексов. Дополнительно показано соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, кислой, острой, копченой пищи; исключение алкоголя, морсов, кофеина. Протеинурия при воспалении мочеточников – показатель отсутствия грамотного лечения, сигнал о скором переходе патологического процесса на почки, мочевой пузырь.

Возможные осложнения

Белки выполняют в организме широкий спектр функций:

• корректируют уровень гормонов
• балансируют степень свертываемости крови
• защищают организм от атак болезнетворных микроорганизмов всех видов
• поддерживают структуру тканей, препятствуя перерождению клеток из физиологических в злокачественных

Осложнения, связанные с повышением белковых соединений в крови, – нарушение гормонального фона, сниженный иммунитет и предрасположенность к болезням, включая рак. В зависимости от основной причины, вызывающей протеинурию, у пациента может возникнуть абсцесс почки, недостаточность этого органа; у беременных – преждевременные роды, отслойка плаценты. При перенасыщении урины белковыми соединениями возможно замирание плода – почки не справляются с фильтрационной функцией и в крови накапливаются токсины.

К какому врачу обратиться

Изначально при ухудшении самочувствия следует посетить терапевта: он назначает базовое обследование. С учетом результатов диагностики устанавливают основную патологию. Так определяют профиль врача, который в дальнейшем будет назначать, контролировать и корректировать терапию. Если белок в моче обнаружен у беременных, план лечения составляет наблюдающий гинеколог. Протеинурию, вызванную сахарным диабетом, купирует эндокринолог. Если белок насыщает мочу из-за воспаления органов урогенитального тракта, понадобится консультация уролога. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу.

Диагностика

Чтобы установить первопричину насыщения урины белком, назначают прохождение обширной диагностики. Основные методы:

1. Клиническое, биохимическое исследование крови.
2. Анализ мочи – общий, бактериологический, по Зимницкому, по Нечипоренко.
3. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников (в зависимости от органа, относительно полноценности которого, у врача возникают сомнения).
4. МРТ или КТ. Методы сложной лучевой визуализации предоставляют сведения о состоянии здоровья тогда, когда другие виды диагностики – менее информативны.
5. Рентгенологическое исследование (общий обзорный снимок позволяет оценить состояние и расположение почек).
6. Мазок из уретры на определение микрофлоры.
7. Исследование мочи на микобактерии (при подозрении на наличие туберкулеза почек).

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Возможно назначение прохождение допплерографии, анализа крови на определение в ней уровня сахара, экскреторной урографии.

Лечение

Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:

• Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
• Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
• Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
• Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
• Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.

При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.

Профилактика

Для предотвращения развития заболеваний, которые характеризуются насыщением мочи белком, необходимо:

• Избегать переохлаждения.
• Во время спортивной или профессиональной деятельности защищать тело от возможных травм.
• Дистанцироваться от источников токсического или радиационного излучения.
• Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача.
• Контролировать рацион, не допускать присутствия в нем ненатуральных продуктов.
• Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
• Отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Белок в моче – это сигнал о серьезном нарушении в организме. Не исключено, что оно имеет скрытую форму, но от этого степень негативного воздействия на здоровье не меньше. Чтобы избавиться от протеинурии, устраняют основное состояние, повлекшее этот признак. В зависимости от выявленной болезни, назначают использование антибиотиков, противотуберкулезных средств, гормонов.

Незначительное повышение белка в моче допустимо при вынашивании плода. Но, учитывая частое развитие у беременных преэклампсии, женщины с протеинурией находятся под усиленным контролем гинекологов.

Видео: Расшифровка анализа мочи

Используемые источники:

• https://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/norma-belka-v-moche-u-detej
• http://gripptips.ru/simptomyi/gripp-u-detey/belok-v-moche-u-rebenka-pri-orvi.html
• https://sprosivracha.com/questions/114147-belok-v-moche-u-rebenka
• https://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/belok-v-moche-u-rebenka.html
• https://guruspa.ru/belok-v-moche-chto-eto-znachit/