Пережить болезнь на ногах, или дают ли женщинам больничный при цистите

К какому врачу обратиться

В том случае, когда пациент обнаруживает у себя признаки цистита, но уверенности в правильности диагноза нет, следует обращаться к терапевту. Этот врач после собеседования самостоятельно примет решение о направлении больного к узкому специалисту на основании предварительного обследования.

При уверенности в проявлении симптомов именно цистита необходимо записаться на прием к урологу, который является специалистом не только по мужским, но и женским болезням мочеполовой системы.

При острых болях и невозможности самостоятельно передвигаться, нужно вызывать участкового доктора, который может выписать больничный при цистите. Врач на месте обследует пациента, чтобы исключить тяжелые формы заболевания, которые могут потребовать немедленной госпитализации. Если симптомы заболевания проявляются у беременной женщины ей изначально необходимо получить консультацию гинеколога, так как назначение лекарственных препаратов следует согласовывать с безопасностью для будущего малыша.

Женщинам, являющимися кормящими матерями, также следует вначале обратиться к гинекологу, который может направить больную к педиатру, чтобы согласовать безопасные методы лечения.

Какие анализы нужно сдать

Для подтверждения симптомов цистита требуется провести целый комплекс исследований лабораторного и инструментального вида.

Лабораторные исследования

Как правило, при признаках цистита проводят клинический анализ крови, общее изучение мочи, исследование урины по Нечипоренко и в запущенных ситуациях — ПЦР.

Для установки типа инфекции и определения эффективных препаратов для воздействия на болезнетворные бактерии применяют культуральный метод, в ходе которого берется мазок из влагалища. Изучение биологического материала позволяет выявить состояние микрофлоры и наличие половых инфекций.

Клинический анализ крови дает подтверждение заболевания только в тяжелых случаях, когда показатели лейкоцитоза, нейтрофилеза и СОЭ говорят о наличии воспалительного процесса в организме.

Общий анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса по изменениям, которые обнаруживаются в ходе исследования материала. Отслеживаются показатели:

• цвет и прозрачность урины,
• запах,
• плотность,
• количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров,
• присутствие солей,
• наличие бактерий и грибков,
• содержание белка и кислот.

Обычно при диагностировании цистита в моче обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов и эритроцитов.

Анализ мочи по Нечипоренко дает возможность более тщательно посчитать количество лейкоцитов в урине, превышение нормы которых говорит о наличии воспалительного процесса во внутренних органах.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) проводится для качественного изучения материала патогенной микрофлоры. Выяснив особенности и специфику болезнетворных бактерий, можно определить тип воздействия на очаг поражения медикаментозными средствами.

Бак-посев рекомендуется проводить при отсутствии положительных сдвигов в результате назначенного лечения. Биологический материал с мазка исследуют и методом подбора препаратов обнаруживают эффективные виды антибиотиков.

Инструментальные исследования

Чтобы определить очаг поражения и его размеры при диагностировании цистита проводят ультразвуковое исследование мочеполовой системы. УЗИ внутренних органов помогает установить наличие камней и опухолей, отклонения от нормальных размеров.

В случаях осложнений и тяжелых формах назначается инструментальная цистоскопия. При помощи специальных приборов изучается внутренняя поверхность мочевого пузыря, что позволяет уточнить тяжесть поражения тканей и концентрацию для дальнейшего определения эффективной терапии.

Условия для получения больничного

Цистит — заболевание коварное, и если к лечению подойти формально, болезнетворные бактерии смогут размножиться и, помимо мочевого пузыря, перейти на другие внутренние органы. Поражение тканей почек особенно опасно, поэтому при обнаружении начальных признаков этого заболевания следует немедленно обратиться к врачу, который сможет принять решение о необходимости открытия больничного и количестве дней, надобных для лечения в домашних условиях.

Принятие решения о необходимости выдать листок нетрудоспособности зависит от следующих показателей:

• острые боли,
• наличие поражения прочих внутренних органов,
• частые рвотные позывы и тошнота,
• обнаружение синюшности в районе носогубного треугольника,
• температура выше нормы,
• проблемы с мочеиспусканием.

Болевые ощущения при цистите могут проявляться в острой форме и быть практически неощутимыми. При сильных страданиях затруднительны даже простые передвижения по квартире, поэтому в таких случаях к пациенту следует вызывать врача и проводить лечение в домашних условиях при соблюдении постельного режима.

Высокая температура тела при проявлениях симптомов цистита говорит о воспалительном процессе в организме, который может перейти в тяжелый гнойный перитонит и другие хронические заболевания. Такое состояние нельзя переносить на ногах, так как риск осложнений в этом случае повышается, соответственно пациенту выписывают больничный лист.

Если обнаружено развитие гнойного процесса, пациента следует немедленно отправить в больницу для стационарного лечения. Терапия цистита в острой форме и хронического характера может проводиться без госпитализации, в любом случае для нормального выздоровления понадобится не менее трех дней без передвижений.

Симптомы заболевания, выявленные у женщин, могут стать причиной поражения половых органов, поэтому, помимо уролога, следует посетить и гинеколога, особенно в период беременности, подтверждение нетрудоспособности в таком случае обязательно.

У мужчин

Получить больничный лист при обнаружении симптомов цистита у мужчины возможно, если у пациента наблюдается повышенная температура. Этот показатель является основным для принятия решения врачом о необходимости отстранить человека от рабочего процесса.

В случаях, когда проявления симптомов цистита обнаруживаются без сопутствующего жара, отправлять пациента на больничный или нет, зависит исключительно от доктора, который основывается на общей картине заболевания, результатах анализов и самочувствии мужчины.

У женщин

Чаще всего женщинам при цистите дают больничный, так как при несерьезном подходе к лечению этого заболевания проявляются более тяжелые поражения внутренних органов. Особенно важно организовать домашнюю терапию при обнаружении сопутствующих негативных последствий, таких как недержание, наличие которого подразумевает необходимость постоянных гигиенических процедур.

Длительность больничного при цистите

Срок освобождения пациента от рабочего процесса по нетрудоспособности зависит от тяжести поражения внутренних органов. При острых проявлениях бактериального цистита срок лечения составляет до 8 дней, но в более серьезных случаях возможна госпитализация.

Цистит в своей острой форме считается достаточно серьезным. И если неправильно подобрать терапевтическое лечение или допускать ошибочные действия, то могут возникнуть осложнения.

Да и сама симптоматика такова, что больного мучают частые желания испустить мочу, боли ноющего характера в нижней части живота.

Главная опасность болезни состоит в том, что вирус инфекции распространяется достаточно быстро. И если появились первые признаки заболевания, необходимо незамедлительно посетить врача.

Что влечет за собой не оказанная вовремя помощь?

Некоторые думают, что заболевание не создает опасности для здоровья. Но женский цистит может развиваться в разных формах, представляя собой воспаление мочевика. Причинами этого становятся переохлаждение, ослабленный иммунитет, послеродовое время, стрессовые ситуации, нарушения правил гигиены, проникновение бактерий в пузырь, заболевания хронического характера, недолечивание болезней мочеполовой системы. От формы болезни будет зависеть, как быстро поправится пациент.

Несвоевременность лечения или допущенные нарушения могут стать причиной негативных последствий, к числу которых относятся:

• поражение слизистой, мышц и стенок пузыря;
• образование пиелонефрита;
• воздействие негативного характера на репродуктивность, бесплодие;
• самопроизвольное испускание мочи, нарушения работоспособности сфинктера.

Кому открывают больничный?

На оформление документа о временной нетрудоспособности будут влиять следующие причины;

• выраженность болезненных признаков;
• вовлечения в процесс заболевания рядом расположенных органов;
• рвотный рефлекс;
• синюшность в районе треугольника, состоящего из носа и губ;
• повышенная температура тела;
• нарушения в выделении мочи.

Болевые ощущения бывают острые или едва заметные. В некоторых ситуациях они до такой степени сильные, что пациент утрачивает способность к передвижению. В подобной ситуации необходим вызов специалиста на дом. Повышенная температура считается признаком появления гноя или вовлечения в процесс почек. В каждом из случаев пациенту необходимо оформить больничный, чтобы восстановить здоровье.

Высокая температура говорит о том, что больному следует соблюдать постельный режим. Продолжая оставаться на ногах, больной рискует подвергнуть себя некоторым осложнениям.

При подтверждении процесса накапливания гноя или сильно выраженных признаков воспаления требуется срочная госпитализация. Острый и хронический цистит можно лечить дома. Если симптомы выражены особенно ярко, потребуется несколько дней соблюдать постельный режим.

Женщинам с высокой температурой и сильными болями рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить образование воспалительного процесса в половых органах. А если есть вероятность беременности, то болезнь необходимо устранить сразу, и при этом желательно находиться на стационарном лечении. Отметим, что беременным женщинам оформление больничного считается процедурой обязательной.

Помните, что самостоятельное лечение цистита запрещается, потому что ситуацию можно усложнить, переведя острую форму заболевания в хроническую. Профессиональный специалист окажет помощь в избавлении от болезни на ее начальном этапе, назначить комплексное терапевтическое лечение, предотвращая осложнения. Так что рекомендуется сразу посетить врача, не игнорируя его назначения.

Зачем нужен больничный лист?

Вопрос об оформлении больничного листа при цистите решает врач, учитывая сложившуюся ситуацию. Необходимо подчеркнуть, что в хронических формах цистит протекает не так ярко, может переноситься на ногах. Но острые воспалительные процессы подразумевают иной подход.

Для начала необходимо пройти полное обследование, чтобы определить правильный диагноз. Для этого придется сдавать несколько видов анализов, выполнить инструментальное исследование. Для этого необходимо время, и, не имея больничного, выполнить все мероприятия будет весьма затруднительно.

Если не дают больничный, пациенту с циститом необходимо выделить время для обследований, и в большинстве случаев они будут выполнены не полностью, ограничатся лишь сдачей анализа мочи. Такой подход способствует упущению воспаления рядом расположенных органов, влечет за собой негативные проявления в лечебном курсе.

Срок действия больничного листа устанавливается в каждом случае индивидуально, должен составлять минимум три дня при тех условиях, что по окончанию данного периода признаки болезни исчезнут, общее состояние больного стабилизируется.

Продление больничного оформляется через каждые три дня. Общий срок нетрудоспособности по болезни может достигать двух недель, если имеются осложнения.

Постельный режим и его необходимость

Во время обострения, когда болевые ощущения сильно выражены и повысилась температура, очень важно несколько дней обеспечить организму покой. Это поможет уменьшить боли, перенести сложный период без особых осложнений. В этой ситуации посещение больницы откладывается, врач вызывается на дом.

Если в процесс болезни вовлечены почки, необходимо тоже находиться в постели и принимать обезболивающие средства. Перед их приемом необходимо проконсультироваться с урологом, потому что боли могут возникнуть от перемещения камней в почках или в мочевике. Данная ситуация подразумевает срочное вмешательство и даже кладут в больницу.

Постельный режим обязателен к соблюдению беременными женщинами. Необходимо помнить, что каждая инфекция способна негативно воздействовать на формирование плода.

Придется при выявлении определенных симптомов и высокой температуре укрыться одеялом, употреблять много жидкости, пригласить на дом специалиста. Прием лекарств и обезболивающих средств разрешается только лечащим врачом.

Постельный режим и оформленное освобождение дадут вам надежную возможность для проведения лечебного курса и восстановления работоспособности организма. Рецидивы и вероятные осложнения будут полностью исключены.

Кладут ли в больницу с циститом?

Госпитализация при таком заболевании требуется при обострениях и если возникает необходимость в установке катетера. Показаниями для стационарного лечения могут стать воспалительные процессы в почках, что влечет за собой высокую температуру тела, острые болевые ощущения в области поясницы. Это пиелонефрит, представляющий собой опасность для человека, если не проводить лечение.

Профилактические мероприятия

Случается, что болезнь может вернуться. В таких ситуациях врач назначает обследования дополнительного характера, чтобы выявить причины появления воспалительных процессов. Возможно, в организме остался хронический инфекционный очаг, из которого вместе с кровью бактерии проникают в мочеточные каналы.

Возможно, ваша работа подразумевает длительное нахождение на улице. В таком случае следует тепло одеваться, чтобы не переохлаждать организм.

Еще одна вероятная причина – сидячий образ жизни. Необходимо прерывать процесс через каждый час, выполняя небольшую физзарядку, чтобы не давать крови застаиваться в области малого таза.

Отсутствие полноценного лечения того или иного заболевания может привести к развитию хронической формы патологического процесса. Именно по этой причине врач всегда советует провести лечение полностью. Для успешного лечения некоторых болезней требуется безоговорочное соблюдение постельного режима, в то время как другие вполне можно вылечить и без него.

Цистит является очень распространенным недугом, особенно среди представительниц женского пола. Отказ от полноценного лечения может стать причиной серьезных осложнений. Работоспособность больного, страдающего циститом, сильно снижена. Дадут ли женщине больничный при цистите — во многом зависит от состояния самой пациентки. 

Виды цистита

Вариантов классификации данной болезни существует несколько.

Чаще всего выделяют:

• первичное воспаление;
• вторичное воспаление.

Для вторичной формы цистита характерно развития воспаления мочевого пузыря на фоне уже имеющегося (камни, опухоли) либо болезней органов, которые находятся в непосредственной близости от пораженного органа (предстательной железы у мужчин и матки у женщин).

По степени тяжести принято выделять:

• острый цистит — для него характерны выраженные симптомы;
• хронический цистит — при этой форме симптомы стерты.

При развитии острой формы общее состояние больного можно характеризовать как нормальное, температура тела не возрастает.

В случае возникновения озноба или лихорадочных состояний можно заподозрить развитие осложнений, которыми может стать пиелонефрит или другие патологические состояния почек.

В отличие от острой, хроническая форма цистита развивается постепенно . Важной особенностью этой формы является то, что независимо от степени выраженности клинической картины при проведении лабораторного исследования будет выявлена лейкоцетурия (наличие лейкоцитов в моче выше нормального уровня).

По причине возникновения принято выделять такие формы как:

• радиоцистит (осложнение лучевой терапии раковых опухолей);
• термический;
• химический.

Степени тяжести болезни

По степени выраженности поражения стенок органа принято выделять несколько форм цистита. Наиболее распространены катаральная, геморрагическая и язвенная формы цистита.

Как правило, острый цистит проявляется в катаральной форме течения болезни, при которой поражены только верхние слои оболочки, что приводит к повышению температуры на пораженном участке и ее отеку.

Недуг начинается с серозной стадии, при отсутствии необходимого лечения или стремительно развивающемся инфекционном поражении возникает вторая стадия — гнойная. Для нее характерно появление гнойных примесей в моче и значительное усиление воспалительного процесса.

При цистите нередко можно диагностировать наличии крови в моче, это говорит о развитии геморрагической формы болезни.

Причиной развития геморрагической формы является распространение воспаления вплоть до кровеносных сосудов.

Возможно возникновение язвенной формы. Для нее характерно распространение воспалительного процесса в мышечные ткани органов, дальнейший их некроз.

Общими признаками острой формы является:

• выраженные болезненные ощущения внизу живота во время мочеиспускания;
• общее неудовлетворительное состояние больного;
• головные боли;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела.

При отсутствии необходимого лечения или его незавершенности возможно развитие хронического типа болезни.

В случае отказа от приема препаратов в момент прекращения выраженной симптоматики в организме больного сохраняется инфекционный агент, при этом он вырабатывает устойчивость к используемым антибиотикам, пораженный орган не может восстановиться до первоначального состояния.

Такое безответственное отношение к собственному здоровью и становится причиной хронификации болезни, которая поддается лечению значительно тяжелее.

При хронической форме цистита обострения могут возникать на фоне даже незначительных факторов, что вызывает усиление неприятных симптомов. Чтобы избежать такой ситуации и полностью вылечиться от заболевания при лечении острой формы недуга нужно полностью проводить курс лечения антибиотиками, независимо от наличия или отсутствия симптомов.

Показания к госпитализации

Разумеется, цистит является довольно распространенным недугом и при наличии адекватного лечения проходит практически без последствий. Но в определенных ситуациях больному может быть показана госпитализация.

Кладут в больницу с циститом при:

• наличии воспалительного или гнойного процесса;
• поражении соседних органов;
• беременности пациентки.

Больной имеет право отказаться от лечения в стационаре. В таком случае ему будет назначено амбулаторное лечение, но при этом пациент самостоятельно несет ответственность за состояние своего здоровья.

При амбулаторном лечении необходимо соблюдать постельный режим и безоговорочно выполнять рекомендации лечащего врача.

Время выздоровления может значительно увеличиться, если переносить болезнь на ногах. Ни в коем случае нельзя допускать прерывание лечения, если исчезли симптомы заболевания.

Дают ли больничный лист

Вся опасность цистита заключается в стремительном распространении по организму инфекции. Особенно это актуально для тех случаев, когда лечение было не закончено или проводилось неполноценно.

В каких случаях

Вопрос о необходимости выдачи больничного листа решается врачом на основании имеющихся симптомов и после оценки общего состояния больного.

Получение больничного зависит от наличия или отсутствия следующих факторов:

• интенсивность болевых ощущений;
• поражение соседних органов;
• появление тошноты и рвоты;
• синюшность в области носогубного треугольника;
• повышение температуры тела.

Болевые ощущения при цистите могут быть различной интенсивности, в особо тяжелых случаях больной не в состоянии самостоятельно передвигаться. В этом случае необходимо вызвать врача на дом.

Повышение температуры тела может быть вызвано гнойным процессом или вовлечением в заболевание почек. В том и другом случае больной должен получить больничный лист для восстановления работоспособности.

На сколько дней

На сколько дней выдадут больничный при цистите — будет зависеть от нескольких факторов, которые оценивает врач.

В основном это зависит от формы и тяжести протекания заболевания:

• при неосложненном воспалении – от 3 дней;
• при осложненном воспалении – 7-14 дней;
• при неинфекционной форме в фазе обострения – от 14 до 18 дней.

В подавляющем большинстве случаев госпитализация больной не требуется, и лечение проводится амбулаторно.

Если для лечения назначены антибиотики и в ходе их приема больной не ощущает облегчения, а только усугубление состояния, то ему необходимо обратиться к лечащему врачу. Схема лечения будет изменена, а больничный лист продлен.

При неосложненной форме заболевания в случае облегчения и устранения симптомов повторная сдача анализов в клинике и наблюдение врача не требуется. Исключение — беременные женщины. При хроническом цистите после прохождения лечения необходимо сдать общий анализ мочи.

Какой врач выдает

Лечением воспаления мочеполовой системы занимается уролог. Врачу потребуется информация о том, первый ли это приступ или пациент обратился в фазе обострения хронической формы.

Лечащему врачу важно исключить наличие других заболеваний. Например, для цистита и инфекций, передающихся половым путем, характерны схожие симптомы — резь при мочеиспускании, начинающаяся спонтанно.

Часто воспаление возникает совместно с другими болезнями мочеполовой системы: кольпит, вагиноз, молочница. Поэтому пациентка иногда дополнительно получает направление к врачу-гинекологу.

При наличии болезненных ощущений в области поясницы, повышении температуры тела врач может заподозрить пиелонефрит. Если назначенное урологом лечение не дает результата, то рекомендуется посетить нефролога.

Уролог назначит необходимые анализы, по результатам которых будет сделан вывод о наличии или отсутствии инфекции. Если будет выявлен микроорганизм, устойчивый к антибиотикам, то потребуется консультация инфекциониста.

При неосложненной форме лечение проводится амбулаторно. После проведения диагностики возбудителя врач назначает антибиотики, дает рекомендации по диете и питьевому режиму, выдает больничный.

Видео

О симптомах и профилактике цистита более подробно на видео:

Узнать, дают ли больничный при цистите в каждом конкретном случае можно только после обращения к урологу. Воспаление мочевого пузыря относится к числу серьёзных заболеваний. Клиническая картина патологии и ухудшение самочувствия несовместимы с выполнением профессиональных обязанностей.

Содержание

Поэтому специалисты рекомендуют воздержаться от физических нагрузок и соблюдать постельный режим. Но существуют исключения, когда при воспалении мочевого пузыря не оформляют лист временной нетрудоспособности.

Для чего нужен больничный лист

Цель оформления больничного листа – обеспечение пациенту благоприятных условий для выздоровления.

Период домашнего лечения предполагает соблюдение медикаментозных и диетических назначений. Их удобнее выполнять, не находясь на рабочем месте. Вспомогательные процедуры при цистите – прикладывание на надлобковую область сухого тепла. Манипуляция противоречит возможности совмещения с трудовой деятельностью.

Период интоксикации требует ограничения подвижности, что также предполагает соблюдение постельного режима.

Цистит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. Надолго удерживать инфицированную мочу внутри пузыря – категорически противопоказано, поскольку повышается риск перехода воспаления на почки. Находясь в домашней обстановке, пациенту намного проще своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Несоблюдение или лишь частичная реализация назначений врача может привести к развитию пиелонефрита. Воспаление чашечно-лоханочной системы почек признано одним из наиболее опасных осложнений.

На что обращает внимание врач перед оформлением больничного листа

Обратившись к урологу, нужно подробно описать своё самочувствие, не минуя ни одного симптома. В том числе и те признаки, которые удалось устранить до визита к специалисту (например, снижение температуры тела, уменьшение боли).

Перед принятием решения о целесообразности и необходимости оформления больничного, уролог учитывает:

• Жалобы пациента. Боль, слабость и частые позывы.
• Сопутствующие патологии. О наличии сахарного диабета, злокачественных новообразований или проблем с деятельностью сердца нужно сообщить врачу.
• Самочувствие пациента и его реакции при осмотре. Боль при проверке наличия симптома Пастернацкого (лёгкого поколачивания по поясничной области), дискомфорт в положении стоя.
• Результаты диагностических процедур (особенно анализа крови, мочи и УЗИ мочевого пузыря). При необходимости ультразвуком исследует и почки.

Во всех случаях у женщин учитывают факт наличия беременности. Также всех пациенток направляют на гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие патологий половых органов.

На этапе консультации нужно сообщить урологу о ранее принятых лекарствах (жаропонижающих, обезболивающих).

В каких случаях врач не оформляет больничный лист при цистите

Заболевание предполагает соблюдение постельного режима. Ограничение двигательной активности – необходимая мера для предупреждения перехода воспалительного процесса на почки. Также избегать физических нагрузок рекомендуют для сохранения иммунных способностей организма. Кроме того, цистит характеризуется выраженной интоксикацией, вследствие которой пациент может даже потерять сознание, не сохранив равновесия.

Учитывая перечисленные факторы, врач может отказать в оформлении больничного листа, если:

• У пациента нет гипертермии (цистит крайне редко протекает без температуры, повышенной до субфебрильной или высокой отметки).
• Согласно проведенному анализу мочи, лейкоциты повышены незначительно. При воспалении мочевого пузыря количество этих клеток может занимать всё поле зрения лаборанта при изучении капли под микроскопом.
• Заболевание появилось впервые, и у пациентки подтверждена гинекологическая патология (в частности, молочница – вагинальный кандидоз). В этом случае воспаление мочевого пузыря обусловлено попаданием творожистых выделений в орган мочеиспускания. Тогда женщину направляют к гинекологу с целью устранения заболевания-первопричины.

Если клиническая картина размыта, у врача есть сомнения относительно наличия заболевания, он направляет на прохождение дополнительных методов диагностики.

Основания для оформления больничного листа

При воспалении мочевого пузыря больничный лист оформляют на 3-5 дней. Заболевание шифруют в медицинской документации под кодом N30 «Цистит» (согласно МКБ-10).

Лист нетрудоспособности оформляют в следующих случаях:

1. Установлено повышение температуры тела. При гипертермии любой объём двигательной активности может вызвать ухудшение самочувствия.
2. Позывы к мочеиспусканию сопровождаются сильной болезненностью, испытывая которую, невозможно полноценно трудиться.
3. Воспалительный процесс перешёл с мочевого пузыря на внутренние половые органы мужчины или женщины.
4. Позывы возникают очень часто (до 5 раз в час), что исключает возможность нормального выполнения профессиональных обязанностей.
5. Согласно результатам анализов у пациента прогрессирует воспалительный процесс. Основные показатели – в моче лейкоцитоз, в крови – не только это явление, но и повышение СОЭ. Даже при незначительном кровотечении возникает снижение уровня гемоглобина, что также служит основанием для соблюдения постельного режима.
6. Цистит сопровождается выраженными диспепсическими расстройствами. Приступы тошноты, рвоты – редко возникают на фоне воспаления мочевого пузыря и указывают на вовлечение почек в патологический процесс.

При оформлении больничного листа, врач учитывает род занятий пациента. Если трудовая деятельность предполагает пребывание на открытом воздухе в холодное время года – в 95% случаев назначат соблюдение постельного режима. Воздействие низких температур усугубляет течение цистита, провоцируя переход воспаления на близлежащие структуры.

Когда цистит возникает у беременных, оформление листа временной нетрудоспособности происходит во всех случаях. Речь идёт о полноценности развития плода и сохранении его жизни, потому врачи не допускают женщин к трудовой деятельности. Даже при наличии жалоб на учащение позывов и дизурию, но сомнительных результатах анализов. В зависимости от самочувствия женщины, её также могут госпитализировать для сохранения беременности.

Больничный лист оформляют в случае предстоящего амбулаторного или стационарного лечения. Госпитализация в отделение нефрологии или урологии показана в случаях, если:

• лечение, назначенное амбулаторно, не обеспечило выздоровления;
• пациентка беременна;
• воспалительный процесс перешёл на почки, вызвал пиелонефрит;

Также пациента направляют в стационар, если цистит принял хроническое течение (обострение происходит чаще 1 раза в полгода).

Во время домашнего лечения важно принимать лекарства строго по назначенной схеме и не допускать переохлаждения.

При воспалении мочевого пузыря у женщин далеко не всегда врачи готовы предложить своей пациентке отдых от работы. Положен ли больничный при цистите, и в каких случаях можно обойтись без листка нетрудоспособности?

Содержание статьи

Чаще всего это касается острой формы заболевания, когда симптоматика настолько сильная, что состояние пациентки тяжелое. Ее организм в такие дни подчинен тем процессам, которые происходят в мочеполовых органах. Помимо частого мочеиспускания она чувствует боли и резь, что мешает вести профессиональную деятельность.

Кроме того, уролог выпишет больничный лист пациентке с циститом, если ей требуется стационарное лечение в урологическом или терапевтическом отделении. Здесь можно выделить некоторые формы воспаления:

• герпетический;
• язвенно-некротический;
• эрозивный;
• цистит с геморрагическим синдромом.

Почему дают больничный при этих видах цистита? Дело в том, что здесь возникает большая вероятность повышенной проницаемости стенки мочевика.

При попадании части мочи, в которой немало токсинов, в брюшную полость может возникнуть перитонит. Это – прямая угроза не только здоровью, но и жизни пациентки.

Дают ли больничный при цистите у тех женщин, у которых это заболевание диагностируется не впервые? К сожалению, при хронической вялотекущей форме воспалительного процесса врачи не считают нужным выписывать лист нетрудоспособности, ведь сильной симптоматики у пациентки нет. Что ж, это их право, но именно отсутствие необходимого времени порой и становится причиной перетекания заболевания в хроническую фазу, и вот почему.

Нередко причиной хронического цистита является недообследованность пациентки. Все живут активной жизнью, и тратить драгоценные минуты и часы на сдачу нескольких видов анализов и прохождение обследований кажется роскошью. В результате пациентке прописывают лекарства, которые совершенно никак не воздействуют на патогенную флору в ее мочеполовых органах.

Более того, прием антибактериальных препаратов способствует снижению иммунитета и тем самым усугубляет ситуацию. Больничный лист, выписанный всего лишь на один день, решил бы эту проблему.

В большинстве случаев врачи самостоятельно решают, необходим пациентке больничный, или она справится без него. Однако некоторые критерии являются неопровержимыми, и уролог или терапевт просто обязан предоставить женщине лист нетрудоспособности:

1. Повышенная температура тела. Если градусник покажет выше 37,5 градусов, то в таком состоянии женщина просто не сможет работать. Кроме того, повышенная температура – признак воспаления, которое протекает в очень серьезной форме. Даже без иных видимых причин врач просто не может отпустить пациентку на работу.
2. Значительные изменения в общем и бактериологическом анализах мочи. Выявление сильных отклонений говорит о быстром прогрессировании заболевания, при котором лечение должно проводиться круглые сутки, возможно – в условиях стационара.

Амбулаторное лечение цистита у женщины может занять 5-8 дней, и именно на этот срок выписывается больничный. Кстати, иногда больничный лист закрывают до того, как пациентка пройдет полный антибактериальный терапевтический курс. Удивляться этому и возмущаться не стоит. Если врач не видит в данный момент серьезной патологии и угрозы жизни и здоровью, то пациентка спокойно может продолжать пить лекарства и на работе.

На сколько дней дают больничный при стационарном лечении? На полное нахождение пациентки в стенах медицинского учреждения. Количество дней нетрудоспособности здесь будет отличаться, в зависимости от степени заболевания. В среднем, такая продолжительность составляет 8-14 дней, после которого пациентку могут выписать домой, где она будет продолжать лечение амбулаторно.

Постоянное продлевание больничного листа невозможно. Чаще всего такие решения принимаются только на врачебной комиссии, где конкретную ситуацию по данным истории болезни обсуждают сразу несколько специалистов. Это необходимо для предотвращения махинаций и мошеннических действий в результате сговора лечащего врача и пациента.

Если пациентка – учащаяся или студентка, сразу после закрытия листа нетрудоспособности врач должен выписать и освобождение от физкультуры на две недели, которые необходимы организму для восстановления.

Выписать лист нетрудоспособности может как терапевт, так и уролог. Конечно, к специалисту общей профессиональной направленности попасть проще, и именно к терапевту приходят пациенты на первичный прием. Но терапевты редко горят желанием немедленно освободить пациентку от дел на работе, считая, что прежде необходимо все досконально выяснить и понять, действительно ли женщине необходим покой. Урологи же, как более компетентные в отношении заболеваний мочеполовой сферы специалисты, выписывают больничный лист более охотно. Они понимают всю сложность и опасность заболевания.

Все дело в том, что воспаление у представительниц прекрасного пола прогрессирует очень быстро. Оно за короткие сроки может распространиться на область маточных придатков, и тогда придется посещать не только терапевта и уролога, но и гинеколога. Именно несвоевременное лечение цистита у многих женщин становится причиной бесплодия, с которым те борются долгие годы, и не всегда успешно.

Кроме того, женщине при цистите необходимо постоянно, каждые 2-3 часа, проводить гигиенические процедуры по очищению влагалища и мочеполовых путей. Хорошо, если в санузле на работе имеется биде, но похвастаться такой роскошью может далеко не каждая компания. Без такого тщательного регулярного гигиенического ухода все лечение может оказаться неэффективным.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Используемые источники:

• https://mfarma.ru/tsistit/dayut-li-bolnichnyj-pri-tsistite
• https://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/bolnichnyj.html
• https://prostatu.guru/polezno-znat/dayut-li-bolnichnyj.html
• https://cistitguru.ru/dajut-li-bolnichnyj-pri-cistite/
• https://konstantinsmirnov.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/dayut-li-bolnichnyj-pri-cistite-u-zhenshchin.html