На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Головчатая гипоспадия». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Какие ощущения во время схваток?
Схватки — происходящие во время беременности непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.Родовая деятельность. Периоды родовКак правило, …
Читать все комментарии
Комментарии
Полезные запреты, Или что нельзя делать во время родов
Полезные запреты,Или что нельзя делать во время родов Сейчас много говорят о том, что роды — это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появ…
Читать все комментарии
Комментарии
сохраняю для себя на будущее.что нельзя во время родов.
НЕЛЬЗЯ во время родов!!! Полезные запретыСейчас много говорят о том, что роды — это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет…
Читать все комментарии
Комментарии
трискупидальная регургитация
У кого на скрининге находили трискупидальную регургитацию у малыша? прошло ли это во время беременности? на сколько страшно?
Читать все комментарии
Комментарии
Допплерометрия (допплер)
Во время беременности, особенно в последнем триместре, врачи часто направляют беременную женщину на допплерометрию. Допплерометрия позволяет определить скорость кровотока в сосудах. Наиболее доступн…
Читать все комментарии
Комментарии
Ох скоро, скоро…. Волнуюсь очень, вот что нашла в интернете — вдруг, кому-нибудь тоже пригодиться…
Какие ощущения во время схваток?Схватки — происходящие во время беременности непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.Родовая деятельн…
Читать все комментарии
Комментарии
Колики новорожденных: как помочь малышу
Колики новорожденных: как помочь малышу Колики новорожденных, на первый взгляд не угрожают здоровью ребенка. Однако они могут стать настоящим мучением как для самого малыша, так и для его родителей…
Читать все комментарии
Комментарии
Проблемы с сердцем
Привет всем.Девченки, поделитесь опытом.До беременности были проблемы с сердцем, колотилось сердце время от времени диагноз-синусовая тахикардия.Во время беременности сказала своему врачу, направили …
Читать все комментарии
Комментарии
Обязательно ли ложиться заранее в роддом, если у меня ВПС????
Не знаю даже, что делать… Во время беременности у меня обнаружили врожденный порок сердца: деффект межпредсердной перегородки. Осложнения: СН-1, ФК-2. Пролапс митрального клапана 1 ст с регургитацией…
Читать все комментарии
Комментарии
27 недель беременности
Срок беременности: Срок беременности 27 недель это ваш переход в 3 триместр беременности. Если говорить о том, 27 неделя беременности, сколько месяцев по обычному календарю, сейчас идет седьмой месяц…
Читать все комментарии
Комментарии
Вот и я спустя 6 месяцев пишу о родах:) ооочень много буковок (4 листа а4), ибо с начала самого
Вот я, наконец, и решила описать мои роды и беременность, пока помню все))) Итак, начну с того, что мне 28 лет, беременность была первая, долгожданная. Долго не беременела, переживала. В сентябре съе…
Читать все комментарии
Комментарии
роды. полезные запреты.
Полезные запреты, Сейчас много говорят о том, что роды – это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама може…
Читать все комментарии
Комментарии
Методы ведения родов
Всем кому интересно, что? как? и почему? делает врач во время родов и особенно как надо? настоятельно рекомендую почитать данную статью в полном варианте тут http://www.rns-group.ru/whealth/312-rody-…
Читать все комментарии
Комментарии
ЭхоКГ перед родами
По совету своего врача из роддома пошла сегодня на ЭхоКГ. Врач вроде как ничего особенного не сказал, но написал в заключении целый список ? -ПМК лёгкой степени -Минимальная митральная регургитация…
Читать все комментарии
Комментарии
Антифосфолипидный синдром: клиника, диагностика, лечение
Антифосфолипидный синдром: клиника, диагностика, лечение Антифосфолипидный синдром (АФС) относится к числу наиболее актуальныхмультидисциплинарных проблем современной медицины и рассматривается какун…
Срыгивание у деток.
Частой проблемой детей грудного возраста, вызывающей беспокойство родителей, являются срыгивания. Каковы причины этого явления? И в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение? Срыгивание…
27 недель)))
↑ Срок беременности 27 недель это ваш переход в 3 триместр беременности. Если говорить о том, 27 неделя беременности, сколько месяцев по обычному календарю, сейчас идет седьмой месяц беременности, …
Читать все комментарии
Комментарии
Моя послеродовая депрессия
Ну вот и случилась депрессия. Настоящая, не какая-нибудь. Сначала каждый вечер приходила мысль о смерти, о том, что моя жизнь закончится и время летит так быстро. Потерялся смысл жизни. Ведь зачем в…
Читать все комментарии
Комментарии
Аномалии1922
Одной из врожденных аномалий в области мужской мочеполовой структуры является гипоспадия – месторасположение отверстия мочеиспускательного канала не сверху головки органа, а на участке ствола пениса, в мошонке, зоне промежности.
С такой патологией согласно статистическим данным появляется каждый трехсотый ребенок мужского пола, болезнь провоцирует развитие затрудненного мочеиспускания, в дальнейшем приводит к деформации члена, разнообразным нарушениям в половой системе. Данная болезнь имеет несколько вариантов, обусловленных местонахождением отверстия уретры. Головчатая гипоспадия признается специалистами одной из таких разновидностей этого заболевания.
Причины болезни
Головчатая форма гипоспадии считается достаточно распространенным видом этой аномалии. У мальчиков данное нарушение выражается в месторасположении уретрального отверстия – не сверху головки пениса, оно смещается немного к низу, как на фото. В этой ситуации наблюдается небольшая деформация органа, человек вынужден мочиться стоя, но выделение урины из канала происходит тонкими струйками.
Гипоспадия головчатая способна образоваться у плода при создании мочеиспускательного канала (10-14 неделя беременности). Среди причин, провоцирующих развитие данной аномалии, специалисты выделяют следующие факторы:
- Применение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) – женщине в процессе беременности необходимо по назначению врача употреблять определенные препараты, содержащие женские гормоны, они оказывают неблагоприятное влияние на формирование, дальнейшее существование мужской половой структуры;
- Чрезмерный прием гормональных средств – в ситуации, когда женщина продолжительный период времени до беременности (более 1 года) использовала для предохранения гормональные препараты, возможна вероятность образования у планируемого ребенка данной аномалии. Обычно гормональные медикаменты беременные пациентки принимают по предписанию медика, когда имеется вероятность угроза выкидыша. Тогда специалист назначает гормональную терапию, чтобы женщина смогла выносить плод до окончания срока, хотя это не гарантирует появление малыша без этой патологии;
- Наследственная предрасположенность – головчатая гипоспадия может возникнуть у мальчика, если это нарушение уже было выявлено у его отца, деда и тд.;
- Рацион питания женщины в процессе беременности – сегодня продукты питания изобилуют разными отрицательными элементами в своем составе, например, дизрапторы (пестициды), способные вызвать перемены в гормональном фоне у плода, изменив его развитие, создание половой структуры;
- Негативная экологическая обстановка – приводит к появлению у младенцев разных аномалий;
- Последствия заболеваний, протекающих в период вынашивания плода – краснуха, сложные формы гриппа способны нарушить образование половой системы.
Проявления этой аномалии могут спровоцировать генетические мутации плода. Специалисты отмечали ситуации, когда причиной развития патологии у ребенка было использование женщиной весь период беременности определенного лака для волос, имеющего в составе фталат – вредное химическое вещество. Поэтому в течение всего срока беременности женщинам следует в качестве профилактических мер, направленных против формирования у плода разных аномалий, использовать в пищу продукты без отрицательных химических соединений, воздержаться от использования вредных косметических веществ.
Диагностика нарушения
Гипоспадия головчатой формы признается аномалией, требующей обязательного процесса лечения, но для этого надо сначала диагностировать патологию.
Сразу после рождения ребенка его осмотр выполняет врач, он обращает свое внимание и на строение половой системы малыша, внешний вид пениса, на процесс осуществления младенцем физиологических потребностей. Мошоночная, промежностная формы гипоспадии заметны уже при осматривании, часто в такой ситуации сложно определяется половая принадлежность ребенка – пенис находится в неразвитом состоянии, новорожденного мальчика путают с девочкой.
Родители могут идти на консультацию к специалистам с годовалым малышом или уже старше этого возраста, объясняя ситуацию, что он осуществляет свои физиологические потребности в сидячем положении, а не стоя, это также является свидетельствованием наличия у ребенка мошоночной аномалии.
Но головчатая гипоспадия не так заметно выражена, как остальные разновидности этой аномалии, поэтому врачи проводит дополнительные исследования:
- Урофлуометрия;
- УЗИ органов половой системы;
- УЗИ мочевого пузыря, почек – совместно с данным нарушением возможно развитие других патологий (гидронефроз, паховая грыжа, урогенительный синус).
Дополнительные варианты исследования способны сформировать общую картину болезни, на ее основании врач уже назначит определенное лечение. При обнаружении у пациента других нарушений, кроме гипоспадии, вначале производится их устранение, например, коррекция мочевых путей при развитии гидронефроза, и только после принятых врачебных мер специалисты приступают к процессу лечения данной патологии.
Процесс лечения заболевания
Операция гипоспадия – нужна или нет? Головчатая разновидность патологии считается несложной ее формой, некоторые врачи полагают, что здесь можно обойтись без оперативного способа. Действительно, операции не нужна, если у пациента наблюдается незначительная деформация органа. При клинической картине, когда пенис заметно искривлен, сужено отверстие уретры, хирургический метод потребуется для исправления нарушения.
Операция гипоспадия позволит:
- Выпрямить кавернозные тела члена;
- На правильном месте расположится отверстие уретры, способствуя нормализации ранее затрудненного процесса мочеиспускания;
- Наладит полноценное развитие органов половой структуры.
Многих родителей интересует вопрос – Когда лучше осуществлять данную операцию? Специалисты, говоря про идеальный период времени для устранения патологии посредством хирургического вмешательства, выделяют возраст ребенка от 6 до 24 месяцев. В данном возрастном отрезке малыш не сможет запомнить выполненной операции, без дальнейших негативных последствий для его психики. Чем раньше врач выполнит оперативное вмешательство и устранит нарушение, тем выше будет вероятность вылечивания.
При отсутствии лечения в детском возрастном периоде в будущем у представителя мужского пола появятся серьезные проблемы – на фоне происходящего ухудшения мочеиспускания, деформации пениса возникнет комплекс неполноценности, непосредственно воздействуя на сексуальную сферу. Вследствие наличия этой аномалии мужчина не способен оплодотворить женщину.
Рекомендуется устранять патологию на ранних ступенях ее развития, одноэтапная операция осуществляется под общим наркозом, квалифицированный специалист проведет хирургическое вмешательство, избавив ребенка от этого полового нарушения. В послеоперационный период пациенту будет необходимо применение катетера (до 5 дней), также врач назначит курс антибактериальной терапии. Благодаря проведенной операции нормализуется функционал половой структуры, а мальчик в будущем превратится в полноценного здорового представителя сильной половины человечества.
Статьи по теме:
| Аплазия почки – причины, виды и проявления патологииТермином аплазия почки принято обозначать недоразвитие или полное отсутствие парного органа. В результате таких изменений наблюдается увеличение нагрузки и нарушение мочеобразования и мочевыделения. Полный отказ системы приводит к гибели пациента. | Ребенок-левша – на какие особенности развития мальчиков и девочек обратить внимание?Заметив, что их ребенок – левша, некоторые родители пугаются, другие – стараются переучить, третьи – не придают этому значения. Развитие леворукого малыша отличается от его праворуких сверстников и взрослым следует знать, на что нужно обращать внимание. |
| ДЦП – причины возникновения разных степеней церебрального паралича у детейВрожденное ДЦП, причины возникновения которого связаны с особенностями гестации, не всегда проявляется сразу. Заболевание прогрессирует со временем, сопровождаясь выраженными нарушениями двигательной активности, сбоем координации движений. | Муковисцидоз у ребенка – чем опасен, почему возникает и как распознать кистозный фиброз?Муковисцидоз – системное наследственное заболевание, при котором поражаются внутренние органы, производящие слизь – легкие, бронхи, печень, кишечник, поджелудочная железа и др. Успешное лечение этой болезни требует системного подхода и знаний об этом недуге. |
Помимо неправильного расположения отверстия мочеиспускательного канала при гипоспадии часто наблюдается искривление пениса.
При тяжелых формах этого заболевания возникают не только проблемы с мочеиспусканием – такая патология впоследствии может сделать проблематичным (и даже невозможным) зачатие.
Данное заболевание лечится исключительно хирургическим путем, при этом операция проводится в раннем детстве. Это обосновано не только минимизацией риска нанести ребенку психологическую травму, так и некоторыми другими физиологическими аспектами.
Скрыть содержание
Лечение гипоспадии
В настоящее время в большинстве случаев хирургическое лечение гипоспадии проходит за одну (максимум две) операции, однако само хирургическое лечение гипоспадии известно еще с 1800 года, и в то время медицина была не настолько развита. В результате операции были не такими удачными и эффективными, а операций могло быть до 15-20 и проводились они в течение нескольких лет.
Сегодня такое лечение включает в себя четыре основных этапа и производится в один день:
- Выпрямление пениса;
- Создание мочеиспускательного канала;
- Позиционирование наружного отверстия мочеиспускательного канала на головке пениса.
На весь процесс уходит от полутора до трех часов, однако в некоторых моментах (в зависимости от формы гипоспадии и степени ее тяжести) медики могут принять решение проводить операцию поэтапно.
Операции может подвергаться даже взрослый пациент, однако до взрослого возраста оставлять гипоспадию без внимания как минимум нецелесообразно и не всегда возможно, поэтому в большинстве случаев лечение проводится в возрасте полутора-двух лет.
Операция гипоспадии у мальчиков
Большинство специалистов в настоящее время склоняется к тому, чтобы проводить операцию гипоспадии у мальчиков как можно раньше, оптимально в возрасте от 8 до 16 месяцев. Это обусловлено тем, что современные дети довольно рано осознают свою неполноценность в связи с этим заболеванием и могут получить психологическую травму.
Несмотря на сложность операции, в 95% случаях гарантирован благоприятный косметический и функциональный эффект.
Операция стволовой формы гипоспадии
При стволовой гипоспадии рекомендуется проводить операцию в возрасте до трех лет, что позволяет обеспечить психологический комфорт пациента и добиться максимальных результатов.
При этом типе гипоспадии наблюдается аномальное расположение мочеиспускательного канала, и его наружное отверстие смещено на ствол полового члена. Как правило, при стволовой гипоспадии наблюдается еще и искривление полового члена, и в зависимости от того, насколько отверстие удалено от нормального положения, искривление может быть больше или меньше.
Также может наблюдаться стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).
Все эти проблемы легко решить путем хирургического вмешательства, которому предшествует тщательная диагностика.
В процессе таких исследований выявляется возможность проведения операции, определяются сопутствующие заболевания – эти меры способствуют повышению безопасности самой операции и минимизации осложнений. Операция проводится в один этап под общей анестезией.
Операция венечной формы гипоспадии
Как и головчатая гипоспадия, венечная форма считается простой с точки зрения проведения операции, однако в данном случае хирургическое вмешательство обосновано не только с точки зрения сложности мочеиспускания, но и необходимостью исправить внешний вид полового члена.
При венечной гипоспадии применяются дистензионные способы терапии и уреапластика, и если после второго способа операции нередко появляются осложнения в виде свищей, то дистензионные способы имеют несколько преимуществ:
- Дистензионные способы не так сложны с технической точки зрения;
- Этот вид вмешательств вызывает меньше осложнений (не более 10% пациентов).
Операция гипоспадии головчатой формы
Оптимальный возраст для выполнения операции головчатой гипоспадии – от двух до пяти лет. Операция выполняется в один или два этапа.
Это самая легкая форма гипоспадии, в большинстве случаев головчатой гипоспадии оперативное вмешательство не требуется. Исключение – сужение отверстия мочеиспускательного канала, а также сильное искривление пениса.
Знаете ли вы о том что такое тератозооспермия и какие способы ее лечения существуют?
О том, как лечить баланопостит у мужчин, написано здесь — узнайте об этом прямо сейчас.
А перейдя по этой ссылке: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/astenozoospermiya/ast-i-beremennost.html вы сможете узнать, какие бывают причины астенозооспермии.
После операции
Несмотря на то, что в большинстве случаев операции гипоспадии заканчиваются удачно, всегда существует риск тех или иных осложнений. В частности, возможно нарушение кровоснабжения искусственной уретры, и в этих случаях может проводиться до двадцати хирургических вмешательств.
Также к основным осложнениям относятся:
- Кровотечение в течение длительного срока после операции;
- Воспаление послеоперационных ран;
- Болевой синдром;
- Свищи.
Последняя проблема является наиболее частой. Развитие свища – это канал, соединяющий мочеиспускательный канал и кожу, при этом также могут образоваться рубцы в наружном отверстии мочеиспускательного канала.
Как правило, большинство осложнений проявляются в ближайшее время после операции, однако известны случаи, когда послеоперационные последствия давали о себе знать спустя годы после хирургического вмешательства.
Для того чтобы свести к минимуму риски появления послеоперационных осложнений, ребенку назначается постельный режим на срок 10 дней после операции, при этом в мочевой пузырь на этот период устанавливается катетер для отведения мочи и скорейшего заживления мочеиспускательного канала.
Несмотря на то, что в большинстве случаев результаты после операции по лечению гипоспадии у детей благоприятные, после хирургического вмешательства ребенка рекомендуется периодически показывать специалистам. Нередко уже после операции могут выявляться скрытые деформации, которые необходимо оперативно исправить, особенно часто такие деформации могут проявляться у детей в период полового созревания.
Материалы из раздела Гипоспадия Гипоспадия: все о мужском пороке развития в статье с фотографиямиВсе что нужно знать о гипоспадии у детейФормы и виды гипоспадии: когда и зачем нужно лечить?Гипоспадия: какие методы операций существуют и в каких случаях к ним нужно прибегать?Обсуждения
Патологии от рождения связанные с изменением форм и функционирования отдельных органов не так уж редки, а где-то даже и высоки. Головчатая гипоспадия – подобный пример. От подобных изменений не застрахован никто, и можно довольно легко стать обладателем одной из таких форм. Среди особей мужского пола довольно частым случаем подобного проявления является гипоспадия. Это патология в ходе которой происходит неправильное развитие мочеиспускательного канала и открытие его выходного отверстия не на головке члена, а на нижней части, мошонке или даже промежности. Вероятность проявления этого порока у мальчиков крайне высока и составляет соотношение 1:160. Давайте посмотрим чем это грозит будущему мужчине, и чего стоит опасаться. Всего принято выделять три основные формы гипоспадии:
- головчатая
- стволовая
- промежностная
Рассмотрим подробнее что такое головчатая гипоспадия. Это явление представляет собой врожденное заболевание, и оно проявляется у детей сразу же от рождения. Происхождение данной патологии напрямую связывают с присутствием цитомегаловируса и токсоплазмы. В связи с этим будущей маме следует сдавать анализы и диагностироваться на срытые инфекции, иначе вероятность проявления этого недуга становится высокой.Головчатая гипоспадия имеет один явный и неопровержимый симптом, который позволяет ее диагностировать самостоятельно: отверстие уретры находится не на середине головке пениса, а смещено, и обычно к нижней его части. Примерно то же самое происходит и самим мочеиспускательным каналом. Из-за того что произошло смещение, канал почти всегда короче, искривлен, препунциальный мешок недоразвит, головка органа находится почти всегда в открытом состоянии, может наблюдаться искривление полового члена.
Головчатая гипоспадия – это самая легкая форма патологии, и при своевременном действии она подлежит коррекции и восстановлению полноценных функций. Этот вид встречается в 60-72 % всех вариаций, и отверстие мочеиспускательного канала обычно смещено к венечной бороздке. Гипоспадию нужно обязательно лечить и чем раньше тем лучше, ведь она часто связана с паховой грыжей, аномалиями почек, тяжелыми пороками половой системы, пороками сердца. В раннем возрасте для ребенка это несет серьезные проблемы с мочеиспусканием и развитие комплексов, в более зрелом это приводит к невозможности полового акта и появления потомства. Крайне важно правильно выбрать период лечения этой патологии, и принять меры. Лечение должно проводиться комплексно и желательно в многопрофильном центре, где смогут про диагностировать и вылечить сопутствующие гипоспадии болезни. Гипоспадия лечение возможно только по одному пути, и таким вариантом является операция, только она сможет вернуть человека с полноценной половой жизни и устранить проблемы возникшие ранее. Лечение гипоспадии желательно начать в возрасте от 1- 5 лет и решить эту проблему навсегда, не дав ей затянуться и обрасти сложностями. Гипоспадия операция может проходить в два или один этап в зависимости от сложности и времени. Лечение головчатой гипоспадии сводится к тому, что пациенту производят выпрямление полового члена, и с помощью пластики восстанавливают недостающие участки мочеполового канала. При этом также обычно иссекается рубцовая ткань, которая возникла на месте канала и восстанавливается нормальное развитие кавернозных тел. Материалом для пластики обычно служит или крайняя плоть, кожа с полового члена или мошонки. После операции нужно обязательно выдержать период восстановления, т.к. нередки случаи развития всяческих дерматитов и раздражения кожного покрова в местах проведения вмешательства. Возможны проблемы с мочеиспусканием, поэтому необходимо оказать дополнительные действия по устранению этих неприятных сопутствующих симптомов.
Используемые источники:
- https://m.baby.ru/popular/golovcataa-gipospadia/
- https://muzhdoc.ru/andrologiya/anomalii/golovchataya-gipospadiya
- https://womanadvice.ru/gipospadiya-vidy-patologii-i-sovremennye-metody-ee-ustraneniya
- https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/gipospadiya/gipos-operatsiya.html
- http://ghhg.org/головчатая-гипоспадия/
Загрузка...
