Аскорбиновая кислота в моче у ребенка: норма и повышение

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

воспаление и кровоточивость десен;
расшатывание и выпадение зубов;
замедленное заживление ран;
появление синяков, бледность кожи;
похудение, вялый аппетит;
нарушения в работе кишечника;
болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

кислый запах мочи;
раздражение в тканях уретры;
хронические головные боли;
зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Пациент	Норма, Мкг/мл (в суточной порции)	Нарушения
Взрослые мужчины	25-30	от 35
Взрослые женщины (вне беременности и лактации)	30-35	от 40
Беременные женщины	30-35	от 45
Кормящие женщины	30-35	от 65
Малыши младше годика	1,93 – 21	от 21
Подростки до 14 лет	3,6 – 29	от 29
Юноши, девушки до 19 лет	3 – 22	от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
Злоупотребление курением.
Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников.Выявляет опухоли в органах.
Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возраст	Сколько нужно аскорбинки
Новорожденные до 6 мес.	40
Дети 7-12 мес.	50
Малыши 1-3 года	40
Дошкольники до 8 лет	45
Дети до 13 лет	50
Девушки до 18 лет	65
Юноши до 18 лет	75
Мужчины	90
Женщины	75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

плоды шиповника;
цитрусы;
ягоды смородины черной;
все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Продукт	Количество	Суточная потребность
Шиповник	650	929%
Болгарский перец, облепиха, черная смородина	200	286%
Киви	180	257%
Зелень петрушки, сушеные белые грибы	150	214%
Укроп, брюссельская капуста	100	143%
Капуста брокколи	89	127%
Цветная капуста, рябина	70	100%
Кресс-салат (зелень)	69	99%
Помело, папайя	61	87%
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста	60 мг	86%
Зелень шпината, корни хрена	55 мг	79%
Апельсиновый сок, кольраби	50 мг	71%
Белокочанная капуста, грейпфрут	45 мг	64%
Щавель (зелень)	43 мг	61%
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок	40 мг	57%
Сок лимонный	39 мг	56%
Листья сельдерея, мандарин	38 мг	54%
Манго	36 мг	51%
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей	35	50%
Лисички	34	49%

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

ВВЕРХ Записаться Задать вопрос

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

<index>

Аскорбиновая кислота в моче является обычным компонентом. Существуют суточные нормы ее выделения у здорового человека. Поэтому анализ может быстро выявить изменения количества этого элемента в урине. Очевидные нарушения уровня содержания витамина С свидетельствуют о различных патологиях.

В плановом порядке исследование на присутствие vc в анализе мочи нужно проходить всем людям. Пациентам, страдающим заболеваниями почек или выздоравливающим после тяжелых болезней, следует делать его регулярно.

Показатели аскорбиновой кислоты в моче

Существует установленный количественный показатель нормального содержания аск в анализе мочи, и равен он тридцати миллиграммам на литр в сутки как у мужчин, так и у женщин. При соответствии результатов исследования этой норме констатируют, что обменные процессы у человека протекают в обычном порядке. Небольшие колебания такого показателя бывают вызваны избытком приема драже «аскорбинок» пациентом или некоторой погрешностью при осуществлении лабораторного анализа.

Ценность витамина С

Аскорбиновая кислота не синтезируется организмом человека и должна постоянно поступать в достаточных количествах извне. Ценность vc заключается в том, что без этого элемента не обходится целый ряд значимых процессов:

формирование полноценного иммунитета;
кроветворение;
функционирование кожи;
образование ряда гормонов;
обращение глюкозы в крови;
окислительно-восстановительные реакции;
освобождение организма от различных шлаков;
работа пищеварительной системы;
полноценное функционирование печени;
развитие противовоспалительных реакций;
противодействие аллергии;
профилактика цинги;
заживление ран;
стабилизация водно-солевого баланса;
функционирование слизистых оболочек.

Аскорбиновая кислота является важнейшим условием полноценной деятельности человеческого организма. Она предотвращает разные патологии, отвечает за выработку необходимых веществ и стабилизацию гормонального фона. От присутствия этого элемента зависит протекание метаболизма, обеспечение здоровья и внешнего вида человека.

Нормы содержания в моче

Аскорбиновая кислота обязательно присутствует в моче, а ее норма бывает практически всегда неизменна. Основные критерии ее содержания указаны в таблице

Категории лиц	Норма на литр (миллиграммы)
Взрослые люди (мужчины и женщины)	30 или 1,2 миллимоль
В период вынашивания ребенка	25-35
Старики	15-45
Дети от года до восемнадцати лет	20
Младенцы до одного месяца	15-100

Для каждого периода жизни существуют свои особенности суточного потребления и выделения витамина С. Поэтому часто его количественные параметры заметно колеблются.

Важно знать! Аскорбиновая кислота в моче у ребенка обычно содержится в меньшем количестве, чем у взрослого человека, понятие «норма» в детском возрасте является подвижным и относительным.

Изменение показателей нормы: причины

Цифры аск в моче могут значительно отклоняться от своих обычных значений. Несоответствие отмечается как при заболевании, так и при функциональных изменениях.

Изредка случаются погрешности и искажения, когда результаты анализа являются недостоверными и требуют перепроверки. Тогда возникает необходимость повторно собрать мочу для исследования.

Высокий уровень

Повышенные значения витамина С в составе урины фиксируются, когда его показатель в кровном русле превышает отметку 100 мг. Колебания бывают связаны как с временными изменениями, так и с развитием ряда болезней.

Высокий уровень аскорбиновой кислоты отмечается в таких ситуациях:

избыточный прием витамина С;
лечение некоторыми препаратами;
нарушение обмена веществ;
развитие почечных патологий;
длительный прием барбитуратов;
передозировка ацетилсалициловой кислоты;
терапия эпилепсии;
уролитиаз;
цистит.

При функциональных состояниях анализ мочи на аск через некоторое время без всякой коррекции возвращается к обычным показателям, и у пациента фиксируется норма. При наличии какой-либо патологии требуется ее лечение для стабилизации содержания различных веществ в крови.

Пониженное содержание

Уменьшение количества аскорбиновой кислоты способно означать развитие некоторых заболеваний, самым опасным среди которых является цинга. Болезнь чаще всего бывает вызвана выраженным дефицитом витамина С.

Другими основными причинами понижения параметров вещества становятся:

аскаридоз;
нарушение усвоения организмом аскорбиновой кислоты;
бактериальное заражение;
вирусы;
интоксикация;
мальабсорбция;
несбалансированное питание;
ожоги;
рак;
снижение защитных сил.

Нередко изменение цифр содержания витамина С определяется в период ожидания женщиной рождения ребенка, особенно перед самыми родами. Злоупотребление его приемом также может привести к реактивному выводу его из кровеносного русла.

Опасность отклонений

Превышение или резкое снижение содержания аскорбиновой кислоты способно приводить к негативным последствиям. При ее избытке наблюдается усиленный рост эпителиальных клеток, излишнее формирование фиброзной ткани, ускоренное образование оксалатов или песка в мочевыводящих путях.

Огромное положительное влияние оказывает употребление витамина С детьми. При недостаточном содержании его в организме или усиленном выведении у ребенка наблюдается замедление роста и развития.

Дефицит аскорбиновой кислоты приводит к значительному ослаблению сопротивляемости организма, развитию воспалительных реакций, нарушению выработки гомонов, как у мужчин, так и у женщин. Ее недостаток отражается на усвоении организмом железа, на синтезе гемоглобина, состоянии сосудистой сети человека.

Нехватка витамина С вызывает значительное нарушение метаболизма. Поэтому нередко возникает необходимость срочно повышать суточную норму vc.

Внимание! Передозировка аскорбиновой кислоты приводит к нарушению обращения глюкозы в организме. Если количество аск становится больше 50 мг/л (0,3 ммоль/л), то резко изменяются показатели анализа на сахар.

Анализ мочи на выявление АСК

Наиболее часто используются два основных метода исследования содержания аск в урине пациента.

С использованием анализаторов. Биоматериал особым образом собирается на протяжении суток в аптечный пластиковый контейнер. Затем его относят в пункт приема. Оттуда он направляется в лабораторию, где будет исследован при помощи современных реактивов на анализаторах.
Тестовый. Требуется также собирать мочу на протяжении двадцати четырех часов. Затем используются полоски-индикаторы для определения количества аскорбиновой кислоты. Такой метод можно применять в домашних условиях.

Показания к проведению

Анализ мочи на содержание аск – это важнейшее исследование. Поэтому его назначают при диагностике и контроле целого ряда серьезных заболеваний:

подозрение на развитие цинги;
частые респираторные инфекции;
восстановление после хирургических вмешательств;
лечение ожогов;
чрезмерное формирование синяков и гематом на теле в любом возрасте;
множественное образование петехий;
повышенная кровоточивость;
дисфункция сердечно-сосудистой системы;
болезни надпочечников;
обследование на онкологию;
длительное общее недомогание;
печеночные патологии;
резкая дисфункция пищеварительной системы;
кахексия.

Лицам, выздоравливающим после тяжелых заболеваний, перенесшим инфекционные болезни или травмы, также показано исследование содержания аскорбиновой кислоты. Пациентам, которые перенесли переливания крови, сеансы химиотерапии или страдают от нарушений обменных процессов, следует регулярно сдавать мочу для проведения этого анализа. Нередко его рекомендуют также женщинам при сбое гормонального фона, нерегулярном цикле, ряде гинекологических дисфункций.

Памятка по сбору урины на АСК

Исследование должно показывать полностью достоверные результаты, поэтому перед сбором биоматериала для анализа требуется соблюдать ряд обязательных правил. Необходимо накануне полностью исключить употребление пищи, содержащей аскорбиновую кислоту. Под запрет попадают апельсины, лимоны, брокколи, облепиха, перец, помидоры, укроп, черная смородина, цикорий, отвар шиповника, щавель, яблоки.

За день до сбора анализа нужно отказаться от приема любых фармакологических средств, кроме одобренных лечащим врачом или не подлежащих отмене. Следует полностью прекратить курение и употребление спиртных напитков на время подготовки к исследованию. Женщинам требуется отменить прием противозачаточных средств.

Биоматериал для лабораторного анализа собирают на протяжении суток в специальную емкость. Перед его выделением необходимо провести тщательный туалет половых органов. Через двадцать четыре часа всю мочу тщательно смешивают.

Урина должна быть использована для анализа не позже, чем спустя сто двадцать минут после сбора. Ее переливают в стерильный пластиковый контейнер и с соответствующими надписями относят в пункт приема.

Описание процесса исследования

Лабораторное определение содержания аскорбиновой кислоты в моче проводят по методу Тильсмана. Применяется особое вещество «2,6 Дихлорфенолидофенол». Биоматериал разбавляют дистиллированной водой, затем раствор тщательно процеживают. После к нему приливают реактив и ждут изменения цвета.

Но чаще используется тестовый экспресс-метод. Для него производятся особые бумажные полоски. Их извлекают из упаковки и немедленно употребляют для исследования.

Тест необходимо полностью опустить на пять секунд в урину, а затем оценить степень изменения цвета по специальной шкале. Перед тем как проводить сравнение, нужно дать полоскам обсохнуть на протяжении времени, указанного в инструкции к применению.

Интенсивность окраски соответствует количественному параметру содержания витамина С. Результат основан не на констатации результата при помощи оценки «положительно» или «отрицательно», а на уточнении объема содержания вещества.

Ложные результаты

Иногда расшифровка анализа сданного биоматериала может показать недостоверные данные. Обычно такое случается при нарушении правил сбора урины или при сбое технологического процесса исследования.

Другие наиболее распространенные причины ошибок:

Неаккуратное обращение с контейнером для мочи.
Неправильное хранение и несоблюдение сроков доставки материала в лабораторию.
Влияние холода на собранную урину.
Прием женщинами контрацептивов.
Инфекция.
Употребление алкоголя.
Физические перегрузки.
Воздействие определенных химических веществ.
Отдых на жарком пляже перед сбором биоматериала.
Интоксикация.
Контакт пациента с солями тяжелых металлов.

При наличии отклонений параметров собранной мочи от нормы требуется повторное проведение анализа. Если новое изучение урины снова показывает изменение стандартных данных, нужно пройти дополнительное обследование для выяснения причины нарушений. В связи с особой важностью вещества для здоровья человека, следует точно знать, что это значит – аскорбиновая кислота в моче, каковы нормы ее содержания.

Совет! Периодически осуществлять анализ на выявление уровня витамина С требуется всем людям. Не реже одного раз за год рекомендуется проходить его лицам, занятым на вредном предприятии, наркоманам, злостным курильщикам или алкоголикам.

Большое значение исследование приобретает для людей с подозрением на развитие цинги. Но особенно важным оно считается для грудничков, требующих искусственного вскармливания, пациентов, восстанавливающихся после тяжелых патологий, травм или инфекционных заболеваний, а также для женщин в период беременности.

</index>БИБЛИОТЕКА МАМЫНорма аскорбиновой кислоты в моче ребенка18 июня 2019, 16:43Содержание: Если аскорбиновая кислота в моче у ребенка обнаружена, но укладывается в интервал допустимых значений, это считается нормой. Высокое содержание связано с патологиями внутренних органов, погрешностями в питании, приемом медикаментов и прочими причинами.

Показания к анализу

Анализ на содержание аскорбиновой кислоты делается детям разного возраста.

Аскорбиновая кислота в моче у ребенка часто определяется на фоне полного благополучия

Показания к его проведению следующие:

подозрение на болезни почек и печени;
инфекции мочевыводящих путей и других органов;
нарушение обмена веществ;
продолжительное введение инфузионных растворов;
прием медикаментов, влияющих на диурез;
онкологические процессы;
нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.

Такой анализ помогает выявить избыток или недостаток витамина С в организме и разобраться в причинах патологического состояния.

Подготовка к исследованию

Материалом для исследования на аскорбиновую кислоту (АСК) является суточная порция мочи, которую собирают в пластиковый контейнер.

Минимум за 10 часов до анализа необходимо отказаться от приема медикаментов с витамином С и других продуктов, которые его содержат в большом количестве. К таким относят:

цитрусовые;
киви;
шиповник;
черную смородину;
шпинат;
щавель.

При их употреблении лаборатория гарантированно даст ответ «положительно». Также следует избегать продуктов, которые обладают мочегонным свойством. В этот список входят:

арбузы;
свежие огурцы;
минеральные воды.

Пищу с большим содержанием соли тоже стоит исключить, поскольку она обладает свойством задерживать жидкость в организме, уменьшая диурез.

В ряде случаев даже высокий показатель аскорбиновой кислоты в моче – это норма, поэтому заранее переживать по этому поводу не стоит. Родителям необходимо дождаться результатов и обсудить их с доктором.

О чем говорят повышенные и пониженные показатели: расшифровка

Выделение аскорбиновой кислоты вместе с мочой в количестве более 30 мг в сутки указывает на ее избыточное поступление вместе с пищей или слишком быстрое выведение из организма.

АСК бывает повышена при нарушении функции почек или же на фоне:

сахарного и несахарного диабета;
первичного гиперпаратиреоза;
гиперальдостеронизма;
сбоя обменных процессов.

К ускоренному выведению аскорбиновой кислоты приводит одновременный прием аспирина.

Низкое содержание витамина С в моче у детей чаще всего указывает на его дефицит в организме, что связано с плохим аппетитом и нежеланием есть отдельные продукты. К более серьезным причинам относят почечную недостаточность и другие патологии, сопровождающиеся уменьшением количества отделяемой мочи. В этот же список входят:

патологии органов ЖКТ, при которых наблюдается нарушение всасывания питательных веществ;
прием медикаментов из группы хинолонов, глюкокортикостероидов.

Чтобы повысить информативность исследования мочи, рекомендуется сдать кровь на АСК. Расшифровка результатов – задача врача.

Анализ мочи на содержание АСК не назначают просто так. Чаще всего его рекомендуют сдавать детям с признаками дефицита витамина С или хроническими патологиями внутренних органов. Если у малыша обнаружены отклонения, что это значит, объяснит врач в каждом конкретном случае.

Читайте далее: нарыв на пальце у ребенка

Почему в моче у ребенка повышен уробилиноген ›Что такое пиелоэктазия почек у плода? ›Подпишись на канал baby.ru в—>Содержание

Анализ мочи помогает в выявлении многих проблем со здоровьем, поэтому его часто назначают в детском возрасте. В моче исследуют наличие бактерий, количество белка, присутствие солей и много других показателей. Одним из них является и уровень аскорбиновой кислоты. Зачем нужно определять концентрацию этого витамина в моче и что делать, если анализ показал отклонения от нормы?

Зачем и когда определяют?

Витамин С относят к жизненно необходимым веществам. Он участвует в окислительных реакциях, синтезе коллагена, всасывании железа и прочих биохимических процессах.

При этом такая кислота не образуется в организме, а должна регулярно поступать с продуктами питания. Ее много в черной смородине, цитрусовых фруктах, болгарском перце, шиповнике, киви и многих других продуктах.

Определить аскорбиновую кислоту в моче у ребенка важно:

При кормлении грудных младенцев коровьим молоком;
При инфекционных болезнях у грудничков;
При подозрении на цингу – кровоточивости десен, образование кровоподтеков на коже, сонливости, упадке сил, ухудшенном аппетите и прочих настораживающих симптомах;
При ожогах;
При синдроме мальабсорбции;
При нарушении работы печени;
При сильных и частых стрессах;
При онкопроцессах;
При длительном лечении с помощью инфузий.

При всех таких проблемах следует вовремя выявить нехватку витамина С, чтобы откорректировать такой дефицит либо питанием, либо приемом витаминных добавок.

Как делают анализ?

Для определения аскорбиновой кислоты требуется собрать всю мочу, которую ребенок выделит за одни сутки. Для сбора используется специальный контейнер. Чтобы показатель не был превышенным, минимум за 10 часов до обследования нужно перестать принимать таблетированную аскорбиновую кислоту или делать инъекции такого витамина.

Анализ предусматривает применение особых тест-полосок, которые меняют окраску при взаимодействии с витамином С. Результат получают в течение одной минуты. Кроме того, уровень аскорбиновой кислоты может определяться и в крови. Для этого анализа берется венозная кровь.

Очень часто детям назначают сразу два таких анализа, чтобы наверняка выявить проблему.

Норма у детей

Присутствие аскорбиновой кислоты в моче является нормальным. В сутки такое соединение выделяется в количестве примерно 30 мг. Если дополнительно определяется уровень этого витамина в крови, то нормой будет показатель от 4 до 20 мкг/мл.

Причины отклонений от нормы

Если показатель ниже или выше нормального, это может указывать на нарушения функции внутренних органов или проблемы с поступлением и усвоением витамина С.

Выше нормы

Избыток аскорбиновой кислоты в исследуемой моче бывает при:

Камнях в почках;
Употреблении большого количества витамина С с пищей перед сдачей анализа;
Нарушениях всасывания аскорбиновой кислоты в организме;
Приеме лекарств, побочным действием которых является усиленное выделение витамина С с мочой.

Ниже нормы

Снижение уровня аскорбинки либо полное отсутствие такого витамина в моче пациента может указывать на:

Длительную строгую диету;
Употребление большого количества жидкости;
Прием мочегонных препаратов;
Гиповитаминоз С;
Наличие ожогов;
Сильный стресс;
Опухолевый процесс;
Нарушение функции печени и других внутренних органов.

Что делать?

Тактика врача будет зависеть от результата анализа. К примеру, если педиатр узнает о влиянии на показатель изменений питания накануне обследования или приема каких-либо лекарств, ребенка попросят пересдать мочу. При небольшом отклонении от нормы зачастую рекомендуют откорректировать диету, включив в детский рацион богатые витамином С продукты.

Если же выявлен гиповитаминоз, и поступающей с пищей аскорбиновой кислоты недостаточно, ребенку назначат аптечные добавки с таким активным элементом.

При этом ориентируются на возрастные потребности. Ребенку до года следует употреблять 30 мг витамина С, малышу в возрасте 12-24 месяцев – по 40 мг в сутки, ребенку от 3 до 12 лет – по 45 мг ежедневно, а подростку – минимум по 60 мг в день.

При гиповитаминозе или каких-либо заболеваниях, при которых потребности в аскорбиновой кислоте увеличиваются, детям назначаются повышенные дозы такого витаминного соединения. К примеру, малышам в возрасте от года до трех дают по 400 мг витамина С в сутки.

Подробнее об аскорбиновой кислоте вы узнаете из следующего видео.

Революционная, 71440000Пенза

Уровень аскорбиновой кислоты в моче у ребенка является важным показателем здоровья малыша. Это вещество не образуется в нашем организме, оно поступает только извне, вместе с пищей. Оно необходимо для нормального метаболизма и хорошей работы иммунной системы. Чаще всего отклонения в результатах анализа связаны с неправильным рационом. Однако в некоторых случаях снижение или повышение аскорбиновой кислоты может быть вызвано различными патологиями.

Что это такое?

Аскорбиновая кислота иначе называется витамином С. Она содержится в таких продуктах, как цитрусовые, плоды шиповника, ягоды смородины, болгарский перец, укроп. Витамин С необходим организму для поддержания следующих функций:

продуцирования гормонов;
переработки холестерина;
укрепления сосудистых стенок;
работы иммунной системы;
быстрой регенерации кожи и заживления ран;
реакций окисления.

При недостатке этого вещества возникает авитаминоз, который сопровождается кровоточивостью десен, выпадением зубов и болями в нижних конечностях. Однако избыток аскорбиновой кислоты тоже вреден и может привести к раздражению уретры, хронической головной боли и кожному зуду.

Важно помнить, что аскорбиновая кислота может попасть в наш организм только с пищей. Поэтому в легких случаях авитаминоза и гипервитаминоза бывает достаточно изменения рациона.

Как проводится анализ

Чтобы определить уровень аскорбиновой кислоты в моче у ребенка, нужно сделать анализ АСК. Урину для исследования собирают в течение 24 часов. Затем в лаборатории определяют уровень витамина С с помощью специальных тест-полосок.

Перед исследованием нужно исключить прием лекарств и витаминных препаратов. Иначе анализ может дать ложные результаты. Свой привычный рацион менять не следует, но накануне исследования не стоит злоупотреблять цитрусовыми.

В настоящее время тест-полоски для анализа можно приобрести в аптечных сетях. Исследование можно провести и в домашних условиях. Если результаты отклоняются от нормы, то анализ следует повторить.

Расшифровка анализа

Предположим, что у ребенка обнаружена аскорбиновая кислота в моче. Что это значит? Не является ли это признаком патологии?

Аскорбиновая кислота присутствует в урине у всех людей. Витамин С поступает в организм с едой, а выводится в основном через почки. Вместе с мочой выходит избыток этого вещества. Поэтому обнаружение витамина С в урине не говорит о патологии, это считается нормой. Аскорбиновая кислота в моче у ребенка может находиться в очень небольших количествах.

Бить тревогу нужно лишь в тех случаях, когда количество витамина в урине выходит за допустимые границы. Это свидетельствует о неправильном питании или наличии патологии. Нормой содержания аскорбиновой кислоты в моче считается показатель около 30 мг. Для грудничков допускается референсное значение до 80 мг.

Показания к исследованию

Анализ мочи АСК проводят по медицинским показаниям. Его назначают в тех случаях, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

гематомы на коже, не связанные с ушибами;
слабость и постоянная сонливость;
частые простуды;
высыпания на коже в виде точечных кровоизлияний;
постоянные кровотечения из десен;
плохой аппетит и резкое похудение;
частая диарея.

Эти симптомы могут указывать на наличие авитаминоза. Также определение уровня аскорбиновой кислоты в моче у ребенка необходимо при следующих заболеваниях:

инфекционных патологиях;
ожогах;
нарушении всасывания полезных веществ в кишечнике (мальабсорбции);
печеночных патологиях;
опухолях.

Вышеперечисленные патологии часто сопровождаются авитаминозом или гипервитаминозом. Кроме этого, контролировать уровень аскорбиновой кислоты необходимо при искусственном вскармливании грудничка коровьим молоком и смесями, а также во время курса лечения инфузионными растворами.

Причины повышения витамина С

Нередко у детей повышена аскорбиновая кислота в моче. Причиной этого чаще всего является неправильное питание. Нередко родители излишне стараются обогатить рацион малыша витаминами. При этом ребенка часто кормят цитрусовыми фруктами, а иногда и дополнительно дают ему аскорбинку в таблетках. Все это приводит к гипервитаминозу.

Важно помнить, что ребенку в день требуется от 30 до 75 мг витамина С (в зависимости от возраста). Систематический избыток аскорбиновой кислоты в еде может привести к образованию камней в органах выделения и дефициту витаминов группы В. У девочек-подростков гипервитаминоз вызывает гормональные нарушения.

Однако неправильное питание является не единственной причиной отклонений от нормы в анализе. Витамин С в урине может быть повышен при болезнях почек. В этом случае органы выделения не справляются с переработкой аскорбиновой кислоты, и это вещество выходит из организма в повышенном количестве.

Причиной повышения этого соединения в моче может стать прием снотворных препаратов, нестероидных обезболивающих лекарств, а также злоупотребление поливитаминными комплексами. Нередко родители дают детям в неограниченных количествах сладкую аскорбинку с глюкозой. Но нужно помнить, что витамины являются лекарственными препаратами. И их передозировка может отрицательно сказаться на детском организме.

Почему показатели понижены

Аскорбиновая кислота в моче у ребенка и при беременности у женщин может быть несколько понижена. Это является вариантом нормы. В детском возрасте этот витамин расходуется очень быстро, так как он необходим растущему организму. Во время вынашивания плода большую часть аскорбиновой кислоты забирает развивающийся эмбрион.

Чаще всего снижение аскорбиновой кислоты связано с дефицитом этого вещества в пище. Отклонения показателей витамина С в урине возможны и при чрезмерном употреблении жидкости. На результаты анализа может повлиять и прием диуретиков. Такие причины авитаминоза легко устранимы.

Однако существуют и патологические причины снижения витамина С в урине:

Ожоги. Для заживления кожи требуется повышенное количество аскорбиновой кислоты.
Стрессы. При сильных эмоциональных переживаниях запас витаминов усиленно расходуется.
Мальабсорбция. В этом случае нарушено всасывание витаминов в кишечнике. Даже при достаточном поступлении аскорбиновой кислоты с пищей в организме образуется дефицит полезных веществ.
Опухоли. При онкологических заболеваниях в организме происходит повышенный расход аскорбиновой кислоты.
Заболевания печени. В этом случае дефицит витамина связан с нарушением метаболизма.

Такие патологии требуют серьезного лечения. Показатели аскорбиновой кислоты в моче у ребенка нормализуются только после курса терапии основного заболевания.

Симптомы отклонений

Избыточное количество аскорбиновой кислоты в урине иногда можно заметить невооруженным глазом. Моча приобретает ярко-желтую окраску и сильный запах. Кроме этого, у ребенка наблюдается частое раздражение мочевых путей. Дети становятся раздражительными и нервными. На коже появляются высыпания.

При гипервитаминозе С у ребенка часто возникает тошнота и диарея. Периодически малыша беспокоят приступы головной боли. В запущенных случаях образуются камни в почках (оксалаты).

Если уровень аскорбиновой кислоты снижен, то это чаще всего проявляется кровоточивостью десен, образованием гематом и подкожных кровоизлияний. Ребенок начинает часто болеть простудой и гриппом. Дети становятся вялыми и сонливыми, у них возникают трудности в учебе, замедляется рост и снижается вес.

Лечение

При отклонениях от нормы анализ на аскорбиновую кислоту в моче сдают повторно. Дополнительно назначается исследование венозной крови на содержание витамина С.

Если уровень аскорбиновой кислоты понижен, то рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С. Кроме этого, врач может назначить поливитаминные препараты.

При повышенном содержании аскорбиновой кислоты в анализе рекомендуется ограничить употребление цитрусовых, ягод, а также зелени. Если гипервитаминоз связан с приемом лекарств, то необходима корректировка дозы медикаментов или их полная отмена.

Если же отклонения в анализе АСК вызваны внутренними болезнями, то необходимо пройти курс терапии. Обычно после устранения причины нарушений уровень аскорбиновой кислоты приходит в норму.

Используемые источники:

https://unclinic.ru/askorbinovaja-kislota-v-moche-normy-prichiny-otklonenij/
https://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/askorbinovaya-kislota-v-moche.html
https://m.baby.ru/wiki/norma-askorbinovoj-kisloty-v-moce-rebenka/
https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/askorbinovaya-kislota/
https://fb.ru/article/389638/askorbinovaya-kislota-v-moche-u-rebenka-znacheniya-normyi-i-prichinyi-otkloneniy