Атеросклероз сосудов почек: симптомы и методы лечения

<index>

Атеросклероз почечных артерий – это болезнь, при которой происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками. При этом существенно нарушает кровоток, в результате чего почки плохо функционируют, а стенки сосудов теряют свою эластичность и истончаются, что может стать причиной разрыва.

Провокатором развития атеросклероза является нарушение обмена липидов и липопротеиновых комплексов. Это становится причиной изменения структурного строения пласта плоских клеток, выстилающих сосуды. Болезнь развивается постепенно, при этом формируются холестериновые бляшки, которые закрывают просвет.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза

В большинстве случаев атеросклероз сосудов почек развивается у людей, возраст которых более 45 лет. При этом мужчины более предрасположены к недугу, чем женщины.

ploh_poch.jpg

Основной причиной атеросклероза почек является попадание липидо-холестериновых бляшек из аорты в сосуды мочеполовой системы. Появлению недуга способствуют:

  1. Врожденные патологии почек.
  2. Нарушение свертываемости крови.
  3. Воспалительный процесс, который локализуется в области почек.
  4. Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет или нарушение количества половых гормонов.
  5. Избыточная масса тела.
  6. Артериальная гипертензия.
  7. Малоподвижный образ жизни.
  8. Генетическая предрасположенность.
  9. Наличие вредных привычек (особенно негативно влияет курение)
  10. Употребление в пищу большого количества продуктов богатых холестерином.
  11. Желчнокаменная болезнь.
  12. Нефротический синдром.

Симптомы заболевания

На начальном этапе атеросклероз себя никак не выявляет, его можно определить только в ходе обследования.

В дальнейшем развиваются следующие симптомы:

ater_poch_st-1.jpg

  1. Повышение артериального давления. Причиной этого становится сужение просвета сосудов, ухудшение кровотока, увеличение выработки ренина и гипоксия тканей.
  2. В моче появляется белок.
  3. Затем возникает болевые ощущения, которые локализуются в области спины и живота. От почечной колики их отличает то, что боль не отдает в области паха.
  4. В некоторых случаях возникает тошнота и рвота.
  5. Болевые ощущения могут сопровождаться повышение температуры тела.
  6. В дальнейшем происходит гибель функциональных клеток почек, в результате чего выработка и отток мочи нарушается.
  7. Моча может напоминать по цвету мясные помои.
  8. У пациента возникает слабость, головокружение, зуд кожных покровов, тошнота или рвота.
  9. Артериальное давление повышается до высоких цифр, появляются отеки, нарушение зрения, приступы стенокардии, сильные головные боли.
  10. В дальнейшем почки перестают выполнять свою функцию, и возникает почечная недостаточность.

Развитие артериальной гипертензии сопровождается цефалгией, тяжестью в области глазных яблок, головокружением, раздражительностью, нарушением сна.

Возможные последствия

При атеросклеротическом поражении почечных артерий и нарушении кровообращения может развиваться вазоренальная гипертензия. Это одна из форм заболевания, которая практически не поддается лечению даже наиболее эффективными современными препаратами. Болезнь быстро прогрессирует и может стать причиной инфаркта или инсульта.

В некоторых случаях возникает аневризма (патологическое увеличение одного участка артерии). При ее разрыве развивается геморрагический шок и острая потеря крови. В 70% случаев пациент умирает до попадания в больницу. Спасти жизнь может только срочное хирургическое вмешательство.

Наличие стенозов и нарушение кровотока может стать причиной почечной недостаточности. Это патологическое состояние, при котором нарушаются функции почек. Они перестают вырабатывать и выводить мочу, в результате чего нарушается водно-солевой баланс. Итогом такого заболевания может стать летальный исход.

Диагностические процедуры

Для диагностики атеросклероза почечных артерий врач проводит опрос, а также назначает следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови для выявления уровня холестерина, мочевины, креатинина.
  2. Общий анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.

К инструментальным методам исследования относят:

uzi_poch_ater.jpg

  1. Ультразвуковое исследование, при котором определяется структура почек, и выявляются различные патологии.
  2. Допплерографию почечных сосудов, при этом диагностируются аномалии развития, сужение почечных сосудов, исследуются параметры кровотока.
  3. Магнитно-резонансную томографию.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений атеросклероза и нормализовать работу почек, необходимо комплексное лечение которое включает в себя:

  1. Применение лекарственных препаратов для понижения уровня холестерина и нормализации давления (при артериальной гипертензии).
  2. Коррекция питания и избавление от вредных привычек.
  3. Умеренную физическую активность.
  4. Операцию, восстанавливающую кровоток в артериях почек.

Диета при атеросклерозе почечных артерий

Главную роль в лечении атеросклероза почечных артерий особенно на ранней стадии заболевания играет диета. Для того чтобы пища хорошо усваивалась, ее принимают часто и небольшими порциями. Предпочтение нужно отдавать отварным продуктам, блюдам, приготовленным на пару и запеченным в духовке. Также необходимо сократить количество соли в рационе.

В меню должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо без кожи, морепродукты и молочка. Также можно употреблять каши, хлеб с отрубями, мед и сухофрукты. Пользу для организма приносят растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное).

Для того чтобы уменьшить поступление в организм вредного холестерина, необходимо отказаться от употребления в пищу жареных блюд, жирного мяса, яиц, сливок и сливочного масла. Также из рациона нужно исключить субпродукты, копчености, соленья.

Необходимо пить достаточное количество жидкости в виде чистой негазированной воды, чаев, морсов, компотов. Но злоупотребление напитками может вызвать появление отеков.

При правильном питании организм способен справиться с заболеванием самостоятельно. Но при серьезных проблемах с сосудами необходимо медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Лечение препаратами

Для того чтобы вылечить атеросклероз почек, используют лекарственные препараты следующих групп:

  1. Антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин, Аспекард, Дипиридамол, Кардиомагнил. Препараты этой группы действуют на этапе сворачивания крови. Они препятствуют образованию тромбов, угнетая процесс склеивания кровяных пластинок. Их применяют раз в сутки перед едой. При употреблении возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, боли в области желудка, изжоги, головокружения.
  2. Статины: Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин, Флувастатин. Они оказывают влияние на уровень фермента, отвечающего за выработку холестерина. Также лекарства положительно влияют на состояние сосудов, восстанавливают эластичность стенок и оказывают противовоспалительное действие. Применяют препараты из этой группы раз в сутки, в вечерние часы. В качестве побочных эффектов возникает слабость в мышцах, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.
  3. Секвестранты желчных кислот: Холестеринамид, Холестерид. Эти вещества соединяются с желчными кислотами, позволяя быстро выводить их из организма. В результате этого количество холестерина в организме понижается. Принимают такие средства 2 – 3 раза в сутки. В некоторых случаях их комбинируют со статинами. В качестве побочных эффектов может появляться боль в мышцах, тошнота, метеоризм.
  4. Атигипоксанты: Лестерол, Пробукол. Препараты этой группы понижают уровень холестерина в плазме и предотвращают его всасывание из пищевых продуктов. Такие лекарства применяют дважды в сутки. Обычно они переносятся хорошо, в редких случаях возникают слабость в мышцах, тошнота, рвота, расстройство желудка.
  5. Фибраты: Гемфиброзил, Бензафибрат. Лекарства этой группы стимулируют выработку фермента, берущего непосредственное участие в расщеплении протеидов низкой плотности. В редких случаях при их применении могут возникать болевые ощущения в мышцах и головокружение.
  6. Антигипотензивные средства. К категории этих средств относят симпатолитики, адреноблокаторы, вазодиляторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов. Эти препараты позволяют понизить артериальное давление. При их применении могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций, головокружений, диспепсических явлений.

Лечение народными средствами

Для того чтобы приостановить развитие атеросклероза почечных артерий, используют методы народной медицины:

  1. Вино со специями. Для лечения заболевания используют только натуральные красные виноградные вина, приготовленные в домашних условия. 150 г напитка подогревают до 60 градусов, добавляют щепотку корицы и половину чайной ложки меда. Выпивают мелкими глотками перед едой. Лечение продолжают не менее 2 месяцев, до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.
  2. Вино с цитрусовыми фруктами. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо взять 2 лимона небольших размеров, 1 большой апельсин, 2 мандарина. Их нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Фрукты нарезают кружочками вместе с цедрой, добавляют 150 г сахара и заливают литром красного натурального вина. Оставляют на сутки при комнатной температуре, затем ставят в холодильник. Принимают ежедневно по 100 мл раз в сутки перед ужином.
  3. Клевер. 10 г головок клевера заливают 100 мл медицинского спирта и оставляют на неделю в темном месте. Затем настойку процеживают и принимают по 20 капель трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.
  4. Калина. Стакан свежих спелых ягод калины заливают 1 литром воды и кипятят в течение 5 минут. Затем добавляют сахар по вкусу и после остывания помещают отвар в прохладное место. Принимают по 100 мл раз в день.
  5. Боярышник. 2 г сухих цветов боярышника заливают 200 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и выпивают мелкими глотками. Принимают раз в сутки на протяжении 3 месяцев.

Хирургические методы

В том случае если лечение не начато вовремя, болезнь прогрессирует, появляются дополнительные симптомы, и она существенно влияет на качество жизни пациента, необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько операций, позволяющих улучшить кровоток и расширить сосуды.

Стентирование почечных артерий.

Эту операцию проводят под местной анестезией. В области паха делают надрез артерии. Затем в ее просвет вводят специальный катетер, стент (представляющий собой сетчатую трубку длиной около 2 см и шириной 5 мм) и специальный баллончик. Процедуру проводят под рентгенологическим контролем.

После того, как они достигают зоны сужения, стент в течение минуты раздувается с помощью баллончика и расширяет стенки пораженного сосуда. Через несколько часов после процедуры катетер извлекают, на место пункции накладывают давящую повязку, а пациента переводят в палату.

После операции ему нужно лежать, не сгибая ногу в течение 12 часов. Это поможет избежать появления кровоподтека. Также для скорейшего выведения из организма контрастного вещества, с помощью которого наблюдают за ходом операции больному необходимо выпить 1,5 литра негазированной воды.

Сама процедура установки стента длится около часа. Пациент может испытывать болевые ощущения во время раздувания баллона. В 20% случаев возможен рецидив заболевания в течение полугода после операции.

Шунтирование почечных артерий.

Это полноценное хирургическое вмешательство, проводящееся под общим наркозом. В качестве шунта используются протезы, сделанные из тефлона или дакрона, диаметр которых до 8 мм. С их помощью создается дополнительный путь для тока крови в обход пораженного участка.

Операцию проводят в течение 3 – 4 часов. Реабилитационный период составляет не менее 2 месяцев. Шунты выполняют свою функцию в течение 6 – 7 лет. Они быстрее разрушаются у курильщиков или пациентов, не соблюдающих диету.

Нефрэктомия.

Примерно в 20% случаев, выполнить реконструктивную операцию не удается. В этом случае одну из почек приходится удалять. При атеросклерозе почечной артерии примерно у 63% пациентов это дает положительный результат.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития атеросклероза почечных артерий, необходимо:

  1. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  2. Правильно питаться.
  3. Заниматься физкультурой и выполнять длительные прогулки на свежем воздухе.
  4. Употреблять достаточное количество жидкости.
  5. Вовремя лечить все болезни почек, не допуская перехода их в хроническую форму.
  6. Если уровень холестерина в организме повышен, нужно выполнять все предписания врача и вовремя принимать лекарства, позволяющие его понизить.

Если появились симптомы атеросклероза, необходимо обратиться к нефрологу.

</index>Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!Содержание материала

Вылечить атеросклероз почек не всегда удается даже хорошему специалисту. Сложность в том, что при такой форме заболевания страдают не только почки, но и другие органы. Лечение атеросклероза почек довольно сложный процесс.

Чем грозит атеросклероз почек

Если на стенках почечных артерий образуются холестериновые отложения, нарушается кровоток, а вызывает развитие гипертонии, точнее – вазоренальной симптоматической гипертензии. Эта патология плохо поддается лечению, несмотря на квалификацию современных врачей и наличие эффективных средств последних поколений. Длительное время повышенное артериальное давление может привести к инфаркту или инсульту. А длительная ишемия (недостаточное кровообращение) – к почечной недостаточности и в итоге полной остановке почек.

Учитывая все перечисленные выше осложнения, лечить атеросклероз почек нужно только комплексно. Если начать лечение на ранних стадиях заболевания, то можно уберечь почки без хирургического вмешательства, а также предотвратить инфаркт или инсульт.

Комплексная терапия атеросклероза заключается в следующих мероприятиях:

  1. Регулировка питания пациента и его образа жизни.
  2. Прием медикаментов, способствующих снижению холестерина.
  3. Если выявлена вазоренальная гипертония – то снижение кровяного давления.
  4. В тяжелых формах болезни – хирургическая операция по восстановлению кровотока в сосудах почек.

Достаточно будет консервативных методов лечения атеросклероза или же есть необходимость в проведении операции, может определить только врач после обследования пациента, изучения истории болезни и результатов анализов.

Коррекция образа жизни

Пациент, которому поставили диагноз атеросклероз почек, прежде всего, должен понять: нужно радикально изменить свои привычки и образ жизни, если он хочет вылечиться и продлить свою жизнь. Без этого не будут эффективными ни одни, даже самые сильные и современные медикаменты, не поможет хирургическое вмешательство. Если предписано диетическое питание при атеросклерозе почки – то нужно осознать, что это не на пару недель. Точно так же не имеет смысла неделю делать гимнастические упражнения по утрам, а потом забыть о них.

При этом человек не должен воспринимать такие меры как наказание, он должен действовать осознанно, отдавая себе отчет в том, что это необходимо для его же собственного хорошего самочувствия.

Если были обнаружены изменения почечных артерий (да и любых других), то пациент с атеросклерозом должен:

  1. Бросить курить и не находиться в обществе курящих.
  2. Снизить вес, регулярно занимаясь спортом и питаясь рационально.
  3. Ограничить употребление сахара и соли, но употреблять ежедневно достаточное количество белковой пищи.

Читайте так же:  Причины, лечение и последствия атеросклероза сосудов

Для таких пациентов рекомендован диетический стол №8 или №10, а также специальные упражнения в качестве лечения атеросклероза. Все это – не на время, а пожизненно. Но только эти меры справиться с болезнью не помогут, обойтись без медикаментов не получится, если нужен ощутимый и стойкий результат лечения.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день не существует такого лекарственного препарата, который мог бы раз и навсегда излечить атеросклероз сосудов почек. Но благодаря правильно подобранным медикаментам можно остановить прогрессирование патологии, улучшить самочувствие пациента и продлить его жизнь. Для эффективного лечения используются препараты нескольких различных групп:

  1. Фибраты – эти лекарственные средства снижают скорость обмена липидов, то есть, уменьшают количество жира, которые вырабатываются клетками печени. В аптеках фибраты представлены препаратами Мисклерон, Атромид, Гевилан.
  2. Производные никотиновой кислоты – понижают уровень холестерина и триглицеридов, но при этом способствуют повышению ЛПВП, обладающих атерогенными свойствами.
  3. Секвестранты желчной кислоты – активные вещества этих препаратов вступают во взаимодействие с жирными кислотами и стимулируют их выведение.Обычно применяются Холестид и Холестирамин.
  4. Статины – блокируют ферменты, с помощью которых вырабатывается холестерин, и тем самым способствуют снижению его уровня. Наиболее эффективны и популярны Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин.
  5. Медикаменты антиагрегантного действия – Клопидогрел, аспирин, Кардиомагнил.
  6. Препараты для снижения артериального давления различных механизмов действия.

Медикаменты практически из всех категорий следует принимать длительное время, чтобы они дали нужный эффект лечения. Как долго – определяет врач. Следует строго придерживаться дозировки и схемы, составленной доктором, а в случае возникновения каких-либо нетипичных симптомов сразу же сообщать об этом. В медицинской практике очень редки случаи, когда доктора были вынуждены отказаться от использования медикаментов по причине многочисленных и ярко выраженных побочных эффектов. Как правило, достаточно откорректировать дозировку или подобрать аналог.

Читайте так же:  Физические упражнения при атеросклерозе

Хирургическая тактика

Операция по расширению просвета сосудов почек показана только в двух случаях: когда консервативные методы лечения не дали нужного эффекта или же болезнь находится в запущенной форме и просвет артерий экстремально сужен. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, каждый из них направлен на восстановление кровотока в почках. Но при этом кровообращение в других пораженных артериях не восстанавливается, и первопричины патологии не устраняются. Однако если у пациента диагностирована гипертония злокачественного характера в сочетании с почечной недостаточностью, улучшить его самочувствие может только хирургическая операция.

В современной медицине практикуются следующие виды операции для нормализации кровообращения при атеросклеротических поражениях почечных артерий:

  1. Стентирование – в тот участок сосуда, который сужен сильнее всего, хирург-уролог вводит стент. Стент представляет собой трубку, которая раздвигает артерию и делает возможным нормальный кровоток.
  2. Баллонная дилатация – через крупные сосуды в почечную артерию вводят сдутый баллон и проводят его к самому узкому месту сосуда. Затем его раздувают и тем самым расширяют просвет. Но такой метод не очень надежен и эффективен, так как часто после него случаются рецидивы.
  3. Шунтирование – при такой операции создается «обходной путь» для кровотока мимо суженного участка артерии с помощью искусственного сосуда.
  4. Ангиопластика – врач удаляет пораженный участок артерии и вместо него вживляет протез.

Какой именно из вариантов хирургического лечения будет выбран, зависит от состояния пациента, опытности доктора и уровня клиники, в которой операция будет проводиться. Но это не означает, что после вмешательства пациент здоров – он должен продолжать медикаментозное лечение, придерживаться диеты и помнить о здоровом образе жизни.

</span>

[dwqa-list-questions]

Актуальной проблемой современного общества считается нарушение метаболизма липидов. Особенно часто она настигает лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж, приводя к развитию у них различных заболеваний.

Ярким примером является атеросклероз почечных артерий. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватной терапии патология приводит к необратимым изменениям в почках, что чревато полной или частичной утратой функций этого жизненно важного органа.

Что такое атеросклероз почек

Атеросклероз почечных артерий (код по МКБ 10 — I 70.1) заболевание сосудов почек, которое характеризуется отложением липидов на их эндотелиальной выстилке, что со временем приводит к ухудшению кровотока на поражённом участке.

Первоначально молекулы жира откладываются в виде едва различимых полосок. При прогрессировании патологического процесса эти отложения начинают интенсивно покрываться соединительнотканными элементами – это приводит к образованию фиброзной бляшки.

По мере развития атеросклероза сосудов почек в бляшках появляются отложение кальциевых солей. Эти образования твердеют, их размер увеличивается. Именно кальцинированные бляшки причина критического сужения просвета в сосудах почек. Это обусловливает тяжесть течения заболевания, а также выраженность его клинических проявлений, вероятность возникновения опасных осложнений.

Почка – это  паренхиматозный орган, функция которого зависит от величины кровотока в его сосудистых магистралях. При поражении приносящих артерий атеросклеротическим процессом в почках начинается активная выработка ренина – вещества, которое ответственно за улучшение кровоснабжения этого органа. Происходит чрезмерная дилатация сосудистого русла, его стенки теряют эластичность, становятся дряблыми. Несмотря на это, закупорка сосудистых магистралей атероматозными бляшками приводит к значительному ухудшению кровотока. Финалом этих патологических изменений, как правило, становится почечная недостаточность.

Симптомы заболевания

На начальных этапах возникновения и развития атеросклероз сосудов почек остаётся незамеченным. Больные живут и не подозревают о том, что стали жертвой этого коварного заболевания. Лишь на конечной стадии болезни появляются основные проявления, которые позволяют предположить наличие серьёзных проблем.

Главным симптомом атеросклероза почек выступает неконтролируемое повышение артериального давления крови. Это приводит к стойкой гипертензии, носящей вторичный характер.

Проблемы с артериальным давлением возникают из-за выраженного склероза почечных артерий. Недостаточность кровоснабжения приводит к ишемии тканей почек, что обусловливает снижение выработки ренина (гормона расслабления сосудистой стенки) и повышению продукции ангиотензина (гормона сокращения сосудистой стенки).

Если патологическим процессом охвачены почечные сосуды с обеих сторон, пациенты жалуются на боли в проекции почек или в паховой области. Из-за нарушения выделительной функции органа у больных отмечается задержка влаги, что проявляется отёками лица, голеней, стоп. Проницаемость почечного фильтра также претерпевает патологические изменения – через фильтрационные поры в мочу попадают молекулы белка, красные кровяные тельца. Этим обусловлен  её бурый цвет.

На финальных стадиях атеросклероза почек развивается почечная недостаточность – выработка и выделение мочи резко снижается или полностью прекращается, отмечается выраженная пастозность всего тела (анасарка), из-за задержки токсичных метаболитов в организме развивается интоксикационный синдром (тошнота, рвота), кожные покровы приобретают землистую окраску, от пациентов исходит резкий запах аммиака. Такое состояние расценивается как угрожающее жизни и требует принятия неотложных мер!

При патологоанатомическом вскрытии лиц, умерших от атеросклероза почечных артерий, обнаруживаются вторично сморщенные почки. Органы значительно уменьшены в размере, на разрезе их текстура имеет мелкозернистый характер. Такие изменения свидетельствуют о тотальном склерозе паренхимы почек.

Причины развития и факторы риска

Как и любое заболевание, атеросклероз почек имеет свои причины возникновения и развития. Первопричиной служит нарушение обмена липидов, которое приводит к стойкому увеличению холестерина в крови, нарушению баланса между его фракциями

К возникновению гиперхолестеринемии приводят такие провоцирующие факторы:

  • отягощенная наследственность (нарушение метаболизма жиров у близких родственников);
  • принадлежность к сильному полу (мужчины чаще страдают атеросклерозом, чем особи женского пола);
  • зрелый, пожилой и старческий возраст;
  • наличие пагубных пристрастий (курение кальяна, табака, чрезмерная любовь к спиртосодержащим напиткам);
  • предпочтение пищи, богатой животными жирами;
  • гиподинамичный образ жизни (полное отсутствие или недостаточная физическая активность);
  • недостаток сна в ночное время;
  • подверженность частым стрессам.

Совокупность вышеизложенных факторов со временем приводит к нарушению метаболизма липидов и углеводов. Поэтому атеросклероз почек нередко протекает на фоне сахарного диабета. В таком случае повреждение почек происходит довольно быстро. Это связано с тем, что нарушение обмена глюкозы также оказывает пагубное воздействие на сосуды почек, приводя к диабетической нефропатии.

Вредные привычки — один из основных факторов развития атеросклероза почек

Диагностика патологии

Только комплексный подход к диагностике атеросклероза почечных сосудов позволит врачу точно определить заболевание. Первоначально проводится опрос пациента, в ходе которого доктор выясняет все жалобы, этапность и давность их появления.  Затем следует визуальный осмотр больного, при котором специалист способен выявить настораживающие признаки. Также на первичном приёме измеряется давление крови на обеих руках.

Лабораторная диагностика атеросклероза почек основывается на оценке их выделительной функции (определение мочевины, креатинина, электролитов в крови, расчёт скорости клубочковой фильтрации), оценке жирового метаболизма (липидограмма). Все без исключения пациенты должны сдать клинический анализ мочи с целью диагностики состояния почечного фильтра.

Инструментально подтвердить или опровергнуть наличие атеросклероза почечных артерий поможет УЗИ почек. Исследование даёт возможность проанализировать состояние почек, их текстуру, выявить возможные патологические изменения.

Хорошим помощником выступает допплерометрия – с её помощью возможно отследить скорость и характер кровотока в сосудистом русле почек. Этот метод сочетают с ЭХО-КГ.

Лечение и профилактика атеросклероза артерий почек

Чтобы замедлить развитие атеросклероза почек, необходимо начинать лечение сразу же после его выявления. Первоначально специалисты предлагают проведение консервативной терапии, направленной на снижение и стабилизацию сывороточного холестерина, предупреждение тромботических осложнений. С этой целью пациенты должны принимать гиполипидемические средства (статины, секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты), антитромботические препараты.

Следует помнить, что схему терапии назначает только лечащий врач! Любые варианты самолечения могут таить опасность.

Во время приёма лекарственных препаратов больным рекомендован диетический рацион. Особенности питания при лечении данной патологии заключаются в отказе от продуктов, богатых животными жирами и простыми углеводами. Желательно употреблять больше овощей, постных мясных продуктов, различных видов круп.

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

При неэффективности терапии или на запущенных стадиях почечного атеросклероза используются хирургические методы. С целью оперативной коррекции патологии применяются такие операции: шунтирование, стентирование, эндартеректомия.

Метод хирургического вмешательства выбирается врачом в зависимости от того или иного клинического случая.

Для профилактики заболевания врачи рекомендуют изменить свой образ жизни в здоровую сторону: отказаться от пагубных пристрастий, ввести в свой график занятия спортом, активные виды отдыха. Также необходимо рационально питаться, избегать затяжных стрессов.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз для здоровья жизни пациентов, страдающих почечным атеросклерозом, вполне благоприятный.

<index>Атеросклероз почечных артерий – это заболевание, для которого характерно закупорка сосудов холестериновыми бляшками. При этом происходит значительное нарушение кровообращения, ухудшение функционирования почек, снижение эластичности стенок сосудов. Эта патология опасна своими осложнениями, поэтому, если появились болезненные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза

Чаще всего атеросклероз почечных артерий возникает у людей, прошедших 45-тилетний рубеж. Мужчины имеют наибольшую предрасположенность к развитию данной патологии. Среди предрасполагающих факторов выделяют:

  • Наличие избыточного веса;
  • Злоупотребление жирными, жареными блюдами;
  • Малоактивный образ жизни;
  • заболевания почек врожденного характера;
  • Наличие пагубных привычек (особенно вредно табакокурение);
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Стойкое повышение кровяного давления;
  • Наследственную предрасположенность;
  • Наличие воспалительных процессов, развивающихся в области почек;
  • Желчнокаменную болезнь;
  • Сахарный диабет II типа;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Нефротический синдром;
  • Гиперхолестеринемию;
  • Нестандартное расположение сосудов в органах;
  • Процессы старения в организме.

Вероятность появления данного заболевания у женщин и мужчин выравнивается к 50 годам. Поскольку в этом возрасте у лиц прекрасного пола снижается выработка эстрогена.

Симптомы заболевания

Атерокслероз почечных артерий, симптомы которого могут отсутствовать на начальной стадии, опасен своими осложнениями. По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие клинические признаки:

  • Значительное увеличение артериального давления;
  • Тяжесть в области зрительного органа;
  • Чувство тошноты;
  • Повышение/понижение температуры тела;
  • Покраснение мочи;
  • Болевой синдром в области живота, спины;
  • Нарушение мочевыделительной функции;
  • Общее ослабление организма;
  • Головокружение;
  • Раздражительность;
  • Нарушение качества сна;
  • Отечность;
  • Интенсивные головные боли;
  • Кожный зуд;
  • Рвотные приступы;
  • Дискомфортные/болезненные ощущения в загрудинной области.

При этом в анализах мочи обнаруживается белок, а в крови – низкий уровень калия.Отсутствие лечения может привести к существенному ухудшению работоспособности почек, возможно развитие почечной недостаточности, церебрального или коронарного атеросклероза. При разрыве аневризмы артерии почек возникают следующие симптомы:

  1. Внезапная боль в спине или боку нарастающего характера;
  2. Побледнение кожных покровов;
  3. Усиление сердечного ритма.

Также происходит снижение кровяного давления, вследствие чего пациент может потерять сознание.

Возможные последствия

Атеросклероз сосудов почек может привести к вазоренальной гипертензии из-за поражения артерий и нарушения прохождения кровотока в них. Болезнь крайне тяжело поддается терапии. Патология имеет быстрое развитие, способна послужить причиной возникновения инсульта или инфаркта. Атеросклероз может вызвать патологическое увеличение одного из участков почечной артерии (аневризму). В случае ее разрыва возникает острая потеря крови и геморрагический шок. В большинстве случаев (70%) вероятен летальный исход. Чтобы сохранить жизнь пациенту, необходимо провести оперативное вмешательство. Возможно возникновение почечной недостаточности из-за нарушения кровообращения и значительного сужения просвета сосуда. Это состояние характеризуется сбоем функционирования мочевыделительной системы, вследствие этого нарушается водно-солевой баланс.

Отсутствие лечения грозит смертельным исходом.

Диагностические процедуры

Для установления диагноза необходимо посетить терапевта, который, в первую очередь, визуально осматривает пациента, измеряет его давление и ИMT, проводит сбор анамнеза. Затем больной направляется на прохождение лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови (OAK);
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Общий анализ мочи (OAM).

Чтобы выявить атеросклероз почек, используют следующие методы обследования:

  • Допплерографию;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  • Магнитно-резонансную томографию (MРT);
  • Почечную ангиографию и сцинтиграфию.

Проведение полной диагностики поможет лечащему врачу установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечебные мероприятия

Терапия атеросклероза сосудов почек должна быть комплексной, включать в себя:

  1. Существенную коррекцию питания;
  2. Избавление от вредных привычек;
  3. Умеренную физическую активность;
  4. Применение медикаментов для снижения уровня холестерола в крови и стабилизации показателей артериального давления.;
  5. Использование народных средств.

Кроме того, врач может прибегнуть к хирургическому лечению, что позволит восстановить прохождение кровотока в пораженном участке.Задача лечения заключается в:

  • Восстановлении работоспособности почек;
  • Предупреждении серьезных осложнений;
  • Снижении уровня холестерина в крови;
  • Устранении атеросклеротических отложений на стенках сосудов;
  • Предотвращении формирования тромбов;
  • Укреплении сосудов, повышении их эластичности;
  • Нормализации работы мочевыделительной системы.

Для достижения наилучшего результата необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Диета при атеросклерозе почечных артерий

Немаловажную роль в терапии рассматриваемой патологии играет специальное диетическое питание (особенно на начальном этапе развития). Для улучшения усваивания пищи необходимо кушать часто, порции должны быть небольшими. Блюда готовить с помощью обработки паром, варки или запекания. Рекомендуется минимизировать потребление соли. Наличие атеросклероза сосудов почек предполагает включение в рацион:

  • Фруктов;
  • Отрубей;
  • Ягод;
  • Морских продуктов;
  • Орехов;
  • Овощей;
  • Нежирного мяса/рыбы;
  • Мяса птицы без кожицы;
  • Обезжиренной кисломолочной продукции;
  • Натурального меда;
  • Сухофруктов.

Сливочное масло заменяется любым растительным, но этот продукт нельзя использовать для жарки продуктов. Следует контролировать свой питьевой режим. Ежедневная норма очищенной питьевой воды составляет 1,5 – 2 л. Из дополнительных напитков стоит отдать предпочтение травяному чаю, компотам, морсам, сокам свежего отжима.

Однако чрезмерное потребление жидкости может привести к появлению отечностей.

Также при наличии данного заболевания нужно отказаться от потребления:

  • Продуктов животноводства;
  • Жирной, жареной пищи;
  • Субпродуктов;
  • Соленостей;
  • Консервации;
  • Мяса/рыбы/сыров высокой жирности;
  • Копченостей;
  • Сладостей;
  • Алкоголя;
  • Кофе.

При нетяжелом течении заболевания соблюдение диеты поможет облегчить состояние пациента.

Лечение препаратами

В качестве медикаментозной терапии атеросклероза сосудов почек врач может назначить:

Наименование фармакологической группы Название лекарственного средства Терапевтические свойства  Схема приема Возможные побочные эффекты
Антиагреганты Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрел, Дипиридамол, Аспекард Предотвращение тромбообразования, разжижение крови. Принимать единожды/сут. перед приемом пищи. Чувство тошноты, болевой синдром в брюшной области, изжога, головокружение, рвотные приступы.
Секвестранты желчных кислот (CЖK) Холестерид, Холестеринамид Соединение желчных кислот в и быстрое выведение их естественным путем. Это действие приводит к снижению уровня холестерола в крови. Прием рассчитан на 2 – 3 р./день. Возможно комбинирование со статинами. Боли в мышцах, вздутие живота, тошнота.
Антигипоксанты Пробукол, Лестерол Понижение холестеринового уровня в плазме, предотвращение всасывания жировых веществ, которые поступают в организм с помощью потребления пищи, улучшение кровообращения. Используют 2 р./сут. Побочные действия встречаются крайне нечасто:

  • мышечная слабость;
  • чувство тошноты;
  • расстройство пищеварения;
  • рвота.
Статины Симвастатин, Флувастатин, Аторвастатин, Ловастатин Статины отвечают за угнетение производства ферментного соединения, провоцирующего синтез холестерина. Также медикаменты данной лекарственной группы:

  • оказывают положительное воздействие на состояние сосудов;
  • улучшают эластичность сосудистых стенок;
  • обладают противовоспалительными свойствами.
Употреблять 1 р./день, преимущественно, в вечернее время. После применения препарата могут возникнуть:

  • головокружение;
  • аллергические проявления;
  • тошнота;
  • слабость в мышцах;
  • рвотные приступы.
Антигипертензивные (гипотензивнеы) препараты Адреноблокаторы, симпатолитики, блокаторы кальциевых каналов, вазодиляторы, антагонисты рецепторов. Снижение артериального давления. Принимают 1 – 2 р./сут. Диспепсические проявления, аллергические реакции, головокружение.
Медикаменты на основе фиброевой кислоты (фибраты) Бензафибрат, Гемфиброзил Стимуляция продуцирования фермента, отвечающего за расщепление низкоплотных липопротеинов (ЛПНП). Используют 2 – 3 р./день за полчаса до еды. Головокружение, болевые ощущения в мышцах (редко).

Любое медикаментозное средство должен назначать только лечащий врач. Это поможет избежать многих негативных последствий для организма.

Лечение народными средствами

Для лечения рассматриваемой патологии можно обратиться к народной медицине. Однако данный метод терапии может быть только вспомогательным. Из наиболее эффективных народных средств выделяют:

Название лекарства Необходимые компоненты Действия по изготовлению    Схема применения
Пряное вино Ингредиенты рассчитаны для 1 порции:

  • 0,15 л натурального красного вина (желательно собственного изготовления);
  • ½ маленькой ложки меда;
  •  щепотка корицы.
  1. Напиток нужно подогреть до 60 градусов.
  1. Затем добавить мед и пряность.
  1. Перемешать компоненты.
Выпивать 1 р./сут. небольшими глотками перед принятием пищи. Терапевтический курс составляет не менее 2 мес. (до полного исчезновения болезненной симптоматики).
Настойка из клевера Клевер (10 цветков), 0,1 л медицинского спирта.
  1. Подготовленное сырье переложить в темную тару и залить спиртом.
  1. Оставить посуду в темноте на 7 сут. для настаивания.
  1. По прошествии времени настойку процедить.
Принимать по 20 капель 3 р./сут. в течение 3 мес.
Калиновый отвар 1 ст. свежих спелых плодов калины, 1 л очищенной воды, сахар (по вкусу).
  1. Ягоды поместить в термостойкую посуду.
  1. Далее влить воду.
  1. Поставить кастрюлю на плиту.
  1. Варить калину около 5 мин., после чего засыпать немного сахара и перемешать.
  1. После полного остывания отвар следует поставить в прохладное помещение.
Употреблять ежедневно по 0,1 л.
Цитрусовое вино Для приготовления такого вина понадобятся:

  • пара небольших лимонов;
  • апельсин;
  • 2 мандарина;
  • 0,15 кг сахарного песка;
  • 1 л натурального вина из красного винограда.
  1. Фрукты необходимо хорошо вымыть и обдать кипятком.
  1. Далее плоды нарезать на круглые дольки, не очищая от цедры.
  1. Полученную массу засыпать сахаром и залить вином.
  1. Смесь оставить на 1 сут. при комнатной температуре, после чего убрать в холодильную камеру.
Выпивать ежедневно по ½ ст. перед последним приемом пищи.
Боярышниковый настой Цветки боярышника в засушенном виде (2 г), 0,2 л кипятка.
  1. Подготовленное сырье залить кипятком.
  1. Настаивать в течение 1 ч.
  1. Полученный настой профильтровать.
Употреблять небольшими глотками единожды/сут. на протяжении 3 мес.

Использование лекарств нетрадиционной медицины также должно быть согласовано с врачом.

Хирургические методы

Чтобы устранить болезненные симптомы, улучшить кровообращение и расширить сосуды, может проводиться оперативное вмешательство:

Название методики Характеристика
Стентирование Операция проводится путем надреза артерии и вставления специального балонного катетера с трубчатым устройством (стента) в ее просвет. После достижения пораженного участка стент раздувается, расширяя тем самым сосуд.
Нефрэктомия Нефрэктомия — полное или частичное удаление почки. Применяется в запущенных случаях при невозможности восстановления пораженной области.
Шунтирование Для данного вида хирургического лечения характерно создание дополнительного пути в пораженном участке для восстановления нормального кровообращения.

Среди противопоказаний к проведению операций выделяют: внутреннее кровотечение, двухстороннее поражение сосудов, уменьшение в размерах обеих почек.

Профилактика

В целях профилактики атеросклероза почечных сосудов рекомендуется:

  1. Придерживаться здорового сбалансированного питания;
  2. Употреблять достаточное количество очищенной питьевой воды без газа;
  3. Устранить привычки, пагубно влияющие на организм (курение, употребление алкоголя);
  4. Своевременно лечить все сопутствующие болезни, не допуская их перехода в хроническую форму;
  5. Увеличить ежедневную физическую активность;
  6. Регулярно осуществлять длительные прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение представленных рекомендаций поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Прогнозы лечения

Прогноз терапии атеросклероза артерий почек зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и выполнения всех врачебных предписаний. Хирургическое вмешательство увеличивает вероятность благоприятного исхода.

Если были обнаружены некротические участки и значительное нарушение кровообращения, то прогноз становится неутешительным. Поэтому необходимо обращаться к врачу сразу после появления болезненной симптоматики.

</index>Список литературы

  1. АТЕРОСКЛЕРОЗ — АРАБИДЗЕ Г.Г. — УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ, 2005 год.
  2. Атеросклероз и его осложнения со стороны сердца, мозга и аорты. Руководство для врачей, Б. М. Липовецкий, 2013 год.
  3. АТЕРОСКЛЕРОЗ — ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА — НЕСТЕРОВ Ю.И. — ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО, 2007 год.
  4. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА — БАГРИЙ А.Э. — ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ, 2006 год.
  5. НЕФРОЛОГИЯ — Е. М. ШИЛОВ — УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ.

Симптомы и методы лечения атеросклероза почечных артерий. Профилактические меры

c4829274915f5631d7067472606882e9-300x225.jpg

Роль почек заключается в очищении крови от вредных примесей и выведении их из организма. Потому здоровье этих органов так важно. Однако при неправильном питании и образе жизни они подвержены развитию атеросклероза почечных артерий.

Это хроническое заболевание, которое на начальных стадиях имеет слабовыраженные симптомы. При дальнейшем развитии болезни просвет сосудов в органах сужается, что ухудшает их питание и приводит к невозможности выполнения своих функций.

Что это такое?

Атеросклероз характеризуется сужением просвета сосудов. Это происходит из-за большого количества холестерина в крови, который «налипает» на стенки сосудов, в том числе почечных артерий, образуя жировые пятна.

Жировые пятна, в свою очередь, зарастают соединительной тканью. Из-за этого просвет уменьшается, кровь не поступает к органам в нужном количестве. Опасность данного заболевания не только в том, органы не получают достаточного питания, но и в том, что атеросклеротические бляшки нередко отрываются, что приводит к закупорке сосудов и повышает риск инсульта.

Кроме того, организм увеличивает ток крови к органам, из-за чего стенки артерий растягиваются. Эффект сравним с переполненным воздушным шариком. Когда воздуха слишком много, шарик лопается. Так атеросклероз становится причиной разрыва сосудов и внутреннего кровотечения.

Заболевание развивается в три этапа:

Данный этап длится до нескольких лет. Он никак не отражается на самочувствии больного, изменения выявляются только при обследовании.Данный этап характеризуется образованием атеросклеротических бляшек в артериях. Проявляется в ухудшении питания почек и образовании тромбов.</li>Этап сопровождается развитием таких осложнений, как почечная недостаточность и гипертония. Из-за большого количества бляшек почки не получают достаточно питания и кислорода, клетки органа погибают. Кроме того, в бляшках начинает откладываться кальций, что приводит к разрыву стенок сосудов.

Причины и факторы риска

Данное заболевание не развивается само по себе. Существуют причины, на которые объективно не может повлиять пациент, и те, изменить которые он в силах. Так, например, изменить возраст невозможно, но чтобы снизить риск атеросклероза, можно изменить пищевые привычки. Для развития заболевания есть следующие причины:

  1. Неправильное расположение и строение сосудов почек.
  2. Врожденные заболевания почек.
  3. Высокая свертываемость крови.
  4. Воспаления сосудов.
  5. Несбалансированное питание с большим количеством жиров.
  6. Сахарный диабет.
  7. Малоподвижный образ жизни.
  8. Патологическое нарушение обмена жиров.

К факторам риска для возникновения атеросклероза относится:

  • ожирение;
  • курение;
  • возраст старше сорока лет;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие физической активности.

Кроме того, риск заболевания атеросклерозом у мужчин гораздо выше, чем у прекрасного пола. Так, после 50 лет вероятность возникновения атеросклероза у мужчин превосходит в 4 раза риск его развития у женщин.

Симптомы

На начальных стадиях заболевание никак внешне не заявляет о себе. Пациент чаще всего не догадывается о том, что сосуды его почек поражены. Однако на более поздних стадиях, когда поражение стало серьезным, появляются такие симптомы как:

  1. Гипертония. Из-за атеросклероза увеличивается густота крови, что способствует повышению давления.
  2. Боли в пояснице. Так проявляются спазмы сосудов из-за их растягивания и большого количества крови.
  3. Рвота. Данный симптом сигнализирует о неправильной работе почек, из-за чего кровь не очищается и количество токсинов резко возрастает.
  4. Повышение температуры. Нередко атеросклероз сопровождается воспалением.
  5. Моча темного цвета. Это говорит о том, что целостность стенок сосудов нарушена и кровь попадает в мочу.

Важно! При появлении выше описанных симптомов незамедлительно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Диагностика

При появлении жалоб и подозрении атеросклероза почек проводится диагностика с целью уточнить заболевание. Сначала врач проводит внешний осмотр пациента, собирает данные об имеющихся болезнях, а также измеряет давление.

После этого используют инструментальные методы диагностики:

  • МРТ – обследование сосудов почек, их состояния, наличия и количество бляшек.
  • УЗИ – устанавливает скорость течения крови и выявляет степень поражения сосудов.
  • Триплексное и дуплексное сканирование.
  • Почечная ангиография.
  • Сцинтиграфия почек.

Кроме того, проводятся общеклинические анализы для выявления выделительной способности почек, их корректного функционирования, а также общего состояния организма.

Способы лечения почек

Лечение атеросклероза наиболее эффективно на начальных этапах заболевания. Это поможет предотвратить появление осложнений и общее ухудшение здоровья. Однако, если заболевание уже сопровождается бляшками на стенках сосудов, используют медикаментозную терапию и оперативное вмешательство.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозная терапия включает в себя применение народных средств, таких как отвары и настои трав для снижения давления и укрепления стенок сосудов:

  • Мята перечная. Заваривать две чайные ложки сушеной мяты стаканом кипятка. Принимать по две столовые ложки два раза в день.
  • Омела белая. Заваривать одну чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. Принимать по одной столовой ложке дважды в день.
  • Укроп пахучий. Отвар из одной столовой ложки семян на стакан воды. Принимать по 15 мл три раза в день.

Кроме того, требуется пересмотреть свой образ жизни, разнообразить его прогулками и выполнением упражнений.

Лекарственные препараты

Для лечения атеросклероза с помощью лекарственных препаратов используют:

  • Витамины – для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ.
  • Аспирин, курантил – препараты, разжижающие кровь. Это поможет избежать образования тромбов.
  • Аскорутин – препараты для укрепления сосудов.
  • Спазмолитики.
  • Сосудорасширяющие средства для увеличения просвета сосудов.
  • Секвестранты, статины и фибраты для снижения уровня холестерина в крови.

Внимание! Не принимайте лекарства без назначения врача. Неправильная дозировка и индивидуальная непереносимость приводят к развитию побочных эффектов и гибели.

Хирургическая коррекция

Хирургическое вмешательство подразумевает очищение сосудов от бляшек и установку стентов, которые препятствуют сужению просвета. При значительных поражениях сосудов, когда только медикаментозная терапия не справляется, выполняют пересадку сосудов из печени.

Диета и питание

Сбалансированный рацион и правильные привычки питания также помогут на начальных этапах заболевания и предотвратят дальнейшее его развитие.

Так следует отказаться от жирной пищи, по возможности заменить животные масла растительными. Кроме того, не следует пренебрегать витаминами. Они позволят нормализовать обмен веществ и снизить количество холестерина в организме. Есть нужно маленькими порциями и часто.

Смотрите полезное видео о том, как вылечить атеросклероз почек:

Осложнения

Атеросклероз почек – это опасное заболевание. Отсутствие лечения приводит к развитию таких страшных последствий как:

  • инфаркт почки;
  • некроз ткани почек;
  • аневризма и разрыв сосудов.

Без оказания своевременной помощи данные осложнения вызывают гибель человека.

Профилактика

Профилактика атеросклероза проводится в четырех направлениях:

  1. Укрепление сосудов и повышение их эластичности.
  2. Снижение количества холестерина в крови путем коррекции рациона и тренировки здорового пищевого поведения.
  3. Активный образ жизни, прогулки и физические нагрузки.
  4. Отказ от вредных привычек.

Атеросклероз – это заболевание неправильного образа жизни. Такой, казалось бы, незначительный фактор, как несбалансированный рацион, провоцирует развитие этой болезни и общее ухудшение здоровья.

Опасен атеросклероз и тем, что на начальных стадиях он никак себя не проявляет, а при дальнейшем развитии приводит к возникновению многих серьезных последствий. Потому так важно стремиться предотвратить его развитие путем правильного образа жизни.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/ateroskleroz/vidy-at/at-pochki.html

Что провоцирует атеросклероз почечных артерий?

3090bab85649c3c338cdd0e7b4a2f12e-300x188.jpg Системное поражение артерий организма, сопровождающееся гипертензией, накоплением липидов, разрастанием фиброзных тканей – называется атеросклерозом.

Клиническая картина заболевания связана с появлением и постепенным разрастанием холестериновых отложений на стенках сосудов.Со временем кровоток полностью нарушается, наблюдается атрофия и потеря эластичности артерии в месте поражения.

Атеросклероз почечных артерий характеризуется нарушениями устья и практически трети проксимальных сосудов.

Что значит данный диагноз

Облитерирующий атеросклероз сосудов почек – этот диагноз может стать настоящим испытанием для пациента. Ситуацию нагнетает большое количество статей и крайне негативной информации, предсказывающей пациенту скорую инвалидность.

Так ли все плохо на самом деле? Атеросклероз действительно серьезное заболевание, в результате которого происходят дегенеративные изменения стенок артерии. Одно исследование показало, что около 50% всех пациентов к 30-40 годам страдают от той или иной формы заболевания.Повышенный уровень холестерина в крови создает предпосылки для появления бляшек.

Со временем бляшки разрастаются и препятствуют нормальной циркуляции крови. Патологические изменения проходят практически бессимптомно, до тех пор, пока не появятся первые осложнения.Как правило, пациент обращается за помощью по причине высокого давления и учащенного пульса. После дополнительных анализов и исследований, ставится диагноз атеросклероз.

Формулировка диагноза полностью не объясняет сути заболевания. Атеросклеротические изменения опасны осложнениями, появляющимися по причине зарастания артерии холестериновыми бляшками.

Насколько опасна патология

Без адекватного лечения атеросклероза почечных артерий, наблюдаются серьезные осложнения, угрожающие нормальной деятельности организма.Опасность заболевания связана с двумя последствиями закупорки артерий.

  1. Нарушается эластичность стенок артерий. По мере развития заболевания, кровоток по почечным артериям снижается вследствие атеросклероза.

    Почки для нормальной работы нуждаются в большом количестве крови. Для увеличения притока начинается вырабатываться гормон. В результате стенки артерии расширяются, ткань становится тоньше и со временем теряет эластичность.В месте поражения возникает кровотечение в результате разрыва стенки сосуда.

    Атеросклеротическое поражение почечных артерий создает потенциальную проблему для пациента, требующую незамедлительного решения. Вероятность летального исхода при разрыве составляет 25-30%.

  2. Затрудняется кровоток. Атеросклеротическая бляшка в устье левой почечной артерии приводит к уменьшению просвета.

    Снижается количество крови поступающей в орган и являющейся «транспортным средством» для кислорода и питательных веществ. Постоянный недостаток необходимых для работы элементов приводит к почечной недостаточности. Для последней стадии заболевания характерны некротические изменения в кровоснабжаемом органе.

    Чтобы восстановить ток крови, необходимо удаление атеросклеротической бляшки из почечной артерии, либо создание обводного искусственного кровотока методом шунтирования. Без необходимой помощи начинается гангрена.

    Недостаток поступления крови заставляет почки производить большое количество гормона, увеличивающего давление крови, что пагубно сказывается на деятельности мозга, сердечнососудистой системы.

Атеросклероз почечных артерий опасен для жизни пациента, особенно на последних стадиях развития. Без должной терапии, патологические изменения приводят к летальному исходу.

Какие методы лечения применяются

Основными методами лечения атеросклероза остаются: медикаментозная терапия и хирургическое лечение. До тех пор, пока симптомы заболевания не стали проявляться, хорошие результаты может принести изменение образа жизни, умеренная физическая нагрузка, правильное питание.

Чтобы определить какие методы терапии могут оказать благотворное влияние, необходимо определить степень поражения и развития патологии. Для этого используются следующие методы диагностики:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Контрастная ангиография.

Последнее исследование помогает выявить причины и степень развития и считается эталоном диагностического обследования при атеросклерозе. Ограничением к проведению ангиографии с контрастом является почечная недостаточность.

Современные вещества, используемые в качестве маркеров, хорошо переносятся пациентами даже с тяжелым поражением почек. При определении диагноза, обязательно обращается внимание на историю болезни.По результатам диагностики назначают курс медикаментозной терапии или хирургическое вмешательство.

Лечение атеросклероза сосудов почек проводится исключительно под наблюдением лечащего врача. Самостоятельный прием препаратов запрещается.

Профилактика заболевания

Одной из главных задач лечения при атеросклерозе почечной артерии является нормализация давления и уменьшение количества холестерина в крови. На ранних стадиях, возможно обойтись без медикаментозного лечения.Для этого используют следующие методы:

  • Фитотерапия. Травы оказывают мягкое смягчающее воздействие на организм, помогают стабилизировать давление и увеличивают эластичность стенок сосудов. Осторожным следует быть при одновременном приеме лекарственных средств и лечебных трав.
  • Изменение рациона питания. Ожирение, проблемы с лишним весом являются одной из причин возникновения атеросклероза. При помощи диетолога разрабатывается диета на неделю, учитывающая особенности пациента.
  • Физические упражнения. Нормализуют обмен веществ, ускоряют метаболизм организма.

Одним из эффективных способов борьбы с атеросклерозом почечных артерий является лечение семечками подсолнуха. Для достижения эффекта достаточно съедать 1-2 горсти семян в день. Единственное условие, семечки должны быть сырыми.

Содержащиеся в семечках полезные элементы содействуют снижению уровня холестерина в крови.

Основной задачей официальной медицины является ранняя диагностика атеросклероза и устранение причин для дальнейшего развития заболевания.

Источник: http://ponchikov.net/health/serdce-sosudy/469-ateroskleroz-pochechnyh-arteriy.html

Причины и лечение атеросклероза почечных артерий

f1590663dee4d896c253ce3c33c9d9c5-300x225.jpg

Атеросклероз почечных артерий — поражение сосудов, питающие почки. Атеросклеротическая бляшка, которая разрастается за счет соединительной ткани, затвердевает от осевших на нее солей кальция, становится препятствием для нормального кровотока.

При уменьшении количества крови, поступающей к почкам в результате атеросклероза сосудов почки, организм вырабатывает гормон ренин, стимулирующий улучшение кровоснабжения. Сосуды от давления дополнительного объема крови расширяются, их стенки утончаются, теряют эластичность.

Возможно развитие аневризмы. Чтобы усилить кровоток, выделяется все больше гормона, давление крови увеличивается, что заставляет работать с повышенной нагрузкой сердечно-сосудистую систему При увеличении нагрузки стенка аорты может разорваться.

25 процентов таких случаев заканчиваются смертью больного.

Аневризма почечной артерии.

Другим осложнением, развивающимся при ухудшении кровоснабжения почек является почечная недостаточность. Из-за недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих с током крови, начинается отмирание почечных тканей, наступает некроз органа. Тяжелые случаи не обходятся без хирургического вмешательства.

Что служит причиной возникновения болезни

Провоцировать атеросклероз почечных артерий могут следующие факторы:

  • нездоровое питание,
  • малоподвижный образ жизни,
  • курение,
  • чрезмерный прием алкоголя;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • повышенный холестерин;
  • лишний вес;
  • подверженность стрессам;
  • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55);
  • наследственность.

Стадии атеросклеротического поражения почки

Развитие атеросклероза начинается задолго до его клинических проявлений. Различают несколько этапов:

  1. Доклинический. Симптомы отсутствуют. Изменения в почках определяются с помощью углубленных диагностических исследований.
  2. Этап проявления ишемических расстройств. Стадия формирования склеротических бляшек, затрудняющих кровоток. Основной симптом – повышение давления, появление в моче белка.
  3. Этап образования тромбов почечных артерий. Резкое ухудшение кровоснабжения почек. Проявляется резкой болью в паху, пояснице. Возможны повышение температуры, рвота.
  4. Этап развития осложнений. Клетки почки подвержены некрозу, происходит их замена рубцовой тканью. Артериальная система полностью теряет проходимость. Кровоснабжение нарушено. Почка не выполняет свои функции. Проявляется почечная недостаточность. Нагрузка на сердце возрастает, развивается гипертония.

Особенности лечения

По результатам комплексного обследования врач-уролог определяет тактику борьбы с заболеванием. Основными методами лечения атеросклероза являются медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство.

В начале заболевания хороших результатов можно добиться с помощью медикаментозных препаратов.

Обычно атеросклероз почечных артерий лечат используя такие группы лекарственных средств:

  • Витамины. Применяют для активизации обмена веществ, усиления иммунитета;
  • Антиагреганты. Препятствуют образованию тромбов в кровеносной системе;
  • Ангиопротекторы. Улучшают состояние сосудов, нормализуют метаболизм, уменьшают проницаемость стенок;
  • Спазмолитики. Снимают спазм гладкой мускулатуры;
  • Сосудорасширяющие препараты. Способствуют расслаблению мышечного слоя сосудов, улучшают кровоснабжение;
  • Средства, активизирующие липидный обмен: секвестранты (уменьшают содержание холестерина за счет связывания желчных кислоте); статины (угнетают производство холестерина печенью); фибраты (препятствуют образованию жиров).

При возникновении серьезных осложнений атеросклероза (тромбоза, аневризмы почечной артерии, полной закупорке просвета сосуда склеротическими бляшками) прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно используют следующие методы:

  • протезирование – иссечение пораженного участка артерии, вживление имплантата;
  • шунтирование – создание дополнительного пути для кровотока вокруг пораженного участка;
  • стентирование – введение в просвет деформированной артерии расширяющегося сетчатого стента, обеспечивающего нормальный кровоток.

Хирургические операции на пораженных атеросклерозом сосудах почек сложны, требуют особой подготовки хирургов, небезопасны, из-за риска возможных осложнений.

Практически не вызывают послеоперационных проблем, проводятся под местным наркозом, не требуют длительного реабилитационного периода эндоваскулярные вмешательства.

Воздействие на очаг поражения производят через прокол в коже с помощью узкого катетера.

Используются для проведения баллонной дилятации – восстановления проходимости сосудов путем механического воздействия на склерозированный участок специальным раздувающимся баллоном и, уже описанного, стентирования.

Источник: https://sosudy.info/ateroskleroz-pochechnyh-arterij

</li>Поделиться:Используемые источники:

  • https://holesterinstop.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-pochechnyx-arterij.html
  • https://sosudportal.ru/asl/lechenie-ateroskleroza-pochek.html
  • https://holestein.ru/ateroskleroz/pochechnyh-arterij
  • https://davlenie.guru/ateroskleroz-pochechnyh-arteriy.html
  • https://bpochki.ru/ateroskleroz-pochek.html

Ссылка на основную публикацию